谯松;费涛;任晓斌;夏君
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻的优点,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.随着术者操作水平的提高和经验的积累以及新的医疗器械不断出现,腹腔镜手术的范围不断拓展,各类急性胆囊炎已不再是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证.但老年急性胆囊炎患者合并症多,病情进展快,手术耐受性差,是否可行腹腔镜胆囊切除术仍有争议.
作者:陈富刚 刊期: 2009年第10期
目的 探讨谷氨酰胺(GLN)对急性肺损伤细胞闯黏附分子-1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 健康清洁级SD大鼠32只,随机分为4组,每组8只.A组为生理盐水组,B组为油酸组,C组为油酸注射后0 h谷氨酰胺治疗组,D组为油酸注射后1 h谷氨酰胺治疗组.于注射油酸后4 h处死大鼠,免疫组织化学染色检测ICAM-1、TNF-α在肺组织的表达并HE染色,观察肺组织变化.结果 在油酸诱导的急性肺损伤中,ICAM-1和TNF-α表达上调,在油酸后0 h谷氨酰胺治疗组(C组)ICAM-1和TNF-α的表这明显低于油酸组(B组)(P<0.05),而油酸组与油酸后1 h谷氨酰胺治疗组(D组)无明显差异.结论 油酸性急性肺损伤时,肺组织ICAM-1、TNF-α表达增强,谷氨酰胺早期给药可减轻这种影响,从而减轻肺损伤.
作者:焦桂萍;王先勇 刊期: 2009年第10期
随着微创泌尿外科的发展,经皮肾穿刺碎石取石(MPCNL)技术已逐渐成为治疗肾结石,尤其是复杂性肾结石的主要方法.2007年11月至2009年2月,我们采用C臂X线定位微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石20例取得较好疗效,报告如下.
作者:谯松;费涛;任晓斌;夏君 刊期: 2009年第10期
在大部分脑梗死发病中,动脉粥样硬化是其根本原因.动脉粥样硬化不是简单的脂质沉积性疾病,而是一种慢性炎症性疾病.超敏C反应蛋白(hs-CRP)被认为是反映急性炎症和组织损伤时的重要指标,近年研究发现,hs-CRP直接参与了动脉粥样硬化过程.为此,本研究检测了急性脑梗死(ACI)患者的hs-CRP水平,以探讨其与急性脑梗死的相关性.
作者:刘伟民;杨晓武;周红兵 刊期: 2009年第10期
磁性附着体因其操作简单、固位力强等优势正逐渐应用于临床.磁性附着体义齿是利用异极磁体相互吸引力辅助固位的一种修复体,解决了传统全口义齿固位力欠佳咀嚼效率偏低的问题,网状钛基板的设计可增强全口义齿强度,克服了树脂基托易出现断裂的不足,保证了全口义齿的远期疗效.
作者:王秀玲;徐卫华;董强 刊期: 2009年第10期
目的 研究甲状腺乳头状癌中上皮钙粘附蛋白(E-cadherin)的表达与血清TSH浓度的相关性,探讨E-cadherin在甲状腺乳头状癌中的作用及E-cadherin与血清TSH浓度在甲状腺乳头状癌中的相互作用.方法 回顾性分析30例甲状腺乳头状癌患者血清TSH浓度,手术切除标本病理切片免疫组化染色后E-cadherin的表达情况.结果 (1)E-cadherin在不同性别、年龄、肿瘤大小的甲状腺乳头状癌患者之间的阳性表达率差异无显著性(P>0.05);(2)E-cadherin阳性表达率与血清TSH浓度1组(r男=0.287,P<0.05)、2组(r男=0.298,P<0.05)、3组(r男0.474,P<0.05)均呈正相关,且E-cadherin的阳性表达率随着血清TSH浓度升高而增加.结论 甲状腺乳头状癌组织中E_cadherin的表达阳性率与血清TSH浓度之间存在正相关,血清TSH可增进E-cadherin在甲状腺乳头状癌中的表达.探讨二者在甲状腺乳头状癌中的作用与相互关系,对甲状腺乳头状癌患者的治疗及预后判断有深远的意义.
作者:叶晖;王南鹏;周彦;段海松;高荣君;王雅辉;高庆军;赵代伟 刊期: 2009年第10期
上消化道出血(upper gastrointestinaI hemor-rhage,UGH)是消化内科常见急重症.本文回顾性分析我院近三年以UGH原因住院的患者1 055例,分析UGH患者的病因、发病季节、发病年龄、性别构成、住院天数及费用支出、愈后等多因素,以提高对UGH的临床防治水平.
作者:刘苓;赵寒冰;谭庆华 刊期: 2009年第10期
随着现代医疗技术的进步,重型颅脑损伤的死亡率已明显下降,因此如何提高患者的生存质量就显得至关重要.我院2000~2008年收治80例重型颅脑损伤患者,经过临床综合治疗及高压氧(HBO)治疗,取得较好效果,报告如下.
作者:孟红旗;隋建美;史宝义 刊期: 2009年第10期
燃煤污染型地方性氟中毒(下称燃煤型地氟病)是我国特有的地方病.病区分布于贵州、湖北、四川、重庆、云南、湖南、陕西等13个省(市),约有氟斑牙患者1 620万人,氟骨症患者186余万人,受威胁人口数约3 437万人[1].
作者:安冬;何平;李达圣 刊期: 2009年第10期
自1989年Campeau等[1]首先报道了经桡动脉途径进行冠状动脉造影(coronary arteEiography,CAG)以来,欧美以及国内一些心脏中心相继进行的研究证实了采用此径路进行CAG以及经皮冠状动脉介入治疗(1)recutaneous coronary in2tervention,PCI)的可行性.
作者:袁正强;李杰;刘霞洪;徐敏;聂鹏;刘丹;吴晓乐;关婧;曹渡 刊期: 2009年第10期
目的 介绍一种治疗先天性胫骨假关节的方法.方法 彻底切除病变骨组织,采用半环槽式外固定器对骨断端进行持续加压固定.行胫骨上千骺端截骨延长,术后早期负重和功能锻炼.结果 先天性胫骨假关节患者畸形矫正,平衡了肢体长度.结论 半环槽式外固定器治疗先天性胫骨假关节效果较好.
作者:彭智;简月奎;张美心;赵伟峰;丁一;王远政;杨震 刊期: 2009年第10期
翼状胬肉是眼科常见疾病,手术切除是治疗的主要方法,但单纯切除复发率极高.我们采用翼状胬肉显微镜下切除联合自体角膜缘干细胞移植手术进行治疗,疗效确切,现总结报告如下.
作者:刘万丽;黄桂亮;陈红;刘媛;崔茜 刊期: 2009年第10期
联合化疗是晚期恶性肿瘤的重要治疗方法,然而化疗药物对造血系统的损伤是大剂量化疗药物的主要剂量限制性毒性,特别是化疗相关性贫血,将降低患者的生活质量(quality of life,QOL,)和影响肿瘤的治疗[1,2].纠正贫血可以改善肿瘤患者的转归[3,4].
作者:陈燕平;刘云聪 刊期: 2009年第10期
目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)在子宫腺肌病患者在位及异位内膜中的表达,探讨其在子宫腺肌病发病中的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测子宫腺肌病患者IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ在在位、异位内膜各30例及正常子宫内膜24例中的表达.结果 子宫腺肌病患者异位内膜组织中IGF-Ⅰ表达水平高于在位内膜及正常子宫内膜(P<0.01).子宫腺肌病异位内膜上未见IGF-Ⅱ表达,但正常子宫内膜IGF-Ⅱ表达高于在位内膜(P<0.05).结论 IGF-Ⅰ在异位子宫内膜中的变化可能在子宫腺肌病发病过程中有一定作用.
作者:赖婷;陆安伟;刘艳;徐春佳;仝铁 刊期: 2009年第10期
脑脊液漏是脊柱外科中较为常见的并发症,术中、术后一旦发现.应立即采取积极的治疗措施,如果处理不当,引起脑脊髓膜炎,将可能产生灾难性的后果.我院自2008年3月至2009年6月间收治脊柱手术病人824例,术后发生脑脊液漏并发症者共21例,报道如下:
作者:陈鹏;李波;彭智;朱昕 刊期: 2009年第10期
目的 研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中血清真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)与血糖的相关性.方法 根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将72例确诊0sAHS患者分为轻度组、中度组及重度组三组,同时选择15例健康正常人作为对照组,采用高度特异性的ELISA法分别检测空腹血清TI、PI水平.同时检测各观察对象的空腹血糖(FBG)水平.结果 TI、PI及FBG的水平随着OSAHS的严重程度增加而增加;pearson相关分析显示OSAHS患者血清TI、PI与血糖呈正相关.结论 0SAHS患者TI、PI与空腹血糖存在相关性.
作者:张湘燕;叶贤伟;冯端兴;文炜;姚红梅;万自芬 刊期: 2009年第10期
薄基底膜肾病(thin 1)asement membrane ne-phropathy,TBMN)是以持续性镜下血尿为主要表现的一种遗传性肾脏疾病,因其呈家族遗传,预后良好,又称之为良性家族性血尿(benign familiar he-maturia,BFH)或良性再发性血尿(1Denign recurrenthematuria,BRH).
作者:何小城;林业辉;范联 刊期: 2009年第10期
我科于2003年5月至2008年6月对314例因上尿路结石引起肾绞痛的患者急诊行体外冲击波碎石(ESwL)治疗,取得立竿见影的效果,报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组314例均通过B超和腹部平片明确诊断,其中男性203例,女性111例;年龄13~68岁;病程0.5 h至3 d,平均7 h.结石直径约0.4~1.0 cm不等.结石位于肾盂输尿管连接部51例,输尿管上段134例,输尿管中段27例,输尿管下段102例(其中输尿管膀胱壁段结石38例).
作者:宋昭祥;石家齐;谷江;贾本忠;由慧娟 刊期: 2009年第10期
在正畸治疗中,大约有25%左右的患者需要采用拔牙治疗Ⅲ,旨在避免在矫治过程中前牙先唇倾后内收的往返运动,保证牙周组织的健康.笔者采用片断弓技术早期应用于拔牙治疗,以评价其对前牙直立的影响及前牙的牙周健康状况.
作者:王青云;由慧珠 刊期: 2009年第10期
小肠的长度占整个胃肠道的75%,黏膜面积占90%.小肠器质性病变较少见,约占胃肠道疾病的1%~4%[1],起病隐匿,症状不典型,表现无特异性,且良恶性早期难以区别,故诊断较为困难.现收集2000年1月至2008年12月间经内镜、影像、手术明确的28例原发性小肠疾病患者资料,通过对其临床表现、病因构成及所采用的诊断方法加以分析,加深对小肠疾病的认识,降低其漏诊率及误诊率,以提高诊断水平.
作者:赵坚敏;郑萍 刊期: 2009年第10期