涂彬
随着人民生活水平迅速提高,糖尿病(DM)的发病率日益增加,少数民族地区也不例外.我州处于黔东南,是苗族自治州.苗族人民的生活和饮食习惯、经济和文化特点与汉族有很大的差异,这就提示了在进行糖尿病教育时应针对该民族的特点.我们自1998年开始,对住院的苗族糖尿病患者应用汉语加苗语实施糖尿病的系统健康教育,收到了很好的效果.
作者：李明琼；吴国玉 刊期： 2005年第03期
目的研究慢性氟中毒大鼠肾脏自由基含量与形态学变化的关系.方法 Wistar大鼠随机分为三组.正常对照组,未作任何处理;染氟组,自由饮用含氟化钠132.6mg/L的含氟水;抗氧化中药-染氟组,自由饮用含氟化钠132.6mg/L的含氟水,同时每日经腹腔内注射抗氧化中药丹参绞股蓝复方3.125毫克/公斤/天,实验6个月时检查动物.用电子自旋共振的方法检测肾组织内自由基的含量,并观察肾脏的形态学变化.结果与正常对照组动物相比,染氟组自由基明显升高,电镜下见肾小管上皮细胞有巨大线粒体及髓鞘样结构形成,内质网扩张,粗面内质网上核糖体脱落,细胞浆内游离核糖体增加,胞核内异染色质有向核膜下聚集的趋势;光镜下呈颗粒性变,偶见坏死.抗氧化中药一染氟组肾组织中自由基含量不增高,光镜及电镜下均未见明显病变.结论慢性氟中毒时肾脏病变与自由基含量增多有密切关系.
作者：高勤；王守立；于燕妮；刘家骝；肖开棋 刊期： 2005年第03期
延迟性脾破裂(Delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,文献报道占脾外伤的15%～20%[1].我院自1980～2003年收治了DRS28例,报告如下.
作者：程晓明；曾峰；孙素红；王建立；梁礼琼 刊期： 2005年第03期
患者男性,66岁,住院号27469.因右下腹痛25小时急诊入院.既往无类似腹痛史.无烟酒嗜好,否认肝炎病史.查:T36.5℃,P84次/分,R21次/分,BP135/85mmHg.急性病容,神情合作.皮肤巩膜无黄染,胸部未见蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及.心肺无异常.腹部平坦、对称,未见肠型及胃肠蠕动波.全腹软、右下腹麦氏点处固定压痛,无反跳痛.
作者：苏铭 刊期： 2005年第03期
宫颈癌是危害妇女健康与生命的主要疾病,位于女性恶性肿瘤发病和死亡率的第二位.因此,宫颈癌的防治十分重要.本文着重讨论子宫颈癌的诊断及治疗问题,以期提高治愈率.
作者：郭明珍；陶杨；郭晓琴 刊期： 2005年第03期
胎膜早破为产科常见并发症.近年来有增加倾向,学者对胎膜早破的研究日益增多,并认识到它在产科中有一定重要性.为探讨胎膜早破对母儿影响,现将我院186例胎膜早破资料分析如下.
作者：冯玉蓉 刊期： 2005年第03期
肘管综合征是指尺神经在肘部及神经沟内的一换种慢性损伤.表现为尺侧1/2指麻木,无力或功能障碍等.临床诊断主要依据病史和体征.体感诱发电位(SEP)检查能客观地反映神经传导功能,可判断被检查神经节段病损程度并估计预后.本组临床诊断为肘管综合征36例,通过对尺神经的体感诱发电位检查并健患侧结果对比报告如下.
作者：祝元鼎；蔡玉强；张天宏 刊期： 2005年第03期
目的探讨CK18和PNA受体在大肠癌淋巴结微转移(micrometastases)中的表达及其意义.方法应用免疫组织化学法(S-P法)和亲和组织化学法(ABC法)检测CK18和PNA受体在60例大肠癌患者淋巴结微转移灶中的表达.分析其与HE染色的关系,两者表达之间的相关性和检出的淋巴结微转移与大肠癌患者的年龄、性别、病理类型、分化程度、临床分期之间的关系.结果 (1)60例大肠癌患者的234枚淋巴结中,共有22例患者(36.67%)39枚(16.70%)淋巴结存在微转移,主要以单个散在和小团状分布于淋巴结的边缘窦内.(2)CK18蛋白表达阳性率为14.10%(33/234),除1枚淋巴结外,HE染色阳性者CK18染色均阳性;PNA受体表达阳性率为13.25%(31/234),HE染色阳性者PNA染色均阳性.CK18蛋白和PNA受体阳性表达与HE染色阳性比较,差异有极显著性(P＜0.01).(3)CK18和PNA受体共同表达阳性率为10.68%(25/234);CK18表达阳性而PNA受体阴性的淋巴结8枚,占3.42%;PNA受体表达阳性而CK18表达阴性的淋巴结6枚,占2.56%;两者之间比较,差异无显著性(P＞0.05).(4)淋巴结微转移灶的检出率与患者年龄、性别、病理类型、分化程度无关(P＞0.05),与临床Dukes'分期有关(P＜0.01),C期患者淋巴结微转移灶的检出率明显高于A和B期患者.结论 (1)淋巴结微转移主要以单个散在和小团状分布于边缘窦内.(2)CK18和PNA受体同样敏感,二者联合应用,可提高淋巴结微转移的检出率.(3)淋巴结微转移与大肠癌患者年龄、性别、病理类型、分化程度无关,而与临床Dukes'分期有关,C期患者淋巴结微转多灶的检出率明显高于A和B期患者.
作者：闵泽；张波；李春鸣；杨华；肖庆帮 刊期： 2005年第03期
为了解贵州省贫困地区计划免疫接种水平及基层计划免疫服务情况,分析贫困地区计划免疫工作存在的问题及所面临的困难和薄弱环节,评价我省贫困地区计划免疫工作现状,进一步提高全省计免工作质量和管理水平,省疾病预防控制中心于2004年5月对紫云、贞丰、赫章三个国家级贫困县开展计划免疫调查,现就本次调查结果分析如下.
作者：张丽；张大勇；刘铭；唐宁；邹建；朱青；周晖；喻浩 刊期： 2005年第03期
腓总神经支配区异常表现与腰椎间盘突出症的关系,早已引起临床的关注,但把腓总神经挤压试验作为诊断腰椎间盘突出症的辅助手段应用于临床,尚未见有报道.笔者采用挤压腓总神经来作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一,通过11年308例经CT、脊碘造影及手术后确诊为腰椎间盘突出症的临床观察,发现92.8%的患者腓总神经挤压试验出现异常,75.1%的患者患侧小腿外侧皮肤感觉迟钝,79.6%的患者患侧伸拇趾肌背伸力降低.体会:腰椎间盘突出、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚等因素造成腰神经根受压,均有可能使组成腓总神经的部分纤维受累,以致腓总神经支配区出现异常.腓总神经挤压试验作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一有十分明显的临床意义.
作者：王万忠；符启桥；田义江 刊期： 2005年第03期
1临床资料收集整理我院2000年5月至2003年12月接受泪道激光治疗患者243例(254只眼),其中男性59例,女184例,男女比例1:3.2;年龄大62岁,小9岁,平均年龄35.5岁;病程3个月～20年不等.术前经冲洗泪道、拍片等方法诊断:泪道完全不通218例(228只眼),部分不通25例(26只眼).鼻泪管阻塞222例(225只眼),占89.5%.泪小点闭锁2例(3只眼),泪小管及泪总管阻塞12例(16只眼),慢性(化脓性)泪囊炎5例(7只眼),鼻腔泪囊吻合术后2例(3只眼).
作者：潘海燕；高向东；欧阳先明；代丽伟；林刚 刊期： 2005年第03期
QT离散度增大是危险性心律失常发生的机制之一,QT离散度增大,则恶性心律失常发生机率明显增加.QT离散度是同一份心电图上不同导联长QT间期与短QT间期的差值,是反映心肌复极不均一性的指标,心肌缺血则致使QT离散度增大.急性心肌梗死静脉溶栓治疗成功后相关血管再通,心肌血供改善,QT离散度明显减小.本文对53例急性心肌梗死患者静脉溶栓成功前后QT离散度进行对比分析,探讨静脉溶栓对急性心肌梗死预后的影响.
作者：谭小强；王红 刊期： 2005年第03期
双侧髋关节疾患,如股骨头无菌性坏死、强直性脊柱炎合并髋关节骨性强直,这些疾病使患者生活质量降低,甚至不能自理,长期忍受疾病的折磨.目前,彻底解决的方法是行髋关节置换,常规为两侧分次施行手术.我科自1998年以来针对双侧髋关节疾患进行双侧同时置换,功能重建,术后随访5～6年,疗效比较满意.现报告如下.
作者：董继武；胡跃；石国华；周进林 刊期： 2005年第03期
目的探讨电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术的临床疗效.方法应用Dr.Speech 4.0嗓音分析软件,对128例在电子鼻咽喉镜下切除声带息肉患者的嗓音声学参数进行分析比较.结果128例声带息肉患者术后7～15天Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR恢复正常,与术前相比,差异有非常显著性意义(P＜0.01);而F0与术前相比,差异无显著性(P＞0.05).结论电子鼻咽喉镜下声带息肉切除术具有操作简单、安全、费用低、疗效好的优点.
作者：安伟；林世龙；赵晓；李莉 刊期： 2005年第03期
脑积水是一种临床常见疾病,其治疗以脑脊液分流术为主,其中多数采用侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术),近年来随着分流装置和手术方法的不断改进,分流手术并发症呈不断下降趋势.我院自1998年9月至2003年5月共收治脑积水患者41例,通过严格选择分流管,改进手术技巧,其并发症均低于文献报道,取得良好疗效,报告如下.
作者：罗东；张少校；李玉明；韩国强 刊期： 2005年第03期
高血压是冠心病及脑卒中的独立的危险因素,而糖尿病是冠心病独立及重要的危险因素,而两者并存一个个体时,心脑血管疾病的危险性更为增加[1],而老年患者是冠心病及脑卒中的高发人群.血脂是心血管的危险因素之一,因此了解原发性高血压合并老年2型糖尿病的情况下血脂的改变,对2型糖尿病的防治有现实的意义.
作者：叶秀兰；李占萍；兰梅 刊期： 2005年第03期
谵妄是一组急性器质性脑综合症引起的精神症状.我们对1999年7月至2001年3月我科20例老年人认真观察,发现这些老年人手术前意识清楚,对答自如,判断力、定向力正常,而术后出现不同程度的谵妄,时间在术后12～48小时内.分析其发生原因,是与应激状态、缺氧、心理因素、疼痛、药物因素有关.我们制订和采取了相应的护理措施,从而减轻和缩短了谵妄的程度及时间.
作者：汪静 刊期： 2005年第03期
有研究表明,高尿酸血症较正常血尿酸者伴有更多的动脉粥样硬化危险因素,高尿酸血症与这些危险因素有密切关系[1].本文旨在探讨它们之间的关系.
作者：冷静 刊期： 2005年第03期
传统的术后镇痛,是根据病人的需要间断肌注止痛药,这种被动的镇痛效果难以令人满意.目前,临床上较理想的镇痛法,即硬膜外自控镇痛(PCEA)具有镇痛效果确切,药物剂量小、副作用少、方便等优点.本文观察了术后PCEA对病人的影响,现报告如下.
作者：董爱宁；王东 刊期： 2005年第03期
高血压性脑出血是脑卒中严重的一种类型,半数以上的死亡发生在发病后2天内[1],脑出血患者急性期的高病死率可能与早期血肿扩大有关,血肿扩大常导致临床症状的进一步恶化甚至死亡.近年来关于高血压性脑出血的血肿扩大已经引起了学者们的广泛关注,但对其发生的危险因素尚无一致意见.本文对高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素进行了研究,并对其防治对策进行了探讨.
作者：练凤江；杨帆；付胡海 刊期： 2005年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
