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应用腓总神经挤压试验辅助诊断腰椎间盘突出症的探讨

王万忠;符启桥;田义江

关键词:手段应用, 腓总神经, 试验, 辅助诊断, 腰椎间盘突出症, 诊断依据, 神经支配, 临床意义, 患者, 黄韧带肥厚, 侧隐窝狭窄, 异常表现, 腰神经根, 皮肤感觉, 临床观察, 腿外侧, 碘造影, 组成, 纤维, 手术
摘要:腓总神经支配区异常表现与腰椎间盘突出症的关系,早已引起临床的关注,但把腓总神经挤压试验作为诊断腰椎间盘突出症的辅助手段应用于临床,尚未见有报道.笔者采用挤压腓总神经来作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一,通过11年308例经CT、脊碘造影及手术后确诊为腰椎间盘突出症的临床观察,发现92.8%的患者腓总神经挤压试验出现异常,75.1%的患者患侧小腿外侧皮肤感觉迟钝,79.6%的患者患侧伸拇趾肌背伸力降低.体会:腰椎间盘突出、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚等因素造成腰神经根受压,均有可能使组成腓总神经的部分纤维受累,以致腓总神经支配区出现异常.腓总神经挤压试验作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一有十分明显的临床意义.
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    腓总神经支配区异常表现与腰椎间盘突出症的关系,早已引起临床的关注,但把腓总神经挤压试验作为诊断腰椎间盘突出症的辅助手段应用于临床,尚未见有报道.笔者采用挤压腓总神经来作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一,通过11年308例经CT、脊碘造影及手术后确诊为腰椎间盘突出症的临床观察,发现92.8%的患者腓总神经挤压试验出现异常,75.1%的患者患侧小腿外侧皮肤感觉迟钝,79.6%的患者患侧伸拇趾肌背伸力降低.体会:腰椎间盘突出、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚等因素造成腰神经根受压,均有可能使组成腓总神经的部分纤维受累,以致腓总神经支配区出现异常.腓总神经挤压试验作为腰椎间盘突出症的辅助诊断依据之一有十分明显的临床意义.

    作者:王万忠;符启桥;田义江 刊期: 2005年第03期

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    作者:涂彬 刊期: 2005年第03期

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    作者:祝元鼎;蔡玉强;张天宏 刊期: 2005年第03期

  • 胎膜早破186例临床分析

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    作者:李明琼;吴国玉 刊期: 2005年第03期

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  • 激光治疗泪道阻塞243例临床疗效观察

    1临床资料收集整理我院2000年5月至2003年12月接受泪道激光治疗患者243例(254只眼),其中男性59例,女184例,男女比例1:3.2;年龄大62岁,小9岁,平均年龄35.5岁;病程3个月~20年不等.术前经冲洗泪道、拍片等方法诊断:泪道完全不通218例(228只眼),部分不通25例(26只眼).鼻泪管阻塞222例(225只眼),占89.5%.泪小点闭锁2例(3只眼),泪小管及泪总管阻塞12例(16只眼),慢性(化脓性)泪囊炎5例(7只眼),鼻腔泪囊吻合术后2例(3只眼).

    作者:潘海燕;高向东;欧阳先明;代丽伟;林刚 刊期: 2005年第03期

  • 急性心梗溶栓后补救性经皮冠状动脉介入治疗的临床观察

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    作者:徐敏;李芝峰;袁正强;李杰;张文辉;刘霞洪;刘丹;聂鹏 刊期: 2005年第03期

  • 小儿胃镜检查35例分析

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    作者:周杰;李博 刊期: 2005年第03期

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    为了解贵州省贫困地区计划免疫接种水平及基层计划免疫服务情况,分析贫困地区计划免疫工作存在的问题及所面临的困难和薄弱环节,评价我省贫困地区计划免疫工作现状,进一步提高全省计免工作质量和管理水平,省疾病预防控制中心于2004年5月对紫云、贞丰、赫章三个国家级贫困县开展计划免疫调查,现就本次调查结果分析如下.

    作者:张丽;张大勇;刘铭;唐宁;邹建;朱青;周晖;喻浩 刊期: 2005年第03期

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    作者:袁伟;瓦庆彪;晏文;罗显华;张信江 刊期: 2005年第03期

  • 脑室-腹腔分流术治疗创伤后脑积水的预后分析

    创伤后脑积水常继发于重型颅脑外伤,是导致颅脑外伤患者迁延性昏迷和高死亡率的重要原因之一,随着CT在临床上的广泛应用,提高了创伤后脑积水的确诊率,选择恰当的治疗手段显得尤为重要.我院自1999年4月至2003年6月共收治重型颅脑损伤131例(GCS≤8分),其中创伤后脑积水38例,发生率为2.9%,现报告如下.

    作者:任光阳;王玉玉;刘同华;李刚;李毅 刊期: 2005年第03期

  • 网状减张缝合治疗小儿下肢皮肤剥脱伤

    对于小儿严重的小腿及踝部皮肤剥脱伤,我们采用网状减张小切口一期缝合法,有效地解决常规缝合带来皮肤张力高,引流不畅,皮下积血、积液,深筋膜压力高致微循环障碍,从而提高了剥脱皮肤成活率.1992年至2002年我科收治了小腿及踝皮肤剥脱伤18例,采用以上方法,取得良好效果.

    作者:吕贵荣 刊期: 2005年第03期

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    作者:张丁丁;钟亚玲;杜琼;赖德明;袁有才 刊期: 2005年第03期

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    脑室腹腔(VP)分流术是当前治疗脑积水以解决脑脊液循环障碍的标准方法[1].分流术的历史就是防止手术并发症而努力的历史[2].而腹腔相关并发症在引流失败原因中占重要比例[3].对我科1995年4月至2002年5月收治的151例不同原因脑积水病人随机分为两组:73例行传统术式,78例行改良术式,经回顾性研究分析显示:后者术后因腹腔相关并发症而校正分流管的机率明显低于前者,而在术后感染方面差异无显著性.现报道我科多达7年的治疗经验,为临床应用提供参考.

    作者:姚倍金;王莉;丁一 刊期: 2005年第03期

  • 高尿酸血症与冠心病的关系探讨(附190例报告)

    有研究表明,高尿酸血症较正常血尿酸者伴有更多的动脉粥样硬化危险因素,高尿酸血症与这些危险因素有密切关系[1].本文旨在探讨它们之间的关系.

    作者:冷静 刊期: 2005年第03期

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    牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和功能.用于牙体缺损修复治疗的修复体是人造全冠、部分冠和嵌体.其中,以全冠修复所占比例较大.

    作者:何虹 刊期: 2005年第03期

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    作者:龙云 刊期: 2005年第03期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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