苏铭
QT离散度增大是危险性心律失常发生的机制之一,QT离散度增大,则恶性心律失常发生机率明显增加.QT离散度是同一份心电图上不同导联长QT间期与短QT间期的差值,是反映心肌复极不均一性的指标,心肌缺血则致使QT离散度增大.急性心肌梗死静脉溶栓治疗成功后相关血管再通,心肌血供改善,QT离散度明显减小.本文对53例急性心肌梗死患者静脉溶栓成功前后QT离散度进行对比分析,探讨静脉溶栓对急性心肌梗死预后的影响.
作者:谭小强;王红 刊期: 2005年第03期
一些缓慢性心律失常患者进行外科手术时,由于麻醉药物及牵拉脏器兴奋迷走神经等因素,常出现心率下降、血压下降,甚至心跳骤停,使用血管活性药物(阿托品、多巴胺等),虽有一定效果,但对于合并高血压、冠心病、心功能不全患者,此类药物的使用易诱发出血、心绞痛、心梗、加重心功能不全等而危及生命.并且病态窦房结综合征或房室传导阻滞患者使用血管活性药物往往不能奏效.术前安置临时心脏起搏器保护性起搏可以为重大手术提供一定保障,提高手术安全系数.
作者:梁金峰;方颖 刊期: 2005年第03期
胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要方法.随着胃镜检查的广泛开展,小儿上消化道疾病的诊断率明显提高.我院自2002年1月至2003年8月使用日本Olympus GIF-V70电子胃镜行胃镜检查2 349例,其中14岁以下儿童35例,占同期受检查者的1.49%,现将小儿胃镜检查结果分析如下.
作者:周杰;李博 刊期: 2005年第03期
患者男性,66岁,住院号27469.因右下腹痛25小时急诊入院.既往无类似腹痛史.无烟酒嗜好,否认肝炎病史.查:T36.5℃,P84次/分,R21次/分,BP135/85mmHg.急性病容,神情合作.皮肤巩膜无黄染,胸部未见蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及.心肺无异常.腹部平坦、对称,未见肠型及胃肠蠕动波.全腹软、右下腹麦氏点处固定压痛,无反跳痛.
作者:苏铭 刊期: 2005年第03期
随着人民生活水平迅速提高,糖尿病(DM)的发病率日益增加,少数民族地区也不例外.我州处于黔东南,是苗族自治州.苗族人民的生活和饮食习惯、经济和文化特点与汉族有很大的差异,这就提示了在进行糖尿病教育时应针对该民族的特点.我们自1998年开始,对住院的苗族糖尿病患者应用汉语加苗语实施糖尿病的系统健康教育,收到了很好的效果.
作者:李明琼;吴国玉 刊期: 2005年第03期
目的总结临床肝移植围手术期并发症处理的经验.方法对12例成人原位背驼式肝移植临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者手术成功率100%;围手术期存活率75%;术后围手术期共发生并发症15例次.结论完善的手术技术、围手术期的严密监测及并发症防治与正确处理是肝移植成功的必要条件.
作者:苟欣;秦建国;张翔;胡韵;王槐志;杨占宇 刊期: 2005年第03期
高血压性脑出血是脑卒中严重的一种类型,半数以上的死亡发生在发病后2天内[1],脑出血患者急性期的高病死率可能与早期血肿扩大有关,血肿扩大常导致临床症状的进一步恶化甚至死亡.近年来关于高血压性脑出血的血肿扩大已经引起了学者们的广泛关注,但对其发生的危险因素尚无一致意见.本文对高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素进行了研究,并对其防治对策进行了探讨.
作者:练凤江;杨帆;付胡海 刊期: 2005年第03期
自1999年6月以来,我们采用半常规量甘露醇0.5g/kg/次治疗脑卒中40例,并与常规量甘露醇1.0g/kg/次治疗脑卒中40例的疗效及肾脏功能损害进行观察.现报告如下.
作者:吴平 刊期: 2005年第03期
创伤后脑积水常继发于重型颅脑外伤,是导致颅脑外伤患者迁延性昏迷和高死亡率的重要原因之一,随着CT在临床上的广泛应用,提高了创伤后脑积水的确诊率,选择恰当的治疗手段显得尤为重要.我院自1999年4月至2003年6月共收治重型颅脑损伤131例(GCS≤8分),其中创伤后脑积水38例,发生率为2.9%,现报告如下.
作者:任光阳;王玉玉;刘同华;李刚;李毅 刊期: 2005年第03期
有研究证实,颅脑严重损伤后往往血糖增高,而高血糖会加重脑的损伤并影响中枢神经功能的恢复[1],我们对我院ICU病房1999年8月至2002年8月收治的74例重型颅脑损伤患者入院24小时内血糖水平、格拉斯哥昏迷计分对预后的影响进行了观察分析,报告如下.
作者:毛宗雯;孙农;李多;王山 刊期: 2005年第03期
为了解贵州省贫困地区计划免疫接种水平及基层计划免疫服务情况,分析贫困地区计划免疫工作存在的问题及所面临的困难和薄弱环节,评价我省贫困地区计划免疫工作现状,进一步提高全省计免工作质量和管理水平,省疾病预防控制中心于2004年5月对紫云、贞丰、赫章三个国家级贫困县开展计划免疫调查,现就本次调查结果分析如下.
作者:张丽;张大勇;刘铭;唐宁;邹建;朱青;周晖;喻浩 刊期: 2005年第03期
本文对2002年6月至2004年4月间就诊于我院门诊孕11~14周要求终止妊娠的孕妇,收入院行钳刮术,术前口服米非司酮配伍米索与单独应用米索的孕妇进行临床观察.
作者:刘亚新 刊期: 2005年第03期
近年来随着对神经干细胞的深入研究,人们已经从胚胎及成年的脑组织中分离、培养、鉴定出干细胞.神经干细胞不仅能促进神经元的再生及脑组织的修复,而且通过基因工程修饰技术,神经干细胞可以作为载体用于神经系统疾病的基因治疗.
作者:谭新杰;刘健;刘窗溪;杨华 刊期: 2005年第03期
传统的术后镇痛,是根据病人的需要间断肌注止痛药,这种被动的镇痛效果难以令人满意.目前,临床上较理想的镇痛法,即硬膜外自控镇痛(PCEA)具有镇痛效果确切,药物剂量小、副作用少、方便等优点.本文观察了术后PCEA对病人的影响,现报告如下.
作者:董爱宁;王东 刊期: 2005年第03期
目的使参与急性消化道大出血抢救的人员了解诊治过程中容易忽略的问题,尤其是多部门合作中容易忽略的协作问题,提高抢救的成功率.方法分析66例复杂的消化道大出血抢救的全过程,了解内科、介入放射科、外科联合抢救过程中的缺陷与其产生的原因,结合相关文献,总结出解决的思维方法和技术方法.结果内科对向血管介入科室选送的病人进行的提高血容量、减少血管收缩剂的使用等预处理和入选病例问题上应予重视;介入放射科在造影血管的选择、操作技术、采像方式和时间上的完善可提高成功率,在病灶区放入导管可协助外科的手术定位;外科在手术中除积极运用传统的技术耐心探查,还应采用术中内镜和灵活创新的新技术方法以探明病灶.结论本病的抢救是急诊的难点之一,重点在于病灶定位,在此问题上,多科室间的协作和技术的完善以及创新在成功抢救上尤为关键.
作者:黄庆娟;朱惠明;洪小平 刊期: 2005年第03期
现将我院2002年6月至2004年2月收治的26例破伤风患者的诊治和护理情况分析如下.1临床资料26例破伤风患者,均来自农村,男性18例,女性8例;年龄8~70岁,其中,四肢裂伤17例,右手爆炸伤3例,左手手指猪咬伤1例,左手背车擦伤2例,右手前臂被电动机皮带擦伤1例,面部烧伤2例.伤口深1.5~6cm,受伤后进行简单清创的有10例,自行草药外敷9例,未作任何处理者7例;潜伏期1~24天,7天以内者4例,7~10天15例,10天以上者7例.入院时神志清楚,无发热,有颈抗,角弓反张,牙关紧闭,苦笑面容,对声光刺激发作的肌痉挛能自行减轻.26例病例中,治愈17例,好转4例,自动出院3例,死亡2例.
作者:王再珍 刊期: 2005年第03期
支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病.是以慢性炎症为病理基础,气道高反应性为特征的呼吸系统疾病.由于气道炎症长期存在,导致哮喘反复发作,治疗原则是采用肾上腺皮质激素和β-受体激动剂外加抗菌素治疗气道炎症,普通一线抗生素口服或肌注抗炎效果常不理想,故常采取较大剂量的抗生素静脉点滴以缓解症状.本资料观察了28例采用阿奇霉素口服治疗哮喘急性发作的儿童,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:涂彬 刊期: 2005年第03期
倍他乐克(甲氧乙心安)是β1受体阻滞剂.以往认为,因有明显抑制心肌作用而不主张用于治疗充血性心力衰竭(CHF),随着心力衰竭病理、生理进一步研究表明,CHF病情逐渐加重过程中,交感神经系统激活起着主导作用.而β1受体阻滞剂能阻断这种作用.基于上述论断,我们用倍他乐克治疗CHF63例,疗效较满意,报告如下.
作者:龙云 刊期: 2005年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的肿瘤,对妇女的身心健康影响较大.目前B型超声已成为子宫肌瘤的首选辅助检查方法.我们对245例子宫肌瘤患者进行监测,现分析报告如下.
作者:李莉 刊期: 2005年第03期
腹腔镜手术(IC)需在人工气腹下进行.通常使用的CO2,该气体在形成人工气腹后对人体内环境将会产生什么样的影响呢?国内相关报道甚少[1],故我们从1994年开始对100例IC病人,在术前、术中、术后其电解质、血气变化进行了动态监测.了解对机体内环境产生的影响,现报告如下.
作者:陈瑞荣 刊期: 2005年第03期