刁英；杨智敏；谭晓珊；胡雪梅；叶贵丹；陈家仙；王丽
胃镜检查是诊断和治疗上消化道疾病常用、可靠的方法之一,其直观、准确性高,同时可行活组织病理检查,能明确诊断并进行镜下治疗.但普通胃镜检查仅在咽喉局部表面麻醉下进行,患者多伴有紧张、焦虑和恐惧感,常常引起呛咳、恶心、呕吐、血压升高等并发症,如果受检者反复出现剧烈的呕吐反射,可能发生贲门或食管下段粘膜的撕裂,即所谓医源性Mallory-Weiss综合征[1].而无痛性胃镜检查技术通过应用少量的麻醉镇静(痛)剂,使患者在浅睡眠状态下完成胃镜操作,没有恶心、呕吐等不适,相应减少了胃镜检查的并发症.我们对无痛性胃镜与普通胃镜检查时并发贲门粘膜撕裂进行了临床观察,现总结如下.
作者：李雪梅；赵淑苹 刊期： 2005年第10期
近年来,女性生殖道支原体感染有逐年增加的趋势,加上抗生素的不规则应用,支原体对部分药物已出现耐药性.为了更清楚地了解遵义地区支原体临床株对常用抗生素的药物敏感性,我们采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对本地区334例支原体阳性标本进行了检测和药敏研究,现将结果报道如下.
作者：刁英；杨智敏；谭晓珊；胡雪梅；叶贵丹；陈家仙；王丽 刊期： 2005年第10期
目的对分别采用密度梯度离心法和贴壁筛选法分离、培养的大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)的形态学和增殖动力学进行初步研究,以逐步完善MSCs体外培养体系.方法取1月龄SD大白鼠胫骨和股骨骨髓,分别采用密度梯度离心法和贴壁筛选法进行体外分离、培养.倒置显微镜下进行MSCs的形态学观察和记录,MTT法测定细胞增殖度,绘制各自培养体系的传一代细胞生长曲线并比较.结果培养获得的MSCs呈梭形或多角形,表面有不规则突起.采用密度梯度离心法培养获得的细胞纯度高,生长速率较贴壁筛选法获得的细胞快,增殖显著.另外,用小牛血清培养的MSCs生长曲线与文献报道的用胎牛血清培养的MSCs生长曲线一致.结论密度梯度离心法可认为是目前体外培养MSCs的理想方法.用于体外培养MSCs的血清可能有更多选择.
作者：贾莹；陈波 刊期： 2005年第10期
血塞通注射液为五加科人参属植物三七提取有效成分三七总皂甙制成的灭菌水溶液,具有扩张脑血管、抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集、抗血栓和抗心律失常等作用,临床主要用于心脑血管疾病的预防和治疗.近年来,中药注射剂的安全性颇受关注.笔者对我院2003年10月至2005年2月住院患者使用血塞通注射液有关情况进行了调查,报道如下.
作者：杨婷蓉 刊期： 2005年第10期
结核性胸膜炎胸水抗酸杆菌涂片及培养检出率低,因此要提高结核性胸膜炎诊断的阳性检出率,就必须探索敏感性、特异性高的方法.联合检测成为人们研究的新领域.我们选择胸水抗结核抗体(PPDIgG)和腺苷脱氨酶(ADA)检测两种方法联合用于结核性胸膜炎的诊断,观察评价其敏感性和特异性.
作者：王瑞松；张廷梅；李加佳；鲁伟 刊期： 2005年第10期
目的克隆O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因,测序鉴定正确后构建含增强荧光蛋白(EGFP)的真核表达载体.方法利用RT-PCR从人正常肝细胞中克隆MGMT并与克隆载体pGEM-T载体相连接.经PCR、酶切及测序鉴定证明克隆成功后用限制性内切酶切下MG-MT片段,同时酶切载体pIRES2-EGFP.凝胶纯化回收后重组构建真核表达载体并鉴定.结果测序结果显示所克隆的编码序列与GeneBank公布MGMT cDNA序列一致.真核表达载体的PCR及酶切鉴定结果与预期结果一致.结论成功克隆了耐药基因MGMT并构建了含EGFP编码序列的真核表达载体pIRES2-MGMT-EGFP,为MGMT的进一步相关研究奠定了坚实基础.
作者：李栋博；王季石；孙海燕；方琴；李伟达；徐伟 刊期： 2005年第10期
胰源性门脉高压症引起的上消化道出血,因其临床症状及胃镜表现不典型,易漏诊及误诊.我院于1995年1月至2005年5月间共收治胰源性门脉高压症5例,现报告如下.
作者：胡志恒；谭松；杨景林；陈薇；杨卫文；黎莉 刊期： 2005年第10期
目的评价应用4Fr造影导管在经桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性与安全性.方法将96例行桡动脉途径冠状动脉造影的患者随机分为4Fr导管组(4F组,n=44)和5Fr导管组(5F组,n=52),分别记录、比较两组间造影图像质量评分、造影成功率、手术时间、术中透视时间及并发症等.结果两组间图像质量评分、造影成功率、手术时间及透视时间差异无显著性(P＞0.05),而4F组并发症发生率明显低于5F组(P＜0.05).结论经桡动脉途径使用4Fr Radial TIG共用型导管进行冠状动脉造影的并发症少,患者舒适性较高,图像质量良好,可在临床推广应用.
作者：吴强；杨天和；张陈匀；刘晓桥；韦方；刘志琴；李世英；王咏梅 刊期： 2005年第10期
目的探讨PTEN蛋白在膀胱癌组织中的表达及意义.方法以51例膀胱癌石蜡包埋组织为研究对象,采用免疫组织化学S-P法观察PTEN蛋白在膀胱癌组织中的表达.结果51例膀胱癌组织中PTEN蛋白阳性率为80.39%(41/51),PTEN蛋白在膀胱癌组织与正常膀胱组织之间阳性率表达差异无显著性(P＞0.05);膀胱癌组织中PTEN蛋白与肿瘤的分期、分级、淋巴结转移以及复发无关(P＞0.05).结论PTEN蛋白在膀胱癌组织与正常膀胱组织之间的阳性率表达差异无显著性;膀胱癌组织中PTEN蛋白与肿瘤的分期、分级、淋巴结转移以及复发无关.提示PTEN蛋白可能未参与膀胱癌的发生
作者：罗光恒；罗旭；赵泽驹；吴丽娟 刊期： 2005年第10期
目的观察结核病人的免疫功能状态.方法选择34例结核病人和33例正常人,采用免疫金斑点渗滤法检测其血清抗结核杭体,透射免疫比浊法检测血清免疫球蛋白及补体C3含量,分别用流式细胞术和淋巴细胞转化试验(MTT比色法)测定外周血T淋巴细胞的亚群分布和转化功能.结果结核组和正常组结核抗体阳性率分别为32.4%和9.0%(P＜0.05);两组间血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量差异均无显著性(P＞0.05),而结核组血清补体C3含量显著高于正常组(P＜0.001).结核组CD4+CD3+淋巴细胞百分率、CD8+CD3+淋巴细胞百分率与T淋巴细胞增殖程度均明显低于正常组(P均＜0.001).并且,结核组中结核抗体阳性者CD8+CD3+淋巴细胞百分率和T细胞转化增殖程度均低于结核抗体阴性者(P＜0.01和0.001).结论结核病人细胞免疫功能减弱;体液免疫反应被不同程度地激活,可产生抗结核特异性抗体,但阳性率不高,各类免疫球蛋白含量并无明显改变;结核病人体液免疫反应强者,细胞免疫功能相应较弱.
作者：蒋红梅；刘若英；程萍；谷俊莹；袁薇 刊期： 2005年第10期
患儿男性,年龄5岁,体重18kg.上肢血压135～180/56～67mmHg,下肢血压75～105/52～64mmHg.心功能Ⅱ级.缩窄段位于胸主动脉,长约6cm.术前肝、肾功能进行性损害.手术方式为胸主动脉缩窄段两端旁路搭桥下行动脉成形术.麻醉处理采用静吸复合全麻.
作者：高鸿 刊期： 2005年第10期
自2002年以来笔者采用酒精加普鲁卡因局部注射治疗30例耳廓假性囊肿,效果良好,现介绍如下.1临床资料1.1资料 30例(30耳)中女2例,男28例,年龄26～75岁.病程1个月至半年.病变部位:三角窝2例,耳甲腔5例,耳甲艇1例,1例波及整个耳甲,其余21例均位于舟状窝.均为单耳发病,左耳21例,右耳9例.
作者：黄元顺 刊期： 2005年第10期
我科采用心理疗法、饮食疗法配合药物治疗肠易激综合征(IBS)患者30例,临床疗效满意,现报告如下.
作者：刘锐 刊期： 2005年第10期
下呼吸道院内感染为院内感染的常见形式.随着抗生素种类不断增多及被广泛应用,细菌耐药性也呈现不断增长的趋势[1],给临床上抗生素的选择带来了许多困难.我们对我院256例下呼吸道院内感染患者进行了痰菌分离,并对常见致病菌行药敏试验,旨在为临床抗生素应用提供参考.
作者：沈锋；杨国辉；查筑红；莫长青；廖建敏；吴敏秀；刘敏 刊期： 2005年第10期
永久起搏器置入术作为对缓慢性心律失常有效的治疗手段,在临床上已经得到广泛应用.但由于需在人体组织中置入组织相容性的异物,一旦出现并发症,处理就非常棘手.现将我院因缓慢性心律失常置入永久起搏器的180例患者出现并发症的临床相关情况报告如下.
作者：刘西平；郝星；石蓓；许官学；秦瑶 刊期： 2005年第10期
目的探讨膀胱移行细胞癌(TCC)中微卫星不稳定性改变(MSI)与膀胱癌临床病理特征的关系,分析其在肿瘤发生、演变过程中的作用,评价其在膀胱癌的诊断及预后中的价值.方法选择5个微卫星位点,应用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶-银染法,分析36例膀胱癌组织中的微卫星改变.结果36例中有29例(80.56%)出现微卫星不稳定性改变(LOH/MSI),其中9号染色体上微卫星位点阳性改变者19例,检出率52.78%;膀胱癌组织微卫星不稳定性改变与肿瘤的分期、分级无关(P＞0.05).结论膀胱癌组织中存在微卫星不稳定性改变,5个微卫星位点的诊断组合对膀胱癌的检出率较高,以其分析该地区的膀胱癌具有一定意义,可作为临床上客观评价、筛查和诊断膀胱癌的指标之一.
作者：赵泽驹；罗旭；付逆；李本根；罗光恒 刊期： 2005年第10期
冠心病(CAD)是动脉粥样硬化引起的常见的一种心血管疾病.其病因与吸烟、肥胖、高血压和高血糖有关.大量研究表明脂蛋白和血脂是CAD的重要危险因子,然而却有30%～40%的患者并无脂类异常变化.1994年,Schwertner等[1]第一次观察到血清胆红素水平与冠心病呈负相关,提出低浓度血清胆红素可能是CAD新的独立危险因子.血清胆红素与血脂也有关,但有关的研究有不同的结果,我们对CAD患者和正常健康体检者血清胆红素与血脂水平进行了对照研究,以探讨血清胆红素检测在冠心病患者中的临床意义.
作者：王树辉；李贵芳；周园媛 刊期： 2005年第10期
随着宫腔镜技术的普及,宫腔镜检查已成为诊断异常子宫出血的重要手段.现通过对我院宫腔镜检查276例育龄期异常子宫出血的病例分析,以探讨宫腔镜在不同类型子宫出血中的应用价值.
作者：刘郓筑 刊期： 2005年第10期
纤维结肠镜检查作为一种安全有效的诊断治疗手段,在临床上应用十分广泛.但由于其检查过程会产生一定的疼痛和不适感,部分患者甚至因不能耐受而放弃检查导致延误诊断和治疗.常规的无痛结肠镜方法多采用异丙酚(或咪唑安定)复合小剂量阿片类药物使用,但由于麻醉过程中的血流动力学改变以及呼吸抑制增加,此类门诊日间手术麻醉风险以及麻醉医师的管理强度和患者达到离院标准的时间均相应增加.本研究报告单纯瑞芬太尼用于纤维结肠镜检查术的体会,并评价其在纤维结肠镜检查术中的应用效果、安全性及副作用.
作者：陆巍；胡丽华；王林；安裕文 刊期： 2005年第10期
2002年6月至2004年8月,我们采用1%硝酸银溶液经膀胱镜输尿管插管肾盂灌注治疗特发性血尿8例,效果满意,现报告如下.
作者：吴志平；石家齐；由慧娟 刊期： 2005年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
