陈爱梅
目的：建立 HPLC 测定气血双补胶囊中阿魏酸含量的方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶色普柱（Durashell C18柱，250mm ×4.6mm，5μm ）；流动相：甲醇－0.085％磷酸溶液（36∶64）；检测波长：316nm；流速：1.0ml ／min；柱温：30℃。结果：阿魏酸在0.0123～0.2458μg 范围内呈现良好的线性关系（r ＝0.9999），平均回收率为99.65％（RSD ＝0.86％，n ＝6）。结论：本方法的专属性强，准确度高，重现性良好，可用于气血双补胶囊的质量控制。
作者：梁萍；彭建彪 刊期： 2016年第09期
近年来，我国新农合制度的发展深入人心，在机遇的同时也面临瓶颈。特别在民族地区，受当地历史、交通、文化等因素的发展制约，农民“因病致贫”的现象仍然存在。如何破解基本医疗保障难题，缩小城乡差距成为笔者的关注点，本文试图从新农合发展的角度，探讨信息化已经和即将带给该体制的重大变革，从而促进偏远地区新农合的发展，消除因病致贫现象。
作者：杨阳；赵怀清；李潇；杨让贤；周青 刊期： 2016年第09期
通过对保山市各县区重楼属植物资源开展实地调查，通过植物分类学，对重楼属植物进行基源鉴定，初步摸清重楼属种质资源及资源区域分布，对保山市各县区常见滇重楼、长柱重楼、金线重楼、黑籽重楼等几种植物的植物形态、种茎（种苗）形态、种子形态等方面予以附图和阐述，为保山市重楼属植物资源的开发利用提供参考依据。
作者：杨发建；李铭；杨淳；王洪云；张尹；杨麒 刊期： 2016年第09期
儿科急诊护理工作因性质特殊，患者入院时间短，病情进展快，医护职业风险因素更多。笔者通过分析儿科急诊护理中存在的风险因素，提出加强护理风险教育、建立健全护理管理体系等防范对策。
作者：罗晓琳；陈思雅 刊期： 2016年第09期
目的：观察非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床效果。方法：选取社区高血压患者62例作为研究对象，将62例患者随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用非洛地平缓释片治疗对照组采用尼群地平片治疗，用药半年后对比两组患者临床疗效。结果：治疗前两组患者收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床效果显著，建议在临床上推广。
作者：黄帅行 刊期： 2016年第09期
目的：观察系统化心理护理干预在自发性气胸患者中的应用效果。方法：选取收治的自发性气胸患者共89例作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组与观察组，分别为45例和44例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施系统化心理护理干预。比较两组患者疼痛、焦虑、抑郁评分及疼痛持续时间等指标。结果：观察组疼痛Ⅲ级人数明显少于对照组，疼痛持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组 SAS、SDS 评定“重度”人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对自发性气胸患者实施系统化心理护理干预可以有效减轻患者疼痛，改善患者情绪，简单易行。
作者：邓永红；袁爱玲 刊期： 2016年第09期
张小萍教授在多年临床经验提出了脾胃气化学说，认为脾胃气化学说与肿瘤的发生有密切联系。张老师临床用药善用调理脾胃之药，并随症加减，临床效果较好。
作者：付芳梅；楚瑞阁；张小萍 刊期： 2016年第09期
目的：探究无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断价值。方法：选择180例心肌缺血患者，随机分为两组，每组90例。其中观察组经动态心电图检查；对照组经常规心电图检查，比较两组检出效果。结果：观察组检出率为93.3％明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；心肌缺血与心率呈正相关（r ＝0.539，P ＝0.000）；经动态心电图显示，共发生759次 ST 段压低次数，6：00～12：00发生心肌缺血百分比为49.7％，12：00～18：00发生心肌缺血百分比为10.3％，18：00～00：00发生心肌缺血百分比为19.0％，00：00～6：00发生心肌缺血百分比为21.1％。6：00～12：00时间段明显高于其他时间段，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛性心肌缺血经动态心电图诊断，可明显提高检出率，效果良好。
作者：肖淑珠；张平；林波 刊期： 2016年第09期
目的：观察针灸联合中频电疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取腰间盘突出症患者66例，将其随机分成研究组和对照组各33例。研究组患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗，对照组患者予以中频电疗方法进行治疗。观察两组患者的临床治疗总有效率。结果：对两组患者予以不同的方法进行治疗，研究组患者的临床治疗总有效率为96.97％明显优于对照组患者的临床治疗总有效率72.73％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腰间盘突出症患者予以针灸联合中频电疗的方法进行治疗能够达到预期的治疗效果，提高患者临床治疗总有效率，具有临床推广应用价值。
作者：吴新蓉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胰岛素抵抗在尿毒症患者心血管疾病发生及发展中的可能作用。方法：选取45例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为观察组，45例健康体检人员为对照组，禁食12h 后行75g 葡萄糖耐量试验，检测0h、1h、2h 血糖（BG）、胰岛素（INS）水平，计算胰岛素抵抗（IR）指数；进行超声心动图检测，计算左室重量指数（LVMI）、左室心肌做功（Tei）指数。分析胰岛素抵抗指数与 LVMI 及Tei 指数之间的相关性。结果：与对照组相比，观察组 IR 指数明显下降、LVMI 及 Tei 指数明显上升，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组中出现胰岛素抵抗者 LVMI 及 Tei 指数明显高于未出现胰岛素抵抗者，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 IR 指数与 LVMI及 Tei 指数均呈明显负相关（P ＜0.05）。结论：胰岛素抵抗可导致左室肥厚及左室功能下降，这可能是其导致心血管疾病的途径之一。
作者：缪旭；徐晓英；莫冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法：选取70例输尿管结石患者，随机分为观察组和对照各35例。观察组采用输尿管镜气压弹道碎石治疗，对照组采用超声定位体外冲击波碎石术治疗，观察比较两组治疗效果及并发症情况。结果：观察组住院时间和手术时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组腰痛、发热、肉眼血尿并发症发生率分别为5.71％、8.57％、2.86％，均明显少于对照组的20.00％、20.00％、14.29％。差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效高，对患者损伤小。
作者：林锦宏；蔡奕智 刊期： 2016年第09期
目的：通过分析我院中药饮片超剂量使用情况，提出解决办法。方法：抽取2015全年度每月16日处方，统计超剂量中药饮片数量，得出规律，分析原因，提出建议。结果：抽取的8038张中药饮片处方中，超剂量使用1617张，占比20.12％，其中有毒中药处方322张，超剂量使用127张，涉及毒性中药7种。结论：中药饮片超剂量使用普遍存在，需要相关法律法规的细化、医院职能部分加大考核力度和药学工作者严格处方审核以求共同改善。
作者：赵玉兰；葛艳 刊期： 2016年第09期
目的：分析人文关怀在肾炎患者护理中的应用效果。方法：选择66例肾炎患者为观察对象，按照护理方式不同分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予人文关怀，比较两组的护理效果。结果：观察组护理后 SAS 评分、SDS 评分、不确定感较对照组显著降低，生活质量较对照组提高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对肾炎患者采取人文关怀，可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者生活质量和护理满意度。
作者：陈爱梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的临床应用价值。方法：以50例病因未明胸腔积液患者为研究对象，均先后行常规、生化及细胞学检查及闭式胸膜活检。观察分析闭式胸膜活检取材成功率、诊断阳性率及并发症发生情况。结果：①闭式胸膜活检首次取材成功率为92.6％；②常规、生化检验胸腔积液病因检出率为46.0％，明显低于同闭式胸膜活检胸腔积液病因检出率68.0％，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）；③两者并发症比较，并无显著差异（P ＞0.05）。结论：闭式胸膜活检应用于胸腔积液病因诊断临床，具有操作简便易行、安全度高、创伤小等优势，且阳性诊断率高。
作者：李加雄；邱雪梅 刊期： 2016年第09期
《内经》中有“阳盛”、“阳胜”、“阴盛”、“阴胜”几种说法，通过分析其所在经文，可知“盛”与“胜”意义不同，“盛”为自身阴阳有余为害，“胜”当作运气学中“胜气”理解，为外界六气侵淫。但“胜”与“盛”因读音、表象相近，常被混用，故应将“胜”归还于运气学说，使运气学说中诸多治法发挥应有的临床价值。“盛”与“胜”一为内伤，一为外感，若将其混淆则使《内经》经义大为损失，无法真正指导临床。
作者：殷鸣 刊期： 2016年第09期
糖尿病周围血管病是糖尿病严重并发症之一，中医称为“消渴变证”。笔者从“虚、瘀、毒”病机变化探讨糖尿病周围血管病的发病机制，并结合三者关系和病机进展辨证论治，同时以名家经验探讨糖尿病周围血管病的治疗。
作者：薛航；胡绍娟；殷丽平 刊期： 2016年第09期
目的：观察胸腰椎压缩性骨折使用过伸复位垫枕法的临床疗效。方法：选取98例胸腰椎压缩性骨折患者，根据治疗方法不同分为干预组和常规组各49例。常规组采用单纯垫枕法进行治疗，干预组使用过伸复位联合垫枕法进行治疗。观察两组治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率以及临床疗效等。结果：两组治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率均较治疗前的显著改善，干预组患者治疗后的脊柱质凸 Cobb 角、伤椎矢状位指数、椎体前缘高度的压缩率较常规组改善更为显著（P ＜0.05）；干预组的治疗有效率较常规组显著提高，两组差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：在胸腰椎压缩性骨折患者中使用过伸复位垫枕法进行治疗后，患者的受伤椎体可恢复到一定的高度，脊柱的稳定性得以维持，临床效果较好，值得推广应用。
作者：郑炼生；庄鹏；洪笃瑞；朱育雄；郑秋平；林辉武；江志勇；林宏杰 刊期： 2016年第09期
目的：了解社区转诊现状、分析存在的问题、提出解决对策与措施。方法：通过收集、归纳社区转诊相关文献，分析转诊制度在社区的发展情况。结果：社区转诊实现了全科与专科的衔接，但存在转诊标准不规范、协调性差，医保导向不明确等问题。结论：双向转诊制度必须与医疗保障制度改革相衔接和配套，同时需进一步完善和发展。
作者：贾刘云；王倩；王森；孟毅 刊期： 2016年第09期
目的：对关节镜微创治疗复发性髌骨外脱位的临床疗效进行分析。方法：选取本科室收住的88例复发性髌骨外脱位患者，分为实验组52例，对照组36例。实验组患者采用关节镜下微创治疗；对照组采用开放手术进行治疗。术后并对其进行为期10～18个月的随访，对其临床疗效进行观察。结果：实验组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间显著小于对照组患者（P ＜0.05）。术后随访，两组患者的 Q 角差异无统计学意义（P ＞0.05）；按 Lysholm 膝关节标准，实验组患者的评分为93.2±2.7分，治疗的优良率达到92，31％，实验组患者的 Lysholm 评分、治疗的优良率显著高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：关节镜微创治疗复发性髌骨外脱位的临床成效良好、手术时间短、损伤小，疗效显著，值得临床推广。
作者：蒋亮；关天雨；许劲羽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法：选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉，对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果：研究组苏醒时间及氯胺酮用量明显低于对照组，研究组各项不良反应发生率均低于对照组，研究组术后 HR、MAP 和 SpO2等生理指标的变化程度均明显低于对照组，其差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉临床麻醉效果较好，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：卢慧勤；郭影靓；颜学滔 刊期： 2016年第09期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
