陈爱梅
对《中医诊断学》探究式课堂教学法及教学效果进行总结，对其教学方法、步骤等进行探索。认为探究式课堂教学法能有效调动学生的学习积极性，培养学生主动学习和创新精神，提高中医思维能力，因而是一种提高教学质量的教学方法。同时，本文还对教材问题、课程设置等问题的解决提出建议。
作者：林丽；杨梅；王雪梅；何丹；卜文超 刊期： 2016年第09期
目的：观察手法结合针灸治疗颈椎小关节错缝的临床疗效。方法：选取120例颈椎小关节错缝患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。对照组给予理疗、药物治疗、颈椎牵引等方法治疗，研究组患者在对照组治疗方案的基础上给予中医针灸治疗。比较两组患者治疗总有效率、住院时间和生活质量评分的差异。结果：研究组治疗总有效率为93.3％，对照组为75.0％，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；研究组 SF －36各维度评分优于对照组（P ＜0.05）。结论：在理疗、药物治疗、颈椎牵引的基础上使用中医针灸治疗颈椎小关节错缝效果突出，能促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：江筧稳 刊期： 2016年第09期
儿科急诊护理工作因性质特殊，患者入院时间短，病情进展快，医护职业风险因素更多。笔者通过分析儿科急诊护理中存在的风险因素，提出加强护理风险教育、建立健全护理管理体系等防范对策。
作者：罗晓琳；陈思雅 刊期： 2016年第09期
针灸对原发性痛经的治疗具有独特的临床效果，具有疗效好、见效快、痛苦轻、操作简便等优点。笔者通过文献检索，对近年来针灸治疗原发性痛经的研究进行综述，以期为临床治疗该病提供参考。
作者：莫宗权；何兴鹏；汪悦东 刊期： 2016年第09期
目的：观察水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的临床疗效。方法：选取斜视伴下斜肌功能亢进的80例患儿作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患儿单纯采用水平肌加强减弱术进行治疗，研究组采用水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术进行治疗。观察两组患儿的临床疗效。结果：经治疗后，研究组患儿斜视症状治疗的总有效率为97.5％，明显高于对照组的87.5％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患儿下斜肌功能亢进治疗的有效率为87.5％，明显高于对照组的72.5％，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：栾丽娟；刘其生；邓冬英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨两种高危型 HPV 检测在宫颈癌早期筛查中的实施效果。方法：选择宫颈癌患者80例作为研究对象，对其实施HC2－HPV －DNA （第二代杂交捕获技术）与 PCR （聚合酶链式反应）方法进行高危型 HPV 检测。观察对比两组检测方法对高危型 HPV的诊断结果。结果：本组80例患者均经病理诊断确诊，经 PCR 检测 HPV 阳性率为90.00％，明显低于 HC2－HPV －DNA 检测的100.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；HC2－HPV －DNA 检测的敏感度、特异度分别为100.00％、100.00％，均高于 PCR 检测的90.00％、87.50％（P ＜0.05）。结论：相较于 PCR 检测，HC2－HPV －DNA 技术更适于宫颈癌早期筛查，诊断准确率更高，适于临床应用。
作者：许美权；吴俊辉；黄新翼 刊期： 2016年第09期
目的：探讨曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：随机将110例功能性消化不良患者分成两组，每组各55例。对照组单纯使用曲美布汀治疗；观察组在对照组的基础上加用复方消化酶胶囊治疗，比较两组临床效果。结果：观察组总有效率、消化系症状评分及症状改善时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：采用曲美布汀联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良可显著改善患者临床症状，不良反应少，安全性高，疗效理想，值得临床推广应用。
作者：赵玉春 刊期： 2016年第09期
目的：了解社区转诊现状、分析存在的问题、提出解决对策与措施。方法：通过收集、归纳社区转诊相关文献，分析转诊制度在社区的发展情况。结果：社区转诊实现了全科与专科的衔接，但存在转诊标准不规范、协调性差，医保导向不明确等问题。结论：双向转诊制度必须与医疗保障制度改革相衔接和配套，同时需进一步完善和发展。
作者：贾刘云；王倩；王森；孟毅 刊期： 2016年第09期
目的：建立 UPLC 波长切换法测定玉叶清火片中栀子苷、穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量。方法：采用 Agilent ZORB-AX RRHD C18（2.1 mm ×100mm，1.8μm）色谱柱；流动相为甲醇（A）－0.1％磷酸水溶液（B）系统梯度洗脱，流速为0.2 ml ／min，柱温：30℃，波长切换时间序列采样：0～6 min 为238 nm，6～16min 为225 nm，16～25 min 为254 nm。结果：栀子苷进样量在0.026～0.232μg 范围内线性关系良好（r ＝0.9997，n ＝5），平均回收率为99.95％，RSD 为1.05％（n ＝9）；穿心莲内酯进样量在0.025～0.222μg 范围内线性关系良好（r ＝0.9998，n ＝5），平均回收率为99.92％，RSD 为1.19％（n ＝9）；脱水穿心莲内酯进样量在0.015～0.137μg 范围内线性关系良好（r ＝0.9998，n ＝5），平均回收率为99.12％，RSD 为1.52％（n ＝9）。结论：该方法简便、快捷、准确，可用于该制剂的质量控制。
作者：唐德智 刊期： 2016年第09期
目的：分析2型糖尿病（T2MD）合并急性脑梗死（ACI）的危险因素。方法：选取2014年6月至2015年5月80例T2MD 合并 ACI （发病2周内）患者为病例组，入院后实施 NIHSS 评分，并分为小卒中组（NIHSS≤3分）和大卒中组（NIHSS ＞3分），另选同期在内分泌科就诊的80例2型糖尿病患者为对照组。记录两组患者的性别、高血压病史等，同时给予影像学检查、生化检查等，对检查结果进行统计分析。结果：性别、高血压、颈部血管狭窄、HbAlc、Fbg 是 T2MD 合并 ACI 的危险因素，其中，性别和 HbAlc 是独立危险因素。结论：在 T2MD 患者中，尤其是女性，需合理控制血糖，从而有效预防 ACI 的发生。
作者：邹湉；凌秋平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合康复疗法在急性踝关节扭伤中的应用价值。方法：选取140例急性踝关节扭伤患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组70例。两组患者均给予常规处理，观察组在此基础上给予综合康复疗法治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为97.14％，相对于对照组的84.29％有明显上升（P ＜0.01）；两组患者治疗后踝关节功能均有明显改善，但观察组改善更为明显（P ＜0.01），差异具有统计学意义。结论：对急性踝关节扭伤患者给予综合康复疗法治疗可有效提高患踝关节活动度与功能，值得临床推广应用。
作者：程炼；冯先义 刊期： 2016年第09期
目的：观察感觉统合训练在脑瘫儿童中的应用效果。方法：选择68例脑瘫儿童为观察对象，按训练方法不同将其分为观察组和对照组各34例。观察组予以感觉统合训练，对照组予以常规康复方法，比较两组患儿步态以及平衡功能情况。结果：观察组患儿患侧步行足长、步宽和步速改善优于对照组，轨迹长、矩形面积、外周面积、左右偏移下降较对照组明显，单位面积轨迹长增大较对照组明显，P ＜0.05。结论：感觉统合训练是一种行之有效的脑瘫儿童康复训练方法，值得推广。
作者：李婉妍 刊期： 2016年第09期
目的：观察壮医药罐配合麻杏石甘汤治疗热邪壅肺型肺炎的临床疗效。方法：将80例肺炎患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组予常规抗感染与对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤口服和壮医药罐治疗。结果：两组治疗前主要症状积分比较无统计学差异（P ＞0.05）。治疗后观察组主要症状积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率92.5％，明显高于对照组（75％），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：壮医药罐外治配合麻杏石甘汤口服，可以更好的减轻热邪壅肺型肺炎症状，有利于改善新陈代谢，促进肺功能的恢复，提高临床治疗的总有效率，值得应用。
作者：劳育椿；褚香明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效，为该类疾病的治疗提供参考。方法：选取早期糖尿病肾病患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加服补肾活血法中药治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能指标和血糖、血脂指标的变化。结果：观察组患者的总有效率91.11％与对照组的62.22％比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者治疗后24h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、餐后2h 血糖、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白与治疗前及对照组治疗后比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组患者治疗后上述各项指标与治疗前比较，差异不具有统计学意义（P ＞0.05）；结论：中西医结合对早期糖尿病肾病的临床疗效优于单用西医的疗效，中西医结合能较好的改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，对患者的血糖和血脂也具有较好的调节作用，值得临床合理选用。
作者：李博 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胰岛素抵抗在尿毒症患者心血管疾病发生及发展中的可能作用。方法：选取45例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为观察组，45例健康体检人员为对照组，禁食12h 后行75g 葡萄糖耐量试验，检测0h、1h、2h 血糖（BG）、胰岛素（INS）水平，计算胰岛素抵抗（IR）指数；进行超声心动图检测，计算左室重量指数（LVMI）、左室心肌做功（Tei）指数。分析胰岛素抵抗指数与 LVMI 及Tei 指数之间的相关性。结果：与对照组相比，观察组 IR 指数明显下降、LVMI 及 Tei 指数明显上升，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组中出现胰岛素抵抗者 LVMI 及 Tei 指数明显高于未出现胰岛素抵抗者，差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 IR 指数与 LVMI及 Tei 指数均呈明显负相关（P ＜0.05）。结论：胰岛素抵抗可导致左室肥厚及左室功能下降，这可能是其导致心血管疾病的途径之一。
作者：缪旭；徐晓英；莫冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：分析人文关怀在肾炎患者护理中的应用效果。方法：选择66例肾炎患者为观察对象，按照护理方式不同分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予人文关怀，比较两组的护理效果。结果：观察组护理后 SAS 评分、SDS 评分、不确定感较对照组显著降低，生活质量较对照组提高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对肾炎患者采取人文关怀，可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者生活质量和护理满意度。
作者：陈爱梅 刊期： 2016年第09期
通过对保山市各县区重楼属植物资源开展实地调查，通过植物分类学，对重楼属植物进行基源鉴定，初步摸清重楼属种质资源及资源区域分布，对保山市各县区常见滇重楼、长柱重楼、金线重楼、黑籽重楼等几种植物的植物形态、种茎（种苗）形态、种子形态等方面予以附图和阐述，为保山市重楼属植物资源的开发利用提供参考依据。
作者：杨发建；李铭；杨淳；王洪云；张尹；杨麒 刊期： 2016年第09期
蒙医用整体观、辨证法诊治胃病有独特的认识及优势。笔者从蒙医对慢性胃炎的认识、胃病蒙医古典记载、慢性胃炎的病因和发病机制、辨证分型论治疗等方面进行论述，以期能为临床提供参考。
作者：关丽炜 刊期： 2016年第09期
目的：建立 HPLC 测定气血双补胶囊中阿魏酸含量的方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶色普柱（Durashell C18柱，250mm ×4.6mm，5μm ）；流动相：甲醇－0.085％磷酸溶液（36∶64）；检测波长：316nm；流速：1.0ml ／min；柱温：30℃。结果：阿魏酸在0.0123～0.2458μg 范围内呈现良好的线性关系（r ＝0.9999），平均回收率为99.65％（RSD ＝0.86％，n ＝6）。结论：本方法的专属性强，准确度高，重现性良好，可用于气血双补胶囊的质量控制。
作者：梁萍；彭建彪 刊期： 2016年第09期
刘素荣教授根据桥本甲状腺炎的发病机制、病因病机、临床表现、实验室检查及其他辅助检查，并结合自己多年的临床经验，认为情志不畅为该病的始动因素，临床可分为肝郁脾虚、心肝火旺、脾肾阳虚、痰凝血瘀四大证型，并分别给予逍遥散、丹栀逍遥散、肾气丸、消瘰丸加减辨证论治，辅以消瘿片、清热抗甲片、散结片、扶正抗甲片、右归胶囊、桂附地黄丸等中成药治疗，可显著降低患者抗体水平，为中医治疗桥本甲状腺炎提供了临床参考。
作者：张瑞荣；刘素荣 刊期： 2016年第09期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
