石作宏;袁飞;胡绍源;雷世光;刘水青
非外伤性玻璃体积血常见的原因是静脉阻塞(包括中央静脉阻塞和分枝静脉阻塞)、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、反复发生的玻璃体积血及继发牵拉性视网膜脱离可造成视功能的严重损害.本文回顾性的探讨了非外伤性玻璃体积血玻璃体切割术后疗效、手术时机的选择及并发症,现报告如下.
作者:蒋模 刊期: 2004年第02期
低钙血症是儿科临床较常见的一种危重症.本文分析140例危重病例血清钙浓度与临床关系,报告如下.
作者:葛美 刊期: 2004年第02期
1997年6月至2003年2月我们采用肝素与硫酸镁联合治疗肺心病充血性心力衰竭31例,并以常规抗心衰疗法治疗肺心病充血性心力衰竭31例作对照,取得显著疗效,现报告如下.
作者:何榕 刊期: 2004年第02期
目的探讨涎腺腺样囊性癌血管内皮生长因子表达的意义.方法采用免疫组织化学SP法检测34例涎腺腺样囊性癌VEGF的表达.结果VEGF表达与涎腺腺样囊性癌病理分型、淋巴结转移、临床分期有关,与发病部位、肿瘤大小无关.结论VEGF的表达可作为判断涎腺腺样囊性癌生物学行为的一个指标.
作者:宋琦;李萍;雷劲 刊期: 2004年第02期
急性冠周炎是口腔临床常见的感染性疾病,控制和杀灭冠周袋内细菌是治疗急性冠周炎的重要环节[1].急性冠周炎多见于垂直阻生牙,约占冠周炎发生率的80%[2].本研究选择下颌垂直阻生第三磨牙急性冠周炎作为用药观察对象,采用碘复在不同龈瓣覆盖的牙行冠周冲洗后局部上碘酚,进行临床观察与比较.
作者:刘宝珍;谢红 刊期: 2004年第02期
乳腺癌是女性高发恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,死亡率位居癌症死亡的第二位[1].对乳腺癌标志物的研究,至今具有明确诊断价值的标志物仍然很少.
作者:谢娟;李少林 刊期: 2004年第02期
目的观察左-卡尼汀对Ⅱ型糖尿病患者可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的影响.方法43例Ⅱ型糖尿病患者随机分为实验组(n=22,每日静脉滴注左-卡尼汀3g,连续14d)和对照组(n=21,除不应用左-卡尼汀外,其它治疗同实验组),动态监测治疗前后血浆中sICAM-1的水平变化.结果治疗前两组sICAM-1水平无显著差异(P>0.05);治疗后第7d,实验组sICAM-1与对照组比较P<0.05;治疗后第14d,实验组sICAM-1明显低于对照组(P<0.01).两组患者血浆sICAM-1治疗后均低于治疗前(P<0.05或P<0.01).结论左-卡尼汀由于能促进脂肪燃烧氧化,使机体获得足够的能量,降低糖原转化为葡萄糖的速度,从而降低患者的血糖浓度;此外,左-卡尼汀能降低患者血浆sICAM-1水平,其可能的机制是左-卡尼汀阻止了患者体内非酶糖化产物形成过程中细胞因子、氧自由基等的产生.
作者:巴俊强;罗克英;刘波;蔡鸿;陈杨 刊期: 2004年第02期
腰椎间盘突出症的诊断和治疗已广泛开展,但因手术方式选择不当,出现疗效不佳及相应手术并发症现象屡见不鲜.现将我院1992年1月至2003年1月间收治的1 116例腰椎间盘突出症的诊治情况报告如下.
作者:何兴川;朱劲松 刊期: 2004年第02期
由于假体的研制日趋完善,手术技术的不断进步,开展人工膝关节置换术的医院逐渐增多,其适应范围有所扩大,治疗效果也日益提高.本文对我院2001年11日至2003年4月来施行人工膝关节置换手术治疗的患者进行随访,并对其疗效进行评价.
作者:邢维平;尚显文;段宜强;尹培荣 刊期: 2004年第02期
我院从2001年2月至2003年10月开展腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC术)至今,共施行手术221例,无一例发生肝外胆道损伤,报告如下.
作者:王文峰;黄杰 刊期: 2004年第02期
目的探讨川芎嗪对大鼠实验性慢性肾功能衰竭的治疗作用.方法采用改良方法制造大鼠慢性肾功能衰竭模型:一次手术切除左侧全部肾脏及右侧2/3肾脏,二周后测定大鼠血清肌酐和尿素氮含量,建立大鼠慢性肾功能衰竭模型.给予川芎嗪60mg/kg,1次/日口服,连续治疗100天.结果川芎嗪可明显改善实验动物的肾功能,降低该模型肾皮质丙二醛含量并明显增加肾皮质SOD活性,还可增加该模型近曲小管细胞及远曲小管细胞cAMP含量.结论提示川芎嗪治疗慢性肾功能衰竭的机理与其增加肾皮质SOD活性、降低肾皮质的脂质过氧化、并增加近曲肾小管细胞和远曲肾小管细胞cAMP含量有关.
作者:苏春梅;梁翠茵;王姝;王世全;程锦轩;段金虹 刊期: 2004年第02期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,近年来有增加的趋势,宫外孕的早期诊断关系到患者的生命安全及治疗方式.以前经腹部超声检查是妇科临床超声诊断宫外孕的主要手段,但对非典型性宫外孕常规腹部超声检查易漏诊或误诊.近几年,我们利用TVS-CDFI对其检查,诊断率有明显的提高,报告如下.
作者:杜毅力;但家立 刊期: 2004年第02期
高位肛瘘是指瘘道走行穿过外扩约肌深层以上的肛瘘[1].肛瘘是一种不能自愈必须手术治疗的疾病[2],尤其是高位肛瘘,由于其瘘道走行穿过外扩约肌深层以上,外扩约肌深层是构成肛管直肠环的主要组成部分,对肛门的扩约功能起着重要作用,如果此肛管直肠环一旦切断损伤,必然导致肛门失禁.
作者:赖象权;肖天宝;姚嵋方 刊期: 2004年第02期
股骨颈骨折后引起的骨不愈合及股骨头缺血性坏死是两个难以解决的并发症,单纯采用切开复位内固定的方法难以收到理想的效果.我院从1996~2002年共收治青壮年股骨颈骨折18例,行带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术2例,带缝匠肌肌蒂骨瓣移植术6例,带股方肌肌蒂骨瓣8例,有2例拒绝手术采用股骨髁上牵引治疗.我们对带缝匠肌、股方肌肌蒂骨瓣移植术后病人随访,并对完整资料的11例进行总结,报告如下.
作者:吴铎;黄淳;肖学明;欧琼慧 刊期: 2004年第02期
目的介绍损伤性较少、且术后恢复快的甲状腺手术方法.方法回顾性总结2003年3~10月间施行甲状腺手术180例,其中免断颈前肌和颈前静脉的甲状腺手术(改良手术组)150例,甲状腺肿块平均大小为3.5cm,患侧甲状腺全部切除术28例,次全切除术39例,部分切除术68例,单纯肿块切除术15例;传统甲状腺手术(对照组)30例.结果免断颈前肌和颈前静脉组病人术中平均出血量为30ml,手术时间为50分钟,平均拆线时间为5.5天,无任何并发症,143例切口无肿胀,7例有轻微的切口肿胀.结论免断颈前肌群和颈前静脉的甲状腺手术切口出血少,改善了术后局部的静脉回流,减轻了切口术后的肿胀及瘢痕,颈部肌肉完整,缩短了手术时间,满足了美容要求,恢复快,值得临床广泛应用.
作者:赵代伟;叶晖;于扬;周彦;徐忠敏 刊期: 2004年第02期
自动活检装置(活检枪)简称ABD(automaticbiopsy device)与超声准确导向结合,为经皮肾活检提供了准确快捷的取材方法,其安全可靠,取材质量好,病理诊断高.1944年Alwall首次采用经皮针吸肾活检,如今超声导向肾活检技术的应用使经皮肾活检成为肾内科常考虑的检查手段之一[1].本文讨论我院从2001年8月至2003年3月在超声引导下52例肾弥漫性病变自动活检结果及临床价值.
作者:但家立;曹永政;杜毅力;张祥贵 刊期: 2004年第02期
子宫腺肌病的病理学基础是子宫内膜异位于子宫体肌层并随月经周期的变化而出血,临床表现为痛经、月经过多、子宫增大及不孕,因此消除异位内膜是治疗的关键.我院自2002年11月起应用介入放射治疗方法,通过栓塞双侧子宫动脉使异位内膜坏死达到治疗子宫腺肌病的目的,取得了较好的临床效果.
作者:王昆松;谢红梅;罗克燕 刊期: 2004年第02期
目的探讨原发性高血压(EH)和脑出血(CH)急性期及恢复期与脑梗塞(CI)急性期和恢复期血浆镁钠(PMC、PSC)、红细胞钠镁含量(ESC、EMC)和钠镁交换率,以及与内皮素(ET)-1水平的相关性.方法采用原子吸收光谱火焰法测23例EH、21例CH、34例CI红细胞内钠镁浓度和加镁外流负荷后红细胞在含钾或钠介质中5小时的时间-镁外流总大速率(VTmax)、非钠依赖性镁外流大速率(VNImax)、钠依赖性镁外流大速率(VNDmax),同时测内皮素-1浓度.结果(1)EH血浆钠镁与正常对照组无明显统计学意义,而EMC明显降低(P<0.05),与对照组比较VNDmax、VTmax明显增高(P均<0.05),EMC、VNDmax与ET呈明显负相关.(2)CH和CI急性期和恢复期与对照组比较,ESC明显增高(P<0.05~0.01),而EMC则明显降低(P<0.05~0.001),VND-max、VTmax明显增快(P<0.05~0.01).EMC、VNDmax与ET呈明显负相关,而与红细胞钠呈明显正相关关系.结论细胞内外钠-镁转换率加快是造成细胞内钠高镁低主要原因,同时内皮素参与并调节了这个过程.
作者:李羚;刘廷筑;文美;须伍平;袁林 刊期: 2004年第02期
目的研究Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA在门脉高压症时脾静脉壁的表达,探讨细胞外基质在门脉高压性血管病变发生中的作用.方法试验组为乙肝后肝硬化门脉高压症病人18例,男12例,女6例,平均年龄48.5岁.住院期间行择期脾切除加贲周血管离断术.选取同济医院同期因外伤性脾破裂急诊入院行脾切除术患者10例,男7例,女3例,平均年龄31岁.采用逆转录聚合酶链反应检测Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA在门脉高压症时脾静脉壁的表达.结果门脉高压症时脾静脉壁(α1)Ⅲ型前胶原mRNA表达明显增高(P<0.01),但门脉高压症病人脾静脉壁(α1)Ⅰ型前胶原mR-NA表达与非门脉高压症病人相比差异无显著性意义(P>0.05).结论Ⅲ型前胶原及胶原可能是门脉高压症时导致血管构形改建的重要细胞外基质,门脉高压性血管病变可能存在着与其他系统血管病变不同的发病机制.
作者:李海洋;杨镇;张彤;武小勇;王昕琛;裘法祖 刊期: 2004年第02期
随着人口老龄化及老年性疾病的增多,老年人腹股沟疝发病率逐渐增多,且复杂程度提高.传统的腹股沟疝修补术多采用Bassini法、Halsted法,但这些术式易导致术后并发症,且复发率较高.我院从2001年开始开展疝环充填式无张力疝修补术,并摸索出了一套有针对性的护理方案,经过82例老年腹股沟疝患者的治疗后,取得了明显的疗效,现就其手术治疗效果及护理经验介绍如下.
作者:党翠云;谢燕京;刘金香 刊期: 2004年第02期