学术投稿

小儿心内直视手术的体外循环管理体会

张红;蔡回均;苟大明;余志豪

关键词:心内直视手术, 体外循环技术, 心脏直视手术, 体外循环法, 心脏外科, 管理体会, 婴幼儿, 矫正术, 畸型
摘要:近年来,随着心脏外科和体外循环技术的发展,小儿和婴幼儿心内直视手术及心脏复杂畸型矫正术得到了很大的提高,我院于2002年1月至2003年12月采用体外循环法完成小儿心脏直视手术36例,现将管理体会报道如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 急性砷化氢中毒致急性肾功能衰竭的抢救及护理

    急性砷化氢中毒在临床上较少见,我院急诊科于2004年元月11日共收治4例砷化氢中毒患者,其中2例合并严重肾衰,1例病人长达25天无一滴尿液,全身中毒症状严重,对于如此严重病人,我科采取了一系列监护治疗措施,中西医结合,成功地抢救了这两例病人,现将临床经验总结如下.

    作者:祝银凤;胡安 刊期: 2004年第08期

  • 蒲公英营养价值及其小鼠微核试验抗突变作用分析

    蒲公英(Taraxacum Mongolicium,TM)又名黄花地丁,为多年生草本植物,广泛分布于省内各地,据<本草纲目>及历代医药大典中记载均对其食用价值、医药价值、营养价值给以极高的评价.贵州省气候温和湿润,特别适合蒲公英的生长,不仅天然野生的蒲公英资源极为丰富,还可大面积人工种植,随着人们经济收入的增加,营养卫生意识不断提高,对具有营养保健价值的天然无公害野生食物的需求量越来越高,为营养保健型野菜的开发利用提供了广泛的市场空间,目前国内外对蒲公英营养及药用价值的研究报道很少,为此我们开展蒲公英营养价值及小鼠微核试验抗突变作用分析,分析探讨其营养价值及潜在的保健作用,为充分开发利用我省丰富的蒲公英资源,发挥其营养及药用价值,为进行进一步深加工利用作前期技术准备.

    作者:俞红;阮海星;黄靖宇;刘佳;吴克枫;高敏;王雨 刊期: 2004年第08期

  • 肝病治疗仪治疗慢性肝炎72例疗效观察

    2003年1月至2003年12月我科共收治慢性肝炎140例,在常规治疗的同时72例加用WLGY-801型电脑肝病治疗仪(北京伟力技贸公司研制生产).明显缩短疗程,临床疗效满意,现报道如下.

    作者:张影影;国惠 刊期: 2004年第08期

  • 一氧化氮对体外培养成骨细胞生长的影响

    目的本研究旨在观察不同浓度NO对体外培养兔成骨细胞生长的影响.方法采用组织块细胞培养技术进行兔成骨细胞的分离培养,通过碱性磷酸酶(ALP)细胞化学染色和I型胶原免疫细胞化学染色鉴定成骨细胞.通过测定ALP含量判定NO浓度的改变对细胞生长的影响;通过图像分析系统对染色的I型胶原检测,了解NO对成骨细胞生长的影响.结果(1)采用组织块培养技术获得的成骨细胞阳性率达95%;(2)经AMP法检测上清液中ALP含量,不同浓度组Sin-1与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),各组间比较差异也存在显著性(P<0.01).结论(1)采用组织块细胞培养技术可获得纯化的成骨细胞.(2)NO浓度的增加对成骨细胞生长有明显抑制作用.

    作者:刘炯;吴承龙;陈艺新;尹培荣 刊期: 2004年第08期

  • 淋巴细胞培养条件及常见失败原因探讨

    淋巴细胞培养是实验研究常用的一项技术,对于培养器皿,可以选用培养板,培养瓶,培养皿,三角烧瓶,试管,青、链霉素小瓶等[1,2].目前,关于淋巴细胞分离方法的文献资料较多,论述较详细,而对淋巴细胞培养则论述较少,较简单.细胞培养工作十分繁琐,环节较多,探讨细胞培养的条件,对于成功培养细胞具有十分重要的意义.本文选用1.5ml离心管培养淋巴细胞,观察了淋巴细胞培养前后的变化,探讨了淋巴细胞培养的条件及失败的常见原因.现报道如下.

    作者:刘春梅;赵士启;张克非;陈忠霞;刘永 刊期: 2004年第08期

  • 利培酮与氯丙嗪治疗儿童精神分裂症的对照研究

    目的比较利培酮与氯丙嗪对儿童精神分裂症的疗效及副作用.方法对60例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮、氯丙嗪治疗8周,于治疗前和治疗后2、4、6、8周末进行BPRS评分和TESS评价疗效和副反应.结果利培酮和氯丙嗪之间疗效差异无显著性,利培酮组有效率为80%、氯丙嗪组为82%.利培酮的副作用主要为失眠,体重增加,氯丙嗪嗜睡及锥体外系反应较重.结论两种药物对儿童精神分裂症均有确切疗效,利培酮较安全.

    作者:熊瑛 刊期: 2004年第08期

  • 211种贵州民族中草药抑制HBsAg的体外实验研究

    目的筛选贵州民族中草药对HBsAg的作用.方法选取211种贵州省民族中草药提取物分别与HBsAg 37℃作用1小时,通过ELISA双抗体夹心法分别检测HBsAg与药物作用前后的含量,计算HBsAg经药物作用后下降的百分率,筛选出有效的药物.结果211种药物中筛选出24种药物有抗HBsAg作用,占总数的11.4%.结论贵州民族中草药中有部分药物对HBsAg的抑制作用.

    作者:舒莉萍;左丽;李永念;陈阿英;杨小生 刊期: 2004年第08期

  • 42例子宫腺肌病的超声诊断

    本文对42例经手术及病理证实为子宫腺肌病的声像图特点进行回顾性分析,以期提高对该病的超声诊断符合率.

    作者:吴敏;邓岚 刊期: 2004年第08期

  • 支气管哮喘患者β2-肾上腺素能受体基因多态性与血清总IgE关系的研究

    目的探讨支气管哮喘患者β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16、27位点基因多态性与血清总IgE的相关性.方法采用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)方法,对44例支气管哮喘患者进行β2-AR基因多态性分析,并测定其血清总IgE.结果各基因型血清总IgE的值,16位点:精氨酸/精氨酸为525.25士220.73mmol/L,甘氨酸/精氨酸为419.87士264.08mmol/L,甘氨酸/甘氨酸为535.10士289.51mmol/L,三者比较差异无显著性(P>0.05);27位点:谷氨酰胺/谷氨酰胺为756.13士220.63mmol/L,谷氨酸/谷氨酰胺为341.00士136.66mmol/L,谷氨酸/谷氨酸为425.33士274.13mmol/L;三者比较差异有显著性(P<0.01).结论β2-AR基因27位点多态性与血清总IgE相关联.

    作者:张湘燕;冯端兴;叶贤伟;余红;刁晓源;李敏 刊期: 2004年第08期

  • 激素加黄芪和丹参注射液治疗肾病综合征的疗效观察

    无症状性蛋白尿可视为慢性肾病的早期表现,而肾病综合征可视为病程向慢性肾炎进展的突出表现[1].因此,对肾病综合征的及时有效治疗对延缓慢性肾损害的进程意义重大.我院自2000年1月以来,加用黄芪和丹参注射液治疗肾病综合征,并观察其对血、尿蛋白、血脂及血液流变学的影响.现总结如下.

    作者:杨卫民 刊期: 2004年第08期

  • 体外静脉转流下肝移植术的麻醉处理及术中监测

    对于终末期慢性肝病和暴发性肝炎肝功能衰竭及恶性肝胆系统肿瘤晚期的病人,延长生命的有效方法之一是进行肝移植术.原位肝移植术手术创伤大、对机体干扰明显,围术期常出现严重的循环及电解质和酸碱紊乱[1,2],因此,重视麻醉管理,加强监测,及时对症处理是该类手术的成功的关键之一[3].我院于2002年对1例原发肝癌、晚期肝硬化的病人在体外静脉转流下进行了同种异体肝移植手术,术中血流动力学、电解质及血气指标均较稳定,现将麻醉处理和术中监测报告如下.

    作者:高鸿;安裕文;陆巍;姚莉;黄文起 刊期: 2004年第08期

  • 格列吡嗪缓释片与格列齐特治疗2型糖尿病患者的疗效比较

    目的评价每日1次服用格列吡嗪缓释片(秦苏)与每日2次服用格列齐特(达美康)是否有相同的降糖效果.方法将60例2型糖尿病患者随机分为甲、乙两组,甲组用秦苏治疗,乙组用达美康治疗,治疗前后进行空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2HPG),糖化血红蛋白(HbA1C)及肝、肾功能比较.结果治疗12周后甲、乙两组的FPG、2HPG、HbA1C均有显著性下降(P<0.01),但组间比较差异无显著性,治疗前后两组的肝、肾功能均无显著性变化.结论对于无合并严重并发症的2型糖尿病患者,每日1次服用秦苏与每日2次服用达美康有相同的降糖疗效,且安全性良好.

    作者:莫晓虹;于瑞萍;王亚林;王东友 刊期: 2004年第08期

  • 糖尿病患者白内障二种术式并发症探讨

    目的探讨减少糖尿病患者白内障人工晶体植入术并发症的手术式.方法随机选择资料完整糖尿病人72例,PHACO术人工晶体植入36例,ECCE术人工晶体植入36例,随访30天,对二种术式术中、术后并发症和术后视力进行比较分析.结果二种术式术中并发症主要是虹膜色素播散,前房出血和后囊破裂.术后并发症主要是角膜水肿,房水混浊,纤维膜性渗出,虹膜后粘连和后囊混浊.PHACO术的并发症低于ECCE术,术后视力恢复也以PHACO为佳.结论PHACO和ECCE二种手术方式均能使糖尿病患者白内障术后视力提高.但PHACO术对糖尿病患者具有优越性,并发症少,视力恢复快,但应减少术中对虹膜的骚扰.术后局部及时应用激素控制纤维膜性渗出,加强术后随访,对于避免或减少术后并发症非常重要.

    作者:翟琴华;罗鑫;刘太祥;李红 刊期: 2004年第08期

  • 甲肝减毒活疫苗免疫原性及流行病学效果观察

    为了控制甲型病毒性肝炎的流行,根据贵州省卫生厅黔疾控发[2000]159号文件,根据国产甲肝减毒活疫苗有关流行病学、免疫学效果资料,表明了甲肝减毒活疫苗对预防甲型肝炎流行能起到一定的作用[1].结合我县的甲型肝炎流行情况,我们于2002年4~5月份对仡佬族苗族自治县甲肝流行的重点乡镇易感人群接种甲肝疫苗,并进行免疫原性和流行病学效果观察.现将结果报告如下.

    作者:申修贵;陈安昀;王权霞;张绍明 刊期: 2004年第08期

  • 耳鼻咽喉结核39例临床分析

    我科自1986年1月至2003年3月收治耳鼻咽喉结核39例,均经病理活检证实,确诊后全部转内科接受正规抗结核治疗.现总结如下,并对其临床表现特点加以分析.

    作者:吴波;郭洪源;梁娅 刊期: 2004年第08期

  • 老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断

    慢性硬膜下血肿是老年人的一种常见病,占颅内血肿的10%左右.由于大多数病人头部外伤比较轻微,未引起患者注意或被遗忘.有部分病人没有明确的外伤史,加之临床症状又不典型,发病较缓慢,容易造成误诊.本文收集了2001年11月至2004年2月经手术、病理及CT诊断资料完整的22例老年人慢性硬膜下血肿进行总结分析,以便进一步提高对本病的认识.

    作者:何职应;刘吉刚 刊期: 2004年第08期

  • 贵州省社区老、中、青人群高血压患病及防治情况对比研究

    目的对照研究贵州省心脑血管病社区综合防治示范点老、中、青人群高血压患病、防治情况及临床特征.方法对15岁以上人群抽取6 361人进行调查,并按年龄15~35,35~60,≥60岁分为老、中、青3组,对3组人群的资料进行对比研究.结果老、中、青人群的高血压患病率随增龄而显著增加(P<0.01);除体重指数外,平均血压、平均脉压、腰臀围比亦随增龄而显著增加(P<0.01);高血压知晓率、治疗率随增龄而增高,控制率随增龄而减少,在中、老年组间有显著差异(P<0.01).结论预防心脑血管病必须从青少年抓起,中老年高血压早发现,早治疗,早控制是关键.

    作者:潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;郑流波;张彪;谢春凤;刘宏珍;邓小林;夏旻 刊期: 2004年第08期

  • 小儿额眶纤维异常增生症的外科治疗

    1996年7月至2003年12月,我科收治6例额眶纤维异常增生症患者,采用冠状切口开颅,一侧额部人路,显微外科技术磨除增生骨质,扩大视神经管,重建眶板,获得较好疗效,现报告如下.

    作者:甘鸿川;陈永顺;张欣;明悦 刊期: 2004年第08期

  • 社区获得性肺炎转归及其影响因素

    我们采用回顾性病例一对照研究方法,对近5年来本院大内科人住的社区获得性肺炎(CAP)进行调查分析,以了解CAP的转归及其影响因素.

    作者:尹代江;黄丽兰;汤雪容 刊期: 2004年第08期

  • 红汞络合碘用于大白鼠鼻腔粘膜消毒的实验研究

    目的为寻找一种既合乎鼻腔生理要求,又具有较好灭菌能力的鼻粘膜消毒剂,以期在临床上推广应用.方法选用2%红汞,0.5%络合碘,观察其对大白鼠鼻粘膜可能的组织形态学损害及其程度.结果一次性向大白鼠鼻腔滴入红汞0.2~0.5ml,24h后光镜下可见粘膜上皮及固有膜有明显损害,72h后开始修复,7d后基本恢复正常;透射电镜下24h有细胞超微结构变化,72h后恢复正常.同法滴入络合碘,24h后光镜下仅有轻微损害,72h已恢复正常;电镜下细胞超微结构无变化.结论2%红汞对鼻粘膜有一过性损害,0.5%络合碘对鼻粘膜则无明显损害.作为消毒剂,络合碘更符合鼻腔生理要求.

    作者:汪晓媛;蒲亨萍;谢琪云;黄信萍;肖竹;杨林;池泽玉 刊期: 2004年第08期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室