李敏;张林;胡淑芳
目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术病人的麻醉及围术期管理.方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术病人16例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等行常温非体外循环静吸复合全麻.结果16例手术均在常温非体外循环下完成,围手术期循环功能稳定,无麻醉并发症,所有病人均痊愈出院.结论非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉及围术期管理的关键是维持血液动力学平稳和心肌氧供与氧耗的平衡.
作者:冯亚平;邓云坤;申天海;李克峰;陈静 刊期: 2003年第03期
目的探讨AFP hCG作为孕母血清标记物在唐氏综合征筛查中的应用,筛选出高危孕妇进行产前诊断从而防止唐氏患儿出生,以达到优生优育的目的.方法采用酶联免疫吸附法检测14~20周孕妇血清中AFP hCG浓度,并结合孕妇年龄及孕周计算出综合的危险系数,以筛选出高危人群进一步做羊水的确诊性诊断.结果共筛查14~20周孕妇1 149例,筛选出唐氏高危人群58例,经羊水细胞培养染色体检查发现唐氏综合征1例,其它染色体异常11例.结论应用母血AFP hCG结合孕妇年龄及孕周可以对孕中期孕妇进行唐氏综合征等染色体病的筛查,危险系数>1/500即为高危孕妇,需进一步确诊.该方法操作简便,安全,设备要求成本低,适宜城镇广泛应用.
作者:吴忠琴;郭敬芝;梁雪雯;孙袁;扬雪 刊期: 2003年第03期
颈椎病是一种临床常见疾病,椎间盘退行性变是导致颈椎病的主要原因.由于MRI较普通X射线及CT更能清晰地显示脊髓、椎间盘和椎管内的形态结构,我们从1996年10月至2002年10月收集经临床仔细观察的100例病史资料较完整的颈椎病病例和MRI影像资料,着重对常见的神经根、硬膜囊脊髓和椎动脉型颈椎病的临床表现与MRI影像进行对照分析,并与20例正常人作了对照,报告如下.
作者:李德炯;晁建;钟平;谢惠琴 刊期: 2003年第03期
睾丸鞘膜积液是一多发病,传统的治疗方法为手术治疗.近年来有采用药物注射硬化治疗法,陈弋生等[1]曾报道采用四环素注射治疗取得满意疗效.我院自1997年3月以来,采用2%碘酊注射治疗睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸-精索鞘膜积液共69例,取得较好的疗效,与四环素注射疗法比较,具有一定的优点.现就69例中获随访的48例报告如下.
作者:张俊 刊期: 2003年第03期
目的应用前臂游离皮瓣对4例口腔组织和器官缺损进行修复与重建的效果观察,体验该组织瓣在口腔组织缺损修复中的优势地位.方法采用前臂桡侧游离皮瓣对口底及腭部缺损进行重建,对舌体缺损进行功能再造.结果 4例患者的游离皮瓣均成活,经半年以上的随访,修复区域的外形和功能良好.结论前臂游离皮瓣是口腔组织和器官缺损修复的佳组织瓣.
作者:罗洪;赵科 刊期: 2003年第03期
我院于1994年8月至2002年10月为7例漏斗胸病人施行了带腹直肌蒂胸骨翻转术(sternal turnover with rectus muscles pedicle,STO-RMP),并进行了随访,效果满意,现报告如下.
作者:杜永松;瞿中承;何正华 刊期: 2003年第03期
对比观察1999年9月至2001年9月我科应用BiPAP呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效,结果显示BiPAP呼吸机治疗组疗效显著优于对照组,现报告如下.
作者:许梅;张湘燕;李丹;杨杰 刊期: 2003年第03期
子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤之一,占子宫体恶性肿瘤的90%以上,且大多都是腺癌[1],近年来发病率有上升趋势.目前临床对子宫内膜癌的化疗模式大多采用联合方案或凭临床医师的主观判断进行用药.本文旨在对子宫内膜癌首次化疗前进行肿瘤细胞的耐药性检测,对防止多种耐药性的诱导提供一定的临床病理依据.
作者:李惠;仝铁;丁洋;徐韬 刊期: 2003年第03期
产前诊断胎儿畸形的方法中,超声作为一形态学检查方法有极重要的地位.胎儿体表畸形中,面部器官畸形尤其是口唇畸形是超声筛查的重点.二维超声通过二维切面显示,三维超声通过三维立体图直观显示胎儿面部器官.
作者:肖子文 刊期: 2003年第03期
胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)是孕晚期出血的重要原因之一,是妊娠期严重的并发症,其起病急、发展快,如诊断、处理不及时会威协母儿生命.本文就我院1997~2001年间发生的91例胎盘早剥进行分析和讨论.
作者:刘兴强;叶方青 刊期: 2003年第03期
目的介绍小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术及要点,随访123眼白内障在手术后的视力变化、并发症及转归.方法在表面麻醉和/或筋膜下麻醉下施行Momose-AKura巩膜隧道小切口无缝线手法娩核联合人工晶体植入术.结果 123眼全部植入PMMA人工晶体,术后一天视力≥0.8者41眼(33.33%),0.4~0.6者64眼(52.03%),视力≤0.3者18眼(14.63%),术后2周视力≥0.8者84眼(68.29%),0.4~0.6者33眼(26.83%),≤0.3者6眼(4.87%).无一例发生角膜内皮失代偿.结论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术创伤小、复明快,易于掌握,具备超声乳化手术的优点,是治疗白内障的一种好方法.
作者:李海祥;苏毅;朱建华 刊期: 2003年第03期
目的探讨体外循环心脏手术后肺的损伤情况和抑肽酶的保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜疾病患者随机分为两组,每组12例,试验组术中于预充液内一次性加入抑肽酶400万KIU;对照组除不用抑肽酶外,其它条件同试验组.动态监测所有患者血清补体(C3、C4)、白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值;记录两组患者术后呼吸机应用时间.结果两组患者术前、转流20分钟、停机和术毕上述各实验室参数组间比较差异无显著意义(P>0.05),但手术开始后均明显低于术前(P<0.05或P<0.01);升主动脉开放后5分钟、10分钟和15分钟,两组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前(P<0.01),试验组多形核白细胞跨肺差值明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组应用呼吸机的时间明显少于对照组(P<0.01).结论体外循环心脏手术由于补体激活,白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤.抑肽酶有减轻肺组织炎性反应,保护机体肺功能的作用.
作者:邹宗望;冯競;向道康;蔡鸿 刊期: 2003年第03期
目的观察中成药陈香露白露胶囊对大鼠急性实验性胃炎的作用.方法分别用0.3g/kg(低剂量)、0.6g/kg(中剂量)和1.2g/kg(高剂量)陈香露白露胶囊灌胃给药,观察并比较其对乙醇致大鼠胃粘膜损伤、水杨酸钠诱发大鼠急性胃炎和醋酸致小鼠发生扭体反应的影响.结果陈香露白露胶囊0.6g/kg和1.2g/kg均能明显降低乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎的溃疡指数,0.3g/kg、0.6g/kg和1.2/kg均可明显降低醋酸所致小鼠发生的扭体反应次数.结论陈香露白露胶囊对大鼠的乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎有明显的保护作用,并能抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应次数.
作者:文国容;余丽梅;邓江;聂晶;金凤;石京山;孙安盛 刊期: 2003年第03期
安宝(盐酸利托君、羟卡羟麻黄碱)是一种β2肾上腺素能受体激动剂,作为抑制子宫收缩药在临床工作中应用日益广泛.因其有因β1肾上腺素受体兴奋引起的副作用,如心慌、血糖升高、血压降低、水钠潴留,严重者导致肺水肿,故对其疗效及副作用观察随之受到临床医生重视.
作者:唐建军 刊期: 2003年第03期
为进一步提高产科护理质量,我院于1999年6月始开展助产士导乐陪伴分娩,缩短了产程、降低了难产率和并发症,临床取得了良好的效果.
作者:周丽;杨树红;贺明远 刊期: 2003年第03期
为探讨脐带绕颈对围产儿的影响及临床监测,本文采用回顾性分析方法对125例脐带绕颈进行分析,并与同期分娩记录完整的无脐带绕颈者1 022例进行对比.
作者:任卫红 刊期: 2003年第03期
目前我国医疗纠纷正处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,并针对原因制定防范措施,对医院自身建设及完善服务都是十分有益的.作者参阅近年来有关文献,从护理角度对急诊护理纠纷原因进行论述,并提出相关防范措施.
作者:陈竹;李兰珍 刊期: 2003年第03期
消化性溃疡大出血是消化性溃疡的严重并发症之一,及时止血是治疗成功的关键.我院消化科1996年1月至2001年12月在内镜下采用不同的方法对消化性溃疡大出血进行治疗,现将其临床疗效报告分析如下.
作者:许晴晴;吴伟民 刊期: 2003年第03期
尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,严重尿道狭窄多是尿道损伤未及时正确治疗、后尿道损伤行会师或断端吻合术后出现.我们自1997年6月至2002年4月收治尿道狭窄67例,其中应用美兰引导尿道内切开治疗严重尿道狭窄24例获得成功,效果满意,现报告如下.
作者:汪柏林 刊期: 2003年第03期
外伤性错(牙合)畸形是颌骨骨折错位愈合后引起的一种牙齿咬(牙合)错乱.由于骨折已经畸形愈合,要想复位,恢复正常牙齿咬(牙合),按常规骨折切开复位方式十分困难,只有依靠正颌外科技术恢复牙齿正常咬(牙合)关系.我们应用正颌外科技术,通过术前模型外科设计,采取LeFortⅠ型截骨,治愈2例因陈旧性颌骨骨折畸形愈合造成的偏(牙合)及前牙开(牙合)畸形病人,取得良好效果.
作者:黄光磊;赵科 刊期: 2003年第03期