罗洪；赵科
四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血,病程急,出血量大,需紧急手术救治,才能挽救生命和肢体.1988年来,我院共收治22例四肢主干血管外伤性假性动脉瘤患者,其中7例破裂出血,1例因拒绝救治死亡,1例放弃治疗自动出院,余5例经手术治愈.
作者：李自力；李讯；李作勇；朱文；郭晓波；赵桂香；王毅；彭德飞 刊期： 2003年第03期
目的探讨体外循环心脏手术后肺的损伤情况和抑肽酶的保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜疾病患者随机分为两组,每组12例,试验组术中于预充液内一次性加入抑肽酶400万KIU;对照组除不用抑肽酶外,其它条件同试验组.动态监测所有患者血清补体(C3、C4)、白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值;记录两组患者术后呼吸机应用时间.结果两组患者术前、转流20分钟、停机和术毕上述各实验室参数组间比较差异无显著意义(P＞0.05),但手术开始后均明显低于术前(P＜0.05或P＜0.01);升主动脉开放后5分钟、10分钟和15分钟,两组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前(P＜0.01),试验组多形核白细胞跨肺差值明显小于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组应用呼吸机的时间明显少于对照组(P＜0.01).结论体外循环心脏手术由于补体激活,白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤.抑肽酶有减轻肺组织炎性反应,保护机体肺功能的作用.
作者：邹宗望；冯競；向道康；蔡鸿 刊期： 2003年第03期
肠易激综合征(irritable bowel Syndrone,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱性综合征,近年来对其研究较多,在刚结束的美国DDW上,相关文献有百余篇之多.它是一种身心疾患,诊断主要是依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出[1].临床上分为腹泻型、便秘型和混合型.
作者：詹勇；陈薇；曾莉莉；杨景林 刊期： 2003年第03期
对比观察1999年9月至2001年9月我科应用BiPAP呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效,结果显示BiPAP呼吸机治疗组疗效显著优于对照组,现报告如下.
作者：许梅；张湘燕；李丹；杨杰 刊期： 2003年第03期
目的对比观察体外循环心内直视手术过程中应用血液透析器与微栓过滤器对体外循环心内直视手术内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响.方法38例体外循环(CPB)心内直视手术的患者随机分为实验组(n=19,术中应用血液透析器)和对照组(n=19,术中应用微栓过滤器),动态观察围术期血液ICAM-1的水平变化.结果实验组ICAM-1水平在术后24小时低于对照组(P＜0.05).结论心内直视手术应用血液透析器可清除C阳过程中产生的部分炎性因子,从而减轻CCPB对机体的损伤.
作者：蓝萍；令狐洪；舒义竹；张艳春；叶风力；李正伦；向道康 刊期： 2003年第03期
近年研究已证实[1],β3-肾上腺素能受体(β3-AR)基因在细胞内侧第一个氨基酸环处,由于胞嘧啶取代胸腺嘧啶引起64号位密码子色氨酸被精氨酸置换,引起该基因变异,形成Trp64Arg等位基因.Sakane等[2]在日本人群中的研究表明,β3-AR基因多态性与2型糖尿病视网膜病变有一定关联,那么该多态性与中国汉族人群2型糖尿病视网膜病变的关系如何?本文进行了初步探讨.
作者：徐淑静；徐毅；陈治；李沙梨 刊期： 2003年第03期
颈椎病是一种临床常见疾病,椎间盘退行性变是导致颈椎病的主要原因.由于MRI较普通X射线及CT更能清晰地显示脊髓、椎间盘和椎管内的形态结构,我们从1996年10月至2002年10月收集经临床仔细观察的100例病史资料较完整的颈椎病病例和MRI影像资料,着重对常见的神经根、硬膜囊脊髓和椎动脉型颈椎病的临床表现与MRI影像进行对照分析,并与20例正常人作了对照,报告如下.
作者：李德炯；晁建；钟平；谢惠琴 刊期： 2003年第03期
目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各209份进行血铅测定,以面询及问卷形式对相应的209名产妇进行了环境因素的调查,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素.结果 209例脐血铅水平呈正偏态分布,范围在34～191μg/L,几何均数为77.3μg/L,≥100μg/L的占30.62%.产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关(r＝0.745,P＜0.01).研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素.结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露,主要与母亲及环境因素,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等,应引起高度重视.
作者：陈丽；王鸿娟；孔艳英；石碧珍；王多德；王薇；陈姝姝 刊期： 2003年第03期
腹水是肝硬化门静脉高压症的常见临床表现,腹水的消除可以减轻症状和改善病人的生活质量,也可能减少威胁生命的并发症(如自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征)等的发生率[1].为了寻找更多的有效治疗方法,我们初步探讨了大量穿刺放液治疗肝硬化张力性腹水.
作者：刘琦；周力；罗泰星；袁玉林 刊期： 2003年第03期
胸腺瘤是前纵隔常见的肿瘤,发病率占所有前纵隔肿瘤的83%～90%,约占所有纵隔肿瘤的20%.本病可有多种合并症,其中以重症肌无力(MG)多见,单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)为仅次于重症肌无力的合并症.我院1990年以来收治此类病人2例,现结合文献报告如下.
作者：刘达兴；徐刚；牛义民；曹开恒 刊期： 2003年第03期
我院于1994年8月至2002年10月为7例漏斗胸病人施行了带腹直肌蒂胸骨翻转术(sternal turnover with rectus muscles pedicle,STO-RMP),并进行了随访,效果满意,现报告如下.
作者：杜永松；瞿中承；何正华 刊期： 2003年第03期
目的探讨AFP hCG作为孕母血清标记物在唐氏综合征筛查中的应用,筛选出高危孕妇进行产前诊断从而防止唐氏患儿出生,以达到优生优育的目的.方法采用酶联免疫吸附法检测14～20周孕妇血清中AFP hCG浓度,并结合孕妇年龄及孕周计算出综合的危险系数,以筛选出高危人群进一步做羊水的确诊性诊断.结果共筛查14～20周孕妇1 149例,筛选出唐氏高危人群58例,经羊水细胞培养染色体检查发现唐氏综合征1例,其它染色体异常11例.结论应用母血AFP hCG结合孕妇年龄及孕周可以对孕中期孕妇进行唐氏综合征等染色体病的筛查,危险系数＞1/500即为高危孕妇,需进一步确诊.该方法操作简便,安全,设备要求成本低,适宜城镇广泛应用.
作者：吴忠琴；郭敬芝；梁雪雯；孙袁；扬雪 刊期： 2003年第03期
严重的外伤和大手术是导致应激性糖尿病的常见原因.心内直视手术由于体外循环(CPB)的非生理性,如低温、缺氧、酸中毒、缺血再灌注损伤以及血液的稀释和机械性破坏等,均可造成机体组织器官的损害.CPB过程中,血流的灌注不足和微小动、静脉的强烈收缩对胰腺的供血供氧影响很大[1],这可能是胰岛β细胞分泌胰岛素减少从而导致术后高血糖的重要原因.
作者：陈瑾；向道康 刊期： 2003年第03期
牙周炎是口腔常见的细菌感染性疾病,其对口腔及全身健康的影响已越来越受到广泛的关注.传统的治疗方法包括机械刮治和根面平整,但深牙周袋内机械刮治很难达到目的,抗菌药物的应用成为重要的治疗手段,局部缓释剂已广泛用于临床.已有研究证明,甲硝唑棒局部运用治疗牙周炎取得良好疗效[1].本研究局部应用派丽奥(盐酸二甲胺四环素MINO)治疗牙周炎,现将结果报告如下.
作者：刘宝珍；朱里 刊期： 2003年第03期
自发性血气胸是肺科常见的急症之一,外科治疗需肋间切开插粗硅胶管,病人痛苦较大.我科从1999～2001年3年间采用进口单腔中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性血气胸11例,并与外科肋间切开插粗硅胶管水封瓶闭式引流14例作对照,现将疗效分析如下.
作者：叶环；俞晓东；李国桢 刊期： 2003年第03期
尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,严重尿道狭窄多是尿道损伤未及时正确治疗、后尿道损伤行会师或断端吻合术后出现.我们自1997年6月至2002年4月收治尿道狭窄67例,其中应用美兰引导尿道内切开治疗严重尿道狭窄24例获得成功,效果满意,现报告如下.
作者：汪柏林 刊期： 2003年第03期
目的探讨老年慢性阻塞性肺部疾病(简称慢阻肺,COPD)CD4+T淋巴细胞亚群(Th1细胞及Th2细胞)变化及临床意义.方法用MK3-多功能酶标仪检测30例对照组,30例老年COPD急性加重期患者和其中的22例缓解期患者血浆中反映Th1细胞的r干扰素(IFN-r)的水平及反映Th2细胞的白细胞介素-4(IL-4)的水平.结果老年COPD患者急性期IFN-r明显降低,缓解期升高;老年COPD患者急性期IL-4明显升高,缓解期降低.与对照组比较有统计学差异.结论老年COPD患者急性期存在Th1/Th2细胞平衡紊乱.
作者：丁黎萍；李莉佳；高奇；黄美；谷穗 刊期： 2003年第03期
睾丸鞘膜积液是一多发病,传统的治疗方法为手术治疗.近年来有采用药物注射硬化治疗法,陈弋生等[1]曾报道采用四环素注射治疗取得满意疗效.我院自1997年3月以来,采用2%碘酊注射治疗睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸-精索鞘膜积液共69例,取得较好的疗效,与四环素注射疗法比较,具有一定的优点.现就69例中获随访的48例报告如下.
作者：张俊 刊期： 2003年第03期
谷光甘肽广泛存在于机体组织,肝脏病变时其水平降低,从而导致肝损伤的进一步加重.临床观察,给予外源性谷光甘肽有助于减轻肝脏病变.我们于1999年2月至2001年2月在综合治疗基础,应用阿托莫兰联合治疗各种肝炎和肝硬化62例,并与保肝基本治疗53例作对照,疗效显著,报告如下.
作者：陈晓琴；周力；扬杰 刊期： 2003年第03期
目的探讨肺炎链球菌稳定L型变异的分子基础以及聚合酶链反应在肺炎链球菌稳定L型检测中的应用.方法应用肺炎链球菌核酸外切酶基因(exoA)特异性的引物,以聚合酶链反应检测非高渗透压培养基传代培养的肺炎链球菌稳定L型纯培养物的染色体DNA.结果肺炎链球菌稳定L型的染色体DNA经PCR扩增后电泳可见形成与其亲代细菌型一致的分子量为530bp的DNA带.结论肺炎链球菌稳定L型仍保留了与其亲代细菌型一致的exoA基因,因此可用于对肺炎链球菌稳定L型进行菌种的鉴定.
作者：陈建丽；王和；陈峥宏 刊期： 2003年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
