陈瑾;向道康
目的探讨大鼠心肌细胞缺血预处理时COX2mRNA、COX2蛋白的表达及作用.方法以RT-PCR法观察缺血预处理后不同时间点COX2mRNA的表达,以用Western blotting法测定缺血预处理后24小时、48小时和72小时心肌细胞中COX2表达量.分3组(对照组、缺血预处理组和NS398组),以LDH释放和台盼篮排斥试验判断心肌细胞损伤程度.结果缺血预处理后心肌细胞COX2mR-NA表达量在1 小时始上升(P<0.01),3 小时达高峰,随后开始降低,至24小时到缺血预处理前水平;缺血预处理后24小时,COX2蛋白表达增高,48小时达高峰,72小时后降低;缺血预处理组的LDH释放较对照组少、细胞存活率高;NS398组LDH释放、细胞存活率与对照组相当.结论缺血预处理后COX2 mRNA和COX2增高,COX2介导了晚期缺血预处理的心肌保护作用.
作者:韩君勇;陈运贞 刊期: 2003年第03期
自发性血气胸是肺科常见的急症之一,外科治疗需肋间切开插粗硅胶管,病人痛苦较大.我科从1999~2001年3年间采用进口单腔中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗自发性血气胸11例,并与外科肋间切开插粗硅胶管水封瓶闭式引流14例作对照,现将疗效分析如下.
作者:叶环;俞晓东;李国桢 刊期: 2003年第03期
严重的外伤和大手术是导致应激性糖尿病的常见原因.心内直视手术由于体外循环(CPB)的非生理性,如低温、缺氧、酸中毒、缺血再灌注损伤以及血液的稀释和机械性破坏等,均可造成机体组织器官的损害.CPB过程中,血流的灌注不足和微小动、静脉的强烈收缩对胰腺的供血供氧影响很大[1],这可能是胰岛β细胞分泌胰岛素减少从而导致术后高血糖的重要原因.
作者:陈瑾;向道康 刊期: 2003年第03期
目的应用前臂游离皮瓣对4例口腔组织和器官缺损进行修复与重建的效果观察,体验该组织瓣在口腔组织缺损修复中的优势地位.方法采用前臂桡侧游离皮瓣对口底及腭部缺损进行重建,对舌体缺损进行功能再造.结果 4例患者的游离皮瓣均成活,经半年以上的随访,修复区域的外形和功能良好.结论前臂游离皮瓣是口腔组织和器官缺损修复的佳组织瓣.
作者:罗洪;赵科 刊期: 2003年第03期
目的探讨肺炎链球菌稳定L型变异的分子基础以及聚合酶链反应在肺炎链球菌稳定L型检测中的应用.方法应用肺炎链球菌核酸外切酶基因(exoA)特异性的引物,以聚合酶链反应检测非高渗透压培养基传代培养的肺炎链球菌稳定L型纯培养物的染色体DNA.结果肺炎链球菌稳定L型的染色体DNA经PCR扩增后电泳可见形成与其亲代细菌型一致的分子量为530bp的DNA带.结论肺炎链球菌稳定L型仍保留了与其亲代细菌型一致的exoA基因,因此可用于对肺炎链球菌稳定L型进行菌种的鉴定.
作者:陈建丽;王和;陈峥宏 刊期: 2003年第03期
单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV) 是一种人类常见病毒,正常人大约90%呈血清学HSVl阳性,表明曾感染过病毒,这与尸检时85%~90%人的三叉神经节存在潜伏的HSVl基因组相一致[1].HSV引起的单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex encephalitis,HSE)是人类常见的散发性脑炎,其实际发病率尚不清楚,估计在1/10万/年[1] .
作者:徐平;谢鹏;邹德智;左联 刊期: 2003年第03期
导致肺不张的原因较多,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要.由于纤维支气管镜(纤支镜)检查的广泛应用,对了解肺不张的病因起到了重要的作用.本文总结我院1985年7月至2001年7月经X线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果,现将资料分析如下.
作者:李敏;张林;胡淑芳 刊期: 2003年第03期
胸腺瘤是前纵隔常见的肿瘤,发病率占所有前纵隔肿瘤的83%~90%,约占所有纵隔肿瘤的20%.本病可有多种合并症,其中以重症肌无力(MG)多见,单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)为仅次于重症肌无力的合并症.我院1990年以来收治此类病人2例,现结合文献报告如下.
作者:刘达兴;徐刚;牛义民;曹开恒 刊期: 2003年第03期
腹水是肝硬化门静脉高压症的常见临床表现,腹水的消除可以减轻症状和改善病人的生活质量,也可能减少威胁生命的并发症(如自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征)等的发生率[1].为了寻找更多的有效治疗方法,我们初步探讨了大量穿刺放液治疗肝硬化张力性腹水.
作者:刘琦;周力;罗泰星;袁玉林 刊期: 2003年第03期
经静脉植入式心律转复除颤器(ICU)自1986年首次用于临床以来,全球已有20余万、国内有300余人接受了该治疗.大量的临床及研究资料证实,ICD能迅速有效地转复恶性快速性心律失常,减少心脏猝死.近期,我们在省内率先给一例药物治疗无效、反复发作室性心动过速(VT)及心室颤动(VF)患者成功地植入ICD治疗,报告如下.
作者:王晓峰;陈启晹;韩曙光;俞杉;陈欣;夏旻 刊期: 2003年第03期
目前我国医疗纠纷正处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,并针对原因制定防范措施,对医院自身建设及完善服务都是十分有益的.作者参阅近年来有关文献,从护理角度对急诊护理纠纷原因进行论述,并提出相关防范措施.
作者:陈竹;李兰珍 刊期: 2003年第03期
牙周炎是口腔常见的细菌感染性疾病,其对口腔及全身健康的影响已越来越受到广泛的关注.传统的治疗方法包括机械刮治和根面平整,但深牙周袋内机械刮治很难达到目的,抗菌药物的应用成为重要的治疗手段,局部缓释剂已广泛用于临床.已有研究证明,甲硝唑棒局部运用治疗牙周炎取得良好疗效[1].本研究局部应用派丽奥(盐酸二甲胺四环素MINO)治疗牙周炎,现将结果报告如下.
作者:刘宝珍;朱里 刊期: 2003年第03期
目的观察中成药陈香露白露胶囊对大鼠急性实验性胃炎的作用.方法分别用0.3g/kg(低剂量)、0.6g/kg(中剂量)和1.2g/kg(高剂量)陈香露白露胶囊灌胃给药,观察并比较其对乙醇致大鼠胃粘膜损伤、水杨酸钠诱发大鼠急性胃炎和醋酸致小鼠发生扭体反应的影响.结果陈香露白露胶囊0.6g/kg和1.2g/kg均能明显降低乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎的溃疡指数,0.3g/kg、0.6g/kg和1.2/kg均可明显降低醋酸所致小鼠发生的扭体反应次数.结论陈香露白露胶囊对大鼠的乙醇致胃粘膜损伤和水杨酸钠诱发的急性胃炎有明显的保护作用,并能抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应次数.
作者:文国容;余丽梅;邓江;聂晶;金凤;石京山;孙安盛 刊期: 2003年第03期
安宝(盐酸利托君、羟卡羟麻黄碱)是一种β2肾上腺素能受体激动剂,作为抑制子宫收缩药在临床工作中应用日益广泛.因其有因β1肾上腺素受体兴奋引起的副作用,如心慌、血糖升高、血压降低、水钠潴留,严重者导致肺水肿,故对其疗效及副作用观察随之受到临床医生重视.
作者:唐建军 刊期: 2003年第03期
残胃癌是指胃良性病变行胃大部分切除术后5年以上或胃癌根治术后10年以上残胃发生的癌[1].我院1980~2000年共收治经手术和病理证实的残胃癌9例,占同期收治胃癌总数的2.06%(9/486),现报告如下.
作者:王鹤亭;冷凯 刊期: 2003年第03期
子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤之一,占子宫体恶性肿瘤的90%以上,且大多都是腺癌[1],近年来发病率有上升趋势.目前临床对子宫内膜癌的化疗模式大多采用联合方案或凭临床医师的主观判断进行用药.本文旨在对子宫内膜癌首次化疗前进行肿瘤细胞的耐药性检测,对防止多种耐药性的诱导提供一定的临床病理依据.
作者:李惠;仝铁;丁洋;徐韬 刊期: 2003年第03期
目的探讨体外循环心脏手术后肺的损伤情况和抑肽酶的保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜疾病患者随机分为两组,每组12例,试验组术中于预充液内一次性加入抑肽酶400万KIU;对照组除不用抑肽酶外,其它条件同试验组.动态监测所有患者血清补体(C3、C4)、白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值;记录两组患者术后呼吸机应用时间.结果两组患者术前、转流20分钟、停机和术毕上述各实验室参数组间比较差异无显著意义(P>0.05),但手术开始后均明显低于术前(P<0.05或P<0.01);升主动脉开放后5分钟、10分钟和15分钟,两组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前(P<0.01),试验组多形核白细胞跨肺差值明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组应用呼吸机的时间明显少于对照组(P<0.01).结论体外循环心脏手术由于补体激活,白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤.抑肽酶有减轻肺组织炎性反应,保护机体肺功能的作用.
作者:邹宗望;冯競;向道康;蔡鸿 刊期: 2003年第03期
目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各209份进行血铅测定,以面询及问卷形式对相应的209名产妇进行了环境因素的调查,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素.结果 209例脐血铅水平呈正偏态分布,范围在34~191μg/L,几何均数为77.3μg/L,≥100μg/L的占30.62%.产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关(r=0.745,P<0.01).研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素.结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露,主要与母亲及环境因素,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等,应引起高度重视.
作者:陈丽;王鸿娟;孔艳英;石碧珍;王多德;王薇;陈姝姝 刊期: 2003年第03期
目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术病人的麻醉及围术期管理.方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术病人16例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等行常温非体外循环静吸复合全麻.结果16例手术均在常温非体外循环下完成,围手术期循环功能稳定,无麻醉并发症,所有病人均痊愈出院.结论非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉及围术期管理的关键是维持血液动力学平稳和心肌氧供与氧耗的平衡.
作者:冯亚平;邓云坤;申天海;李克峰;陈静 刊期: 2003年第03期
谷光甘肽广泛存在于机体组织,肝脏病变时其水平降低,从而导致肝损伤的进一步加重.临床观察,给予外源性谷光甘肽有助于减轻肝脏病变.我们于1999年2月至2001年2月在综合治疗基础,应用阿托莫兰联合治疗各种肝炎和肝硬化62例,并与保肝基本治疗53例作对照,疗效显著,报告如下.
作者:陈晓琴;周力;扬杰 刊期: 2003年第03期