汪柏林
目的探讨体外循环心脏手术后肺的损伤情况和抑肽酶的保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜疾病患者随机分为两组,每组12例,试验组术中于预充液内一次性加入抑肽酶400万KIU;对照组除不用抑肽酶外,其它条件同试验组.动态监测所有患者血清补体(C3、C4)、白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值;记录两组患者术后呼吸机应用时间.结果两组患者术前、转流20分钟、停机和术毕上述各实验室参数组间比较差异无显著意义(P＞0.05),但手术开始后均明显低于术前(P＜0.05或P＜0.01);升主动脉开放后5分钟、10分钟和15分钟,两组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前(P＜0.01),试验组多形核白细胞跨肺差值明显小于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组应用呼吸机的时间明显少于对照组(P＜0.01).结论体外循环心脏手术由于补体激活,白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤.抑肽酶有减轻肺组织炎性反应,保护机体肺功能的作用.
作者：邹宗望；冯競；向道康；蔡鸿 刊期： 2003年第03期
我院于1994年8月至2002年10月为7例漏斗胸病人施行了带腹直肌蒂胸骨翻转术(sternal turnover with rectus muscles pedicle,STO-RMP),并进行了随访,效果满意,现报告如下.
作者：杜永松；瞿中承；何正华 刊期： 2003年第03期
目的探讨肺炎链球菌稳定L型变异的分子基础以及聚合酶链反应在肺炎链球菌稳定L型检测中的应用.方法应用肺炎链球菌核酸外切酶基因(exoA)特异性的引物,以聚合酶链反应检测非高渗透压培养基传代培养的肺炎链球菌稳定L型纯培养物的染色体DNA.结果肺炎链球菌稳定L型的染色体DNA经PCR扩增后电泳可见形成与其亲代细菌型一致的分子量为530bp的DNA带.结论肺炎链球菌稳定L型仍保留了与其亲代细菌型一致的exoA基因,因此可用于对肺炎链球菌稳定L型进行菌种的鉴定.
作者：陈建丽；王和；陈峥宏 刊期： 2003年第03期
单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV) 是一种人类常见病毒,正常人大约90%呈血清学HSVl阳性,表明曾感染过病毒,这与尸检时85%～90%人的三叉神经节存在潜伏的HSVl基因组相一致[1].HSV引起的单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex encephalitis,HSE)是人类常见的散发性脑炎,其实际发病率尚不清楚,估计在1/10万/年[1] .
作者：徐平；谢鹏；邹德智；左联 刊期： 2003年第03期
糖尿病(DM)是一种常见病、多发病,其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变及诊断技术的进步而迅速增加.我国目前2型DM患者已逾3 000万,10年以后将逾5 000万,WHO 1997年报道全世界约有1.35亿糖尿病患者,预测到2025年将上升到3亿[1],是严重威胁人类健康的一种重要疾病.
作者：王小英；杨孟雪；唐诗伟；赵廷智 刊期： 2003年第03期
目的介绍小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术及要点,随访123眼白内障在手术后的视力变化、并发症及转归.方法在表面麻醉和/或筋膜下麻醉下施行Momose-AKura巩膜隧道小切口无缝线手法娩核联合人工晶体植入术.结果 123眼全部植入PMMA人工晶体,术后一天视力≥0.8者41眼(33.33%),0.4～0.6者64眼(52.03%),视力≤0.3者18眼(14.63%),术后2周视力≥0.8者84眼(68.29%),0.4～0.6者33眼(26.83%),≤0.3者6眼(4.87%).无一例发生角膜内皮失代偿.结论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术创伤小、复明快,易于掌握,具备超声乳化手术的优点,是治疗白内障的一种好方法.
作者：李海祥；苏毅；朱建华 刊期： 2003年第03期
胸腺瘤是前纵隔常见的肿瘤,发病率占所有前纵隔肿瘤的83%～90%,约占所有纵隔肿瘤的20%.本病可有多种合并症,其中以重症肌无力(MG)多见,单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)为仅次于重症肌无力的合并症.我院1990年以来收治此类病人2例,现结合文献报告如下.
作者：刘达兴；徐刚；牛义民；曹开恒 刊期： 2003年第03期
近年研究已证实[1],β3-肾上腺素能受体(β3-AR)基因在细胞内侧第一个氨基酸环处,由于胞嘧啶取代胸腺嘧啶引起64号位密码子色氨酸被精氨酸置换,引起该基因变异,形成Trp64Arg等位基因.Sakane等[2]在日本人群中的研究表明,β3-AR基因多态性与2型糖尿病视网膜病变有一定关联,那么该多态性与中国汉族人群2型糖尿病视网膜病变的关系如何?本文进行了初步探讨.
作者：徐淑静；徐毅；陈治；李沙梨 刊期： 2003年第03期
目的研究复方中药制剂汉丹肝乐(HDGL)抗胆汁性肝纤维化的作用.方法采用胆总管结扎诱导大鼠胆汁性肝纤维化,自造模之日起ig给予汉丹肝乐0.3～0.8g/kg,连续四周,检测肝损害的生化指标,肝组织做病理检查.结果汉丹肝乐明显减轻肝细胞病理改变,使AKP和ALT降低;肝胶原蛋白和丙二醛含量下降,尿羟脯氨酸排出量增加;血清黄疸指数、总胆红素和结合胆红素降低.结论汉丹肝乐具有减轻胆汁淤积,保护肝细胞,抗胆汁性肝纤维化的作用.
作者：谢娟；黄能慧；李诚秀 刊期： 2003年第03期
目的观察急性脑梗死患者静脉血中S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酶(NSE)的水平变化及其应用丁咯地尔的干预作用.方法 57例急性脑梗死患者随机分为实验组(n＝29,每日静脉滴注丁咯地尔200mg,连续14天)和对照组(n＝28,除不用丁咯地尔外,其它治疗同实验组).动态监测治疗前后静脉血中S-100β蛋白和NSE的水平变化.结果两组S-100β蛋白和NSE水平在治疗前无显著性差异(P＞0.05);S-100β蛋白在治疗后第3天、7天和14天实验组明显低于对照组(P＜0.01),且两组患者治疗后均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);而NSE水平在治疗后第7天、14天实验组明显低于对照组(P＜0.01),且两组患者治疗后也低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论急性脑梗死患者血液中S-100β蛋白和NSE水平明显增高;丁咯地尔可降低S-100β蛋白和NSE水平,对急性脑梗死患者的神经细胞有较好的保护作用.
作者：蔡鸿；桂芗湘；李玫；向道康；瞿浩；陈杨；陈岚 刊期： 2003年第03期
目的构建结核分枝杆MPT64真核表达质粒,观察其在抗结核杆茼感染中的预防保护作用.方法从H37Rv基因组中扩增出MPT64基因,经限制性内切酶消化后,定向插入pcDNA3.1(+)中.结果成功扩增出MPT64编码基因,经HindⅢ和BamHI酶切和PCR鉴定,MPT64基因正确插入pcDNA3.1(+)中,DNA序列测定无突变产生.结论成功地构建了结核分枝杆茼MPT64真核表达质粒,为进一步研究MPT64在抗结核杆菌感染中的预防作用奠定了基础.
作者：赵建武；骆旭东 刊期： 2003年第03期
严重的外伤和大手术是导致应激性糖尿病的常见原因.心内直视手术由于体外循环(CPB)的非生理性,如低温、缺氧、酸中毒、缺血再灌注损伤以及血液的稀释和机械性破坏等,均可造成机体组织器官的损害.CPB过程中,血流的灌注不足和微小动、静脉的强烈收缩对胰腺的供血供氧影响很大[1],这可能是胰岛β细胞分泌胰岛素减少从而导致术后高血糖的重要原因.
作者：陈瑾；向道康 刊期： 2003年第03期
尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,严重尿道狭窄多是尿道损伤未及时正确治疗、后尿道损伤行会师或断端吻合术后出现.我们自1997年6月至2002年4月收治尿道狭窄67例,其中应用美兰引导尿道内切开治疗严重尿道狭窄24例获得成功,效果满意,现报告如下.
作者：汪柏林 刊期： 2003年第03期
颈椎病是一种临床常见疾病,椎间盘退行性变是导致颈椎病的主要原因.由于MRI较普通X射线及CT更能清晰地显示脊髓、椎间盘和椎管内的形态结构,我们从1996年10月至2002年10月收集经临床仔细观察的100例病史资料较完整的颈椎病病例和MRI影像资料,着重对常见的神经根、硬膜囊脊髓和椎动脉型颈椎病的临床表现与MRI影像进行对照分析,并与20例正常人作了对照,报告如下.
作者：李德炯；晁建；钟平；谢惠琴 刊期： 2003年第03期
为进一步提高产科护理质量,我院于1999年6月始开展助产士导乐陪伴分娩,缩短了产程、降低了难产率和并发症,临床取得了良好的效果.
作者：周丽；杨树红；贺明远 刊期： 2003年第03期
四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血,病程急,出血量大,需紧急手术救治,才能挽救生命和肢体.1988年来,我院共收治22例四肢主干血管外伤性假性动脉瘤患者,其中7例破裂出血,1例因拒绝救治死亡,1例放弃治疗自动出院,余5例经手术治愈.
作者：李自力；李讯；李作勇；朱文；郭晓波；赵桂香；王毅；彭德飞 刊期： 2003年第03期
足跟是人体重要的负重部分,厚实的软组织垫能起到缓冲重力的作用.我们应用其非负重区的内外侧岛状皮瓣修复足跟缺损7例,取得满意疗效.报告如下.
作者：洪伟 刊期： 2003年第03期
牙髓电活力测试仪是口腔科常用的一种检测仪器,1867年[1]开始应用于临床.随着电子技术的发展,牙髓电活力测试仪有了很大的改进,种类很多,其中先进的产品当推美国Analytil Technology公司生产的Vitality Scanner.但此产品依靠进口,价格昂贵,在国内不易推广.为此,第四军医大学医学电子工程系与口腔医学院合作,采用新电子技术研制出YDH-1型全自动牙髓电活力测试仪,经实验测试该仪器的各项技术指标均达到或接近美国产品Vitality Scanner的水平[2].
作者：梁燕；黄力子；侯永清 刊期： 2003年第03期
腹水是肝硬化门静脉高压症的常见临床表现,腹水的消除可以减轻症状和改善病人的生活质量,也可能减少威胁生命的并发症(如自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征)等的发生率[1].为了寻找更多的有效治疗方法,我们初步探讨了大量穿刺放液治疗肝硬化张力性腹水.
作者：刘琦；周力；罗泰星；袁玉林 刊期： 2003年第03期
近年来由于外伤、龋齿等原因引起前牙缺损者越来越多,笔者从1991年以来诊治156例中203颗前牙大部缺损,应用自制支架光敏修复缺损,总结报告如下.
作者：臧爱平 刊期： 2003年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
