主鹤亭;贾继虎
脑卒中是一种老年人常见的临床急症之一,在临床上具有四大特点即发病率高,患病后死亡率高,病情稳定后致残率高及复发率高.
作者:卢祥俊 刊期: 2003年第05期
为探讨老年原发性高血压(EH)昼夜节律的变化特点,我们对住院的老年EH病人,按年龄分为老年期、老年前期共312例进行24小时动态血压观察,结合临床情况进行分析,现将结果报导如下.
作者:高秀蓉;焦桂萍;王素萍;张敬为 刊期: 2003年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC)已逐步取代传统开腹胆囊切除术(OC).随着LC手术经验的不断总结,适应证也进一步扩大,一些相对禁忌症已被突破.
作者:杨峰;莫立显;石大洋 刊期: 2003年第05期
目的了解贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇人群高血压的知晓率、治疗率和控制率.方法于2001年4月在贵州省心脑血管病社区防治示范点黔灵镇对15岁以上人群6 372人进行普查并随机抽样2400人进行问卷调查.高血压诊断按<中国高血压防治指南>标准.结果检出高血压1 490人,患病率达23.42%,患病人群中,知晓率仅17.1%,治疗率13.0%,控制率4.6%.结论社区人群的高血压知晓率、治疗率和控制率很低,应引起重视并采取得力的社区防治对策.
作者:潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;张彪;谢春凤;刘宏珍;郑流波;夏旻;邓小林 刊期: 2003年第05期
椎基底动脉供血不足(VBI)临床非常多见,适当的治疗是有效缓解症状的关键.本文对1998年12月至2002年10月我科收治的108例患者分别应用银杏达莫注射液和复方丹参注射液进行对比研究,现报告如下.
作者:陈岚;桂芗湘;陈杨;涂丽萍;范兴菊 刊期: 2003年第05期
目的观察脑出血急性期患者血清钙(Ca2+)、镁(Mg2+)含量变化,探讨其在脑出血患者病理生理过程中的潜在作用及与预后的关系.方法检测40例确诊为脑出血患者早期血清Ca2+、Mg2+含量.结果脑出血急性期患者与对照组比较血清Ca2+、Mg2+含量显著减少(P<0.01);有意识障碍患者血清Ca2+、Mg2+含量明显低于无意识障碍患者(P<0.05);死亡组患者血清Ca2+、Mg2+含量亦明显低于存活组患者(P<0.05).结论脑出血急性期血清Ca2+、Mg2+含量均下降,病情重者Ca2+、Mg2+下降明显,提示Ca2+、Mg2+参与了脑出血后脑损伤的病理生理过程,血清Ca2+、Mg2+含量的变化可作为评估其预后的一项指标.
作者:吴大鸿;王余俊;陈建华;刘晓娟;王琼;夏开勇 刊期: 2003年第05期
目的探讨膀胱肿瘤组织表达缺氧诱导因子(HIF-1a)与肿瘤组织中微血管计数(MVC)、肿瘤分级、复发的关系.方法用免疫组化染色显示膀胱肿瘤组织中HIF-1a表达,并用计数定量血管形成,回顾性分析HIF-1a表达和MVC、肿瘤分级、复发的关系.结果正常膀胱粘膜19例,膀胱肿瘤Ⅰ级21例、Ⅱ级27例、Ⅲ级22例.HIF-1a表达19例正常膀胱粘膜均为阴性,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱肿瘤中HIF-1a阳性率分别为29%、41%和64%,Ⅰ、Ⅲ级阳性率差别显著(P<0.05).19例正常膀胱粘膜MVC为0,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱肿瘤中MVC分别为39.71±11.62、44.70±11.52和52.36±16.83.其中Ⅰ、Ⅲ级相差显著(P<0.05).根据肿瘤属于初发或复发分组,初发组51例,复发组19例,HIF-1a阳性率分别为35%和74%,相差显著(P<0.05).MVC初发组和复发组分别为42.68±13.73和53.47±12.50,相差显著(P<0.05).结论 HIF-1a阳性率和膀胱肿瘤MVC、肿瘤分级以及肿瘤复发率呈正相关关系,提示HIF-1a表达与膀胱肿瘤的生物学行为有关,可作为膀胱肿瘤生物学行为的标志.
作者:马雁彬;靳风烁;姚建忠;杨永胜;江军;刘大为;肖华亮;向德兵;张国伟 刊期: 2003年第05期
新生儿窒息为新生儿伤残及死亡的主要原因之一,是产科临床中常见的一种紧急情况[1],本文就我院近几年来新生儿窒息病例的主要产科原因进行临床分析.
作者:解丽芳;孙荣刚 刊期: 2003年第05期
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,由于体内代谢紊乱和体质的消耗,导致免疫功能减退,易并发各种感染,感染作为一种应激反应引起血糖波动,是糖尿病患者病情加重和死亡的主要原因[1].
作者:邓晓风;钮琼 刊期: 2003年第05期
球形肺炎是肺部急性炎症的一种特殊表现,其形态呈球形,与肺内其它球形病变易混淆,笔者收集40例球形肺炎,通过影像角度分析,旨在提高对其CT表现的认识.
作者:陈溶;李晓文;聂旭东 刊期: 2003年第05期
在小切口胆囊切除术基础上,自1997~2002年对术前诊断胆囊结石并胆总管结石或小切口胆囊切除术中发现胆总管异常,具胆道探查指征的159例患者施以小切口胆囊切除胆道探查术,获满意效果,现报告如下.
作者:任早亮;石承先;胡华刚;方传发;蔡善平 刊期: 2003年第05期
睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,简称SAS)是一种常见的对人的健康乃至生命具有潜在威胁的疾病.国外报道其患病率是0.3%~4%[1,2,3],国内仅高雪梅等报道,北京地区SAS发病率为3.1%[4],发病年龄多为40岁左右.
作者:陈燕;张光照 刊期: 2003年第05期
目的观察自体造血干细胞(aulologous hematopoitic stem cell transplantation,AHSCT)对晚期恶性实体瘤的疗效及副作用.方法 6例患者中,1例行自体骨髓移植(antologous bone marrowtranspla-tion,ABMT),5例行自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation APBSCT).预处理方案:乳腺癌为CEP(CTX,VP-16,DDP),恶性淋巴瘤为CEA(CTX,VP-16,Ara-c)方案,采集的干细胞1例4℃保存,72小时内回输,其余5例-80℃保存.结果 APBSCT动员采集单个核细胞数7.02×108/kg,ABMT和APBSCT后,患者中性粒细胞计数恢复到0.5×109/L,血小板达50×109/L以上的时间平均为10.8天和16.2天.毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应,随访至今死亡2例,复发2例,2例无瘤生存.结论 AHSCT治疗晚期乳腺癌近期疗效肯定,可提高生活质量,对恶性淋巴瘤的治疗有效,但对反复复发患者需移植后作进一步治疗.
作者:李杭;薛英波;杨飞月;陈南江;蒋莹;陈颖娟 刊期: 2003年第05期
莱姆病是1977年在美国发现的一种林区传染病,至今已有20多年的历史.1987年报告在我国东北牡丹江林区有该病的存在和流行[1],之后陆续报告国内19个省区市有本病存在[2],我们在1990年曾报告贵州黎平县林区有该病存在[3],为进一步了解该病在我省的流行情况,1990~1992年对省内县、市进行了血清流行病学调查,结果报告如下.
作者:翁超然;张哲夫;王昭孝;何平;唐光鹏;田方贵;杨德生;卢大琦 刊期: 2003年第05期
卵巢子宫内膜异位囊肿的囊壁厚薄不均,可以自发破裂,囊内的巧克力样粘液溢入盆腹腔,引起剧烈腹痛,需急诊手术.近年来,随着子宫内膜异位症发生率上升,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发生率也随之上升,逐渐被人们所重视.
作者:杨炳;孙丽君 刊期: 2003年第05期
青少年乳腺恶性肿瘤近10年来有增加趋势,是何原因目前尚不清楚,但足以引起对该病的警惕.我院从1990~2000年共收治23例,现报道如下.
作者:主鹤亭;贾继虎 刊期: 2003年第05期
为了提高舌癌根治手术的治疗效果,减少癌肿淋巴结转移的机率,通常在根治手术前给予必要的化疗.传统的术前化疗是采取全身化疗.由于全身化疗疗程较长,全身副作用明显,常常给舌癌患者的限期手术治疗带来种种困难.
作者:罗洪;黄光磊;赵科;陈昇;庞尊中;李雪松;顾福嘉 刊期: 2003年第05期
急性血源性骨髓炎是骨科常见的感染性疾病之一,我科于2000年9月至2002年10月收治21例,现分析如下.
作者:叶川 刊期: 2003年第05期
目的研究低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值以及颈动脉粥样硬化性狭窄与脑梗塞发病的关系,并探讨其预测脑梗塞发生的价值.方法应用彩色多普勒显像仪对非脑梗塞组患者328例(高血压198例、糖尿病82例、高血压伴糖尿病48例)和脑梗塞组患者260例进行颈动脉检测,观察颈动脉狭窄程度;同时检测两组患者的LDL-C/HDL-C比值水平.结果脑梗塞组颈动脉重度狭窄发生率明显高于非脑梗塞组(P<0.01);LDL-C/HDL-C比值水平及异常率也明显高于非脑梗塞组(P<0.01),相关分析显示与甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、LDL-C和HDL-C相比,该比值显示了更有意义的与脑梗塞的相关关系(β=0.357,P=0.001),经多元逐步回归分析显示,与TG、Tch、LDL-C和HDL-C相比,该比值显示了更有意义的回归关系,其标准方程式为:γ(脑梗塞)=0.339(糖尿病史)+0.278(LDL-C)+0.187(高血压史)(P<0.05,复相关系数为0.534).结论应用颈动脉超声判定颈动脉重度狭窄和检测LDL-C/HDL-C比值水平及异常率对预测脑梗塞的发生有一定的实用参考价值.
作者:田维舟;姚声涛 刊期: 2003年第05期
静脉穿刺是护理工作中一项基本的技术操作,每天的抽血、静脉给药都涉及静脉穿刺,其技术如何,直接关系到提高医疗护理质量,改进服务态度的问题.通过实践,现将临床上不同类型的静脉穿刺体会总结如下.
作者:刘玮 刊期: 2003年第05期