杜永松;瞿中承;侯平;周家德
2000年7月至2002年12月间,我们在综合治疗基础上,对危重型哮喘(包括哮喘持续状态、暴发性哮喘及反复发作的顽固性哮喘)加用普鲁卡因治疗,缓解哮喘的急性发作相,取得了满意效果,现报告如下.
作者:胡芸;陈林 刊期: 2003年第08期
作者自1992~1999年,采用自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折26例,获得满意疗效,介绍如下.
作者:田民;朱波;罗剑虹 刊期: 2003年第08期
甲状腺机能亢进症采用他巴唑药物治疗,有的可引起患者的白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症的严重毒副反应,危及病人生命.本文分析我院自1991年8月至2002年12月因他巴唑引起甲亢患者粒细胞缺乏症而住院的病人,现就有关治疗体会分析如下.
作者:郭正端 刊期: 2003年第08期
创伤性假性动脉瘤是一种不稳定血管继发性病变,可以引起多种严重并发症,如瘤体破裂出血、损伤动脉远端栓塞缺血、邻近神经、组织器官及载瘤动脉受压等,一经确诊,应尽快手术治疗.我科于1988~2003年共收治26例患者,分析报告如下.
作者:李自力;赵桂香;李作勇;朱文;郭晓波;王毅;彭德飞 刊期: 2003年第08期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病.传统治疗方法有开窗、半椎板及全椎板切除减压等手术,但对腰椎的结构、力学稳定性有一定破坏作用,尤其全椎板切除术将使后期腰椎不稳症发生率明显增高.随着脊柱生物力学研究的不断深入,进一步认识到腰椎结构的完整对脊柱稳定功能的重要性.1997年美国Sofxmor.Danek公司研制成功第一代中后路显微椎间盘镜髓核摘除系统(MED),1999年第二代MED(METRX)投入临床使用.近2年该技术在欧美及国内逐渐开展,优良率达95%左右,但其适应症、技术要领、术中术后并发症及远期疗效尚需进一步研究.我院2002年5~12月共应用METRX治疗腰椎间盘突出症9例,取得满意疗效.
作者:付堂贤;吕武 刊期: 2003年第08期
我院2000年5月至2003年2月对膝关节功能严重受损的12例病人行人工全膝关节置换术,术后随访1~6个月,12例共14膝关节,伸膝均达0°,其中屈膝达95°为3膝关节、达100°为4膝关节、达105°为5膝关节、达110°为2膝关节,疼痛明显缓解,均取得较满意效果.在护理过程中我们体会到术后并发症的预防及康复指导是手术取得满意效果的重要条件之一,现将体会总结如下.
作者:关萍;唐庆;罗静 刊期: 2003年第08期
我所从2001年6月起,应用微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣92例,并与同期单纯微波治疗尖锐湿疣52例作对照观察,取得满意疗效,并有效降低了复发.
作者:饶志青;郑维琴;杨自义 刊期: 2003年第08期
脑出血后继续出血的发生率较高,且严重影响预后,其与血压、癫痫发作、患者情绪、消化道出血、体温、意识障碍、剧烈头痛、呕吐等症状体征密切相关.预防再出血是脑出血治疗措施的重要方面,本文对发生继续出血的320例患者进行多因素分析,以期较好指导临床.
作者:田锦勇;桂芗湘;王菊;金睿;饶珊珊 刊期: 2003年第08期
我科自2000年3月至2003年4月采用美国强生公司生产的普路善美(PROXIMATE)圆形吻合器进行了食管中上段癌切除及胸顶、超胸顶上消化道重建术共27例,效果良好,现报告如下.
作者:梅宏;陈志昌 刊期: 2003年第08期
随着危重医学的发展,胃肠道功能在危重医学中的地位日益受到人们的重视.急性胃肠功能障碍常发生在多种危重病的基础上,其不仅是多器官功能不全(MODS)的一个始发部位,也是促进全身MODS的动力部位,因此在MODS中占有突出的重要位置[1].现对我院收治的54例伴有急性胃肠功能障碍的危重新生儿进行分析.
作者:陈建丽;王多德;徐艳霞;许浩 刊期: 2003年第08期
近来年,端粒酶与肿瘤相关性研究是肿瘤分子生物学领域的热门课题.正常人体组织中仅生殖细胞、部分造血干细胞及胚胎胎儿时期显示端粒酶活性,而恶性肿瘤细胞中端粒酶活性特异性增多.
作者:张湘燕;冯端兴 刊期: 2003年第08期
液体化学消毒、灭菌剂是医院临床上常用、方便的消毒、灭菌方法之一,但在连续使用过程中,由于使用方法不当或使用时间过长,导致其有效浓度降低,影响消毒灭菌的效果.同时由于有效浓度降低而被细菌污染,污染的消毒剂作用于临床是造成医院感染发生的隐患.为了解我院临床液体化学消毒剂的使用情况,院感科与检验科微生物生物室联合,对我院使用化学消毒、灭菌剂的临床科室进行采样、监测,共取样356份,其中不合格43份,细菌培养196份,有效浓度测定160份.
作者:杨泽敏;谢容;李开能 刊期: 2003年第08期
我们将1980~2001年我科真菌室资料进行了详细整理,就近22年来真菌室经检查确诊为真菌病患者的标本中分离出8 536株致病性真菌的分布、致病状况进行了分析研究.
作者:何勤;刘素琴;程波;陆洪光;魏羽佳 刊期: 2003年第08期
目的探讨糖尿病末梢神经病变影响因素及与其他慢性并发症的关系.方法选择我院2型糖尿病住院病人245例,按是否合并末梢神经病变分为两组,观察其年龄、病程、体重指数、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂、胆固醇及其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率.结果糖尿病末梢神经病变组FBG、2hPBG、HbA1c较对照组明显增高(P<0.05 或P<0.01 ),病程明显延长(P<0.01 ).其合并糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及冠心病的发生率亦高于对照组(P<0.05 或P<0.01 ).结论长期血糖控制不良为糖尿病末梢神经病变的危险因素;糖尿病末梢神经病变与其他慢性并发症关系密切.
作者:高琳;王小英;杨孟雪;唐诗伟 刊期: 2003年第08期
实验室内的质量控制是保证实验室测定结果质量的有力的手段,而评价室内质控的优劣,可运用许多统计学方法.例如:均值-标准差分析方法、方差分析方法、改良Monica质控分析、均数范围分析、病人结果分析及累加分析等,它们均能从不同角度观察、评价实验室内的误差程度和性质,从而防止和纠正实验室内部的各种误差.累加质控方法与均值-标准差等室内质控方法不同,它能发现质控中准确度的灵敏性变化[1].本文用累加质控分析法,对三个月来实验室尿酸测定结果进行质控分析,观察室内质控准确度的灵敏性变化,因而从另一角度观察了尿酸测定准确度的灵敏性变化.
作者:韩昉;黄韵竹;赵明 刊期: 2003年第08期
蛋白质是极其复杂的含氮有机化合物,是构成人体的主要物质.血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及A/G蛋白比值对临床疾病的诊断、监测和预后判断均有重要意义.然而,在临床生化项目测定中,由于各个医院检验科使用的仪器、分析试剂(包括测定方法、试剂组分等)不同,仪器设定的参数也各不相同.总蛋白、白蛋白及A/G蛋白比值的设定仍多以临床教科书、试剂说明书或手工操作为标准,故给病人和临床医生造成许多困惑及不便.我们用日立7170A全自动生化分析仪及上海-东菱公司生产的科华生化试剂作了正常人的TP、ALB及A/G测试,建立了本实验室的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及A/G蛋白比值的正常参考范围,并探讨了国内实验室的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及A/G蛋白比值与本实际室正常人群参考范围所存在的异同之处.
作者:杨永红;李贵芳;王树辉;凌晓舞 刊期: 2003年第08期
瘢痕疙瘩是整形外科的常见病,其发病机理目前还未完全阐明,治疗上也没有一个真正确切可行的措施,颇为棘手.我们于1996年以来,采用术中及时注射康林克通-A治疗瘢痕疙瘩32例,取得一定的效果.
作者:赵善军 刊期: 2003年第08期
目的克隆SEA基因作为后续基因治疗的目的基因.方法以金黄色葡萄球菌基因组DNA(ATCC-13565)为模板,以金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)基因特异性引物为介导,采用普通PCR和降落PCR方法分别克隆SEA基因全序列,克隆入T载体后进行DNA测序.结果 2%琼脂糖凝脂电泳和DNA测序证实该基因克隆成功.结论通过PCR方法,可以获得后续实验所需的SEA基因.
作者:汪宇;陆洪光;程波;余德厚;麦跃 刊期: 2003年第08期
俞××,男,71岁,住院号:03031041,因腰椎间盘突出症致左下肢疼痛而自行服用英太青50mg,约半小时后开始出现全身皮肤搔痒,继之皮肤潮红、皮疹,伴胸闷、心悸、恶心、呕吐胃内容物、全身无力、震颤.自行服息斯敏10mg后仍无明显好转,1+小时后急诊于我院120急救中心.体查:P 90次/min,Bp 70/40mmHg,急性病容,全身皮肤潮红、弥漫分布米粒至针尖大小红色丘疹,压之褪色,双肺(-),心率90次/min,律齐,余(-).心电图示:ST段ⅡⅢavF V2~V6呈水平或射线样抬高0.075~0.15mV,T波ⅡⅢavF V2~V6高耸.心肌酶学检查:CK 96.82U/L,CK-MB 9.85U/L,LDH 129.03U/L,AST 42.70U/L.血常规检查:WBC 11.4×109/L,L 81.6%,M 2.6%,S 15.8%.诊断为过敏性休克.立即予以地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,林格氏液500ml静滴后逐渐好转.次日复查心电图等均转为正常.
作者:官昌伦;付斯瑜;李世松 刊期: 2003年第08期
急性药物性肝病尽管只占临床很小部分,但却占药物反应病例的10%~15%[1],仅次于皮肤损害和药物热,且发病率有逐渐增高趋势,占所有黄疸住院病人的2%~5%,占暴发性肝功能衰竭中的15%~30%[1],故不容临床医生忽视.本文对我院从1998年6月至2003年元月期间住院收治的资料齐全的急性药物性肝病47例进行分析,以提高临床医生对该病的认识.
作者:黄国美;程邦懿;张仕萍 刊期: 2003年第08期