2型糖尿病末梢神经病变影响因素探讨

高琳；王小英；杨孟雪；唐诗伟

关键词：2型糖尿病, 危险因素, 并发症

摘要：目的探讨糖尿病末梢神经病变影响因素及与其他慢性并发症的关系.方法选择我院2型糖尿病住院病人245例,按是否合并末梢神经病变分为两组,观察其年龄、病程、体重指数、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂、胆固醇及其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率.结果糖尿病末梢神经病变组FBG、2hPBG、HbA1c较对照组明显增高(P＜0.05 或P＜0.01 ),病程明显延长(P＜0.01 ).其合并糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及冠心病的发生率亦高于对照组(P＜0.05 或P＜0.01 ).结论长期血糖控制不良为糖尿病末梢神经病变的危险因素;糖尿病末梢神经病变与其他慢性并发症关系密切.

贵州医药杂志相关文献

肺癌、肺结核患者血中LPO、SOD测定的临床意义

目的了解SOD、LPO在肺癌患者及肺结核患者血中的水平文化.方法随机选择肺癌患者28例,肺结核患者67例,正常对照35例,检测血中SOD及LPO并进行比较分析.结果肺癌患者血SOD水平较正常对照明显下降(P＜0.01),而LPO水平则较正常对照组增高(P＜0.05);肺癌各组类型间血中SOD、LPO水平无显著性差异(P＞0.05);肺结核组患者血中SOD、LPO均较正常对照组明显增高(P＜0.05).结论肺癌患者血中SOD下降、LPO增高,可能对机体造成一定损害,肺结核血中SOD、LPO增高,似对机体有保护作用.

作者：胡系伟；代碧琼刊期： 2003年第08期
英太青致过敏性休克一例

俞××,男,71岁,住院号:03031041,因腰椎间盘突出症致左下肢疼痛而自行服用英太青50mg,约半小时后开始出现全身皮肤搔痒,继之皮肤潮红、皮疹,伴胸闷、心悸、恶心、呕吐胃内容物、全身无力、震颤.自行服息斯敏10mg后仍无明显好转,1+小时后急诊于我院120急救中心.体查:P 90次/min,Bp 70/40mmHg,急性病容,全身皮肤潮红、弥漫分布米粒至针尖大小红色丘疹,压之褪色,双肺(-),心率90次/min,律齐,余(-).心电图示:ST段ⅡⅢavF V2～V6呈水平或射线样抬高0.075～0.15mV,T波ⅡⅢavF V2～V6高耸.心肌酶学检查:CK 96.82U/L,CK-MB 9.85U/L,LDH 129.03U/L,AST 42.70U/L.血常规检查:WBC 11.4×109/L,L 81.6%,M 2.6%,S 15.8%.诊断为过敏性休克.立即予以地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,林格氏液500ml静滴后逐渐好转.次日复查心电图等均转为正常.

作者：官昌伦；付斯瑜；李世松刊期： 2003年第08期
体内超声吸脂60例临床疗效观察

随着生活水平的不断提高,肥胖逐渐成为影响人们健康和美容的一大问题.早临床上采用干性、湿性吸脂法治疗局限性肥胖、畸形,由于其机械损伤明显,术中出血多,易至DIC等严重并发症,故近年多采用肿胀麻醉吸脂法.虽然其具有减少术中出血及术后不适等优点[1],但仍存在机械损伤较明显,以及发生各类术后并发症和抽吸费力等不足.我院于2002年采用ZULS超声去脂减肥仪治疗60例病人,不仅手术损伤小,而且手术效果理想,现报告如下.

作者：章江丽刊期： 2003年第08期
改良外剥内注射治疗环状混合痔97例效果观察

自1995年以来,我们采用外剥内注射治疗环状混合痔97例,疗效满意,现将改良外剥内注射术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的结果报告如下.

作者：刘筑；孙黔惠；罗登云刊期： 2003年第08期
贵州省部分地区精神分裂症流行病学调查

为了解我省精神分裂症患病率的发展趋势及规律,我们于2001年7月1日在贵州省的贵阳市、凯里市、都匀市进行了精神分裂症流行病学的调查,并与我省1986年部分地区精神分裂症的流行病学调查患病率及全国七个地区精神分裂症的流行病学调查患病率进行了比较.

作者：吴安仁；张迪然；吴刚；贾良春；周曹；王列全；罗环跃；黄信初；戎笛生；曹玉敏刊期： 2003年第08期
急性脑梗死患者血小板α颗粒功能变化及口服阿司匹林的疗效观察

目的对比观察急性脑梗死患者血小板α颗粒功能变化,及口服不同剂量阿司匹林的临床效果.方法 67例急性脑梗死患者随机分为对照组(n＝22)、试验1组(n＝23)和试验2 组(n＝22),试验组入院后当天开始口服阿司匹林,试验1组150mg/d,试验2组300mg/d;对照组则口服安慰剂,连续14 d,于治疗前、治疗后3d、7d和14d检测血浆血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板因子4(PF4).结果三组患者治疗前、治疗后3d上述参数比较差异无显著意义(P＞0.05);入院后7d和14d,上述参数比较差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01),且试验2 组明显低于试验1 组(P＜0.05).结论急性脑梗死患者血小板处于激活状态,其释放功能增强,阿司匹林有减轻其释放的作用,对改善血小板功能有较好的临床价值.

作者：蔡鸿；桂芗湘；李玫；刘波；瞿浩；陈杨刊期： 2003年第08期
严重胸外伤157例救治体会

1991年1月至2001年12月,我科共收治胸外伤病员607例,其中严重胸外伤157例(占26%),取得良好效果,报告如下.

作者：杜永松；瞿中承；侯平；周家德刊期： 2003年第08期
自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折

作者自1992～1999年,采用自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折26例,获得满意疗效,介绍如下.

作者：田民；朱波；罗剑虹刊期： 2003年第08期
Lipo PGE1与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床探讨

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一组急性心肌缺血综合征,不及时治疗可发展为AMI和心源性猝死,故有效地控制UAP发作非常重要.我们用前列腺E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,商品名凯时)和低分子肝素(LMWH)治疗UAP60例,取得了满意的疗效,现报告如下.

作者：晏红；周晓辉；潘政；韦灵刊期： 2003年第08期
少见原因的小肠出血2例误诊分析

1 临床资料例1患者男性,22岁,因间歇性黑便5年,再发1月入院.每年发病2～3次,多因剧烈运动和/或饮酒后诱发.黑便量不多,1～2次/日,除伴轻微上腹不适外无其他消化系症状,经休息或服西咪替丁、胃舒平等胃药后可缓解.

作者：程邦懿；黄国美；王德立刊期： 2003年第08期
急性药物性肝病47例临床分析

急性药物性肝病尽管只占临床很小部分,但却占药物反应病例的10%～15%[1],仅次于皮肤损害和药物热,且发病率有逐渐增高趋势,占所有黄疸住院病人的2%～5%,占暴发性肝功能衰竭中的15%～30%[1],故不容临床医生忽视.本文对我院从1998年6月至2003年元月期间住院收治的资料齐全的急性药物性肝病47例进行分析,以提高临床医生对该病的认识.

作者：黄国美；程邦懿；张仕萍刊期： 2003年第08期
糖尿病足22例治疗探讨

为探讨糖尿病足(Diabetic Foot,DF)的治疗效果,我们对22例DF患者采用胰岛素(RI)强化治疗、抗感染、改善微循环及周围神经功能以及对溃疡面的局部药物湿敷、联合氦氖激光血管内照射(ILIB)和超短波理疗等综合措施治疗DF,收到显著效果.

作者：陈登科；李沁刊期： 2003年第08期
双腔起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常

我院1998年12月至2002年5月安置人工心脏起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常31例,其中DDD型起搏器10例(DDD组),VVI型起搏器21例(VVI组).术后对这两组进行长期随访、对比,以探讨DDD型起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常的临床疗效及价值.

作者：陈剑玲；商黔惠；赵静；孙全林；何国平刊期： 2003年第08期
单侧渗出型老年性黄斑变性对侧眼的吲哚青绿血管造影特征

目的探讨单侧渗出型老年性黄斑变性(AMD)对侧眼吲哚青绿血管造影( ICGA)特征. 方法分析34例经ICGA确诊的单眼渗出型AMD患者对侧34只眼的荧光素眼底血管造影(FFA)及ICGA图像资料. 结果单眼AMD患者对侧眼分别有中晚期后极部簇状强荧光点、强荧光斑、斑片状强弱相间的荧光图像,以及脉络膜灌注不良等几种异常荧光形态.玻璃膜疣在ICGA和FFA上显示强荧光、弱荧光和正常荧光3种表现;玻璃膜疣在FFA呈强荧光,ICGA一直为弱荧光有18只眼.ICGA中晚期后极部见簇状分布的强荧光点5只眼;中晚期出现1个或多个强荧光斑6只眼;脉络膜灌注不良 7只眼.结论一眼发生渗出型AMD,ICGA检查有助于发现对侧眼是否有病变、病变程度,以及判断预后.

作者：蔡善君；唐健刊期： 2003年第08期
刺五加治疗急性脑梗死血液流变学变化的临床研究

目的对比观察刺五加注射液与复方丹参注射液治疗急性脑梗死患者的血液流变学变化.方法 64例患者随机分为实验组(n＝32,住院期间每日静脉滴注刺五加注射液250ml,连续14d)和对照组(n＝32, 住院期间每日静脉滴注复方丹参注射液250ml,连续14d),分别对上述两组患者治疗前和治疗后第7d 、14d作全血粘度(CP)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(RCI)、血小板聚集率(PCR)检测.结果两组患者治疗前上述参数组间比较差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后第7d 、14d,两组上述参数均明显低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);实验组CP、RCI和PCR明显低于对照组(P＜0.05).结论在改善急性脑梗死患者血液流变学,促进脑部血液循环,降低死亡率等方面,刺五加注射液明显优于复方丹参注射液.

作者：李玫；蔡鸿；刘波刊期： 2003年第08期
微波加奥平栓治疗尖锐湿疣92例临床观察

我所从2001年6月起,应用微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣92例,并与同期单纯微波治疗尖锐湿疣52例作对照观察,取得满意疗效,并有效降低了复发.

作者：饶志青；郑维琴；杨自义刊期： 2003年第08期
金黄色葡萄球菌肠毒素A基因全序列的克隆、鉴定与扩增

目的克隆SEA基因作为后续基因治疗的目的基因.方法以金黄色葡萄球菌基因组DNA(ATCC-13565)为模板,以金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)基因特异性引物为介导,采用普通PCR和降落PCR方法分别克隆SEA基因全序列,克隆入T载体后进行DNA测序.结果 2%琼脂糖凝脂电泳和DNA测序证实该基因克隆成功.结论通过PCR方法,可以获得后续实验所需的SEA基因.

作者：汪宇；陆洪光；程波；余德厚；麦跃刊期： 2003年第08期
肾综合征出血热发热期、少尿期低钠血症临床分析

肾综合征出血热(HFRS)病程各期常合并水电解质紊乱,其中发热期和少尿期合并低钠血症较为常见[1].为进一步探讨HFRS不同病程阶段合并低钠血症的临床特点,有助于提高HFRS治疗水平,本文对70例HFRS发热期与少尿期血钠、红细胞压积(HCT)和肾功能(Scr)进行了观察,现将结果报告如下.

作者：班遵浦；陈双华；曹建林刊期： 2003年第08期
恶性实体瘤患者自体外周血造血干细胞的动员与采集(附5例报告)

自20世纪60年代末发现人体外周血中存在有造血干细胞(Peripheral Blood Stem Cell,简称:PBSC),80年代开始对恶性肿瘤病人进行放化疗结合自身外周血干细胞移植(APBSCT)获得成功以来,PBSC越来越多地被用于血液病、恶性肿瘤患者大剂量化疗后造血功能的重建.其成功与否,与干细胞采集质量的好坏有很大关系.正常状态下,人体外周血中的干/祖细胞总数占单个核细胞的0.01%～0.1%,相当于骨髓1%～10%,在未动员的情况下,常需多次分离才能采取重建造血功能所需的细胞数,不能满足临床外周血干细胞移植(PBSCT)需要.当使用动员方案后,骨髓中的造血干细胞大量进入外周血,此时仅需1～2次采集即可满足临床[1].我们对5例恶性实体瘤患者行APBSC的动员与采集,报告如下.

作者：崔欣刊期： 2003年第08期
术中注射康林克通-A治疗瘢痕疙瘩32例疗效观察

瘢痕疙瘩是整形外科的常见病,其发病机理目前还未完全阐明,治疗上也没有一个真正确切可行的措施,颇为棘手.我们于1996年以来,采用术中及时注射康林克通-A治疗瘢痕疙瘩32例,取得一定的效果.

作者：赵善军刊期： 2003年第08期