张光奇;叶仁群
俞××,男,71岁,住院号:03031041,因腰椎间盘突出症致左下肢疼痛而自行服用英太青50mg,约半小时后开始出现全身皮肤搔痒,继之皮肤潮红、皮疹,伴胸闷、心悸、恶心、呕吐胃内容物、全身无力、震颤.自行服息斯敏10mg后仍无明显好转,1+小时后急诊于我院120急救中心.体查:P 90次/min,Bp 70/40mmHg,急性病容,全身皮肤潮红、弥漫分布米粒至针尖大小红色丘疹,压之褪色,双肺(-),心率90次/min,律齐,余(-).心电图示:ST段ⅡⅢavF V2~V6呈水平或射线样抬高0.075~0.15mV,T波ⅡⅢavF V2~V6高耸.心肌酶学检查:CK 96.82U/L,CK-MB 9.85U/L,LDH 129.03U/L,AST 42.70U/L.血常规检查:WBC 11.4×109/L,L 81.6%,M 2.6%,S 15.8%.诊断为过敏性休克.立即予以地塞米松10mg静推,非那根25mg肌注,林格氏液500ml静滴后逐渐好转.次日复查心电图等均转为正常.
作者:官昌伦;付斯瑜;李世松 刊期: 2003年第08期
我科自2000年3月至2003年4月采用美国强生公司生产的普路善美(PROXIMATE)圆形吻合器进行了食管中上段癌切除及胸顶、超胸顶上消化道重建术共27例,效果良好,现报告如下.
作者:梅宏;陈志昌 刊期: 2003年第08期
随着生活水平的不断提高,肥胖逐渐成为影响人们健康和美容的一大问题.早临床上采用干性、湿性吸脂法治疗局限性肥胖、畸形,由于其机械损伤明显,术中出血多,易至DIC等严重并发症,故近年多采用肿胀麻醉吸脂法.虽然其具有减少术中出血及术后不适等优点[1],但仍存在机械损伤较明显,以及发生各类术后并发症和抽吸费力等不足.我院于2002年采用ZULS超声去脂减肥仪治疗60例病人,不仅手术损伤小,而且手术效果理想,现报告如下.
作者:章江丽 刊期: 2003年第08期
作者自1992~1999年,采用自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折26例,获得满意疗效,介绍如下.
作者:田民;朱波;罗剑虹 刊期: 2003年第08期
米非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素类药物,口服方便,易吸收,是目前临床首选广泛用于抗早孕的药物.过去用于停经60天以内,B超确诊宫内妊娠,孕囊0.5~3.6cm之间,其流产率达95%以上.近年来我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周以及治疗稽留流产临床观察取得良好疗效,报告如下.
作者:张惠;丁玥;樊芝艳 刊期: 2003年第08期
随着现代医学技术的发展及精密仪器的广泛使用,对消毒供应室工作提出更高的要求.为得到正确的B-D(Bowie-Dick Test)试验结果,我们连续对2002年10月至2003年3月用预真空灭菌器进行了1 800次B-D试验,其中25次化学指示图变色不均匀试验失败.现对失败原因分析报告如下.
作者:宪玉华;王正群;扬燕珠 刊期: 2003年第08期
功能性消化不良(Function dyspepsia FD)是指有消化不良而经详尽的检查未能发现引起这些症状的局部或全身器质性病变.本病是临床常见、多发的一种功能性胃肠病,近年来已引起国内外广大学者的高度重视.现将用中药二金汤治疗FD患者48例临床观察报告如下.
作者:张光奇;叶仁群 刊期: 2003年第08期
1 临床资料例1患者男性,22岁,因间歇性黑便5年,再发1月入院.每年发病2~3次,多因剧烈运动和/或饮酒后诱发.黑便量不多,1~2次/日,除伴轻微上腹不适外无其他消化系症状,经休息或服西咪替丁、胃舒平等胃药后可缓解.
作者:程邦懿;黄国美;王德立 刊期: 2003年第08期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一组急性心肌缺血综合征,不及时治疗可发展为AMI和心源性猝死,故有效地控制UAP发作非常重要.我们用前列腺E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,商品名凯时)和低分子肝素(LMWH)治疗UAP60例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:晏红;周晓辉;潘政;韦灵 刊期: 2003年第08期
患者女性,33岁,颈部、腋窝、上臂、腹股沟长结节5年,于2002年9月13日来我科就诊.5年前无明显诱因在颈左侧近锁骨处出现二粒绿豆大结节.半年后皮疹增大,增多,延至两侧腋窝、上臂及腹股沟,不痛不痒.曾就诊于外科,服消炎镇痛药无效.全身系统检查无异常.皮肤科情况:颈左侧、双腋窝、双上臂、左腹股沟有散在直径2~5mm大皮色囊肿性结节共二十枚,隆出皮面,扪光滑可移动,有轻压痛.实验室检查:尿、粪常规,肝、肾功能、血脂、血糖、胸片均正常,血常规除血小板为70×109/L外,余值均正常.病理检查诊断:多发性脂囊瘤.
作者:肖登高 刊期: 2003年第08期
自1995年以来,我们采用外剥内注射治疗环状混合痔97例,疗效满意,现将改良外剥内注射术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的结果报告如下.
作者:刘筑;孙黔惠;罗登云 刊期: 2003年第08期
ELISA方法广泛应用于各种抗原抗体测定,但其测定中影响因素较多,且操作有一定的技术要求.在临床检验中除正常反应外,常可出现假阳性或假阴性结果.引起ELISA测定结果错误的原因主要有:(1)标本因素;(2)试剂因素;(3)操作因素.本文就操作因素对ELISA测定HBsAg的影响作如下的探讨.
作者:裴洪贵;夏志鸿;甘云波 刊期: 2003年第08期
我院自1997年3月开展心脏起搏器临床运用研究工作6年来,共安置临时和永久心脏起搏器44例 ,其中临时心脏起搏器20例,永久心脏起搏器24例,均取得了较好的临床疗效,现总结如下.
作者:龙黔清;文松海;李腾龙;杜莉群 刊期: 2003年第08期
我院1998年12月至2002年5月安置人工心脏起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常31例,其中DDD型起搏器10例(DDD组),VVI型起搏器21例(VVI组).术后对这两组进行长期随访、对比,以探讨DDD型起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常的临床疗效及价值.
作者:陈剑玲;商黔惠;赵静;孙全林;何国平 刊期: 2003年第08期
目的探讨糖尿病末梢神经病变影响因素及与其他慢性并发症的关系.方法选择我院2型糖尿病住院病人245例,按是否合并末梢神经病变分为两组,观察其年龄、病程、体重指数、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂、胆固醇及其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率.结果糖尿病末梢神经病变组FBG、2hPBG、HbA1c较对照组明显增高(P<0.05 或P<0.01 ),病程明显延长(P<0.01 ).其合并糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变及冠心病的发生率亦高于对照组(P<0.05 或P<0.01 ).结论长期血糖控制不良为糖尿病末梢神经病变的危险因素;糖尿病末梢神经病变与其他慢性并发症关系密切.
作者:高琳;王小英;杨孟雪;唐诗伟 刊期: 2003年第08期
2000年7月至2002年12月间,我们在综合治疗基础上,对危重型哮喘(包括哮喘持续状态、暴发性哮喘及反复发作的顽固性哮喘)加用普鲁卡因治疗,缓解哮喘的急性发作相,取得了满意效果,现报告如下.
作者:胡芸;陈林 刊期: 2003年第08期
新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿严重缺氧后,组织器官血流灌注不足,导致低氧血症发生.我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值,观察有无新生儿低氧血症发生,报告100例正常新生儿出生后1~72小时脉搏血氧饱度测定值.
作者:李乐 刊期: 2003年第08期
为了解我省精神分裂症患病率的发展趋势及规律,我们于2001年7月1日在贵州省的贵阳市、凯里市、都匀市进行了精神分裂症流行病学的调查,并与我省1986年部分地区精神分裂症的流行病学调查患病率及全国七个地区精神分裂症的流行病学调查患病率进行了比较.
作者:吴安仁;张迪然;吴刚;贾良春;周曹;王列全;罗环跃;黄信初;戎笛生;曹玉敏 刊期: 2003年第08期
目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)作为血清标记物在孕早期唐氏综合征产前筛查中的应用价值.方法用酶联免疫吸附法测定孕8~13周孕妇血清中PAPP-A浓度,以确定高危人群,并通过羊水细胞染色体核型分析给予确诊.结果共筛查604例8~13周孕妇,筛查出高危人群34例,确诊21三体一例,不良妊娠5例,唐氏高危组与筛查正常组比较不良妊娠有显著差异(χ2=20.08,P<0.01).结论 PAPP-A可作为孕早期唐氏综合征筛查的指标,对于筛查异常的孕妇提示有不良妊娠结局的可能.
作者:吴忠琴;郭敬芝;梁雪雯;孙袁;杨雪 刊期: 2003年第08期
目的克隆SEA基因作为后续基因治疗的目的基因.方法以金黄色葡萄球菌基因组DNA(ATCC-13565)为模板,以金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)基因特异性引物为介导,采用普通PCR和降落PCR方法分别克隆SEA基因全序列,克隆入T载体后进行DNA测序.结果 2%琼脂糖凝脂电泳和DNA测序证实该基因克隆成功.结论通过PCR方法,可以获得后续实验所需的SEA基因.
作者:汪宇;陆洪光;程波;余德厚;麦跃 刊期: 2003年第08期