累加分析法评价实验室尿酸测定质量

韩昉；黄韵竹；赵明

关键词：分析法, 评价实验, 实验室, 尿酸, 质控分析, 室内质控, 质控方法, 测定准确度, 灵敏性, 分析方法, 测定结果, 标准差, 防止和纠正, 质量控制, 误差, 均值, 结果质量, 结果分析, 统计学, 运用

摘要：实验室内的质量控制是保证实验室测定结果质量的有力的手段,而评价室内质控的优劣,可运用许多统计学方法.例如:均值-标准差分析方法、方差分析方法、改良Monica质控分析、均数范围分析、病人结果分析及累加分析等,它们均能从不同角度观察、评价实验室内的误差程度和性质,从而防止和纠正实验室内部的各种误差.累加质控方法与均值-标准差等室内质控方法不同,它能发现质控中准确度的灵敏性变化[1].本文用累加质控分析法,对三个月来实验室尿酸测定结果进行质控分析,观察室内质控准确度的灵敏性变化,因而从另一角度观察了尿酸测定准确度的灵敏性变化.

贵州医药杂志相关文献

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛28例疗效观察

原发性三叉神经痛的病因目前尚不清楚,至今尚无明确的对因治疗手段,1993年胡永升等[1]根据神经轴浆逆行运输原理应用阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛,取得满意疗效.动物实验证实三叉神经注射阿霉素后,同侧三叉神经节内相应的神经节细胞发生变性坏死,注射点附近的神经干变性[2].基于以上经验和理论我科近年应用阿霉素经神经干注射治疗三叉神经痛取得理想效果.现报告如下.

作者：黄光磊；罗洪；赵科；陈昊；王菊刊期： 2003年第08期
中老年哮喘110例临床特点分析

中老年哮喘是常见病、多发病、难治之疾.该病反复发作,加上中老年体质不同,五脏功能衰退,其病因、病机及病理特点不同.

作者：孙淑芳；刘文红刊期： 2003年第08期
恶性实体瘤患者自体外周血造血干细胞的动员与采集(附5例报告)

自20世纪60年代末发现人体外周血中存在有造血干细胞(Peripheral Blood Stem Cell,简称:PBSC),80年代开始对恶性肿瘤病人进行放化疗结合自身外周血干细胞移植(APBSCT)获得成功以来,PBSC越来越多地被用于血液病、恶性肿瘤患者大剂量化疗后造血功能的重建.其成功与否,与干细胞采集质量的好坏有很大关系.正常状态下,人体外周血中的干/祖细胞总数占单个核细胞的0.01%～0.1%,相当于骨髓1%～10%,在未动员的情况下,常需多次分离才能采取重建造血功能所需的细胞数,不能满足临床外周血干细胞移植(PBSCT)需要.当使用动员方案后,骨髓中的造血干细胞大量进入外周血,此时仅需1～2次采集即可满足临床[1].我们对5例恶性实体瘤患者行APBSC的动员与采集,报告如下.

作者：崔欣刊期： 2003年第08期
变形链球菌表面蛋白真核表达载体pcDNA3-PAc的构建Ⅲ.变形链球菌表面蛋白PAc编码基因pac的体外扩增

目的获取完整的变形链球菌表面蛋白PAc的编码基因pac.方法建立扩增长片段目的基因的PCR反应体系,根据文献报道的pac核苷酸序列设计引物,使用通用缓冲液和高纯度的质粒pPC41 DNA为模板,经PCR扩增pac基因.结果扩增产物经琼脂糖电泳和分子量鉴定,为单一的4.7kb条带.结论成功地从质粒pPC41 DNA模板上扩增到全长4.7kb的完整pac基因,为下一步的防龋核酸疫苗的研究提供了物质基础.

作者：刘建国；刘天佳；周学东；杨德琴；张义正；王海燕刊期： 2003年第08期
单侧渗出型老年性黄斑变性对侧眼的吲哚青绿血管造影特征

目的探讨单侧渗出型老年性黄斑变性(AMD)对侧眼吲哚青绿血管造影( ICGA)特征. 方法分析34例经ICGA确诊的单眼渗出型AMD患者对侧34只眼的荧光素眼底血管造影(FFA)及ICGA图像资料. 结果单眼AMD患者对侧眼分别有中晚期后极部簇状强荧光点、强荧光斑、斑片状强弱相间的荧光图像,以及脉络膜灌注不良等几种异常荧光形态.玻璃膜疣在ICGA和FFA上显示强荧光、弱荧光和正常荧光3种表现;玻璃膜疣在FFA呈强荧光,ICGA一直为弱荧光有18只眼.ICGA中晚期后极部见簇状分布的强荧光点5只眼;中晚期出现1个或多个强荧光斑6只眼;脉络膜灌注不良 7只眼.结论一眼发生渗出型AMD,ICGA检查有助于发现对侧眼是否有病变、病变程度,以及判断预后.

作者：蔡善君；唐健刊期： 2003年第08期
超声诊断隐睾癌变一例

患者男性,50岁,因右下腹包块5年,进行性增大,伴腹痛腹胀10天,来我院诊治.查体:生命征平稳,贫血貌,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺(-).全腹稍隆起,无压痛肌卫,无胃肠蠕动波,肝、胆、脾未扪及肿大.右下腹局限隆起,扪及一包块约20cm×15cm,表面光滑,质硬,无压痛,不活动.右侧阴囊内未扪及睾丸,左侧睾丸正常大小.

作者：杨华；李泉刊期： 2003年第08期
急性脑梗死患者血小板α颗粒功能变化及口服阿司匹林的疗效观察

目的对比观察急性脑梗死患者血小板α颗粒功能变化,及口服不同剂量阿司匹林的临床效果.方法 67例急性脑梗死患者随机分为对照组(n＝22)、试验1组(n＝23)和试验2 组(n＝22),试验组入院后当天开始口服阿司匹林,试验1组150mg/d,试验2组300mg/d;对照组则口服安慰剂,连续14 d,于治疗前、治疗后3d、7d和14d检测血浆血小板α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板因子4(PF4).结果三组患者治疗前、治疗后3d上述参数比较差异无显著意义(P＞0.05);入院后7d和14d,上述参数比较差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01),且试验2 组明显低于试验1 组(P＜0.05).结论急性脑梗死患者血小板处于激活状态,其释放功能增强,阿司匹林有减轻其释放的作用,对改善血小板功能有较好的临床价值.

作者：蔡鸿；桂芗湘；李玫；刘波；瞿浩；陈杨刊期： 2003年第08期
耐热肠毒素试验检测产毒性大肠菌的体会

目前,我们在检测产毒素大肠埃希氏菌时,除血清学测验外主要是测定其肠毒素来证实.测定方法甚多,我国目前在测定LT(不耐热肠毒素)时多采用双向琼脂扩散试验,测定ST(耐热肠毒素)时多采用乳鼠灌胃试验.

作者：周凤兰；崔代华；杨绍萍刊期： 2003年第08期
预真空灭菌器B-D监测失败原因分析

随着现代医学技术的发展及精密仪器的广泛使用,对消毒供应室工作提出更高的要求.为得到正确的B-D(Bowie-Dick Test)试验结果,我们连续对2002年10月至2003年3月用预真空灭菌器进行了1 800次B-D试验,其中25次化学指示图变色不均匀试验失败.现对失败原因分析报告如下.

作者：宪玉华；王正群；扬燕珠刊期： 2003年第08期
自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折

作者自1992～1999年,采用自制骨盆弹力夹板治疗多发性骨盆骨折26例,获得满意疗效,介绍如下.

作者：田民；朱波；罗剑虹刊期： 2003年第08期
椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症9例报告

腰椎间盘突出症是常见病、多发病.传统治疗方法有开窗、半椎板及全椎板切除减压等手术,但对腰椎的结构、力学稳定性有一定破坏作用,尤其全椎板切除术将使后期腰椎不稳症发生率明显增高.随着脊柱生物力学研究的不断深入,进一步认识到腰椎结构的完整对脊柱稳定功能的重要性.1997年美国Sofxmor.Danek公司研制成功第一代中后路显微椎间盘镜髓核摘除系统(MED),1999年第二代MED(METRX)投入临床使用.近2年该技术在欧美及国内逐渐开展,优良率达95%左右,但其适应症、技术要领、术中术后并发症及远期疗效尚需进一步研究.我院2002年5～12月共应用METRX治疗腰椎间盘突出症9例,取得满意疗效.

作者：付堂贤；吕武刊期： 2003年第08期
膝关节镜下行膝关节骨性关节炎清理术的配合及护理

关节镜外科作为现代微创外科的组成部分,以其先进的手术设备和良好的手术效果,受到患者的好评和医师的亲睐.以往许多需要切开关节直视下完成的手术,现在能够用关节镜协助高水平高质量的完成[1]并具有创伤小、操作准确、时间短、术后恢复快等优点.我院于2000年12月至2003年5月经膝关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎44例,疗效满意.现将术中配合情况报告如下.

作者：李昌秀；李方燕；钟容辉刊期： 2003年第08期
正常新生儿脉搏血氧饱和度测定100例观察

新生儿缺氧缺血可造成多器官损伤和多系统功能障碍,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿严重缺氧后,组织器官血流灌注不足,导致低氧血症发生.我们采用脉搏血氧仪监测我院母婴同室新生儿脉搏血氧饱和度变化值,观察有无新生儿低氧血症发生,报告100例正常新生儿出生后1～72小时脉搏血氧饱度测定值.

作者：李乐刊期： 2003年第08期
下颌骨骨折类型与治疗方法的选择

影响下颌骨骨折治疗效果的因素主要取决于骨折的类型和治疗方法,如何根据下颌骨骨折的不同类型来确定适宜的治疗方法是取得良好治疗效果的关键.本文通过对我科1995年以来收治的57例下颌骨骨折治疗效果的分析,对不同类型骨折的治疗方法的选择进行初步探讨.

作者：罗洪；黄光磊；赵科；陈昊刊期： 2003年第08期
ELISA法检测HBsAg污染途径初探

ELISA方法广泛应用于各种抗原抗体测定,但其测定中影响因素较多,且操作有一定的技术要求.在临床检验中除正常反应外,常可出现假阳性或假阴性结果.引起ELISA测定结果错误的原因主要有:(1)标本因素;(2)试剂因素;(3)操作因素.本文就操作因素对ELISA测定HBsAg的影响作如下的探讨.

作者：裴洪贵；夏志鸿；甘云波刊期： 2003年第08期
马来酸桂哌齐特注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足

为客观评价马来酸桂哌齐特注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足的临床疗效及其安全性,我们采用马来酸桂哌齐特注射液治疗老年人椎-基底动脉供血不足患者 33例,并其临床资料进行综合分析.

作者：莫文；龙守英；朱一凡刊期： 2003年第08期
青年与成年麻疹36例的临床特点及成因分析

近年来,麻疹的发病年龄有明显的上移趋势,成人麻疹在我市显著增加.现将我院收治的36例青年与成年麻疹报告如下.

作者：苏毅；陈应华；吴亚丽刊期： 2003年第08期
危重新生儿急性胃肠功能障碍54例临床探讨

随着危重医学的发展,胃肠道功能在危重医学中的地位日益受到人们的重视.急性胃肠功能障碍常发生在多种危重病的基础上,其不仅是多器官功能不全(MODS)的一个始发部位,也是促进全身MODS的动力部位,因此在MODS中占有突出的重要位置[1].现对我院收治的54例伴有急性胃肠功能障碍的危重新生儿进行分析.

作者：陈建丽；王多德；徐艳霞；许浩刊期： 2003年第08期
神经纤维瘤病的MRI影像表现

目的探讨MRI对神经纤维瘤病的诊断价值.方法回顾分析经手术病理证实的7例神经纤维瘤病患者的MRI及临床资料.结果根据NIH的诊断标准,符合NF-1型的4例,表现为椎管内多发神经纤维瘤合并皮肤损害(多发咖啡样色素斑、皮下多发结节、腹股沟区雀斑);符合NF-2型的3例,2例表现为双侧听神经肿瘤合并多发脑膜瘤,1例表现为单侧听神经瘤合并多发脊神经鞘瘤.结论 MRI对神经纤维瘤病在中枢神经系统的检出及分型有优越性和实用价值.

作者：李德炯；谢惠琴；钟平刊期： 2003年第08期
高甘油三酯与急性胰腺炎37例临床观察

临床发现部分急性胰腺炎(Acute Pancreatitis AP)病人伴有血脂异常增高,特别是反复发作和暴发性胰腺炎(Fulminant acute pancreatitis FAP)患者常见有高血脂[1].我院对就其临床表现及观察收治的37例AP病人的血清甘油三酯(TG)的检测结果进行分析,报告如下.

作者：陈乔发；谯松；陈佳刊期： 2003年第08期