任早亮;蔡善平;张尉;刘小雨;张丙印
1992年8月至2002年12月,我院共诊治外伤性脾破裂168例,报告如下.
作者:冷正茂 刊期: 2003年第10期
目的对比研究乌司他丁对体外循环(CPB)心脏手术患者凝血功能的影响.方法 36例CPB心脏手术患者随机分为3组:试验1组术中应用乌司他丁30万KIU;试验2组应用乌司他丁60万KIU;对照组除不应用乌司他丁外其它治疗与两试验组相同.动态监测所有患者的凝血因子XI促凝活性(FXI:C)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和D-二聚体的水平变化;记录3组患者术后住院期间输血量、术后引流量.结果 3组患者术前上述参数组间比较均差异无显著意义(P>0.05);CPB结束和术后6h,试验2组FXI:C明显高于其它两组(P<0.05);3组AT-Ⅲ:A无显著性差异(P>0.05);从CPB结束至术后24h,试验1组D-二聚体明显高于试验2组(P<0.05),且从术后6h至术后72h两试验组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两试验组术后引流量及输血量均明显少于对照组(P<0.01),且两试验组之间比较P<0.05.结论大剂量乌司他丁能较好地保护凝血因子活性,抑制继发性纤溶亢进,从而减少心脏手术后患者的出血量和住院期间的输血量.
作者:舒义竹;向道康;周涛 刊期: 2003年第10期
经皮冠状动脉造影(CAG)和介入治疗是目前诊断、治疗冠心病的重要手段之一,其常规入路为股动脉途径.自1989年Campeau[1]首次在临床开展以桡动脉为入路进行CAG以来,目前经桡动脉介入诊疗(TRl)已逐渐被临床接受.本文总结我院近2年开展经右桡动脉途径进行CAG、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架安置术53例的体会.
作者:吴强;杨天和;郑亚西;刘晓桥 刊期: 2003年第10期
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.相当数量的初产妇,害怕和恐惧分娩.对经阴道分娩缺乏信心,从而提高了剖宫产率,对于如何降低产痛已成为产科医生及孕妇所关注的问题.在国外尤其是欧美国家早在80年代已普遍开展产科镇痛.我科从2003年4月开始,对31例足月妊娠的孕妇实施了连续硬膜外阻滞无痛分娩,效果良好,现分析如下.
作者:胡琼;陈明 刊期: 2003年第10期
2002年9月在我市东南方向城郊结合地区暴发了一起小范围的肠道传染病流行.为了有效地控制其疫情的发展和疾病的传播,我们按<霍乱防治手册>要求对发病地区的病人、密切接触者、外环境、周围饮食摊点和附近的农贸市场的卤凉菜摊等均进行抽样监测.还特别加强了对所管辖范围内的21家自备水单位的末梢水和水源水的肠道传染病原学的预防性监测,有效及时的防止了肠道传染病在该地区的发生.现将这次预防监测措施及方法总结如下仅供参考.
作者:周凤兰;辛业学;崔代华;白敏 刊期: 2003年第10期
近年来第Ⅲ类抗心律失常药物在临床上越来越广泛应用,索他洛尔(Sotalol)不仅是一种非选择性β受体阻滞剂,并且具有第Ⅲ类抗心律失常药物的性质,能有效地抑制多种室性及室上性心律失常[1].其药代动力学具有生物利用度高,半衰期较长等优点.本文探讨索他洛尔单项药物逐渐加量治疗室性期前收缩的疗效、剂量及不良反应,现报道如下.
作者:杨永慕 刊期: 2003年第10期
阵发性心房颤动(PAF)的频繁发作使心房肌的不应期逐渐缩短,使房颤更加容易持续,不仅可以演变成持续性心房颤动,影响心功能,而且导致血栓栓塞的危险性较大.
作者:李伟;吴立荣;王定胜 刊期: 2003年第10期
特发性肺间质纤维化(IPF)是病因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱而终导致肺间质纤维化为特征的疾病,病理学特征为普通型间质性肺炎(UIP).作者收集2002年1月至2003年2月间48例住院诊断为特发性肺间质纤维化病例进行分析.
作者:夏云丽;孔维民 刊期: 2003年第10期
我院自1997年7月至2002年11月收集98例血培养、5例骨髓培养证实为甲型副伤寒的患者,回顾所有病例在整个病程中所做的肥达氏反应结果均为阴性,对肥达氏反应用于甲型副伤寒的辅助诊断价值就提出了异议,现将有关资料分析报告如下.
作者:赵云红 刊期: 2003年第10期
近十年来,随着脑卒中的发病率逐年增高, 给社会、家庭带来沉重负担,严重影响患者的生活质量.1996~2002年,对我院收治的老年脑卒中后体象障碍58例进行了临床分析,现报告如下.
作者:丁毅;马劲芬;项筱敏;张良君 刊期: 2003年第10期
临床上发现脑卒中与时间有密切关系.本文回顾性分析脑卒中患者的发病时间与日、周、年的发病节律性,以期在临床上达到干预的目的.
作者:田锦勇;桂芗湘;王菊;金睿 刊期: 2003年第10期
极重度急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)常伴有严重出血倾向,如大量的鼻衄、牙龈出血、呕血、黑便等,严重者发生颅内出血,是致死的主要原因[1],极重度ITP需要紧急治疗.我们分别采用静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合大剂量甲基强的松龙(HD-MP)冲击治疗及单用丙种球蛋白两种方法进行治疗,临床结果如下.
作者:陈娟;卢蓓蕾;张贵萍;谭君梅 刊期: 2003年第10期
目的探讨分娩状态下胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达变化及其与母血、羊水中表皮生长因子(EGF)、内皮素(ET)的变化之间的关系.方法应用免疫组化法测定53例足月妊娠产妇胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达,用放射免疫法测定产妇母血、羊水中EGF、ET的含量.其中临产组28例;未临产组25例.结果 (1)临产组胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达明显低于未临产组,两组平均灰度及阳性细胞率比较,差异有显著意义(P<0.05).(2)两组母血、羊水中EGF、ET水平均高于正常值,且临产组高于未临产组,差异有显著意义(P<0.05).(3)母血、羊水中EGF、ET的变化与bcl-2的蛋白表达呈负相关,而与Fasl的表达不相关.EGF、ET浓度与bcl-2的平均灰度及阳性细胞率均呈负相关,相关系数r检验差异有显著意义(P<0.05).结论胎盘凋亡基因bcl-2、Fasl介导的滋养层细胞凋亡在启动分娩发动过程中具有重要作用;bcl-2的作用可能受EGF、ET等细胞因子的调控.
作者:王豫黔;张有成;王少军;陈明;胡琼;冉开琼;付有霞 刊期: 2003年第10期
椎体压缩性骨折(VCFs)是原发性骨质疏松症(POP)常见的继发性疾病,随着中国人人口老龄化,POP成为危害中老年人健康的一种常见病.
作者:王开化;贺元茂;熊万波;唐光耀;时(音) 刊期: 2003年第10期
随着烤瓷修复技术的逐步成熟和完善,其应用范围越来越广.对于个别或少数几个前牙轻度错位、扭转、重叠、前突的成年患者,不愿行正畸治疗,而更愿意选择短期内即能达到立竿见影的美容效果的烤瓷牙修复技术.在这类患者的基牙制备过程中,因要排齐牙齿,需磨除大量的牙体组织,不可避免地要致牙髓暴露.此时一般采用拔除牙髓,行根管治疗的办法.我院自1995年5月至2002年5月,尝试对一些备牙过程穿髓,而穿髓孔较小的病例,应用氢氧化钙即刻直接盖髓,而后行烤瓷冠美容修复.经1~7年的随访观察,获得满意疗效,现报告如下.
作者:方杰 刊期: 2003年第10期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,属小儿哮喘的一种类型,也是小儿慢性咳嗽常见的原因之一.但由于临床儿科医师对本病认识不足,易于误诊.现将1998年3月至2003年3月曾误诊的CVA 68例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 68例均为我院门诊及住院患儿,男42例,女26例;城市54例,农村14例.确诊年龄小6个月,大9岁.
作者:崔红 刊期: 2003年第10期
近二十年来的科学技术飞速发展,促进了社会进步和人们生活水平质量的不断提高,但地球生态环境和气候变化加剧,导致许多新的疾病出现和原有的疾病复发,不应忽视疾病给人类带来的危害.这类疾病中一些病因不明而无法明确,或病因多种和临床表现各异而难于判断,给现场调查和处理带来困难.贵州为山区省,发展滞后,上述情况逐年增多,流行有日益加重之势,给贵州各族人民健康和社会安定带来影响,笔者主持或参与现场调查和处理类似事件数十起,根据实验数据,现总结如下.
作者:王昭孝;王定明;唐光鹏;刘铭;胡丽娟;吕太富;许世文;李昭毅;岳中伟 刊期: 2003年第10期
造成反复流产(指自然流产2次以上,流产时间在妊娠2月左右)的原因与染色体病,内分泌疾病及理化因素等有关,本室自1981~2002年对前来作遗传咨询的流产患者及其配偶进行了染色体检查,异常检出率12.5%,男性染色体异常率(21.1%)高于女性(5.6%).
作者:杨雪;文莉 刊期: 2003年第10期
目的探讨P27蛋白在中耳继发性胆脂瘤上皮中的表达,分析其在胆脂瘤上皮增生调节中的可能作用.方法运用免疫组化En Vision染色法和计算机图像分析法,检测32例胆脂瘤上皮和9例胆脂瘤患者外耳道皮肤中P27蛋白的表达情况.结果 P27表达在胆脂瘤上皮及外耳道皮肤的棘层及颗粒层的细胞核,两种组织P27阳性表达的平均灰度值(±s,下同)分别为(159.698 3±6.991)和(153.138 6±4.702 2),两者差异有显著意义(P<0.01).结论 P27胆脂瘤上皮的低表达有可能是胆脂瘤上皮细胞高度增殖的原因之一.
作者:蒋科会;叶惠平;陈乾美 刊期: 2003年第10期
随着社会人口老龄化的增加,生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率越来越高,特别是中老年人,已成为不容置疑的事实.现将32例中老年糖尿病酮症酸中毒治疗分析如下.
作者:李芳 刊期: 2003年第10期