龚福科
子宫输卵管造影术在诊断子宫输卵管性不孕中有着重要的参考价值.传统的方法是应用金属宫腔导管在放射科进行.作者采用一次性双腔导管作该项检查获得满意效果,现将应用体会报告如下.1资料和方法1.1对象选择1995年元月至2000年12月诊断不孕症,无禁忌症的病人76例.于月经干净后3～7天内进行.1.2材料76%的泛影葡胺(碘水),一次性双腔子宫通水管,型号12FR10ML.
作者：雷后康 刊期： 2002年第01期
目的 研究端粒酶表达及其活性与宫颈癌发生发展的关系. 方法 应用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附法(TRAP-ELISA)对30 例宫颈癌和15例宫颈上皮内肿瘤组织的端粒酶活性进行检测,以吸光度(A)值判断端粒酶活性,同时检测20例正常宫颈上皮的端粒酶活性作为对照.结果 宫颈癌、宫颈上皮内肿瘤和正常宫颈上皮组织中端粒酶表达的阳性率分别为93.3%、26.7%和0%,组间比较,差异有显著性(P＜0.01).宫颈癌组织的端粒酶活性明显高于宫颈上皮内肿瘤(P＜0.01). 结论 端粒酶的表达及其活性的进行性增高与宫颈癌的发生发展密切相关.
作者：谭兵兵；罗素元；谭晓珊 刊期： 2002年第01期
粤者.男.50岁.因突发性持续性腹痛36小时入院.患者瘦痛先以脐周明显,继以全腹持续性剧烈绞痛,伴恶心、呕吐.腹写为一次水样便,腹胀,后停止排气排便.无高血压、风心病、冠心病病史.体查:T37.2℃,R20次/分,P88次/分,BPl6/12kPa,心肺(-);腹胀、全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音消失.血常规:WBC25.9×109/L,N85.7%,L6.2%,M8.1%,肝、肾功能、电解质均在正常范围;胸腹透视,心、肺、膈未见异常,膈下无游离气体,左中上腹可见多个液气平面.腹穿抽出血性混浊腹水.人院诊断:急性绞窄性肠梗阻,弥漫性腹膜炎.经积极术前准备,行急诊剖腹探查术.
作者：龚福科 刊期： 2002年第01期
处方是医生进行药物治疗和药房配发药品的书面依据,也是处理医疗纠纷的法律依据.一张合格的处方应该书写规范、字迹工整清楚、用药安全、合理、有效.处方质量直接关系到患者的健康与生命安全,同时也是医院信誉和医疗质量的具体体现.通过对我院儿科门诊处方分析,了解儿科处方用药的基本状况,找出其中存在的问题,进而提出改进措施和意见,以提高处方质量.
作者：熊百莉；何晓霞；柴中平；杨宏；葛红媛；廖明 刊期： 2002年第01期
2001年本地区流行副伤寒,我们采用乳胶凝集试验(LAT)和LPS-PHA对今年4月至8月112份发热待查患儿的血清标本进行测定,现报告如下.1 材料与方法1.1 材料血清标本:采集112例热程2～7天患儿的血清,同时做LAT及LPS-PHA检测.其中76例做了血液细菌培养,伤寒杆菌培养阳性2例,甲型副伤寒杆菌培养阳性11例.检测试剂:伤寒、副伤寒胶乳试剂由四川迈克科技有限公司提供,伤寒杆菌LPS-PHA试剂及对照血清由浙江省卫生防疫站提供.
作者：蔡勇；张义；何应中 刊期： 2002年第01期
贵州省是一个多民族省份.共有49个民族,其中少数民族48个,世居民族有汉、苗、布依、侗等17个,少数民族人口1300万人,占全省总人口数的36.77%,占全国少数民族人口的11.89%,仅次于广西、云南,居全国第三位.为了解我省少数民族地区已婚育龄妇女妇幼卫生知信行比率,针对性地开展有效的健康教育活动,促进农村妇幼初保工作.1999年9月至11月,对我省7个少数民族聚集的县(市)进行妇幼卫生知识及行为半定量快速评估调查(LQAS)[1].
作者：胡健；马少文 刊期： 2002年第01期
目前对先天性肛门直肠畸形的治疗,不但要求挽救患儿的生命,维持排便,而且要求成形术后的肛门在形态上接近正常,并能够控制排便,从而解除或减轻患儿的心理负担和社会负担,在远期结果上接近或达到正常人的生命质量.由于肛门直肠畸形的病理改变很复杂,目前尽管在手术技术上有了不少改良,术后管理上也采取了许多措施,但仍有近半数的病例术后存在不同程度的肛门功能障碍[1].长期的肛门功能不良是否会导致心理问题,答案是肯定的,国内此方面报道较少见,国外报道较多[2,3].近年来,人们越来越注意到肛门功能不良对个体的心理、生理发育和社会适应能力的影响.本文对57例肛门直肠畸形患儿术后6～8年心理问题进行了调查分析.
作者：刘云涛；张应权；刘伟；何国庆；唐仕忠；安妮妮；吴乐平 刊期： 2002年第01期
妊娠肝内胆汗淤积症(Intahepatic chofesta sis of prcgnancy. ICP)是发生于妊娠中、晚期的全身皮肤搔痒,继而发生黄疸为临床特点的疾病.我院1999年1月至12月分娩总数3*!360人次,其中ICP 72例,占0.42%.1 临床特点ICP病人主要症状是妊娠中、晚期(大多数在22周)出现全身皮肤搔痒,严重者可坐立不安,全身抓痕,甚至影响睡眠,搔痒后在2～8周出现黄疸,无明显胃肠症状;实验室检查总胆红素增高,胆汁酸增高,可为正常孕期的10倍以上;转氨酶可正常,或有轻中度升高.当具备典型病史及实验室检查,尤其是胆汁酸明显增高,可以确诊.
作者：周炳芳 刊期： 2002年第01期
还原型谷胱肝肽(CSH)的有效成分是谷胱肝肽,广泛分布于机体各器官内,是细胞生命活动的基本物质,在肝脏生化代谢中起重要作用.国内已有将还原型谷胱肝肽用于药物性肝损害,酒精性肝病,脂肪肝等,并取得较为满意的效果.我科采用国产还原型谷胱肝肽治疗病毒性肝炎,旨在探讨其对病毒性肝炎的疗效.1资料与方法1.1病例选择本组80例病人为2000年元月至2001年9月在我科的住院病人.全部病例均符合1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎的诊断,分型标准.随机选择治疗组40例,并设对照组40例.其中治疗组40例.男性33例,女性7例,年龄19～67岁,平均年龄40 5岁临床诊断急性肝炎25例,慢性肝炎轻组5例.慢性肝炎重组4例,亚急性重症肝炎3例,肝炎后肝硬化3例.对照组40例,男性32例,女性8例,年龄21～68岁,平均42.5岁;临床诊断急性肝炎24例,慢性肝炎轻组6例,慢性肝炎重组4例,亚急性重症肝炎3例,肝炎后肝硬化3例.
作者：谢林红 刊期： 2002年第01期
高位隐睾是由于精索血管过短,位于腹股沟管内环或腹腔内,手术较一般隐睾困难,我院自1994年至今收治12例14侧高位隐睾,采用两种手术方法,随访6个月至5年效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组12例14侧隐睾,10侧于腹股沟内环处扪及,4侧未触及睾丸,年龄2～10岁.1.2 疗效判定标准[1] 好:睾丸位于阴囊底部,比健侧稍小10～20%,有弹性,彩色多普勒超声显示血供正常.差:位于阴囊中部,比健侧小80%以上,明显萎缩,无弹性,彩色多普勒超声显示血供差.
作者：顾胜利 刊期： 2002年第01期
目的 观察心脏不停跳心内直视手术围术期应用大剂量抑肽酶对患者血液中血小板活化因子(PAF) 的影响和患者住院期间的输血量、术后引流量的关系. 方法 36例体外循环(CPB)心内直视手术的患者随机分为两组:实验组,n＝18,术中应用大剂量抑肽酶;对照组,n＝18,术中不应用抑肽酶,动态监测围术期血液中PAF的水平变化,并记录患者住院期间的输血量和术后总的引流量. 结果 实验组PAF水平从转流20min到术后24小时均明显低于对照组,( P＜0.05或P＜0.01),且从转流20min到术后8小时明显高于术前(P＜0.05 或P＜0.01),对照组从转流20min到术后24小时均明显高于术前(P＜0.05或P ＜0.01);实验组患者住院期间输血量和术后引流量明显少于对照组(P＜0.01). 结论 心脏不停跳心内直视手术,由于其术中的高灌注流量和较高的体外循环温度,可使机体生成PAF增加,从而激活血小板,导致术后凝血功能紊乱.抑肽酶有抑制机体产生PAF的作用,可有效的保护血小板的功能,减轻患者术后的全身系统性炎性反应,减少住院期间的输血量和术后引流量.
作者：向道康；阎兴治；杨世虞；张大国；李正伦；苏友华；陈瑾；蔡鸿 刊期： 2002年第01期
围产期急危重症是产科严重的并发症,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命.本文对我院1998年1 月至2000年12月收治的117例急危重病例进行回顾性的临床分析.1资料与方法1.1资料来源1998年1月1日至2000年12月31日间,我院产科住院分娩孕产妇总数8 927例,收治急危重孕产妇117例,发病率1.3%.1.2一般资料本组年龄22～38岁,平均30.5岁,初产妇94例,经产妇23例.急危重抢救病人:产后出血30例,占25.64%;前置胎盘28例,占23.93%.其中5例合并胎盘植入,占前置胎盘中的17.85%;重度妊高征21例,占17.95%;妊娠合并心脏病18例,占15.38%;子宫破裂11例,占9.4%;胎盘早剥5例,占4.27%,羊水栓塞3例,占2.56%;子宫内翻1例,占0.85%.
作者：马元华；蒋小娅 刊期： 2002年第01期
基底动脉尖综合征(Top of the basilar syndrome,TOB)是由Coplan于1980年首先提出[1].该综合征临床较少见,且表现复杂,容易被误诊.现将我科3年来收治的以及在院外会诊的17例TOB报告如下1临床资料1.1一般资料本组共17例,男11例,女6例,年龄56～78岁.平均66.3岁,所有患者均作颅CT或头颅MRI检查.1.2病因及危险因素13例有高血压史;7例有心脏病史(房颤,冠心病);4例有糖尿病史;2例既往有卒中史;3例未发现危险因素.
作者：徐坚 刊期： 2002年第01期
纳洛酮作为β-EP拮抗剂已在临床广泛应用,尤其在乙醇及安眠药中毒中应用较多.在心肺复苏中应用临床报道较少,我们设对照组观察纳洛酮在心肺复苏中的作用,现报道如下.1资料与方法1.1对象1998～2001年我科急诊抢救留观的心跳、呼吸骤停的患者86例为观察对象,其中男性48例,女性38例,年龄17～75岁,平均58岁,其心跳停止时间为1～9分钟,呼吸停止时间为1～5分钟.随机分为纳洛酮组及常规复苏组,各43例.见表1.
作者：刘秀娟；余胜利 刊期： 2002年第01期
患者,女,48岁.因左下腹渐增性包块2年人院.无月经改变,孕4产2 .曾多次B超检查均报告左侧卵巢囊肿.妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区扪及-l0cm × 8cm包块.B超检查:子宫左后方探及一个10cm×8cm×7cm无回声暗区,形态规则,宫腔内金属节育环嵌顿.行左侧卵巢囊肿切除术.术中见:双侧附件区无异常,子宫约孕3月大小,于子宫后壁中部见-8em×5cm×5cm囊肿,囊腔内为黄色清亮液.
作者：张德远 刊期： 2002年第01期
心室晚电位(LP)对预测折返性室性心动过速(VT)有重要价值.目前主要对冠心病研究较多,肺心病患者的LP报告较少.为了解肺心病患者LP变化特点,我们观察了低氧血症、低钾血症及合并有冠脉供血不足等因素对肺心病LP的影响,探讨肺心病LP变化特征.1 资料与方法1.1 病例选择慢性肺心病患者56例,男31例,女25例,平均年龄69岁.其中PaO2＜8kPa(60mmHg)的慢性肺心病患者13例,肺心病患者伴低钾血症者11例,肺心病合并冠心病者10例,同时具有PaO2＜8kPa、低钾血症、冠心病的肺心病患者10例,无上述表现的缓解期的慢性肺心病患者12例.经统计学分析各组的年龄无差异性.
作者：葛正行；陈治英；陈清维 刊期： 2002年第01期
1999年6月至2000年6月应用阿昔洛韦和膦甲酸钠治疗单纯性生殖器疱疹(GH)74例,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择 74例患者均来自本院皮肤性病门诊,年龄19～52 岁,其中男性46例,女性28例,均符合下列条件:(1)临床诊断为生殖器疱疹.(2)经免疫荧光HSV检测阳性.(3)未曾治疗过.(4)能按期复查者.1.2 治疗方法按门诊就诊顺序随机分为2组:A组用阿昔洛韦注射液(商品名健适辽,广东汕头八达制药公司生产)500mg加入生理盐水300ml中静滴,每日1次,7d为一疗程.B组用膦甲酸钠注射液(商品名可耐,连云港正大天晴制药有限公司生产)2.4g加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,7d为一疗程.
作者：黄英姿 刊期： 2002年第01期
先天性膈疝临床表现与X线表现较复杂,有时与胸、腹部病变难以鉴别.现将5例新生儿先天性膈疝X线表现报告如下.1 一般资料1.1 本组先天性膈疝5例,男3例,女2例,发生在生后2小时～3天.1.2 临床主要症状及体征患者一般情况较差,呼吸困难,面色苍白,紫绀,生后一直上氧.双亲体健,无传染病史及药物过敏史.
作者：吴永彦；刘栋志 刊期： 2002年第01期
室壁节段性运动异常(regional wall motion abnormality RWMA)是冠心病在超声心动图上的突出特征,它主要表现在两个方面:收缩期运动异常(心内膜收缩期运动异常),包括运动幅度减低,运动消失或反向运动,收缩期室壁增厚异常,包括收缩期室壁增厚率降低、消失.本文对我院1998～2001年超声心动图检出室壁节段性运动异常(RWMA)的病例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：龚明；宋玲；孙兵 刊期： 2002年第01期
目的 探讨股外侧皮神经卡压综合征的发生机理、临床表现及治疗方法 .方法 结合体感诱发电位协助诊断,局部采用封闭疗法,无效者行手术治疗.结果 本组大部分病例经封闭治疗后症状消失,仅3例(占5.7%)行手术治疗,疗效良好.结论 诊断本综合征,主要依靠患者的症状、体征,SEP有一定辅助作用,保守及手术治疗效果良好.
作者：张天宏；祝元鼎；李青；孙天威 刊期： 2002年第01期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
