王卫红；秦应举；陈凤华；唐莲生
阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS)是一种较为常见的疾病,临床上以打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡为特征,其反复发作的呼吸暂停会导致低氧血症和高碳酸血症,可继发高血压、冠心病、肺心病等严重的心脑血管疾病,更有甚者会导致夜间睡眠时猝死.过去未引起人们足够的重视,随着生活水平及人们对健康要求的提高,国内在20世纪80年代后期已广泛开展研究,对其病因、发病机理以及诊断、治疗均有了较为深刻的认识.我院自2001年5月至6月收治OSAS患者6例,均采取国内广泛开展的悬雍垂腭咽成形术(UPPP),取得较好疗效,报告如下.
作者：喻国东；周岚；林尚泽 刊期： 2002年第05期
近年来由于耐药细菌的增加使结核病死灰复燃,其中脊柱结核的危险性大、致残率高,直接影响到患者的生命质量,因此合理而有效的临床治疗十分重要.本文回顾分析了过去10年间34例胸腰椎结核的外科治疗效果,深深体会到只有采用合理而规律的药物化疗方案,选择正确而有效的手术治疗方法,才能彻底治愈脊柱结核并预防复发.
作者：李宏宇；安洪；骆旭东 刊期： 2002年第05期
目的探讨血清巯基蛋白酶抑制肽C(Cystatin C,CysC)诊断肾功能损害的价值.方法 107例病人分别测定CysC、血清肌酐、尿肌酐、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿α1-微球蛋白.以21例健康人作对照,根据矫正的Ccr将病人分为4组.CysC用颗粒增强透射免疫比浊法测定.以Ccr作标准,＜80ml.min-1/1.73m2为肾功能减退,比较各指标检测肾功能损害的敏感性、准确性及与Ccr的相关性.结果正常血清CysC浓度为1.25±0.14mg/L,患者各组间差异有显著意义;Ccr与上述指标呈负相关(r分别为-0.757、-0.642、-0.392、-0.385、-0.521,P＜0.01),Ccr与CysC的相关性优于Ccr与其余指标的相关性,CysC的敏感性和准确性较佳.结论 (1)CysC发现肾功能损害较敏感.(2)CysC有可能成为检测肾小球滤过功能新的内源性标志物.(3)用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC,简便易行,迅速及时,适于临床常规应用.
作者：李琮辉；周世菊；万卫红 刊期： 2002年第05期
目的了解急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响.方法选择20例估计出血量多的大手术患者,随机分为急性等容血液稀释组(简称稀释组)和对照组,每组10例.稀释组术前进行急性等容血液稀释,预计把Hct稀释至30%,监测并比较两组血液稀释毕、术毕、术后第1天、第7天Hb、Hct、Plt、Alb、Pt、Aptt、Fg变化.结果稀释组稀释毕、术毕、术后第1天、第7天及对照组术毕、术后第1天、第7天Hb、Hct、Plt值均极显著低于术前值(P＜0.01);稀释组术毕、术后第1天Hb、Hct极显著低于对照组同期值(P＜0.01),但第7天两组则无差别;两组术毕、术后第1天、第7天Alb显著低于术前值(P＜0.05),但两组上述各监测值均仍在安全范围内;两组稀释毕及术毕、术后Pt、Aptt、Fg与术前相比无差别(P＞0.05).结论急性等容血液稀释可使患者Hb、Hct、Plt较显著下降,但经控制好稀释程度仍可维持在安全范围内,而对凝血功能影响轻微.
作者：张素和；宋德富；陈石伦；程明华；扬少辉；庄奕宏 刊期： 2002年第05期
酒精中毒性肌病是暴饮酒或长期饮酒者严重并发症之一,目前对酒精中毒性脑病及周围神经病的病理机制、临床特点、治疗已有诸多研究报道,而对酒精中毒性肌病报道较少.本文就1996年11月至2000年4月我院神经内科收治的急慢性酒精中毒并发酒精中毒性肌病患者21例报告如下.
作者：瞿浩；李玫 刊期： 2002年第05期
自2001年5月以来,我院采用经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)9例.术前仔细分析发作时心电图或经食道调搏,初步判断发病机制和定位,在此基础上拟定治疗方案,简化了RFCA程序,现予报告.
作者：张彪；雷琳；李见新；罗运忠；谭燕霞 刊期： 2002年第05期
腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于一期修复损伤组织的解剖连续性,否则将严重影响手功能的恢复.作者于1999～2001年共收治此类患者21例,疗效满意,报告如下.
作者：韩子冀；熊兵 刊期： 2002年第05期
异丙酚因具有起效快、作用时间短、恢复迅速、不良反应少而被广泛应用于短小门诊手术,但其镇痛作用弱,对呼吸、循环的抑制作用随剂量增加而明显.为此,我们采用异丙酚配合小剂量芬太尼应用于人流手术,并于手术结束时给予小量纳络酮拮抗,取得较为满意效果,现报告如下.
作者：莫怀忠；马燕；方开云 刊期： 2002年第05期
腰椎间盘突出症临床上较为常见,但同时伴有椎管内肿瘤者少见,易致漏诊误诊,文献仅见个案报道.我院于1995～2001年收治3例,均经手术证实,报告如下.
作者：彭智；张美心；田晓滨；邱冰；赵筑川；罗春山 刊期： 2002年第05期
带状疱疹是由含DNA的一种疱疹病毒所引起,其侵犯外胚层结构及感觉神经系统组织.单纯西医对本病无特殊疗法,仅能用减轻疼痛和防止继发感染等对症处理.采用中西医结合治疗常可收到满意的疗效.本文就临床诊治的56例带状疱疹报告如下.
作者：周齐航 刊期： 2002年第05期
补中益气汤出自<脾胃论>,乃金元四大家之李杲(东垣)所创,临床运用广泛,疗效确切.本人在临证之时,对多种疾病采用辨病与辨证相结合,辨证凡属中气不足者,用补中益气汤稍作增减即获良效.
作者：苏国全 刊期： 2002年第05期
准分子激光角膜切削术(Photorefractive Keratectomy,PRK)因其有效、安全,已成为治疗近视眼的主要手段,且取得了良好的效果.随着手术病例的增加和随访时间的延长,其并发症越来越受到人们的关注.近年来发现PRK术后切削中心与术后佳矫正视力有关,因而偏中心切削倍受重视.本文应用角膜地形图仪对PRK术后切削中心进行分析,以探讨切削中心偏移对术后佳矫正视力的影响及与术前屈光度的关系.
作者：王卫红；秦应举；陈凤华；唐莲生 刊期： 2002年第05期
精索静脉曲张系青壮年的常见病、多发病,我院于1995年10月至2001年10月应用腹腔镜对20例精索静脉曲张患者,施行精索内静脉高位结扎术,效果满意,报告如下.
作者：黄毅；王宪华 刊期： 2002年第05期
妊娠合并心脏病在孕产妇死亡原因顺位中占第二位,除妊娠合并风心病、先心病外,妊高征性心脏病占有重要地位[1].妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,心脏有低排高阻的变化,除呼吸道感染易诱发心衰外,在高海拔、寒冷、低氧外界环境所致的继发性肺动脉高压使妊高征患者更易发生心功能衰竭,严重可致肺水肿.当采取剖宫产结束妊娠时,正确有效的综合处理是使母婴安全度过围手术期的关键.现将我院23例妊高征性心脏病合并心衰、肺水肿患者在围手术期的综合处理情况报告如下.
作者：王昆松；郭静 刊期： 2002年第05期
锁骨外侧端骨折是指发生在喙锁韧带起点以外与肩峰之间的骨折.Neer根据喙锁韧带损伤情况将锁骨外侧端骨折分为两型:Ⅰ型为稳定性骨折,锁骨的近骨折段与喙锁韧带的联结未受损坏,骨折无移位;Ⅱ型为不稳定性骨折,锁骨的近骨折段与喙锁韧带的联结遭到破坏及喙锁韧带完全断裂,骨折明显移位.我院自1999年2月开始采用切开复位、喙锁钢丝加克氏针内固定治疗锁骨外侧端Ⅱ型骨折8例,疗效满意,报告如下.
作者：吴昌林；郑朴 刊期： 2002年第05期
我院于1987年7月至2001年12月共收治肝内胆管结石并狭窄46例,采用多种方法切开肝内外胆管、建立宽大胆肠吻合口治疗肝内胆管结石及狭窄,获得良好效果,介绍如下.
作者：黄志刚；李家辉；李春来 刊期： 2002年第05期
我院自1997年来应用蕲蛇酶治疗急性脑梗塞,通过临床观察,发现其疗效优于维脑路通治疗,报告如下.
作者：曾红 刊期： 2002年第05期
目的探讨感染性标本的涂片镜检与分离培养在病原学诊断应用的相关性及其存在的某些问题.方法将不同稀释度的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌的菌液涂片革兰染色镜检和分离培养,观察标本中细菌或真菌检出的情况.结果当标本中细菌或真菌的CFU在23 200/ml以上时,涂片染色镜检与分离培养的检出情况相似;但当细菌或真菌的CFU小于23 200/ml时,涂片染色镜检的检出率为0,而分离培养仍然可有规律地检出.结论涂片染色镜检在标本含菌量较少时通常为阴性,而分离培养法能更有效地检出标本中的细菌或真菌.因此对抗菌药物治疗后或慢性感染症等含菌量较少的标本进行病原学诊断时,应当采用分离培养法并且需结合患者的情况解释结果.
作者：朱以勇；王和 刊期： 2002年第05期
目前国际上已将围产儿病死率和围产儿死亡原因的构成作为评价群体卫生状况的重要标志之一,也是反映围产医疗、保健质量的一个敏感指标.为进一步降低围产儿病死率,探讨围产儿死亡原因,以明确围产期保健重点,制定相应防止措施,现将我院1991年至2000年76例围产儿死亡情况进行回顾性分析.
作者：刘萍 刊期： 2002年第05期
目的探讨手部烧伤的早期整形手术治疗疗效.方法回顾性分析1990年10月至2000年5月10年间118例168只手部深度烧伤的早期整形手术治疗情况.结果本组168只手,大张中厚皮片、皮瓣或皮瓣加皮片覆盖创面者手的功能恢复效果满意;小皮片覆盖创面者手的功能恢复效果欠满意;不同步创面切痂湿敷缓期植皮,可降低植皮区皮片下血肿及脓肿的发生.结论手部深度烧伤的早期整形手术治疗具有功能恢复良好、预防手部畸形的优越性.种
作者：荣俊良；岑荣飞；李宇明 刊期： 2002年第05期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
