李景
目的:观察中西医结合治疗半月板损伤关节镜术后并发症的临床疗效.方法:选择72例符合纳入标准的半月板损伤手术后患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组术后行包括透明质酸腔内注射在内的常规治疗,治疗组在对照组基础上口服养血止痛丸.比较两组治疗前及治疗后4周、16周时患者膝关节疼痛VAS评分及Ly-sholm评分,评估临床疗效,同时比较两组患者术后并发症及不良反应发生情况.结果:治疗组治疗4周、16周后膝关节疼痛VAS评分级膝关节Lysholm评分优于本组治疗前及对照组同期,有效率及疗效优于对照组(P<0.05);两组术后并发症及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:透明质酸腔内注射能够有效改善半月板损伤关节镜术后关节疼痛及功能活动情况.养血止痛丸口服联合透明质酸腔内注射疗效优于单纯透明质酸关节腔注射,能更好地改善术后症状,提高患者生活质量.
作者:王啸;谭红略;李无阴 刊期: 2018年第18期
目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定5种马兜铃属药材中马兜铃酸A、B、C、D含量的方法.方法:采用Agilent Zorbax Extend C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),电喷雾离子源,多反应监测(MRM)模式,正离子检测,定量离子对为马兜铃酸A:m/z359.1→298.1;马兜铃酸B:m/z 329.0→268.0;马兜铃酸C:m/z 345.2→282.0;马兜铃酸D:m/z 375.0→212.0;内标金合欢素:m/z 285.0→242.0.结果:马兜铃酸A在0.06~12μg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9967);马兜铃酸B在0.055~11μg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9980);马兜铃酸C在0.065~13μg/mL(r=0.9969)范围内呈现良好的线性关系;马兜铃酸D在0.06~12μg/mL(r=0.9982)范围内呈现良好的线性关系.马兜铃酸A、B、C、D平均加样回率分别为89.95%、92.06%、91.06%、92.18%,RSD分别为3.88%、3.97%、4.79%、4.76%.结论:该方法快速、 灵敏度高、 专属性好,可作为马兜铃属药材的一种质量控制评价方法.
作者:丁慧;沈君子;费文静;钱勇;谢天培;刘倩 刊期: 2018年第18期
藏医药除其完整而科学的理论和实践体系外,其多样的人才培养方式,是其得以薪火相传,迄今仍具有强大生命力的重要原因,藏医药的传承发展历经了口传心授、 师徒传承、 院校教育的人才培养模式.本文探索构建合理的现代高校规模培养与传统师承教育优势互补的培养模式,有助于培养符合社会和行业发展需求的藏医人才,彰显藏医人才培养的优势特色.
作者:泽翁拥忠;黄晓芹;德洛;降拥四郎;刚焕晨雷;杨花 刊期: 2018年第18期
难治性肾病综合征是临床常见的疑难病症,汪培国主任认为难治性肾病综合征为本虚标实之证,水湿、湿热、 瘀血是重要致病因素,脾肾亏虚为发病之本,根据多年用药经验,运用标本兼治治则,改善水肿症状,减少尿蛋白,增加血浆白蛋白,疗效显著.
作者:陶静;汪培国;余顺顺 刊期: 2018年第18期
目的:系统评价小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:计算机检索CNKI、 万方、 维普数据库,查找小针刀治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT).由两位研究者检索筛选文献、 提取相关资料、 评价纳入原始研究的偏倚风险,采用Rev Man 5.2.5软件进行Meta分析.结果:共纳入8个RCT,1087例患者.Meta分析结果显示:只应用小针刀治疗或者小针刀联合其他疗法较不含针刀疗法治疗腰椎间盘突出症疗效差别有统计学意义[OR=4.17,95%CI(2.68-4.68),P<0.00001].将治疗方法分为只应用小针刀及小针刀联合其他疗法两个亚组进行分析显示:只应用针刀治疗与针刀联合其他疗法疗效差异无统计学意义[χ2=0.08,df=1,p=0.78].结论:只应用小针刀治疗或者小针刀联合其他疗法较不含针刀疗法临床总有效率高,单一使用针刀治疗与针刀联合其他疗法疗效差异无统计学意义,但受本研究纳入原始研究的质量和数量限制,结论尚需要更多高质量、 大样本的随机对照试验以进一步验证.
作者:陈志伟;李斌杰;李国福;王绍敏;郭子坤;王薇 刊期: 2018年第18期
目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者102例,将其随机分为两组,各51例.对照组采用硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上加服复方丹参滴丸治疗,1个疗程后,比较两组临床疗效、 血液流变学和血管内皮功能及不良反应情况.结果:治疗后,对照组全血黏度、 纤维蛋白、ET水平较观察组高,总有效率、NO水平较观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效较好,能有效改善血液流变学和血管内皮功能.
作者:鲁燕 刊期: 2018年第18期
介绍郑卫琴教授治疗胃癌的经验.郑老认为脾胃功能受损、 阴阳燥湿胶结、 气机升降失调、 水谷纳运失常是胃癌发生的病机关键,脾胃虚弱是胃癌发生的根本原因,治疗上重视培本扶正,调补脾胃阴阳,只有脾胃阴阳调和,才能燥湿相济,升降相因,纳运相得,从根本上治疗胃癌.
作者:文清;程俊;郑卫琴 刊期: 2018年第18期
目的:观察痰热清注射液联合西医药治疗急性支气管炎的疗效.方法:选取130例急性支气管炎患者作为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各65例.两组均给予常规治疗,对照组在此基础上加用氨溴索、 左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗.对比两组治疗后的炎症情况、 肺功能及治疗效果.结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、CRP水平均低于对照组,FVC、FEV1指标均高于对照组,总有效率(93.85%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液辅助治疗急性支气管炎可以有效减轻患者气道炎症反应,改善肺功能情况,效果显著,值得推广.
作者:阎民利;王琰;李肖凌;侯兰兰 刊期: 2018年第18期
目的:建立白云参多糖含量的测定方法.方法:采用分光光度法,以葡萄糖为对照品,硫酸-蒽酮溶液为显色剂,在589 nm处法测定白云参多糖含量.结果:葡萄糖在0.0201~0.1005 mg/mL范围内呈良好的线性关系,回归方程式为Y=9.8159X+0.037,r=0.9999,平均加样回收率为99.85%,RSD为0.46%.结论:该方法结果准确,重现性好,可靠,可用于白云参多糖含量测定.
作者:唐新宗;胡松谋;王继陈 刊期: 2018年第18期
壮族习用药材滇桂艾纳香为菊科植物假东风草Blumea riparia(Bl.)DC.的干燥全草,其与传统中药艾纳香Blumea balsamifera(L.)DC.种属上相近,但在化学成分及药理作用方面有较大差异.滇桂艾纳香在广西民间主要用于经期提前、 产后血崩等症,艾纳香则主要用于抗炎、 抗菌,二者均含黄酮类、 甾醇类化合物,而滇桂艾纳香中还含多糖类及水溶性活性成分,艾纳香则主要含挥发油类活性成分.为梳理滇桂艾纳香的独特化学成分及药理作用特性,尤其是阐明其与中药艾纳香的具体区别,文章对近年来围绕滇桂艾纳香及重要艾纳香的化学成分及药理作用方面的研究进行综述.
作者:韦玥吟;谢晓琴;刘思彤;夏星;李宇清 刊期: 2018年第18期
目的:观察四味温里散贴脐联合玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选取60例营卫不和型反复呼吸道感染患儿,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予玉屏风散治疗,治疗组在对照组基础上加用四味温里散贴脐治疗.两组均治疗2周后观察疗效及3月内患儿复诊次数.结果:治疗组总有效率为96.6%,优于对照组的76.6%(P<0.05),治疗后,两组患儿血清IgG、IgM、IgA、C4水平均明显升高,治疗组与对照组比较升高明显(P<0.05).结论:玉屏风散联合四味温里散贴脐治疗小儿反复呼吸道感染(营卫不和型)疗效较好,值得临床推广.
作者:梁龙飞;张舟 刊期: 2018年第18期
目的:优化5种常用中药的总黄酮提取方法.方法:对比不同浓度乙醇提取及不同超声提取时间下对总黄酮的提取率.结果:银杏叶和葛根适的乙醇提取浓度为50%,黄芩和陈皮适乙醇提取浓度为60%,与加热提取法相比,超声提取槐花和葛根的总黄酮提取量有所下降.结论:5种中药总黄酮提取适乙醇浓度不同,槐花和葛根总黄酮不建议长时间超声提取.
作者:张冬梅;陈慧珍 刊期: 2018年第18期
傣医药传承发展已有2500余年历史.傣医药是傣族人民赖以生存的优秀民族文化遗产,是傣族人民在长期防治疾病和生活实践中形成的经验和智慧结晶,是西双版纳州具特色和代表性的医疗卫生资源、 优秀的文化资源、 重要的生态资源,为边疆人民的健康事业作出了重大贡献,其凭着鲜明的民族特色和地方特色,在西双版纳州医疗卫生服务体系中占有重要地位,特别在基层卫生工作中发挥着不可替代的作用.本文主要介绍了西双版纳州基层傣医药发展现状,结合当地民族文化、 资源优势,分析了傣医药在西双版纳州基层卫生工作中的作用与优势.
作者:刀华丽;董宏;李伟 刊期: 2018年第18期
目的:观察腹部穴位埋线配合葛根芩连汤对湿热困脾证2型糖尿病(T2DM)血糖控制情况的影响.方法:选取湿热困脾证T2DM患者94例,随机分为观察组(n=47)与对照组(n=47).对照组予西药治疗(西格列汀+二甲双胍),观察组于对照组基础上加用腹部穴位埋线配合葛根芩连汤治疗,均持续治疗3个月.统计两组治疗效果、 不良反应发生情况及治疗前、 治疗3个月后血糖[空腹血糖(FPG)、 餐后2 h血糖(2h PG)、 糖化血红蛋白(HbA1c)]、 体质量指数(BMI)、 腰围水平.结果:观察组治疗3个月后总有效率93.62%(44/47)高于对照组70.21%(33/47)(P<0.05);两组治疗前FPG、2h PG、HbA1c、BMI、 腰围水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗3个月后FPG、2h PG、HbA1c、BMI、 腰围水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率14.89%(7/47)与对照组17.02%(8/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用腹部穴位埋线配合葛根芩连汤治疗湿热困脾证2型糖尿病患者可明显提高治疗效果,改善患者血糖控制情况,降低患者BMI及腰围,且安全性良好.
作者:陈显超;陈小娟 刊期: 2018年第18期
目的:通过对我院中药饮片处方点评,了解用药情况,找出问题,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取2017年1月至12月每月100张,共1200张中药饮片处方,进行回顾性汇总分析.结果:在抽取的1200张处方中,合理处方781张,不合理处方419张,不合格率34.92%.结论:建立中药饮片处方定期分析点评和质量监督制度,切实落实医师在中医药理论指导下合理用药,保证患者用药经济、 安全、 有效.
作者:曹玮娟;袁野 刊期: 2018年第18期
目的:观察益髓汤对恶性血液病化疗49例造血功能的影响.方法:选取性血液病(白血病)化疗患者98例,依照入院顺序随机分成对照组和治疗组各49例,予对照组化疗后采用西药进行治疗,治疗组在对照组治疗上加用中药益髓汤联合治疗,观察两组患者治疗前后白细胞、 血红蛋白、 血小板水平、 骨髓恢复增生的时间及并发症发生率.结果:治疗后治疗组白细胞、 血红蛋白及血小板水平明显上升,优于对照组(P<0.05);同时治疗组骨髓恢复增生的时间也明显短于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对恶性血液病化疗患者采取西药联合中药益髓汤进行治疗,可有效改善患者造血功能,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:黄金 刊期: 2018年第18期
目的:观察温针灸联合心理疏导治疗老年功能性消化不良的效果.方法:选取60例老年功能性消化不良患者随机分为对照组20例、 温针灸组20例与身心同治组20例.对照组治疗给予枸橼酸莫沙必利片治疗;温针灸组在对照组的治疗基础上配合温针灸按操作规范进行治疗;身心同治组在温针灸组的治疗基础上进行心理疏导.3组疗程均为4周,随访3个月.观察三组患者治疗前后的临床表现,记录治疗前后患者症状积分及疗效.结果:治疗4周后疗效比较,温针灸组的总有效率比对照组高(P<0.05);身心同治组的总有效率比对照组高(P<0.05);身心同治组的总有效率比温针灸组高,(P<0.05);身心同治组的总有效率明显优于其他两组;身心同治组治疗后与温针灸组治疗后及对照组治疗后比较,身心同治组治疗后症状积分较温针灸组治疗后及对照组治疗后症状积分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年功能性消化不良疗效优于对照组及温针灸组,值得在临床上推广应用.
作者:陈姗;罗莎;司莉莉;李爱香 刊期: 2018年第18期
目的:研究蒙药制剂棘豆止咳散中甘草的薄层色谱鉴别.方法:采用薄层色谱法对棘豆止咳散中甘草进行定性鉴别.结果:供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色斑点.结论:建立了蒙药制剂棘豆止咳散中甘草的薄层色谱鉴别方法,所建立的方法简便,可靠,专属性强,可用于制剂中药材的质量控制.
作者:井佳楠;明明;武爽;高晓艳;杨立国;代那音台;苏都那布其;扎拉嘎白乙拉;王秀兰 刊期: 2018年第18期
中药材鉴定的方法包括来源鉴定、 性状鉴定、 显微鉴定以及理化鉴定,而性状鉴定是用感官(如眼看、手摸、 鼻闻、 口尝等)观察中药材性状特征的方法,具有简便、 快速、 不需要复杂仪器设备等特点,是中药鉴定中常用的鉴别手段.对于高职学生来说,鉴别中药材,性状鉴定尤为重要,也是课堂教学中的重点.因此如何进行性状鉴定教学,提高学生职业素养值得探讨.
作者:向云亚;徐晶晶;鲍红娟 刊期: 2018年第18期
目的:研究脑梗塞中医各证型与超敏C反应蛋白的相关性.方法:选取90例脑梗塞患者,分别进行中医辨证分型为三组,并检测超敏C反应蛋白水平,观察不同中医证型与超敏C反应蛋白水平的关系.结果:三组不同中医证型的超敏C反应蛋白、TG、TC以及TC/HDL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外超敏C反应蛋白水平与TG、TC以及TC/HDL水平呈现正相关性;三组不同中医证型的神经功能缺损程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超敏C反应蛋白与不同脑梗塞中医证型具有一定相关性,通过其水平监测能够准确评估患者病情变化.
作者:刘健芳;陈达宏;李发茂 刊期: 2018年第18期