冯进;闫勇;罗旭;赵兴奇;沈寅初
随着社会发展,人民生活水平不断提高,营养摄入过剩,食物成分过精,体力劳动强度减轻,糖尿病(DM)患病率不断升高,对人民,尤其对中老年人的健康和生命造成巨大威胁.我们在1997年9月至1998年10月对遵义地区城乡2 274名40岁以上中老年人进行了糖尿病患病情况调查,现将结果报告如下.
作者:李显文;杨琼芬;付贞;黄梅芳 刊期: 2001年第02期
鼻咽血管纤维瘤是耳鼻咽喉科较少见的良性肿瘤,因其解剖部位深在、隐蔽,血运丰富,术中出血渗血较多且较难控制,严重妨碍了手术的顺利进行,也给手术操作带来很大的危险.笔者总结近年来我院所做的内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术,发现使用压宁定控制性低血压麻醉者,术中出血渗血明显少于未降压者,为手术创造了良好的条件.现报告如下:
作者:周明强;刘金碧 刊期: 2001年第02期
近年研究表明,纤溶系统异常及肾素-血管紧张素系统(RAS)激活在高血压病(EH)的病理过程中起着重要作用.本文观察29例EH患者氯沙坦治疗前后组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物(PAI-1)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)水平变化,并与正常对照组进行比较,旨在探讨氯沙坦对EH患者纤溶活性及AⅡ、ALD的影响.
作者:汪晓云;廖昆灵;卢薇;周群;邹萍 刊期: 2001年第02期
窒息是新生儿常见的症征,窒息后脑损伤有缺氧缺血脑病(HIE)和颅内出血(ICH)两种,是新生儿死亡和伤残的主要原因.本文将90例新生儿窒息后脑损伤的CT分度与临床分析报告如下.
作者:冒青;束小梅;江超 刊期: 2001年第02期
抗微生物药在综合医院的使用情况已多见报道[1],但未见专科医院使用情况报道.分析我院儿科抗微生物药的使用情况,以指导临床合理使用抗生物药,现将调查结果分析如下
作者:何晓霞;柴中平;王蕾;代易雄;罗刚明 刊期: 2001年第02期
声带息肉是声嘶常见病之一,且近年来有逐渐增多趋势,在教师、干部、演员中发病率较高,严重影响工作和健康.药物治疗大多无效,目前常用手术方法有间接喉镜或直达喉镜下钳除两大类.为总结经验,本文将我科自1956年1月至1990年1月共34年间,经间接喉镜下行声带息肉钳除术的418例报告于下
作者:程永华;代立菊 刊期: 2001年第02期
目的采用异硫氰酸苯酯灌胃引起急性胆汁淤滞性肝损伤,观察复方中药制剂汉丹肝乐(HDGL)抗肝损伤的作用.方法给小鼠灌胃HDGL(每天1次)10天,末次给药后4小时,灌胃异硫氰酸苯酯诱发小鼠急性胆汁淤滞性肝损伤,48小时后处死小鼠.取血清检测生化指标,取肝测肝脏指数,做肝脏病理检查.结果HDGL可显著降低血清总胆红素、谷丙转氨酶和碱性磷酸酶的含量(P<0.05,0.01);肝脏指数显著减小(P<0.05);肝细胞病变明显改善,肝细胞坏死显著减少(P<0.05,0.01),肝细胞非典型增生显著减轻(P<0.05).结论HDGL具有抗胆汁性肝损伤和保护肝细胞的作用.
作者:谢娟;黄能慧;李诚秀 刊期: 2001年第02期
亚低温具有确切的脑保护作用,近年来国内外广泛应用于临床,被认为是当前救治重型颅脑损伤有效的方法之一[1,2].原发性脑干损伤是一种严重的损伤,占急性颅脑损伤的2%~5%,占重型颅脑损伤的5%~7%[3 ].我院于1998年5月至2000年1月共收治11例原发性脑干损伤患者,占同期住院患者中重型颅脑损伤病例的3.6%.入院后即行以亚低温为主的综合治疗,取得了较好的疗效,降低了死亡率,现报告如下.
作者:尹浩;刘松;田军 刊期: 2001年第02期
目的探讨脑干反射(BSR)在观察脑干损伤病人的病情变化、判断预后方面的价值.方法对70例脑干损伤病人进行附R监测.分析BSR与格拉斯哥昏迷计分(GCS)之间有关系以及25例病人临终状态的BSR情况.结果BSR与病人的GCS、GOS密切相关,BSR平面越低、预后越差.脑死亡者绝大多数BSR属Ⅳ平面.结论BSR可用来观察病情、判断预后,可作为脑残废的诊断标准之一.
作者:罗开俭 刊期: 2001年第02期
目的研究经食管心房调搏负荷试验(TEAPT)中,QTd变化指标对冠心病的诊断价值.方法50例研究对象在作冠状动脉造影术前后一周内进行TEAPT,记录试验前及试验峰值末的常规12导联心电图.测定静息及负荷峰值的QTd、QTd(QTdr、QTcdr,QTdp、QTcdp),计算QTdp与QTdr差值(QTdp-r)及QTcdp与QTcdr差值(QTcdp-r),并比较此各项指标间及与ST段压低标准间的诊断效能.结果冠心病(CAD)组(n=27)的QTdp、QTcdp、QTdpr、QTcdp-r值显著大于冠脉正常(NCAD,n=23)组(t≥5.38,P<0.001),此4个QTd有关参数在NCAD组的95%上限值分别为60ms、60ms、20ms、55ms.以它们为界限值,4个参数诊断冠心病的特异性均显著大于ST压低标准(P<0.05),QTdp-r的敏感性显著高于ST压低标准(P<0.05),准确性显著高于QTcdp、QTcdp-r及ST压低标准(P<0.05~0.01).结论QTdp-r是TEAPT诊断CAD的准确新指标.
作者:柳桂娥;蔡运昌;李洁琪;赵宁;张陈匀 刊期: 2001年第02期
文献报道,在死于慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺原性心脏病急性发作期患者的尸检中,约有90%的病例合并肺小动脉栓塞[1].就COPD与脑梗死的相关性问题,我们回顾性分析1990~1998年我科所收治的部份脑梗死病人120例,并前瞻性分析25例慢性阻塞性肺疾病急性发作期及缓解期的血液流变学改变,以探讨慢性阻塞性肺疾病与脑梗死发生的相关性.
作者:赖异;刘志敏;郭丛兰;张良君 刊期: 2001年第02期
目的探讨血管内皮细胞生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VFGF)与大肠癌浸润及转移的关系.方法应用免疫组织化学法,检测78例大肠癌VEGF的表达,分析VECF与大肠癌浸润及转移的关系.结果有淋巴结转移者VEGF表达阳性率为62.5%(20/32),明显高于无淋巴结转移者26.0%(12/46),P<0.01);有肝转移者VEGF表达阳性率为73.3%(11/15),明显高于无肝转移者33.3%(21/63),P<0.01.另外,VEGF还与大肠癌浸润深度有关P<0.001).结论VEGF与大肠癌浸润、转移有明显正相关关系;VEGF可作为预测大肠癌病期发展及转移的指标之一.
作者:宋军;徐为;路逵阳 刊期: 2001年第02期
安氏Ⅲ类骨性错畸形的正治疗一直是一个比较难的课题,以往的研究已证实早期治疗安氏Ⅲ类错不仅能解除反 ,同时使面貌有所改善,对防止错畸形的复发有一定的作用.常用的治疗前牙反的方法有:前方牵引,颏兜,FrankelⅢ等.但是,早期治疗的效果受治疗年龄及反的病因等多种因素影响,同时患者的合作也影响治疗的效果.
作者:徐卫华 刊期: 2001年第02期
新生儿窒息系缺氧引起的围产期新生儿常见病;近年来发现血管内皮细胞分泌的内皮素(ET-1)是强的血管收缩因子[1,2],与汗多、缺氧和缺血性疾病有关.本文采用了放射免疫法检测新生儿窒息血浆ET-1水平,并加以分析,探讨血浆ET-1与新生儿的关系.
作者:唐筑灵;张小蕾;邬建荣 刊期: 2001年第02期
硬膜外病人自控镇痛(简称PCEA)是近年来较为先进的术后镇痛方法.我院运用于剖宫产术后有良好的镇痛效果,对术后其他方面的影响也进行了观察,现报告如下.
作者:杨泉芝;任小玉 刊期: 2001年第02期
目的对肾上腺皮质功能在肥胖与皮质醇症的鉴别进行研究和评价.方法肥胖104例,皮质醇症15例,正常人47例作皮质醇昼夜节律,过夜lmg地塞米松抑制试验(ODST)、24小时尿游离皮质醇(UFC)测定,皮质醇测定采用放射免疫法.结果3项试验结果比较,肥胖组与正常人组差异无显著意义(P>0.05),肥胖组与皮质醇症组的差异有极显著意义(P<0.01).对诊断试验的评价,以敏感度、特异度、准确度,阳性似然比为主要指标,ODST分别为93.3%、95 2%、95.0%、19.44;UFC为100%、94.2%、95.0%、17.24;夜12时血浆皮质醇水平>234nmol/L时为100%、94.2%、95.0%、17.33.结论24小时UFC排量和ODST具有高敏感度、特异度和高阳性似然比,表明ODST和UFC在鉴别中有高度准确性,夜12时血浆皮质醇水平仅在>234nmol/L有辅助诊断价值,对3项试验进行综合分析能清楚地将肥胖与皮质醇症区别开来.
作者:于瑞萍;项沛文;王亚林 刊期: 2001年第02期
1990~1997年,我院共手术治疗心房粘液瘤48例,现总结如下.
作者:舒义竹;李正伦;杨世虞;令狐洪;兰萍 刊期: 2001年第02期
产科出血在我省孕产妇死亡中仍属首位.产科领域中弥漫性血管内凝血(DIC),常见原因为胎盘早期剥离,重度妊娠高血压综合症,羊水栓塞,死胎或过期流产等[1].我院收治17例DIC患者,根据其发展的不同阶段,采用不同的治疗方法,取得满意疗效.现列举3例如下:
作者:吴钰;金飞 刊期: 2001年第02期
目的了解恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在消化系统恶性肿瘤诊断及疗效判断中的价值.方法对39例消化系统恶性肿瘤患者治疗前后检测血清TSGF值,比较治疗前TSGF及CEA的阳性率,按年龄、肿瘤分化程度及有无转移分组比较术前TSGF值,按治疗方法分组配对比较治疗前后TSGF值的变化,分析TSCF值与性别、肿瘤分化程度及有无转移是否有相关关系.结果在39例消化系统恶性肿瘤诊断中,TSGF的阳性率为74.4%,而CEA的阳性率仅为12.8%,差异有极显著意义(P<0.0001);有远处转移组TSGF值明显高于无转移组(P<0.001);TSGF值与远处转移呈明显正相关(r=0.543,P<0.001);根治性手术治疗后TSGF值显著下降(P<0.001).结论治疗前后检测TSGF值有助于消化系统恶性肿瘤的诊断及疗效判断,值得推广.
作者:杨晓飞;何明鑫;安邦全;罗勇;黄小兵 刊期: 2001年第02期
为了早期快速诊断结核病,已有很多文献探索通过PCR从血液中检出结核分枝杆菌[1-3].但是多种血液成分对KPCR具有强烈的抑制作用,即使是用酚-氯仿法提取纯化亦难以去除[4,5].应用十二烷基硫酸钠(SDS)处理标本能有效去除痰、胸腹水、脑脊液中PCR抑制物[5],亦能有效去除血液中的抑制物[6].
作者:彭理年;肖瑜;蒋火刚 刊期: 2001年第02期