赵鸿；斯崇文
猪链球菌(streptococcus suis)是链球菌属的一个种,有35个血清型.常见的、对人和动物致病的为Ⅱ型,属于动物源性病原体,呈世界性分布.可引起猪脑膜炎、关节炎、心内膜炎、败血症、肺炎和突然死亡.人感染致病性猪链球菌后,通常有脑膜炎、心内膜炎、败血症以及中毒性休克等病症.猪链球菌感染对养猪行业人们的生命安全威胁较大.
作者：叶长芸；徐建国 刊期： 2006年第04期
目的 监测肝病患者甲胎蛋白(AFP)变化,判断预后及早期发现癌变.方法 随机选择144例慢性肝病患者,按诊断标准分型,观察各型肝病患者的AFP水平、AFP与谷丙转氨酶活力的关系和与肝癌的关系.结果 病毒性肝炎、肝硬化患者的AFP含量有不同程度的增高,随着病情好转逐渐下降;肝癌患者的甲胎蛋白含量持续成高滴度,有77%的患者AFP＞500μg/L.结论 慢性肝病患者发生肝细胞癌的比例(6.9%)明显高于其他正常人群,肝细胞再生、更新、增生被认为是癌变的动因.AFP高滴度患者,肝细胞癌的发生率明显高于AFP低滴度患者.
作者：林铁军 刊期： 2006年第04期
目的 评价esat6-重组卡介苗对结核病预防效果.方法 观察esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防试验中实验动物半数死亡时间、一定时间内的死亡率、大体病变、T细胞及B细胞免疫功能等指标,评价esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防效果.结果 用esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染进行预防,esat6-重组卡介苗及卡介苗与生理盐水对照组比都能延长结核分枝杆菌感染小鼠的半数死亡时间,降低2个月内的死亡率.其中esat6-重组卡介苗组效果显著,与卡介苗组比有显著差异.结核分枝杆菌攻击后2个月,处死小鼠时,esat6-重组卡介苗免疫组小鼠脏器大体病变较轻,其他各组之间无显著差别(各组小鼠脏器研磨、消化后稀释为不同梯度进行培养,esat6-重组卡介苗免疫小鼠肺结核分枝杆菌生长的低稀释度主要集中在10-5,肝、脾结核分枝杆菌生长的低稀释度主要集中在10-4.抗体检测结果及淋巴细胞增殖实验各组间无显著差别).结论 初步实验表明,esat6-重组卡介苗能提高卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防作用.
作者：张翠英；董恩军；朱琳；张灵霞 刊期： 2006年第04期
目的 观察银耳孢糖肠溶胶囊治疗慢性活动性肝炎(慢活肝)的疗效.方法 与垂盆草冲剂治疗者作随机对照,观察症状、体征、乙型肝炎5项指标等变化,并研究银耳孢糖组患者治疗前后的体液和细胞免疫情况.结果 银耳孢糖在改善症状、体征、降酶方面均有疗效,并能促进e抗原转阴抑制体液免疫,提高细胞免疫,无不良反应.结论 银耳孢糖肠溶胶囊治疗慢活肝能抑制体液免疫、促进细胞免疫,并有一定的抗病毒疗效.
作者：李强忠；黄成君；矫立华；潘世军 刊期： 2006年第04期
目的 观察不同状况的慢性乙型肝炎与干扰素联合应答之间的关系.方法 将110例接受重组α-1b干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者,分别按性别、是否母婴传播、ALT水平、HBV DNA定量、是否联合用药、药物的剂量和疗程进行分组,观察其联合应答率.结果 非母婴传播者、治疗前ALT2～5×ULN、HBV DNA＜107 copies/ml、疗程1年以上者联合应答率较高;未见性别对干扰素疗效的影响;干扰素3 MU与5 MU剂量之间,以及联合用药与非联合用药之间,疗效无明显差异.结论 非母婴传播者、治疗前ALT为2～5×ULN、HBV DNA＜107 copies/ml、疗程1年以上者应用干扰素治疗疗效较好,可作为干扰素疗效的预测因子.
作者：陈维 刊期： 2006年第04期
我国约有3 000万慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者,如未经积极、正确治疗,每年有2.1%的慢乙肝患者发展为肝硬化,约4.4%的患者经9年发展为肝细胞癌(HCC)[1];而经垂直传播而感染乙型肝炎病毒(乙肝病毒,HBV)的婴儿中,90%以上成为慢性感染者.因此,有效治疗慢性乙型肝炎,降低乙肝病毒感染率是我们的当务之急.
作者：赵鸿；斯崇文 刊期： 2006年第04期
目的 探讨抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者的远期疗效.方法 治疗组125例采用抗HBV特异性主动免疫治疗:乙型肝炎(乙肝)疫苗20μg、注射用重组人白细胞介素-2 20万U、沙格司亭75μg,分别行三角肌肌内注射,每月1次,12次为1个疗程.对照组75例,采用维生素B1200 mg,注射方法同上.结果 治疗组疗程结束时HBsAg、HBeAg阴转率与HBV DNA(＜105copies/m1)例数分别为7(5.6%)、20(16.0%)及22(17.6%),明显高于对照组的0、4(5.3%)及3(4.0%)(P＜0.05).结论 抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者近期及远期均有一定的疗效.
作者：李旭红；赖江琼；潘兴南；李树青；杨红；张建军；王崇国 刊期： 2006年第04期
HBeAg阳性患者治疗HBeAg阳性慢性HBV感染的获批一线药物有:阿德福韦、恩替卡韦、干扰素α-2b、拉米夫定和聚乙二醇干扰素α-2a.
作者：李军；陈文；张政；胡瑾华 刊期： 2006年第04期
在我国,大约80%的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关,乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein,HBx)作为恶性转化肝细胞中惟一表达的蛋白质,与HCC的发生与发展密切相关.本文就HBx的功能与HCC的发生机制之间的关系综述如下.
作者：宫嫚 刊期： 2006年第04期
目的 观察复方甘草酸苷(美能)联合川芎嗪对慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化的疗效.方法 82例慢乙肝患者被随机分为治疗组42例,对照组40例.对照组给予川芎嗪针160 mg,加入5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1/d,每月连用20 d,停药10 d,疗程3个月;在此基础上,治疗组加用复方甘草酸苷片,口服,每次2片,3/d,疗程3个月.对照观察2组肝纤维化指标变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著性差异.结论 复方甘草酸苷联合川芎嗪治疗肝纤维化疗效明显优于单用川芎嗪组,说明两者合用具有较强的抗肝纤维化作用,具有协同增强作用,且使用方便、疗效显著,不失为治疗和预防肝纤维化的一种方法.
作者：韩志启；刘艳华；王玉玲 刊期： 2006年第04期
目的 研究熊去氧胆酸(优思弗)对原位肝移植的急性排斥反应、感染率、住院治疗时间及90 d存活率的影响.方法 总结105例肝移植患者的临床资料,优思弗治疗组78例,未使用优思弗27例为对照组;所有患者均使用他克莫司(FK506)或皮质类固醇作为免疫抑制剂.结果 治疗组急性排斥反应多次发作的病例数显著小于对照组(2:7,P=0.01),严重的细菌感染率明显降低(3%:33%,P=0.01),住院时间明显缩短(34 d:47 d,P=0.03)和更高的90 d存活率(97%:85%,P=0.04).结论 基于FK506的免疫抑制疗法中加入优思弗,可减少肝移植急性排斥反应的发作次数,值得推荐.
作者：江华；纪文斌 刊期： 2006年第04期
1聚乙二醇干扰素的化学特性与药效学聚乙二醇化是将一个蛋白质如干扰素(IFN)连接到无生物学活性的聚乙二醇聚合体上[1,2].聚乙二醇干扰素α-2a(分子量40 kDa,派罗欣Pegasys-罗氏制药公司生产)为具有高分子量、支链结构的聚乙二醇,附着在IFN分子上,不会干扰细胞膜上IFN受体的干扰纯洁结合位点.
作者： 刊期： 2006年第04期
目的 对药物性肝病患者进行病因和临床分析,以提高对该病的再认识.方法 对2002年1月-2005年10月我院药物性肝病患者378例进行回顾性分析,并根据1997年Maria药物性肝损害评分系统重新评价.结果 药物性肝病60%以上的患者有乏力、纳差及身目黄染,肝功能损害以ALT、AST、GGT及TB变化为主,且依据Maria评分≥15分的为82.01%(310/378),其中用药与临床症状出现的时间关系:①用药至症状出现或检查异常时间4 d～8周占289例(76.46%):②从停药至症状出现时间为0～7 d、8～15 d、＞16 d的患者,分别为38例(10.05%)、42例(11.11%)、9例(2.38%);③停药至检查正常的时间,胆汁淤积＜6个月,或肝细胞损伤＜2个月者达305例(80.69%).结论 药物性肝病患者临床表现存在很大差异,且与用药关系较隐蔽,易误诊、漏诊.联合用药或用药加环境因素,以及用药前HBsAg阳性或长期饮酒会加重肝损害,使用中成药保健引起者近年有增多趋势.
作者：谢志萍 刊期： 2006年第04期
目的 观察氧化苦参碱(天晴复欣)注射液治疗慢性重度乙型肝炎的疗效.方法 以慢性重度乙型肝炎患者为研究对象,详细记录治疗前后患者的肝功能指标,胆碱脂酶,血清学标志,HBV DNA定量及心、肾功能情况.结果 4年观察结果显示,HBVDNA转阴率41.9%,HBeAg转阴率39.5%,ALB明显上升,TBIL明显下降,无不良反应.结论 天晴复欣注射液治疗慢性重度乙型肝炎有明显疗效.
作者：苏春芝；王彦奎；柴娟 刊期： 2006年第04期
近10余年来,临床深部真菌感染呈持续增多趋势,其原因有:①由于医药科技的高速发展带来的负面作用,如高效广谱抗生素、皮质类固醇激素广泛应用,抗肿瘤细胞毒药物治疗、器官移植免疫抑制剂深入开展,外科静脉营养、其他导管介入性治疗等治疗手段不断实施;
作者：王慧芬 刊期： 2006年第04期
目的 探讨拉米夫定联合左旋咪唑抗乙型肝炎病毒疗效.方法 将入选病例随机分为3组.研究组:拉米夫定0.1 g,1/d,疗程6个月;左旋咪唑搽剂5 ml,涂于双大腿内侧,隔3 d涂1次,疗程6个月.对照A组:拉米夫定用法同上,苦参素胶囊0.2 g,2/d,疗程6个月.对照B组:拉米夫定用法同上.观察肝功能,HBV血清5项标志,HBVDNA.结果 研究组ALT复常率为89.09%,与对照A组(88.37%)比较,无显著性差异(P＞0.05),但高于对照B组(66.67%,P＜0.01).研究组ALT复常率、平均天数与2对照组比较,无显著性差异.研究组HBeAg转阴率与对照A组比较,无显著性差异(P＞0.05),与对照B组比较,有显著性差异(P＜0.05).研究组HBV DNA阴转率与2对照组比较均有显著性差异(均P＜0.01).结论 拉米夫定联用左旋咪唑搽剂在慢性乙型肝炎的ALT复常和HBV DNA阴转方面优于联用苦参素或单用拉米夫定.
作者：李文志；杨绍江；和鹰 刊期： 2006年第04期
丙型肝炎病毒(HCV)感染是慢性肝炎和肝纤维化的主要病因之一,约70%急性HCV感染者可发展为慢性感染[1],其中约20%和2.5%将发展为肝硬化或肝细胞癌(HCC)[2].因此,HCV感染是全球性的公共卫生问题.
作者：石爽；庄辉 刊期： 2006年第04期
目的 观察注射用核糖核酸对慢性乙型肝炎病毒的治疗效果.方法 应用注射用核糖核酸治疗慢性肝炎患者132例,随机分为2组进行对照.结果 治疗后,在HBV DNA转阴率方面2组有显著差异.结论 注射用核糖核酸对慢性乙型肝炎病毒的清除和治疗均有一定疗效.
作者：陈英姿；杨庆安 刊期： 2006年第04期
铁是机体内一种重要的金属成分,它参与红细胞中血红蛋白的合成、各种细胞内的氧化还原反应、细胞增殖等过程.铁代谢异常不仅可以引起缺铁性贫血或铁沉积症,而且还与循环系统疾病以及肝炎等消化系统疾病有关[1].本文将从体内铁代谢的分子机制、慢性丙型肝炎与铁代谢异常、肝细胞内铁离子沉积和丙型肝炎病毒(HCV)复制对细胞内信号传导的影响、慢性丙型肝炎和放血疗法4个方面对近几年的进展进行综述.
作者：吴煜；李跃旗 刊期： 2006年第04期
聚焦乙型肝炎高峰论坛于2006年8月26-27日在深圳举行,来自全国各地180余名乙型肝炎(乙肝)专家齐聚一堂,就当前的学术热点展开广泛的探讨和辩论.
作者：朱传琳 刊期： 2006年第04期
传染病信息杂志
主管:中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
主办：解放军第三0二医院
