邓志海
目的研究重组人γ-干扰素(IFN-γ)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化患者肝纤维化血清学变化.方法60例慢乙肝肝纤维化患者随机分为A、B 2组,A组:30例采用IFN-γ联合安络化纤丸治疗,B组:30例采用常规药物(凯西莱+肝安注射液)治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平.结果A组血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C的测定值随治疗时间逐渐降低,至9个月到低点(P＜0.05),B组则无明显改变(P＞0.05).有效率A组仅为66.7%(20/30),B组为10%(3/30),2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论A组血清肝纤维化指标随治疗进行不断下降,至治疗结束时达到低点;与A组比较,B组的肝纤维化4项指标虽然也呈下降趋势,但下降幅度明显小于A组.说明γ-干扰素联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的联合抗纤维化效果.
作者：曹阳；冼建中；牛易 刊期： 2004年第04期
近Helen McShane等研究显示,应用一种重组结核疫苗追加接种能增强和延长机体抗结核菌的免疫能力.
作者：王国芳；李军 刊期： 2004年第04期
为了解和掌握部队传染病疫情动态及其影响因素.本文对驻京某部2004年上半年法定报告传染病疫情动态进行分析.
作者：姜铮；贾红；李申龙；王勇；温亮；杜昕颖 刊期： 2004年第04期
2004年我们发现1例特殊的疑难病:霍乱弧菌与嗜水气单胞菌混合感染,现报告如下.1病例报告患者,女,32岁,因进食海鲜于2004年8月23日出现发热、腹痛、腹泻症状,体温高达40℃,腹痛以脐周为重,稀水便,3～4/d,量不大,临床表现不像霍乱,疑似肠炎.查便常规:每低倍视野白细胞10～15,红细胞、吞噬细胞阴性,动力试验阳性,O1群霍乱血清及O139群霍乱血清制动阴性,但12 h后选择性培养基庆大霉素平皿菌落生长良好,为湿润的灰色菌落,挑取菌落与O1群霍乱血清发生凝集,与O139群霍乱血清及生理盐水不凝集,但暗视野显微镜下均不制动,仍不能确诊,再分纯菌落,单个菌落有深灰色边界毛糙的菌落及浅灰色边界光滑的菌落,查动力均阳性,氧化酶均阳性,前者与O1群霍乱血清发生凝集,制动阳性,后者O1群霍乱血清制动阴性.经Vitek-AMS60全自动细菌鉴定仪、生化反应及血清凝集试验诊断为O1群霍乱弧菌及嗜水气单胞菌的混合感染,药敏试验显示对喹诺酮类及头孢菌素类药物均敏感.该患者经积极补液及环丙沙星、黄连素抗感染治疗4 d,痊愈出院.
作者：李潇潇；鲍春梅；曲芬 刊期： 2004年第04期
自2001年6月以来,我们采用小剂量(50 mg/d)拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)30例,现报告如下.
作者：刘武；陈宏义；涂相林 刊期： 2004年第04期
戊型肝炎为自限性疾病.临床上可表现为急性黄疸型、急性无黄疸型和重型肝炎,不易与甲型肝炎区分.急性黄疸型戊型肝炎的黄疸前期时间长,病情较重,黄疸较深.孕妇和HBsAg携带者感染戊型肝炎病毒后,易发展为重型戊型肝炎.预后一般良好,多数患者于发病6周内康复.我院自2002年6月-2004年6月共收治戊型肝炎27例,现报道如下.
作者：宋保德；杨爱玲；沈毅 刊期： 2004年第04期
戊型病毒性肝炎(戊肝)是目前我市高发传染病.本文对2003年7月-2004年7月期间本院收治的125例确诊戊肝的住院患者进行分析.
作者：陈兴路 刊期： 2004年第04期
传统方法治疗肝性胸水,需时较长,患者痛苦大,花费高.我们在长期医疗实践中发现了一种快速治愈肝性胸水的方法.
作者：姬秀红；张建军 刊期： 2004年第04期
皮肤性病科自2003年1月-2003年12月对76例尖锐湿疣(CA)患者,采用高频电灼和高频电灼联合胸腺肽治疗,后者取得较好的疗效,现报告如下.
作者：黄旭坤；蔡群 刊期： 2004年第04期
目的分析比较不同部位气单胞菌感染的特点、药物敏感性及预后.方法搜集不同部位的气单胞菌感染病例及菌株,加以分析比较.结果气单胞菌感染的特点是血液中以嗜水气单胞菌为主,腹水及大便中以温和气单胞菌为多,血液及腹水感染的气单胞菌以院内感染为主,主要发生于重症肝炎及肝硬化患者,预后较差,而肠道气单胞菌均为院外感染,主要与不洁饮食有关.不同部位感染的气单胞菌对抗生素的耐药率比较略有不同,但无显著差异.敏感率较高的抗生素包括头孢吡肟、左旋氧氟沙星、头孢噻肟及头孢曲松.肠道气单胞菌感染治愈率达100%;而败血症及腹膜炎的病死率分别达28.6%及37.5%.结论不同部位气单胞菌感染的预后不同,患者的整体状况是影响患者预后的关键所在.
作者：曲芬；钟青；崔恩博；鲍春梅；史佳彬；郭桐生 刊期： 2004年第04期
1问题填写传染病报告卡是疫情报告的必要手续.传染病报告卡填写的质量好坏以及传染病的迟报、漏报问题将直接影响着传染病防治工作的开展.当前在有些相关部门存在的主要问题有:①患者的发病地址填写不详或填写错误;②患者职业填写不确切或有误,有的患者职业填写太笼统,有的就根本无职业;③患者的发病日期和初诊日期填写不准确,一是患者本身叙述不清,二是有的传染病的确很难找到确切的发病日期;④由于性病患者存在一定的心理压力,往往都使用假姓名、假职业、假地址,给传染病的统计分析,以及相关传染病的随访、消毒、流行病学调查与研究都带来诸多困难;⑤经血源和性传播的传染病漏报多,报告发病率和实际临床发病率相差太大.
作者：刘伟梅；王春智 刊期： 2004年第04期
随着高致病性禽流感在亚洲的持续流行,美国将在2004年10～12月期间生产2百万剂量单位的禽流感A(H5N1)疫苗.这一生产计划不会影响到美国人类流感标准三价疫苗的年度生产计划.
作者：陈文；李军 刊期： 2004年第04期
我院自1999年1月-2003年12月共收治肺结核并发自发性气胸112例,现就我院诊治的112例患者的临床特征进行分析.
作者：邓志海 刊期： 2004年第04期
HIV筛查是AIDS预防与控制的重要措施之一,通过HIV筛查可以做到早检测、早发现、早治疗,尽早采取干预措施,为HIV感染者提供咨询和关怀,预防与控制HIV的传播.
作者：赵飞；钟华；邢文革 刊期： 2004年第04期
目的观察HIV/AIDS患者贫血与CD4+细胞计数的关系.方法对192例HIV/AIDS患者的CD4+细胞计数、血红蛋白、贫血的发生率进行统计学分析.结果①不同CD4+细胞计数分组的血红蛋白(HGB)差异有显著性意义(P=0.000),CD4+＜100/mm3的HGB与CD4+＞100/mm3各组的HGB的差异均有显著性意义,而CD4+＞100/mm3各组间的HGB的差异无显著性意义;②CD4+＜200/mm3时贫血的发生率(12.9%)高于CD4+＞200/mm3贫血的发生率(2.5%),两者的差异有显著性意义(P=0.01);③贫血与否与CD4+细胞计数的差异有显著性意义(P=0.024),贫血(HGB＜10g/dl)者CD4+细胞计数的范围是148±166/mm3.结论HIV/AIDS患者CD4+＜200/mm3时贫血的发生率增加.
作者：金铭；张可 刊期： 2004年第04期
美国CDC报道一种称作为性病性淋巴肉芽肿(LGV)的性传播疾病(STD)正在袭击欧洲,并有可能向美国的一些地区传播.
作者：李安信；李军 刊期： 2004年第04期
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)血清生化学指标的改变与肝组织炎症活动程度分级(G)的相关性,评价其临床意义.方法对58例CHB肝活检时、肝活检前3个月高值和平均值的3次生化指标(ALT、AST)进行分析,并观察与其肝组织炎症程度分级的相关性.结果在所观察病例中,当血清生化学指标异常时,肝组织均有不同程度的炎症(G),但3次的ALT、AST并不随着G的增加而平行增加(P＞0.05).结论3个月内的血清生化指标能提示CHB肝组织有不同程度的病变,但ALT和AST的异常程度与肝组织炎症程度不相关.
作者：刘家俊；吴晓鹭；陈志杰；洪昱钤；金福顺；欧阳丽娟；汤钰菁；杨嘉恩 刊期： 2004年第04期
1临床资料1.1病例选择病例来源于我院2003年1月-2004年1月住院、门诊及可随访的乙型肝炎早期肝硬化100例.男78例,女22例,年龄41.6±10.5岁.临床诊断符合2000年第10次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准[1].治疗前6个月及治疗过程中未使用过其他抗病毒和抗肝纤维化药物.
作者：杨金枝；方翠艳 刊期： 2004年第04期
目的提高对AIDS合并结核病的认识.方法对1995-2002年在本院就诊的50例AIDS合并结核病进行回顾性分析.结果①分型:原发性肺结核2例,血行播散性肺结核6例,继发性肺结核20例,结核性胸膜炎12例,其他肺外结核10例(其中淋巴结结核8例);②T细胞亚群:50例结核病发病时CD4+细胞计数为5～370/μl,平均CD4+为107±106/μl,其中22例原发性肺结核和继发性肺结核,平均CD4+155±127/μl.28例血行播散性肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核平均CD4+为64±60/μl,与单纯的原发性肺结核和继发性肺结核相比,差异具有显著性(P=0.013);③治疗:22例同时接受联合抗病毒治疗和抗痨治疗,胸片完全吸收为3～9个月,时间为4.5±3.5个月.CD4+T淋巴细胞由基线水平上升到200/μl约需要4～26个月,时间为12.5±8.6个月.结论AIDS合并结核病以肺外结核和血行播散性肺结核多见,CD4+T淋巴细胞越低,结核病临床表现越不典型.联合抗病毒治疗和抗结核病治疗能显著改善患者的预后,但需多联合,长疗程.
作者：张可；薛芳辉；徐莲芝 刊期： 2004年第04期
2000年1月-2004年1月共收治诊断明确急性病毒性乙型肝炎24例,现报告如下.
作者：高峰 刊期： 2004年第04期
传染病信息杂志
主管:中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
主办：解放军第三0二医院
