郑世曦;李孝圭;周利军;朱兴族
目的探讨Fas/FasL及肝细胞凋亡在丁型肝炎患者肝组织中的表达及作用.方法采用免疫组化双重染色和TUNEL技术,检测79例丁肝患者肝组织HDAg,Fas/FasL表达,以及肝细胞凋亡,以54例乙型肝炎作对照.结果Fas以肝细胞浆表达为主,HDAg以核浆型表达为主,二抗原表达及分布有相关性.FasL主要表达在浸润淋巴细胞浆、肝细胞核,与HDAg表达及分布不全一致.HDAg,Fas/FasL和肝细胞凋亡在各型肝炎中的表达强度有显著性差别意义.结论HDV感染可诱导肝细胞Fas/FasL表达,增强Fas/FasL途径介导的肝细胞凋亡,这一机制在丁型肝炎发病机制中可能有一定的重要作用.
作者:顾小红;李奇芬;王宇明 刊期: 2000年第01期
溃疡性结肠炎(UC)的病因和发病机制还不清楚,但由于该病在组织学上主要表现为结肠粘膜损伤,这是否由于结肠粘膜上皮细胞凋亡异常而引起粘膜损伤、溃疡[1-4]?为阐明这一问题,我们应用免疫荧光标记和流式细胞技术动态检测了活动期和缓解期UC活检组织中与凋亡有关的3个关键性调控蛋白CD95(Apo-1/Fas),Apo-2.7,Bcl-2表达,旨在从凋亡的角度探讨UC的发病机制.
作者:江学良;权启镇;陈桂荣;孙自勤;王要军;王玉萍 刊期: 2000年第01期
暴发性肝衰竭(FHF)的发病机制至今仍不十分清楚[1,2],目前关于FHF时NO与肝细胞损害及肝再生的关系亦尚无定论.我们通过对实验性亚急性肝功衰竭模型进行PCNA及NOS表达分布状态的分析,明确FHF时NO与肝再生的关系,进一步探讨FHF时肝再生不良的原因.
作者:王玉梅;冯国和 刊期: 2000年第01期
庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)的致病性是目前研究焦点之一,多数研究表明大多数HGV/GBV-C感染者体内常有两种或两种以上的肝炎病毒混合感染,并认为HGV/GBV-C感染对原有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染的基础病变似无明显影响[1-3].但仅从血清学、临床表现及常规病理角度试图说明HGV/GBV-C对机体有无损害的研究工作是很困难,我们应用免疫组织化学技术对HGV/GBV-C与HCV混合感染者肝组织中HGV/GBV-C.HCV相关抗原表达进行研究,试图从免疫病理学角度探讨HGV/GBV-C对机体肝脏的致病性.
作者:聂青和;胡大荣;李梦东;谢青 刊期: 2000年第01期
目的探讨丙型肝炎患者保护性免疫缺陷的原因.方法根据HCV C区和NS4区基因序列设计并人工合成3条合成肽,采用抗原捕捉酶联免疫吸附试验检测HCV感染者血清中抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值.同时以正常人血清做对照.结果抗-HCVSP42,CP10和CP9抗体轻链的表达呈明显的偏斜;116例抗-HCV阳性者中113例(97.41%),抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值偏高.所有病例追踪观察1 a(其中11例抗-HCV阳性者随访2 a);30例患者接受α-干扰素治疗,发现抗-HCV抗体κ/λ比值恒定不变.结论HCV感染者抗-HCV抗体的产生不均匀性并呈稳定的克隆性.B细胞克隆优势化可能是HCV感染后机体保护性免疫缺陷的原因之一.
作者:聂青和;李梦东;胡大荣;陈国致 刊期: 2000年第01期
细胞凋亡是生物体重要的生理和病理现象之一,其在癌变机制和维持宿主免疫系统的内稳定方面有着重要的意义和不可缺的调节作用[1].在细胞凋亡的调控系统中,Fas/Fas配体(FasL)已被广泛的研究.新近,肿瘤坏死因子(TNF)家族中的另一个重要分子Trail(TNF-related apoptosis-inducing ligand),或称Apo-2配体在细胞凋亡中的调控作用引起了学者们的极大兴趣和重视[2].本文就Trail的生物学特点,尤其是在T细胞的表达和诱导T细胞凋亡方面的研究近况作一简介.
作者:范学工 刊期: 2000年第01期
休克、创伤、手术后的胃肠道动力障碍称为创伤、手术后肠麻痹或麻痹性肠梗阻,以缺乏推进性蠕动为特征,表现为呕吐、不排便排气,肠鸣音消失,腹胀等,导致内容物传输障碍.肠麻痹指自限性,持续2 d~3 d者,如果超过3 d以上则为麻痹性肠梗阻.休克、创伤情况下,胃肠道在MODS的发生发展中起重要作用[1,2].胃肠道动力改变是创伤、休克、手术后肠道吸收、屏障等功能障碍中不可忽视的一个方面,多年来恰恰未引起足够重视.本文综述有关休克、创伤、手术后胃肠道动力障碍的研究现状.
作者:张连阳;王正国;朱佩芳 刊期: 2000年第01期
目的分析不同长度丁型肝炎病毒核酶的体外自剪切活性.方法用Xba Ⅰ,EcoRⅠ或BamHI将含有HDV.Rz序列的pRz277正向质粒(pRz277A)和pRz277反向质粒(pRz277B)线性化,以α-32p-UTP标志和T7噬菌体RNA聚合酶转录出不同长度的基因组核酶(g.Rz)和抗基因组(即复制中间体)核酶(ag.Rz),在一定条件下进行自剪切反应,然后作聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和放射自显影.结果g.Rz24/100(自剪切位点5和3端分别含24nt和100nt,下同)、ag.Rz38/119在适当条件下绝大部分发生自剪切.g.Rz24/253和ag.Rz38/239也具有一定自剪切活性,但显著低于前两者,即使温度升至55℃或加入去离子甲酰胺也是如此.结论适宜长度的HDV.Rz在体外具有较高的自剪切活性.这些发现有助于我们下一步研究HDV.Rz的反式剪切作用.
作者:于乐成;顾长海;毛青;李奇芬;王宇明 刊期: 2000年第01期
目的初步阐明在MRI常规SE序列,铁、铜元素对肝细胞癌TIWI信号的影响.方法20g/LDEN灌喂Wistar大鼠(n=80),诱癌成功后行常规SE序列T1WI,T2WI扫描,对照组(n=20)不灌喂DEN.扫描后处死动物取肝组织与肝癌组织作HE、普鲁士蓝染色,并测定组织内水、铁、铜含量.结果肝癌与癌周组织含水量无显著差异,肝癌内铁含量低于癌周肝组织,肝癌内的铜含量高于癌周肝组织,在呈低信号的肝癌组织内含铁血黄素明显高于其他信号强度类型,在呈高信号的肝癌组织内明显高于其他信号强度类型的肝癌组织.结论水的含量不是影响肝癌MR表现的主要因素,肝癌内含铁血黄素在SE T1WI呈低信号起作用,肝癌内铜的蓄积对SET1WI呈高信号起作用.
作者:陈伟;巫北海;丁仕义;陆明;周代全 刊期: 2000年第01期
透明质酸是一种大分子线性多聚糖,血中透明质酸水平能够较准确反应肝内皮细胞的功能状态,进而反应肝损害程度.在肝移植术后,由于肝内皮细胞是主要组织相容性抗原的主要表达细胞,这些抗原在肝细胞几乎不能表达,肝内皮细胞是免疫排斥反应的首要靶细胞测定血中透明质酸水平可较早反应移植肝的功能状态,便于临床观察肝移植术后排斥反应水平.
作者:杜国盛;黄志强;萧荫祺;许红兵;段伟东;黄洁;王燕生 刊期: 2000年第01期
目的分析胰胆管内支架引流疗效,探讨影响因素与提高疗效手段.方法回顾性分析治疗随访资料.结果 1995-02/1999-03采用塑料、金属胆道支架,塑料胰管支架经内镜主乳头置入胰胆管引流良恶性胰胆管梗阻148例,其中男83例,女65例,平均57.1岁.塑料胆道支架组:成功率94.7%,良、恶性梗阻引流有效率分别为89.3%与79.3%(P<0.05).金属胆道支架与塑料胰管支架组:成功率与有效率均为100%.术后早期并发症包括:高淀粉酶血症,轻度ERCP术后胰腺炎、术后早期胆管炎,无严重相关并发症与相关死亡发生.结论胰胆管梗阻内置管引流术是一种安全有效的治疗手段,合理选择病例,采用不同手段力求导丝通过狭窄、双支架引流等方法可改善疗效.
作者:王辉;李兆申;许国铭;孙振兴 刊期: 2000年第01期
目的探讨丁型肝炎患者肝组织中HDAg与HBsAg,HBcAg和HBV DNA表达及相关性.方法应用免疫组化双重染色及连续切片技术和原位杂交,检测了79例丁型肝炎患者肝组织HDAg,HBsAg,HBcAg和HBVDNA表达,以52例乙型肝炎作对照.结果丁型肝炎HBsAg,HBcAg检出率为81%,71%,乙型肝炎为94%,92%,两组比较有显著性差异(P<0.05或0.01).HDAg以肝细胞核表达为主,其次是胞质表达,HBsAg以肝细胞浆表达为主,HDAg和HBsAg表达强度及阳性细胞分布呈一致性,两种抗原的表达程度与肝组织的炎症活动和病理损害相关(P<0.01).HBcAg以以肝细胞核表达为主,阳性细胞主要呈单个细胞或点状分布,且HBcAg阳性细胞明显少于HDAg阳性细胞.HDAg表达强度与HBV DNA表达呈负相关(P<0.05).结论HDV感染会抑制HBV DNA复制或病毒抗原表达;在HDV致病机制中HDV的直接细胞毒性可能起主要作用,也有HBV的协同作用.
作者:顾小红;李奇芬;王宇明 刊期: 2000年第01期
目的探讨大肠癌微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与手术后有无潜在性肿瘤转移及复发的相关性.方法对55例大肠癌进行术后5 a的随访及石蜡标本的S-P免疫组化法染色. 结果大肠癌MVD与其分化程度密切相关(P<0.01);与临床病理分期(Dukes')间差异有显著意义(P<0.05);与有无淋巴结、肝转移密切相关(P<0.05);在术后复发与无复发生存者间差异有非常显著性意义(P<0.01).增殖活性表达提示,分化愈差,有淋巴结或肝转移时,增殖活性增高,术后复发与无复发生存者之间,增殖活性差异有显著意义(P<0.05).结论大肠癌MVD及PCNA与肿瘤的浸润、淋巴结及肝转移相关.手术时虽无明显转移,但MVD增高及PCNA活性增强,提示可能有潜在的转移存在.
作者:贾玲;陈天星;孙建伟;纳智明;张会华 刊期: 2000年第01期
1病例报告男,47岁,因进行性吞咽困难6mo入院.体格检查未发现阳性体征;上消化道造影及纤维食管镜检查诊断中段食管癌,查无手术禁忌症.
作者:马群风;刘锟;王云杰;程庆书 刊期: 2000年第01期
目的研究胆囊结石患者胆汁、粘膜和结石细菌脱氧核糖核酸(DNA),提供细菌在胆囊结石形成中的分子生物学汪据.方法采用聚合酶链式反应(PCR)对70例胆汁、粘膜和结石标本中5种需氧菌包括大肠埃氏杆菌、克雷伯杆菌、幽门螺杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌和4种厌氧菌包括脆弱类杆菌、消化球菌、产气荚膜杆菌、梭形芽胞杆菌DNA进行检测.结果胆汁、粘膜、结石和门静脉血中需氧菌和厌氧菌DNA存在率分别为80%,86%,61%,36%和33%,50%,24%,46%;两类细菌DNA共同存在分别为29%,44%,16%,14%.结论胆汁、粘膜、结石中存在多细菌DNA,胆结石核心形成可能与细菌感染有关.
作者:方驰华 刊期: 2000年第01期
目的探讨硒对淋巴细胞抗结肠癌细胞作用的影响.方法我们以半胱氨酸硒作为影响因素,人T淋巴细胞为效应细胞及人结肠癌细胞(Lovo细胞株)为靶细胞,采用MTT比色法、凋亡细胞荧光计数检测凋亡细胞的数量,并检测上清液中TNFc,SOD和MDA的变化.结果半胱氨酸硒在一定的浓度范围内(0.5 mg/L~1.0 mg/L),可增强人T淋巴细胞抗肿瘤活性(P=0.042),促进人结肠癌细胞的凋亡,且肿瘤细胞的凋亡比例上升(P=0.006);T淋巴细胞抗肿瘤作用的增强与上清液种中的TNF-α的增高有关(P=0.01),但与SOD和MDA无关(P>0.05).结论硒可提高淋巴细胞的抗肿瘤作用,且与TNF-α有关.
作者:赵任;张国弛;郁宝铭;郑民华;李东华;朱佑明;胡宝瑜 刊期: 2000年第01期
1病例报告男,47岁,因上腹不适1 mo入院.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦、无压痛,未触及明显包块,肝脾未触及,无腹水征.实验室检查:外周血常规正常,HBsAg(+),AFP<20μg/L,肝功能正常.
作者:万叔良;郑兴学 刊期: 2000年第01期
胃癌癌前病变与胃癌的发生关系,日益受到重视,近几年来特别强调幽门螺杆菌为引起慢性萎缩性胃炎与胃癌的重要危险因子.因此,许多学者进一步深入研究幽门螺杆菌感染对发生胃癌的危险性,胃癌癌前病变发生癌变的机制以及如何使其逆转,是预防和降低胃癌发病的重要课题.
作者:王冠庭 刊期: 2000年第01期
结直肠癌病因及发生机制目前并不十分清楚.许多证据表明,人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)与人类肿瘤关系密切,因此HPV与结直肠癌的关系目前也越来越受到关注.为了解结直肠疾病中HPV感染情况,以明确HPV与结直肠癌的关系,我们对112例结肠镜活检标本进行了HPV检测,结果报道如下.
作者:曹建彪;李世荣;朱秋屏;谷淑燕;李雅君;晨智敏;张红光 刊期: 2000年第01期
结直肠癌发病率的逐年增高已引起了临床医学工作者的高度重视.Brand et al[1]发现,即使临床上无任何症状的普通人群,1/1000的患者已患有小灶性扁平腺瘤,这些腺瘤常常伴.有严重的不典型增生,有的甚至伴有腺癌.日本学者Kudo[2]应用实体显微镜,经内镜息肉切除、内镜肠粘膜切除(EMR)或外科手术,观察了14023例患者标本的结直肠粘膜凹窝腺管开口形状,认为结直肠粘膜凹窝腺管开口在不同性质的病变中有不同的形状,可籍此作为结直肠癌特别是小灶性癌或癌前小腺瘤的诊断依据.近推出的新型变焦扩大电子结肠镜兼有常规内镜和变焦扩大内镜的功能,对小病灶变焦扩大倍数达100~150倍.作者应用近引进的日本Pentax EC-3830FZ结肠镜开展结直肠粘膜凹窝的研究,明显提高了内镜对小病灶的肉眼诊断正确性.
作者:吴云林;范嵘 刊期: 2000年第01期