郑国柱
目的 分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响.方法 将2015.04-2017.04期间我院诊治老年肠癌手术患者作为研究对象,共选择其129例患者,根据不同麻醉深度划分为A组(浅度组)、B组(中度组)、C组(深度组),每组43例患者,对比分析不同麻醉深度对患者应激反应的影响.结果 在全部患者术中和术后1天,ACTH水平较高于患者麻醉前(P＜0.05);术后CRP、IL-6和TNF-α水平较高于患者麻醉前,且A组患者各项指标较高于B组和C组患者(P＜0.05);A组和B组患者的Cor进行术前和术后对比时,均高于C组患者,且差异存在统计学意义(P＜0.05);C组患者ET-1进行术中、术后对比时,较低于A组与B组患者(P＜0.05).结论 当老年肠癌手术患者进行麻醉时,中度麻醉深度能够对患者应激反应进行有效抑制,且血流动力学较为稳定,具有临床推广价值.
作者：王晓军 刊期： 2018年第03期
目的 分析对2型糖尿病患者冠脉搭桥术后应用延续护理对患者预后的影响.方法 随机将70例2型糖尿病患者冠脉搭桥术患者分为常规组、延续组各35例,常规组给予围手术期常规护理,延续组同时给予延续护理,术后随访6月,观察两组护理效果.结果 延续组患者的生活质量量表(SF-36评分)、6min步行试验(6-MWT)、护理满意评分、左心室射血分数(LVEF)均比常规组高,且并发症发生率明显更低,有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者冠脉搭桥术后应用延续护理加速患者的康复进程,提高患者心功能、生活质量,降低并发症.
作者：朱爱红；刘娜娜 刊期： 2018年第03期
目的 进一步深入细致的分析和研究妊娠糖尿病(GDM)发病现状及危险因素,为预防和治疗妊娠糖尿病做相应的参考支持.方法 选择在2014年1月到2017年1月这个时间范围内,按照随机的方法选择在我院进行治疗的孕妇作为本次研究的研究对象,本次研究所涉及的孕妇包括581例,针对他们进行相关的调查研究,以中华医学会围产医学分会所推荐的标准诊断孕妇所出现的GDM.结果 在所涉及的581例孕妇中,一共检出患有GDM的孕妇有271例,占总比例的46.6％,有针对性的结合Lo-gistic分析结果进一步有效表明,高龄、肥胖和糖尿病家族史等一系列相关的因素是导致患者出现GDM的高危因素.结论 要切实有效的对于孕妇妊娠早期就要展开与之相对应的GDM高危因素筛查和识别工作,并对孕妇提供更切实有效的健康知识教育,从根本上规避GDM的发生,对于GDM患者的妊娠结局进行大程度上的改善和优化,这样的方法疗效十分显著,值得在具体的临床上深入应用和大力推广.
作者：冯广欣 刊期： 2018年第03期
目的 观察活血化瘀在中医内科临床治疗中的应用效果.方法 将本院收治的血瘀证患者作为样本,随机分为治疗组与对照组.对照组给予西医内科治疗,治疗组采用中医内科方法治疗.结果 治疗组有效率97.56％、生活质量(96.79±1.30)分、患者治疗效果满意度97.56％;对照组有效率87.80％、生活质量(96.84±1.42)分、患者治疗效果满意度85.37％.两组患者的各项数据对比,数据差异有统计学意义(p＜0.05).结论 视患者疾病类型,将中药汤剂应用到血瘀证的治疗中,有助于清热、温经、理气、活血、化瘀,对患者生活质量的提高,及其预后的改善,具有重要价值.
作者：陈丽明 刊期： 2018年第03期
目的 探讨脏腑推拿手法对胃轻瘫患者临床治疗的影响.方法 选取2012年3月-2015年3月间确诊的136例胃轻瘫患者,随机分为对照组和治疗组,对照组口服甲钴胺和枸橼酸莫沙必利片,治疗组采用脏腑推拿手法.结果 脏腑推拿对胃轻瘫患者腹胀、恶心呕吐、腹痛、食欲不振、嗳气的治疗有效率分别是93.94％、80.65％、89.36％、82.81％、78.94％,西药治疗的有效率分别为86.89％、71.88％、82.22％、75.81％、74.55％,治疗组对腹胀、腹痛、食欲不振等症状疗效对比具有统计学意义(P＜0.05);而嗳气、恶心呕吐症状疗效对比不具有统计学意义(P＞0.05).结论 脏腑推拿手法能否有效改善胃轻瘫患者腹痛、腹胀、食欲不振等症状,与西药治疗相比,具有独特优势.
作者：陈从山；王新宇；李平；程娇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床生物化学检验教学中开展角色扮演任务驱动法的应用效果.方法 选择我院2017级两个行政班90名医学检验技术专业学生,在生物化学实验技术实验教学中积极实施角色扮演任务驱动教学法.结果 在期末考试中,成绩较上届显著提高,且实验技能考核及临床实习也较上届更优秀.结论 在临床生物化学检验教学中应用角色扮演任务驱动法,有利于学生更好掌握理论知识及增强实践能力,提高了学生的学习效果,也提高了教学质量,值得进一步推广和应用.
作者：郭凡 刊期： 2018年第03期
目的 研究糖尿病足临床分析及二级预防效果.方法 选取我院收治的60例糖尿病足患者为研究对象.对照组给予常规治疗,实验组进行二级预防治疗,并回顾分析100例糖尿病足患者的临床资料,总结糖尿病足的临床特点,比较分析实验组与对照组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,对照组治疗有效率为93.3％,对照组为70.0％,试验组临床治疗效果远远高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病足主要发病人群为老年人,发病诱因主要为水疱,多数合并神经病变、肾病.结论 糖尿病足发病人群年龄较大,易发生多种并发症,病程时间相对较长,给予二级预防治疗临床疗效较为理想,可显著提高治疗有效率,具有临床推广的意义.
作者：包木仁；吴敏 刊期： 2018年第03期
目的 对比甘精胰岛素与沙格列汀或二甲双胍联合治疗2型糖尿病的效果.方法 选取2016年2月至2017年8月期间本院收治的2型糖尿病患者106例,利用随机数表法分为两组,各53例.对照组采用甘精胰岛素+二甲双胍进行治疗,观察组采用甘精胰岛素+沙格列汀进行治疗,对比两组临床疗效及血糖水平.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,FBG、2hPBG及HbA1c水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病可有效提升患者临床疗效,降低血糖水平.
作者：朱圣南 刊期： 2018年第03期
目的 探讨术前机械性肠道灌洗(mechanical bowel preparation,MBP)与否改善妇科良性肿瘤术中操作及术后恢复情况.方法 对2016年6月至2017年4月收住浙江大学医学院附属第一医院的妇科良性肿瘤性的腹腔镜手术患者进行回顾性研究,根据术前肠道准备情况分为机械性肠道灌洗组及未行机械性肠道灌洗组,分析两组病人术中出血、手术时间、术中视野、术后排气排便时间、术后住院时间等情况.结果 术前MBP组对比未行MBP组附件区手术患者手术时间、术中出血无显著差异(P=0.33,P=0.39),术后排气恢复时间、术后住院时间有显著差异(P＜0.01,P=0.03).2组患者中子宫区手术者在手术时间、术中出血、术后排气恢复时间、术后住院时间均无显著差异.结论 术前机械性肠道灌洗并不能改善术中视野、预防术中肠道损伤及术后肠道相关并发症,且造成患者不适及不必要的资源浪费,故不推荐妇科良性肿瘤手术术前常规行机械性肠道灌洗.
作者：黄玉杰；王哲；钱建华 刊期： 2018年第03期
目的 分析胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期2型糖尿病骨质疏松症的临床疗效.方法 将我院收治的60例围绝经期2型糖尿病骨质疏松症患者纳入本次实验,入选病例均来自2015年10月至2016年12月,采取随机数字表法将其分为分析组、对照组,各30例,对照组单用胰岛素治疗,分析组采取胰岛素与阿仑膦酸钠联合治疗,对比两种治疗方案的临床疗效.结果 分析组患者治疗总有效率(96.7％)较对照组(80.0％)更高,股骨颈、股骨粗隆、Word's三角区的骨密度值较对照组更高,VAS评分较对照组更低,组间比较P＜0.05;两组患者不良反应发生率相比P＞0.05.结论 对围绝经期2型糖尿病骨质疏松症给予胰岛素联合阿仑膦酸钠治疗可取得满意的疗效,可有效提升其骨密度,缓解疼痛症状,且不良反应较少.
作者：张冬梅；赵鹏 刊期： 2018年第03期
目的 进一步深入细致的分析和探讨2型糖尿病周围神经病变机制的研究进展.方法 有针对性的结合相关文献,对于近些年来针对2型糖尿病周围神经病变的发病机制开展有针对性的论述和介绍,探讨治疗此种病症的优选方案.结果 更有针对性的选用中医中药、针灸、足浴等方法能够在一定程度上减轻患者的症状,让患者的生存质量得以改善,但也存在着不少的问题,随意性很大,无统一诊疗规范等,一系列相关的临床研究表明,切实有效的运用综合治疗方法效果是理想的.结论 单纯应用中药或西药治疗都很难取得理想效果,因此综合性治疗仍是治疗糖尿病性周围神经病变的佳方法.
作者：白锋 刊期： 2018年第03期
目的 在地市级医院的临床教学中应用到模拟医学教育技术,对其应用效果进行分析.方法 本研究选取2015年2月至2016年2月未接受模拟医学教育技术的教学模式的200名医学生作为对照组,在2016年3年至2017年3月对医学生进行临床教学时实施模拟医学教育技术,抽取该时期200名医学生组为研究组,对两组成员对于地市级医院临床教学的满意情况进行调查.结果 调查结果表明,研究组医学生对于临床教学的满意度要比对照组的高,采用统计学分析,存在明显差别P＜0.05.结论 模拟医学教育技术可以有效提升地市级医院临床教学质量,提升学生学习兴趣,具有显著的应用价值.
作者：王菊 刊期： 2018年第03期
目的 分析和探讨中重度老年痴呆住院患者的安全护理措施,总结其临床价值.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月来我院就诊中重度老年痴呆住院患者40例,分为观察组和对照组两组,每组患者20例,对照组患者进行常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行安全护理干预,包括心理护理、安全用药护理、强化安全意识以及密切观察病情等.比较和分析其不良安全事件的发生率.结果 观察组发生误食1例,跌倒1例,走失1例,不良安全事件发生率为15.0％,对照组发生误食2例,跌倒3例,走失3例,不良安全事件发生率为40.0％.观察组少于对照组.结论 进行安全护理有效降低了不良安全事件的发生率,值得临床借鉴和推广.
作者：彭小红 刊期： 2018年第03期
目的 探究并分析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的意义,以供参考.方法 在2016年3月至2017年5月期间到本院就诊的糖尿病患者中选择110例作为实验组,同时在这个时间段进行健康体检的健康者中选择110例作为对照组,给予两组研究对象相同的检验方法进行检验,检测方法均为血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,对两组研究对象的糖化血红蛋白水平以及血清C肽水平进行对比.结果 对照组糖化血红蛋白水平为(6.30±0.28)％,实验组糖化血红蛋白水平为(12.05±1.78)％,对照组糖化血红蛋白水平低于实验组,组间差异存在统计学意义(p＜0.05);实验组血清C肽水平(0.83±0.31ug/l)明显低于对照组(1.32±0.46ug/1),差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 使用血清C肽联合糖化血红蛋白进行检验能够提高糖尿病的诊断精确度,此检验方法值得在临床上进行推广使用.
作者：陈海风；骆海涛；李大可；房丹丹；于婧；何宁 刊期： 2018年第03期
急性酒精中毒主要是由于患者过度饮酒之后导致中枢神经过于兴奋而产生的抑制状态,临床上在治疗急性酒精中毒患者时主要是应用纳洛酮药物,特别表现在盐酸纳美芬注射剂方面,此次研究主要是探讨分析急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的效果,希望能够对临床医师诊断治疗提供参考依据.
作者：黎武海 刊期： 2018年第03期
目的 分析弥可保夹脊穴注射配合电针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 2015年1月至2017年12月,此次研究对象择取本院收治的80例带状疱疹后遗神经痛患者,实施随机抽取法将其分为对照组及观察组各40例,对照组给予患者单独弥可保夹脊穴注射治疗,观察组则应用弥可保夹脊穴注射配合电针治疗,对比两组患者症神经疼痛评分、治疗护理满意率.结果 本研究可以看出,观察组患者神经功疼痛评分显著低于对照组,观察组治疗满意率92.05％显著高于对照组75.00％,P＜0.05.结论 带状疱疹后遗神经痛采用弥可保夹脊穴注射配合电针治疗方式,可减轻患者痛苦,提升治疗质量,值得在临床范围内进行推广普及.
作者：赵厚勇；张京 刊期： 2018年第03期
目的 探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中病人自护行为的影响效果分析.方法 选取于我院2015年3月-2018年3月间诊治的100例糖尿病合并脑卒中患者作为研究对象,根据护理方式不同分为两组,对照组和观察组的例数相同(均为50例).观察组给予延伸护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组患者的自护行为质量.结果 观察组与对照组的自护行为评分相比,观察组的自护评分更高,差异具有统计学意义(p＜0.05).观察组患者与对照组患者的护理满意度相比,观察组的护理满意度更高,差异具有统计学意义(p＜0.05).另外,两组出院时糖化血红蛋白水平无差异,但观察组的出院后3个月、出院后6个月糖化血红蛋白水平明显低于对照组的糖化血红蛋白水平,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 延伸护理应用于糖尿病合并脑卒中患者能够明显提高患者的自护行为,同时降低糖化血红蛋白水平,进而提高护理满意度,值得临床推广.
作者：郭俊青 刊期： 2018年第03期
糖尿病性神经病变在糖尿病中,属于比较常见的并发症,但糖尿病中因颅神经病变导致眼肌麻痹这种情况,在临床上比较少见,2017-2018年5月我院收治的糖尿病性服肌麻痹患者6例,报道如下.本次研究患者6例,其中男性3例,女性3例,年龄75-89岁,平均77岁,确诊糖耐量异常未口服降糖药者1例,患有糖尿病史的患者4例,病程超过半年的患者1例,病程超过10年的患者2例;病程14年以上患者1例,出现眼肌麻痹后被确诊为糖尿病的患者1例.
作者：舒筠然；牛学琴；柯亭羽 刊期： 2018年第03期
目的 对重度非增生型糖尿病视网膜病变患者采用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗的效果进行分析和讨论.方法 此次研究70例对象均为我院接收的重度非增生型糖尿病视网膜病变患者,将其根据不同治疗方法平均分为两组,每组35例,对照组接受全视网膜激光光凝治疗方案,而研究组接受玻璃体内注射雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果 研究组治疗总有效率是94.29％,相比于对照组的77.14％更高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与研究组治疗前BVCA未见显著差异,统计学无意义(P＞0.05);治疗后,研究组BVCA较对照组更高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗重度非增生型糖尿病视网膜病变的过程中,应用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗方案,不仅可以有效改善患者视力状况,同时也能够促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得不断采纳和推广.
作者：胡小军 刊期： 2018年第03期
目的 研讨黄芪四君子汤在妊娠期糖尿病患者中的应用价值.方法 本实验抽选2017年1月-2018年1月我院收治的76例妊娠期糖尿病患者作观察对象,患者按随机数表法划入两组,Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组施行黄芪四君子汤治疗,对两组的血糖控制情况做比较和评估.结果 Ⅰ、Ⅱ组在降糖总有效率上分别为73.7％和92.1％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).施治前,两组检测的FBG、2hPG水平对比,无统计学意义(P＞0.05);施治后,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述血糖指标值上均显著下降,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪四君子汤给药方便、安全,且具有较理想的降糖效果,可作为治疗妊娠期糖尿病的一种首选方案推广.
作者：曹秀芹 刊期： 2018年第03期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
