学术投稿

多囊卵巢综合征及其中医体质类型与妊娠期糖尿病发病的关系

陈惠玲

关键词:多囊卵巢综合征, 体质, 妊娠期糖尿病
摘要:目的 分析多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)及其中医体质类型与妊娠期糖尿病(gestatinal di-abetes mellitus,GDM)发病的关系,为妊娠糖尿病的防控提供依据.方法 2015年1月—2017年6月,成功妊娠有PCOS病史对象172例.对比不同体质类型对象的GDM发生情况,危险因素情况.结果 痰湿质64例、阳虚质42例、气郁质20例、其它病理体质26例、平和质20例.孕前有PCOS病史对象的GDM发生率15.1%,痰湿质高20.3%,其次均在10~15%之间.痰湿质年龄、孕前BMI、孕早期增加、孕早期空腹血糖、孕早期HOMA-IR、孕早期糖化血红蛋白高于其他体质类型对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前PCOS会增加GDM发生风险,特别是痰湿质发生风险高.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 神经松解术治疗糖尿病足溃疡的基础研究

    目的 通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠,观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果.探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制.方法 随机将20只糖尿病大鼠分为实验组(10只)和对照组(10只).通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型.建模成功后4周,对照组大鼠单纯换药,实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经.记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况.结果 1周、2周的差异无统计学意义(P>0.05),而在实验3周、4周两组差异有统计学意义(P<0.05).实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为(37.3±3.56)cm2、(48.1±11.90)cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经松解术对糖尿病足溃疡治疗有明显效果.神经松解术可能通过重建创面血供影响其愈合.

    作者:谢益;杜刚;沙轲;秦小勇;张波 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理研究

    目的 探讨糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理效果.方法 以该院收治的110例糖尿病合并心肌梗死患者为研究对象,时间分布为2016年11月—2017年11月,将其随机分为两组,每组55例患者.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用急诊护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的非典型胸痛、胃肠道反应、意识障碍等临床表现明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.36%,对照组为78.18%,观察组的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为12.73%,对照组为52.73%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,死亡2例,53例患者治疗后病情稳定出院;对照组中,死亡9例,46例患者治疗后病情稳定出院,观察组患者的预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理,效果显著.

    作者:刘崇崇 刊期: 2018年第13期

  • 表皮因子配伍胰岛素在糖尿病慢性伤口愈合中的应用

    目的 观察表皮生长因子(EGF)联合胰岛素(Ins)对糖尿病慢性伤口愈合的影响.方法 医院选取了2017年2月—2018年2月收治的30例患者,采用自身对照法,分为实验组患者15例(32个创面),具有慢性伤口的糖尿病患者联合应用表皮生长因子和胰岛素,对照组患者15例(29个创面),判断2组4周的创面修复情况,愈合时间及4周内总愈合率.结果 表皮生长因子联合胰岛素用于糖尿病慢性伤口,明显提高创面修复质量,缩短愈合时间,实验组4周内总愈合率达93.75%,高于对照组58.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 表皮生长因子与胰岛素联用治疗明显促进糖尿病慢性伤口愈合,具有临床依据.

    作者:刘碧贤 刊期: 2018年第13期

  • 格列苯脲与胰岛素联合应用于治疗妊娠糖尿病的临床观察

    目的 探析对妊娠糖尿病患者应用格列苯脲联合胰岛素的治疗效果及预后影响.方法 选取该院近3年收治的102例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组51例.其中对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者则在对照组基础上加用格列苯脲联合胰岛素治疗.对比两组临床疗效及围产期与新生儿的相关指标情况.结果 对照组总有效率为72.5%,观察组为92.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组围产期及新生儿的相关指标情况显著优于对照组(P<0.05).结论 格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病可显著提升临床疗效,且对围产期与新生儿的相关指标情况有较强的稳定作用,值得实施推广.

    作者:李荣 刊期: 2018年第13期

  • 依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效及不良反应分析

    目的 探讨研究临床上运用依那普利治疗糖尿病肾病的临床治疗效果和其的不良反应.方法 将2016年2月—2018年2月在该院收住入院并接受治疗的200例糖尿病肾病患者,根据治疗方案的不同,随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),对比分析两组患者的各项指标以及治疗有效率.结果 实验组和对照组对比差异显著,可比性强,临床治疗有效率显著高于对照组;且24 h蛋白尿的含量及24 h尿蛋白排泄率过滤下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利治疗糖尿病肾病,高效安全,临床绩效稳定,考核性强,值得在临床应用推广.

    作者:陈燕 刊期: 2018年第13期

  • 肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响研究

    目的 研究不同肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查中肠道清洁度的影响.方法 于该院2015年7月—2018年5月收治的接受无痛结肠镜检查的糖尿病患者中选出800例,根据肠道准备时间的差异分成3组,A组为检查当日8:00-9:00进行肠道准备,14:30-15:30进行结肠镜检查;B组为检查当日4:00-5:00进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查;C组为检查当日5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查.对比3组患者的肠道清洁度等.结果 A组患者的肠道清洁度低,B组居中,C组肠道清洁度高,无肠道准备不佳患者,P<0.05;3组的肠道准备不良反应发生率方面,A组为11.6%,B组为6.79%,C组为2.96%,3组差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肠道准备前服用适量硫酸镁,于5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查,有助于提高肠道清洁度,减轻低血糖等不良反应发生,促使结肠镜检查的顺利进行,值得推广.

    作者:柯宝英 刊期: 2018年第13期

  • 乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理体会分析

    目的 针对乳腺癌合并糖尿病患者围手术期护理的效果开展必要的研究与分析.方法 采用回顾分析的方式来针对该院自2014年1月—2016年9月收治的乳腺癌合并糖尿病的患者中选择30例进行相关的研究,依据盲选的方式将研究的对象分为观察组以及对照组,对于观察组中的研究对象应用围手术期护理的干预方式,而针对对照组患者只采用普通的干预护理方式,针对两种护理方式的终临床效果展开必要的研究以及分析.结果 通过临床研究分析发现,观察组患者的护理总有效率以及患者自身的满意程度整体对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对乳腺癌合并糖尿病患者必须要进一步的加强患者自身的围术期护理,从而更好的针对患者预后起到改善作用,对于更好的推进患者康复也具有积极意义.

    作者:谢群英;陈联华;徐雪霞;许燕平 刊期: 2018年第13期

  • 拜糖平与二甲双胍联合用于老年2型糖尿病治疗中的疗效

    目的 探讨老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上加用拜糖平治疗临床成效.方法 选取老年2型糖尿病患者101例,均为该院慢性病科门诊2016年10月—2018年5月收治,随机分组,就单用二甲双胍治疗(对照组,n=50)与加用拜糖平治疗(观察组,n=51)效果展开对比.结果 观察组所选2型糖尿病患者总有效率为92.2%,与对照组82.0%对比差异统计学意义(P<0.05).两组治疗前,糖化血红蛋白水平、空腹和餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后,空腹和餐后2 h胰岛素水平差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后仅2例发生低血糖,低血糖率为3.9%,对照组9例,发生率为18.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上,取拜糖平联用,可显著提高临床效果,降低血糖水平,防范低血糖事件,并具较高安全性.

    作者:黄元凤;周育红 刊期: 2018年第13期

  • 整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果分析

    目的 探讨急诊糖尿病酮症酸中毒应用整体护理的效果.方法 以该院收治的78例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,时间分布为2016年10月—2017年10月,将其随机分为两组,每组39例患者.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用整体护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理总有效率为94.87%,对照组为74.36%,观察组患者的护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的主观感受明显优于对照组,糖尿病酮症酸中毒知识的知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为92.31%,对照组为71.79%,观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊糖尿病酮症酸中毒应用整体护理,效果显著.

    作者:刘静 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病视网膜病变的患病率和危险因素分析

    目的 探讨糖尿病视网膜病变的患病率及其发生、发展的相关危险因素.方法 选取2014年4月—2016年2月在该院内分泌科住院且行眼底照相的2型糖尿病患者175例为研究对象,根据是否合并有糖尿病视网膜病变(DR)分为糖尿病视网膜病变组(DR)80例,非糖尿病视网膜病变(NDR组)95例,分别比较年龄、病程、身高、体重、血压、计算体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白等生化指标两组间比较,DR的危险因素分析采用Logistic回归分析其与糖尿病视网膜病变的关系.结果 175例DM患者中,DR组80例(45.7%),DR中增值性糖尿病患者5例(6.25%),NDR组95例(54.3%).两组病例之间性别、BMI、FPG、HbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).DR组病程、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白、年龄、收缩压与NDR组相比较差异有统计学意义(P=0.01、0.02、0.028、0.016、0.03、0.013、0.023,P<0.05).所得结果通过非条件Logistic回归对糖尿病视网膜病变的相关因素进行分析,结果证实:糖尿病病程为糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR=1.25,P<0.005).结论 DR的发生多种因素有关,其中病程是其独立危险因素.

    作者:米高琴;谷沛;仝志超;王娟;史日东;李佳伟;李志杰 刊期: 2018年第13期

  • 多囊卵巢综合征及其中医体质类型与妊娠期糖尿病发病的关系

    目的 分析多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)及其中医体质类型与妊娠期糖尿病(gestatinal di-abetes mellitus,GDM)发病的关系,为妊娠糖尿病的防控提供依据.方法 2015年1月—2017年6月,成功妊娠有PCOS病史对象172例.对比不同体质类型对象的GDM发生情况,危险因素情况.结果 痰湿质64例、阳虚质42例、气郁质20例、其它病理体质26例、平和质20例.孕前有PCOS病史对象的GDM发生率15.1%,痰湿质高20.3%,其次均在10~15%之间.痰湿质年龄、孕前BMI、孕早期增加、孕早期空腹血糖、孕早期HOMA-IR、孕早期糖化血红蛋白高于其他体质类型对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前PCOS会增加GDM发生风险,特别是痰湿质发生风险高.

    作者:陈惠玲 刊期: 2018年第13期

  • 生活方式护理管理对糖尿病并高血压脑出血患者临床护理应用效果及预后分析

    目的 探讨生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者中的疗效及预后.方法 以2016年6月—2018年5月该院收治的88例糖尿病合并高血压脑出血患者为例,按照护理管理方法的不同分为对照组(44例)和研究组(44例),对照组行常规护理管理,研究组行生活方式护理管理,比较两组的临床及预后效果.结果 研究组空腹血糖(6.47±0.48)mmol/L、致残率为11.36%、死亡率为2.27%明显少于对照组(P<0.05);总的并发症发生率为36.36%,明显比对照组低(P<0.05).结论 生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者的临床护理中效果显著,可以有效改善其血糖水平,减少致残率和死亡率,降低并发症发生率.

    作者:朱莉 刊期: 2018年第13期

  • 中西药结合治疗糖尿病周围神经病变74例实践思考

    目的 探究糖尿病周围神经病变患者运用中西药结合治疗的实际临床价值.方法 选取74例在2016年2月—2018年1月该院收治的糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,分为对照组和观察组(每组37例).对照组行常规西医治疗,观察组则在常规西药治疗基础上进行中药治疗,即中西药结合治疗,然后比较两组患者的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度以及治疗总有效率.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97.30%,明显高于对照组的78.38%,且相应的血浆粘度、全血低切粘度及全血高切粘度3项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上对糖尿病周围神经病变患者进行中药治疗(中西药结合治疗),具有显著的治疗效果,不仅改善了各项血液流变学指标,还提高了患者的治疗总有效率,值得在临床上推广应用.

    作者:付煊 刊期: 2018年第13期

  • 基于专科护士实践模式的全程护理干预在GDM孕妇中的应用及对妊娠结局的影响

    目的 探究基于专科护士实践模式的全程护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用及对妊娠结局的影响.方法 选取该院2017年1—12月102例GDM孕妇为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组孕妇予以常规护理干预,观察组孕妇实施基于专科护士实践模式的全程护理干预.观察两组孕妇妊娠并发症(早产、胎膜早破、产后出血、合并妊娠高血压)发生率以及两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产);观察对比两组新生儿结局(宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率).结果 干预后,观察组孕妇早产、产后出血、并发症发生率较对照组明显更低,剖宫产率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM孕妇应用基于专科护士实践模式的全程护理干预可行,有助于降低围生期母婴并发症发生率,改善妊娠结局.

    作者:廖小梅 刊期: 2018年第13期

  • 2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常临床分析

    目的 探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常情况.方法 研究时段为2015年5月—2018年5月,研究对象选定为该院收治的糖尿病并发急性脑梗死患者、单纯急性脑梗死患者,根据患者入院时间先后进行编号,随机选择33例联合发病患者,将其设定为观察组,同时随机选择33例单纯发病患者,将其设定为对照组,两组患者均接受血脂检测,观察对比两组患者血脂异常情况.结果 相较于对照组,观察组TC、TG、LDL-C较高,但HDL-C较低,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死单发病灶率低于对照组,多发病灶、腔隙性病灶率高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常明显,临床应予以足够重视,定期做好血脂检测工作,并根据检测结果予以科学监控病情,并做相应调整,切实保证患者病情平稳.

    作者:王弘杰;吴迪;冉淑杰 刊期: 2018年第13期

  • 奥扎格雷钠应用于治疗2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者中的临床研究

    目的 研究对2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者应用奥扎格雷钠的临床治疗效果.方法 随机2017年1月—2018年1月收治将84例2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者分为对照组、研究组,每组各42例.所有患者均给予止吐、镇静、降糖等基础治疗,对照组同时给予盐酸丁咯地尔治疗,研究组给予奥扎格雷钠治疗.治疗2周,观察两组疗效.结果 研究组血流速度、总有效率均优于对照组,且不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者应用奥扎格雷钠治疗可显著改善供血不足症状,加快血流速度.

    作者:盛世发 刊期: 2018年第13期

  • 老年糖尿病患者的皮肤护理干预价值研究

    目的 研究与分析老年糖尿病患者的皮肤护理干预价值.方法 选取该院收治的老年糖尿病患者60例为对象进行研究,利用数字表随机法将其分为对照组和观察组,各30例.采取常规干预措施护理对照组,在此基础上采取皮肤护理干预措施护理观察组.观察比较两组皮肤损伤情况以及患者满意度.结果 观察组皮肤损伤情况:水疱1例(3.33%)、糖尿病足2例(6.67%)、瘙痒1例(3.33%),无化脓,皮肤损伤发生率13.33%(4/30),对照组皮肤损伤情况:水疱3例(10.00%)、糖尿病足4例(13.33%)、瘙痒4例(13.33%)、化脓2例(6.67%),皮肤损伤发生率43.33%(13/30),观察组与对照组相比皮肤损伤情况较轻,差异有统计学意义(χ2=22.1630,P=0.000).观察组满意度情况:非常满意21例(70.00%)、一般满意7例(23.33%)、不满意2例(6.67%),满意度93.33%(28/30),对照组满意度情况:非常满意16例(53.33%)、一般满意8例(26.67%)、不满意6例(20.00%),满意度80.00%(24/30),观察组满意度较对照组显著较高,差异有统计学意义(χ2=6.6876,P=0.005).结论 针对老年糖尿病足患者加强皮肤护理干预的效果非常显著,既能显著减轻患者皮肤损伤,促进其皮肤健康,还能提升其满意度,因此值得临床应用推广.

    作者:田媛 刊期: 2018年第13期

  • 饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果

    目的 分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果.方法 选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局.结果 实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用.

    作者:熊倩;刘薇 刊期: 2018年第13期

  • 西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价

    目的 运用循证医学方法,对西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验进行系统评价.方法 全面收集2018年3月以前发表的以西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验文献,逐一评价文献质量;运用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 8篇文献被纳入研究,只有3篇明确描述随机方法.Meta分析结果提示西格列汀组改善空腹血糖优于瑞格列奈组,且两组差异有统计学意义[WMD-0.19,95%CI(-0.28,-0.10),P<0.0001];西格列汀组改善餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于瑞格列奈组,但两组差异均无统计学意义,分别为[WMD-0.05,95%CI(-0.24,0.15),P=0.64]和[WMD-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.68];西格列汀组降低BMI的幅度大于瑞格列奈组,且差异有统计学意义[WMD-1.44,95%CI(-1.73,-1.15),P<0.00001].结论 目前资料表明,西格列汀组改善血糖情况非劣效于瑞格列奈组,且对体重影响更小、低血糖事件更少,但此次所纳入的研究总体质量等级不高,对结果的论证强度具有一定影响,建议今后进一步开展更多高质量的临床研究以提供更加可靠的证据.

    作者:余亚信;胡鹏里;陈婧 刊期: 2018年第13期

  • 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

    目的 探究并分析对妊娠期糖尿病患者采取护理干预对患者血糖控制以及妊娠结果所产生的影响.方法 随机选取2016年1月—2018年1月期间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者作为该次研究对象,且对患者的临床资料采取回顾与分析.运用平均分配法将实施常规化护理的48例患者作为常规组,将实施整体护理干预的48例患者作为实验组,对比两组患者控制血糖的情况以及终妊娠结果.结果 实验组患者的血糖一直被控制在正常范围内,其控制情况明显优于常规组患者(P<0.05).实验组患者出现新生儿窒息、羊水过多、巨大儿、妊高症以及刨宫产的情况均明显低于常规组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者采取护理干预,不仅能够将患者的血糖值控制在正常范围内,同时能够有效降低患者发生不良妊娠结果的几率,具有十分显著的临床效果,值得被普遍的应用与推广.

    作者:马芮 刊期: 2018年第13期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会