刘碧贤
目的 运用循证医学方法,对西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验进行系统评价.方法 全面收集2018年3月以前发表的以西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验文献,逐一评价文献质量;运用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 8篇文献被纳入研究,只有3篇明确描述随机方法.Meta分析结果提示西格列汀组改善空腹血糖优于瑞格列奈组,且两组差异有统计学意义[WMD-0.19,95%CI(-0.28,-0.10),P<0.0001];西格列汀组改善餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于瑞格列奈组,但两组差异均无统计学意义,分别为[WMD-0.05,95%CI(-0.24,0.15),P=0.64]和[WMD-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.68];西格列汀组降低BMI的幅度大于瑞格列奈组,且差异有统计学意义[WMD-1.44,95%CI(-1.73,-1.15),P<0.00001].结论 目前资料表明,西格列汀组改善血糖情况非劣效于瑞格列奈组,且对体重影响更小、低血糖事件更少,但此次所纳入的研究总体质量等级不高,对结果的论证强度具有一定影响,建议今后进一步开展更多高质量的临床研究以提供更加可靠的证据.
作者:余亚信;胡鹏里;陈婧 刊期: 2018年第13期
目的 探讨严重糖尿病足部溃烂创面护理及效果.方法 选取该院2016年5月—2018年5月严重糖尿病足部溃烂患者130例,分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组患者行常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上行足部溃烂创面护理,然后比较两组患者的空腹血糖、HbAlc、足部溃烂创面、治疗总有效率、护理满意度及不良事件发生率.结果 护理后,观察组患者的治疗总有效率及护理满意度均明显高于对照组,相应的空腹血糖、HbAlc、足部溃烂创面、不良请见发生情况改善程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重糖尿病足部溃烂患者进行足部溃烂创面护理,具有显著的护理效果,能够有效控制患者的各项血糖指标及不良事件发生,并提高了患者的治疗效果及护理满意度.
作者:朱娟秀 刊期: 2018年第13期
目的 分析人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果及血糖控制情况.方法 该文涉及的患者例数一共为120例,上述患者入院治疗时间均在2015年9月—2017年9月期间,分为观察组和对照组,对照组的患者采用护理模式为常规护理干预,而观察组的患者采用护理方式则为人性化护理干预.结果 观察组患者的治疗效果明显比对照组高,干预前,两组患者血糖控制情况差异极小,但是干预后,观察组患者的血糖控制情况明显比对照组优,同时,观察组患者的生活质量分值明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预应用在糖尿病的临床治疗中效果较为理想,能有效改善患者的血糖状态,提高治疗效果,同时还能保证患者的生活质量,具有非常重要的临床意义.
作者:宋佳波 刊期: 2018年第13期
目的 对2型糖尿病与白内障术后干眼的相关性进行分析.方法 从2017年11月—2018年2月该院收治的白内障病患当中随机选取100例作为研究的对象,将其按照是否有合并2型糖尿病的情况将其分为糖尿病组以及单纯的白内障组,每组有患者50例.收集两组病患的相关临床资料以及在手术之后其干眼的指标,并进行对比.结果 在对两组患者进行相关的治疗之后,在糖尿病组患者中其在进行手术之后的1个星期、1个月以及3个月中其问卷调查的评分情况、角膜荧光素的染色情况、基础泪液的分泌试验情况以及泪膜破裂的时间跟进行手术前2d的数值对比差异有统计学意义(P<0.05);而单纯白内障组病患其进行手术之后的1个星期、1个月以及3个月中其问卷调查的评分情况、角膜荧光素的染色情况以及基础泪液的分泌试验情况跟进行手术前2d的数值对比差异有统计学意义(P<0.05),但是在泪膜破裂的时间对比上,两个时间段的数值对比差异无统计学意义(P>0.05).而糖尿组病患在进行手术之后的1个星期、1个月以及3个月中其问卷调查的评分情况、角膜荧光素的染色情况、基础泪液的分泌试验情况以及泪膜破裂的时间跟单纯白内障组病患同时段数值的对比上具有明显的差异性,糖尿病组病患其干眼症的情况会更加严重(P<0.05).结论 合并有2型糖尿病的白内障病患其手术后干眼症的症状会更加严重.
作者:陈亮 刊期: 2018年第13期
目的 该文欲研究糖尿病组护理模在糖尿病护理中的临床运用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的60例糖尿病患者.随机分为干预组(n=30)和对照组(n=30).结果 两组护理效果均明显高于对照组(P<0.05).干预组护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),总有效率方面,干预组的护理效果高于对照组实施的效果(P<0.05).结论 护理模式在糖尿病患者组中使用的效果良好,能有效控制患者血糖水平.
作者:周玲;汪晔 刊期: 2018年第13期
目的 研究CT诊断糖尿病合并肺结核患者的影像学特征.方法 选取2017年2月—2018年2月期间,在该院接受治疗的肺结核患者86例,其中43例患者为单纯肺结核患者,将其设为对照组,另外43例患者为糖尿病合并肺结核患者,将其设为研究组,对两组患者均进行CT影像检查,对比2组患者的检查诊断结果.结果 研究组患者的双肺受累占比93.02%、肺前部或下叶基底段占比为60.47%、上叶尖后段或下叶背段占比为90.70%、两叶或两叶以上占比为65.12%,两组患者的发病部位和病变累及范围对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的单发空洞占比为16.28%、并多发空洞占比为18.60%、支气管播散灶占比为74.42%、斑片状大片融合大片状高密影占比为58.14%,两组患者的病变类型对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用CT对糖尿病合并肺结核患者进行诊断,能够对患者病情进行准确诊断,值得推广应用.
作者:周杨杰;李琳琳 刊期: 2018年第13期
目的 研究综合护理干预应用于对老年2型糖尿病合并肺炎护理的效果.方法 选取该院收治的老年2型糖尿病合并肺炎患者100例为对象进行研究,利用双盲随机法将其分为两组,各50例.对照组应用常规护理,基于该观察组应用综合护理干预.比较两组护理前后血糖(FBG、2 hPG)水平、疗效及生存质量.结果 两组护理前FBG、2 hPG等对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组FBG、2 hPG等较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.0%(47/50)较对照组78.0%(39/50)显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生存质量评分较对照组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年2型糖尿病合并肺炎患者应用综合护理干预的效果非常显著,即可有效控制患者血糖,还能提升其生存质量,值得应用推广.
作者:丁学民 刊期: 2018年第13期
目的 分析多普勒超声在老年2型糖尿病并发下肢血管病变诊断过程中的应用价值.方法 选取2015年3月—2018年3月在该院进行治疗的老年2型糖尿病患者共89例作为研究对象,将所有患者作为观察组,另选取在该院进行体检的健康老年人共89名作为健康对照组,对两组研究对象进行下肢动脉血管彩色多普勒检查,同时对两组研究对象的检查结果进行比较分析.结果 糖尿病患者下肢动脉狭窄的发病率随病程延长而增加,与健康对照组相比,糖尿病转化的动脉管径更加狭窄,差异有统计学意义(t=4.567,P<0.05).结论 在老年2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断过程中,彩色多普勒超声检查的诊断价值较高,且具有准确性高、操作简便、安全可靠以及重复性高的特点.
作者:王肃敬 刊期: 2018年第13期
目的 探讨治疗性沟通技术联合低强度运动对精神分裂症合并糖尿病患者暴力行为及血糖控制达标率的影响.方法 选择该院2015年6月—2017年8月收治的82例精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组接受常规护理联合低强度运动,观察组在常规护理基础上实施治疗性沟通技术联合低强度运动,对两组患者暴力行为及血糖控制达标率进行观察.结果 观察组暴力行为发生率为24.39%,其中保护性约束率12.20%,对照组暴力行为发生率48.78%,其中保护性约束率41.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖控制达标率为90.24%,明显较对照组70.73%高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗性沟通技术联合低强度运动可有效减少精神分裂症合并糖尿病患者出现暴力行为,也能提高血糖控制达标率,值得推广.
作者:魏华妹;陈亮 刊期: 2018年第13期
目的 观察表皮生长因子(EGF)联合胰岛素(Ins)对糖尿病慢性伤口愈合的影响.方法 医院选取了2017年2月—2018年2月收治的30例患者,采用自身对照法,分为实验组患者15例(32个创面),具有慢性伤口的糖尿病患者联合应用表皮生长因子和胰岛素,对照组患者15例(29个创面),判断2组4周的创面修复情况,愈合时间及4周内总愈合率.结果 表皮生长因子联合胰岛素用于糖尿病慢性伤口,明显提高创面修复质量,缩短愈合时间,实验组4周内总愈合率达93.75%,高于对照组58.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 表皮生长因子与胰岛素联用治疗明显促进糖尿病慢性伤口愈合,具有临床依据.
作者:刘碧贤 刊期: 2018年第13期
目的 探讨糖尿病视网膜病变的患病率及其发生、发展的相关危险因素.方法 选取2014年4月—2016年2月在该院内分泌科住院且行眼底照相的2型糖尿病患者175例为研究对象,根据是否合并有糖尿病视网膜病变(DR)分为糖尿病视网膜病变组(DR)80例,非糖尿病视网膜病变(NDR组)95例,分别比较年龄、病程、身高、体重、血压、计算体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白等生化指标两组间比较,DR的危险因素分析采用Logistic回归分析其与糖尿病视网膜病变的关系.结果 175例DM患者中,DR组80例(45.7%),DR中增值性糖尿病患者5例(6.25%),NDR组95例(54.3%).两组病例之间性别、BMI、FPG、HbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).DR组病程、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白、年龄、收缩压与NDR组相比较差异有统计学意义(P=0.01、0.02、0.028、0.016、0.03、0.013、0.023,P<0.05).所得结果通过非条件Logistic回归对糖尿病视网膜病变的相关因素进行分析,结果证实:糖尿病病程为糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR=1.25,P<0.005).结论 DR的发生多种因素有关,其中病程是其独立危险因素.
作者:米高琴;谷沛;仝志超;王娟;史日东;李佳伟;李志杰 刊期: 2018年第13期
目的 探究基于专科护士实践模式的全程护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用及对妊娠结局的影响.方法 选取该院2017年1—12月102例GDM孕妇为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组孕妇予以常规护理干预,观察组孕妇实施基于专科护士实践模式的全程护理干预.观察两组孕妇妊娠并发症(早产、胎膜早破、产后出血、合并妊娠高血压)发生率以及两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产);观察对比两组新生儿结局(宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率).结果 干预后,观察组孕妇早产、产后出血、并发症发生率较对照组明显更低,剖宫产率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM孕妇应用基于专科护士实践模式的全程护理干预可行,有助于降低围生期母婴并发症发生率,改善妊娠结局.
作者:廖小梅 刊期: 2018年第13期
目的 探讨比较尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年2月—2018年2月收治的偏头痛合并糖尿病患者62例,随机分为两组各31例,观察组给予氟桂利嗪治疗,对照组给予尼莫地平治疗,比较效果.结果 观察组总有效率为90.3%,明显优于对照组74.2%(P<0.05);观察组FPG、偏头痛发作次数、持续时间、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 氟桂利嗪治疗偏头痛合并糖尿病效果明显优于尼莫地平,能明显减少偏头痛发作次数和发作时间,值得应用.
作者:史航 刊期: 2018年第13期
目的 分析糖尿病下肢深静脉血栓形成的预防护理效果.方法 于2017年5月—2018年5月,对该院收治的66例糖尿病髋部骨折患者进行研究,采用随机分组,即研究组(n=33)、常规组(n=33),常规组患者接受常规化护理,研究组则在常规组护理基础上开展早期护理干预.统计分析两组下肢深静脉血栓的发生率以及护理满意度评分、住院时间.结果 研究组下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、护理满意度评分均优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期护理干预,能够大大降低糖尿病患者下肢深静脉血栓的发生率,同时还可以缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.值得临床借鉴应用.
作者:曹锦秋 刊期: 2018年第13期
目的 探析对妊娠糖尿病患者应用格列苯脲联合胰岛素的治疗效果及预后影响.方法 选取该院近3年收治的102例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组51例.其中对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者则在对照组基础上加用格列苯脲联合胰岛素治疗.对比两组临床疗效及围产期与新生儿的相关指标情况.结果 对照组总有效率为72.5%,观察组为92.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组围产期及新生儿的相关指标情况显著优于对照组(P<0.05).结论 格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病可显著提升临床疗效,且对围产期与新生儿的相关指标情况有较强的稳定作用,值得实施推广.
作者:李荣 刊期: 2018年第13期
目的 研究不同肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查中肠道清洁度的影响.方法 于该院2015年7月—2018年5月收治的接受无痛结肠镜检查的糖尿病患者中选出800例,根据肠道准备时间的差异分成3组,A组为检查当日8:00-9:00进行肠道准备,14:30-15:30进行结肠镜检查;B组为检查当日4:00-5:00进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查;C组为检查当日5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查.对比3组患者的肠道清洁度等.结果 A组患者的肠道清洁度低,B组居中,C组肠道清洁度高,无肠道准备不佳患者,P<0.05;3组的肠道准备不良反应发生率方面,A组为11.6%,B组为6.79%,C组为2.96%,3组差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肠道准备前服用适量硫酸镁,于5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查,有助于提高肠道清洁度,减轻低血糖等不良反应发生,促使结肠镜检查的顺利进行,值得推广.
作者:柯宝英 刊期: 2018年第13期
目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义.方法 选取该院2016年11月—2017年11月期间就诊的105例糖尿病患者为观察组,另选取该院同一时间进行健康体检的105名健康人为对照组.两组均运用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,观察并分析两组的检测水平.结果 观察组空腹血糖和餐后2h血糖优于对照组(P<0.05);观察组血清肽和糖化血红蛋白水平含量指标的比较优于对照组(P<0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的结果可以反映胰岛素分泌功能和疾病严重程度的指标,所以,将两者联合应用具有一定的辅助诊断价值.
作者:陈鹏滨 刊期: 2018年第13期
目的 研究对2型糖尿病患者予以甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗的效果.方法 将在该院2015年1月—2017年12月收治的2型糖尿病患者50例,使用电脑数字表法随机分成对照组和治疗组各25例.予以甘精胰岛素进行治疗的为对照组,在此基础上联合利拉鲁肽进行治疗的为治疗组,观察两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,治疗组患者空腹及餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者,可降低患者体重,有效控制血糖值,值得临床推广运用.
作者:王宜胜 刊期: 2018年第13期
目的 研究对2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者应用奥扎格雷钠的临床治疗效果.方法 随机2017年1月—2018年1月收治将84例2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者分为对照组、研究组,每组各42例.所有患者均给予止吐、镇静、降糖等基础治疗,对照组同时给予盐酸丁咯地尔治疗,研究组给予奥扎格雷钠治疗.治疗2周,观察两组疗效.结果 研究组血流速度、总有效率均优于对照组,且不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病并椎-基底动脉脑供血不足患者应用奥扎格雷钠治疗可显著改善供血不足症状,加快血流速度.
作者:盛世发 刊期: 2018年第13期
目的 探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常情况.方法 研究时段为2015年5月—2018年5月,研究对象选定为该院收治的糖尿病并发急性脑梗死患者、单纯急性脑梗死患者,根据患者入院时间先后进行编号,随机选择33例联合发病患者,将其设定为观察组,同时随机选择33例单纯发病患者,将其设定为对照组,两组患者均接受血脂检测,观察对比两组患者血脂异常情况.结果 相较于对照组,观察组TC、TG、LDL-C较高,但HDL-C较低,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死单发病灶率低于对照组,多发病灶、腔隙性病灶率高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常明显,临床应予以足够重视,定期做好血脂检测工作,并根据检测结果予以科学监控病情,并做相应调整,切实保证患者病情平稳.
作者:王弘杰;吴迪;冉淑杰 刊期: 2018年第13期