学术投稿

CT诊断糖尿病合并肺结核患者的影像学特征分析

周杨杰;李琳琳

关键词:糖尿病, 肺结核, CT, 影像学特征
摘要:目的 研究CT诊断糖尿病合并肺结核患者的影像学特征.方法 选取2017年2月—2018年2月期间,在该院接受治疗的肺结核患者86例,其中43例患者为单纯肺结核患者,将其设为对照组,另外43例患者为糖尿病合并肺结核患者,将其设为研究组,对两组患者均进行CT影像检查,对比2组患者的检查诊断结果.结果 研究组患者的双肺受累占比93.02%、肺前部或下叶基底段占比为60.47%、上叶尖后段或下叶背段占比为90.70%、两叶或两叶以上占比为65.12%,两组患者的发病部位和病变累及范围对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的单发空洞占比为16.28%、并多发空洞占比为18.60%、支气管播散灶占比为74.42%、斑片状大片融合大片状高密影占比为58.14%,两组患者的病变类型对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用CT对糖尿病合并肺结核患者进行诊断,能够对患者病情进行准确诊断,值得推广应用.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 肛周脓肿合并糖尿病的围手术期护理干预的效果观察及安全性评价

    目的 观察肛周脓肿合并糖尿病患者的围手术期护理干预的效果以及评价安全性.方法 选取该院2017年3月—2018年3月期间收治的156例肛周脓肿合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各78例,对照组实施常规护理干预,观察组则在对照组的基础上实施围手术期护理干预,观察并比较两组患者的护理满意度、术后并发症、平均住院时间术后空腹血糖、VAS和切口愈合时间.结果 观察组患者的护理满意度94.87%明显高于对照组85.90%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率5.13%显著低于对照组21.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 在对肛周脓肿合并糖尿病患者实施围手术期护理,可以提高护理满意度,减少术后并发症的发生,缩短住院和切口愈合时间、减轻疼痛感,安全有效,值得推广.

    作者:尤春雨;王小林 刊期: 2018年第13期

  • 血脂水平与类风湿关节炎伴2型糖尿病患者疾病活动程度的影响

    目的 探讨血脂水平与类风湿关节炎伴2型糖尿病患者疾病活动程度的影响.方法 收集2016年1月—2018年5月类风湿关节炎伴2型糖尿病的50例患者,定义为研究组.选择单纯2型糖尿病的50例患者作为对照组.对比两组血脂、血糖水平对比;两组血清炎症指标水平.结果 对照组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显低于研究组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组高密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组CRP及ESR水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 类风湿关节炎伴2型糖尿病患者血脂水平及血糖水平低于单纯2型糖尿病患者,可能与体内高水平炎症状态有关.

    作者:高蔼萍;崔巍 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病下肢深静脉血栓形成与护理分析

    目的 分析糖尿病下肢深静脉血栓形成的预防护理效果.方法 于2017年5月—2018年5月,对该院收治的66例糖尿病髋部骨折患者进行研究,采用随机分组,即研究组(n=33)、常规组(n=33),常规组患者接受常规化护理,研究组则在常规组护理基础上开展早期护理干预.统计分析两组下肢深静脉血栓的发生率以及护理满意度评分、住院时间.结果 研究组下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、护理满意度评分均优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过早期护理干预,能够大大降低糖尿病患者下肢深静脉血栓的发生率,同时还可以缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.值得临床借鉴应用.

    作者:曹锦秋 刊期: 2018年第13期

  • 表皮因子配伍胰岛素在糖尿病慢性伤口愈合中的应用

    目的 观察表皮生长因子(EGF)联合胰岛素(Ins)对糖尿病慢性伤口愈合的影响.方法 医院选取了2017年2月—2018年2月收治的30例患者,采用自身对照法,分为实验组患者15例(32个创面),具有慢性伤口的糖尿病患者联合应用表皮生长因子和胰岛素,对照组患者15例(29个创面),判断2组4周的创面修复情况,愈合时间及4周内总愈合率.结果 表皮生长因子联合胰岛素用于糖尿病慢性伤口,明显提高创面修复质量,缩短愈合时间,实验组4周内总愈合率达93.75%,高于对照组58.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 表皮生长因子与胰岛素联用治疗明显促进糖尿病慢性伤口愈合,具有临床依据.

    作者:刘碧贤 刊期: 2018年第13期

  • 氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响分析

    目的 分析治疗老年糖尿病合并肺炎应用氨溴索与抗菌药物联合的症状改善效果及对肺功能的影响.方法 在2016年12月—2018年1月来该院治疗老年糖尿病合并肺炎的74例患者,依照计算机表法处理分为两组,试验组(n=37例)进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,对照组(n=37例)进行单一的抗菌药物治疗,比较两组患者的症状改善情况以及对肺功能的影响.结果 试验组37例患者的住院时间、咳嗽、咳痰、肺部啰音,同时包括用力肺活量、1 s用力呼气容积、达峰时间比、达峰容积比、空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及临床治疗有效率与对照组37例患者的各项指标相比,形成终的治疗优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病合并肺炎患者进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,缩短住院时间,促进临床症状的迅速消失,改善肺功能以及血糖指标,具有推广应用的实效性.

    作者:宋秀婧;顾少岩;张尧;杨铁波;刘仁龙 刊期: 2018年第13期

  • 饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果

    目的 分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果.方法 选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局.结果 实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用.

    作者:熊倩;刘薇 刊期: 2018年第13期

  • 米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

    目的 探讨米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法 选取2017年1月—2018年1月该科收治的围绝经期功血的糖尿病妇女28例,随机分为两组各14例,观察组给予米非司酮,对照组给予醋酸甲羟孕酮,比较效果.结果 观察组总有效率为92.9%,明显优于对照组71.4%(P<0.05);治疗后观察组E2、LH、P、子宫内膜厚度显著低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮治疗糖尿病妇女围绝经期功血效果显著,值得应用.

    作者:金广艳 刊期: 2018年第13期

  • 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

    目的 探究并分析对妊娠期糖尿病患者采取护理干预对患者血糖控制以及妊娠结果所产生的影响.方法 随机选取2016年1月—2018年1月期间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者作为该次研究对象,且对患者的临床资料采取回顾与分析.运用平均分配法将实施常规化护理的48例患者作为常规组,将实施整体护理干预的48例患者作为实验组,对比两组患者控制血糖的情况以及终妊娠结果.结果 实验组患者的血糖一直被控制在正常范围内,其控制情况明显优于常规组患者(P<0.05).实验组患者出现新生儿窒息、羊水过多、巨大儿、妊高症以及刨宫产的情况均明显低于常规组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者采取护理干预,不仅能够将患者的血糖值控制在正常范围内,同时能够有效降低患者发生不良妊娠结果的几率,具有十分显著的临床效果,值得被普遍的应用与推广.

    作者:马芮 刊期: 2018年第13期

  • 地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病临床疗效观察

    目的 探讨地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性.方法 选取该院2013年6月—2017年10月收治的将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组.所有患者均给予符合妊娠期要求的糖尿病饮食及运动和教育,观察组使用地特胰岛素控制空腹血糖,对照组使用诺和灵N控制空腹血糖,两组均为每晚睡前皮下注射,两组均辅以三餐时生物合成人胰岛素治疗.治疗12周后比较两组患者的空腹血糖控制情况、HbA1c、达标时间和低血糖发生率.结果 与对照组相比,观察组有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,达标时间短,更少的夜间低血糖发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病患者中比诺和灵N具有更高的有效性和安全性,值得临床推广应用.

    作者:于云水;徐希坤 刊期: 2018年第13期

  • 格列苯脲与胰岛素联合应用于治疗妊娠糖尿病的临床观察

    目的 探析对妊娠糖尿病患者应用格列苯脲联合胰岛素的治疗效果及预后影响.方法 选取该院近3年收治的102例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组51例.其中对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者则在对照组基础上加用格列苯脲联合胰岛素治疗.对比两组临床疗效及围产期与新生儿的相关指标情况.结果 对照组总有效率为72.5%,观察组为92.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组围产期及新生儿的相关指标情况显著优于对照组(P<0.05).结论 格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病可显著提升临床疗效,且对围产期与新生儿的相关指标情况有较强的稳定作用,值得实施推广.

    作者:李荣 刊期: 2018年第13期

  • CT诊断糖尿病合并肺结核患者的影像学特征分析

    目的 研究CT诊断糖尿病合并肺结核患者的影像学特征.方法 选取2017年2月—2018年2月期间,在该院接受治疗的肺结核患者86例,其中43例患者为单纯肺结核患者,将其设为对照组,另外43例患者为糖尿病合并肺结核患者,将其设为研究组,对两组患者均进行CT影像检查,对比2组患者的检查诊断结果.结果 研究组患者的双肺受累占比93.02%、肺前部或下叶基底段占比为60.47%、上叶尖后段或下叶背段占比为90.70%、两叶或两叶以上占比为65.12%,两组患者的发病部位和病变累及范围对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的单发空洞占比为16.28%、并多发空洞占比为18.60%、支气管播散灶占比为74.42%、斑片状大片融合大片状高密影占比为58.14%,两组患者的病变类型对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用CT对糖尿病合并肺结核患者进行诊断,能够对患者病情进行准确诊断,值得推广应用.

    作者:周杨杰;李琳琳 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切割术围术期焦虑、抑郁及影响因素

    目的 研究分析对糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割术治疗其围术期焦虑、抑郁的影响因素.方法 该次研究范围限定在该院2017年2月—2018年3月间收治的糖尿病视网膜病变患者中,选取其中125例作为研究样本,遵循无差异性的原则将其分为保守组与手术组,保守组患者为保守治疗患者,手术组患者采用玻璃体切割术治疗,对比其焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分.结果 对比两组患者焦虑评分,保守组患者与手术组患者焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05);而未婚患者与已婚患者的焦虑评分差异有统计学意义.对比两组患者抑郁评分,保守组患者抑郁评分低于手术组患者,而患者文化水平越高,其焦虑抑郁程度越低(P<0.05).手术组患者与保守组患者生活质量评分存在较大差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该次研究证明,对糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割术治疗对患者心理情绪有着重要影响,患者容易出现抑郁、焦虑等负面情绪,而婚姻状况、文化程度都是影响其心理情绪的重要因素.

    作者:吴琪;刘豪杰;周明 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病并脑出血患者采取胰岛素泵强化治疗的疗效观察

    目的 探析对糖尿病并脑出血患者采取胰岛素泵强化治疗的效果.方法 选取该院近3年收治的86例糖尿病并脑出血患者,将其随机分为对照组与观察组,每组43例.其中给予对照组患者常规治疗方式,观察组患者则应用胰岛素泵强化治疗方式.对比两组患者经治疗后的血糖水平、预后改善以及神经功能缺损情况.结果 治疗后,观察组的神经功能缺损评分及血糖水平改善情况显著优于对照组(P<0.05);且观察组致残率及病死率显著低于对照组,恢复效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并脑出血患者应用胰岛素泵强化治疗可显著改善患者的预后,促进其神经功能恢复,并稳定血糖水平,值得推广应用.

    作者:陈兴华 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病视网膜病变的患病率和危险因素分析

    目的 探讨糖尿病视网膜病变的患病率及其发生、发展的相关危险因素.方法 选取2014年4月—2016年2月在该院内分泌科住院且行眼底照相的2型糖尿病患者175例为研究对象,根据是否合并有糖尿病视网膜病变(DR)分为糖尿病视网膜病变组(DR)80例,非糖尿病视网膜病变(NDR组)95例,分别比较年龄、病程、身高、体重、血压、计算体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白等生化指标两组间比较,DR的危险因素分析采用Logistic回归分析其与糖尿病视网膜病变的关系.结果 175例DM患者中,DR组80例(45.7%),DR中增值性糖尿病患者5例(6.25%),NDR组95例(54.3%).两组病例之间性别、BMI、FPG、HbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).DR组病程、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白、年龄、收缩压与NDR组相比较差异有统计学意义(P=0.01、0.02、0.028、0.016、0.03、0.013、0.023,P<0.05).所得结果通过非条件Logistic回归对糖尿病视网膜病变的相关因素进行分析,结果证实:糖尿病病程为糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR=1.25,P<0.005).结论 DR的发生多种因素有关,其中病程是其独立危险因素.

    作者:米高琴;谷沛;仝志超;王娟;史日东;李佳伟;李志杰 刊期: 2018年第13期

  • 西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价

    目的 运用循证医学方法,对西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验进行系统评价.方法 全面收集2018年3月以前发表的以西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验文献,逐一评价文献质量;运用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 8篇文献被纳入研究,只有3篇明确描述随机方法.Meta分析结果提示西格列汀组改善空腹血糖优于瑞格列奈组,且两组差异有统计学意义[WMD-0.19,95%CI(-0.28,-0.10),P<0.0001];西格列汀组改善餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于瑞格列奈组,但两组差异均无统计学意义,分别为[WMD-0.05,95%CI(-0.24,0.15),P=0.64]和[WMD-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.68];西格列汀组降低BMI的幅度大于瑞格列奈组,且差异有统计学意义[WMD-1.44,95%CI(-1.73,-1.15),P<0.00001].结论 目前资料表明,西格列汀组改善血糖情况非劣效于瑞格列奈组,且对体重影响更小、低血糖事件更少,但此次所纳入的研究总体质量等级不高,对结果的论证强度具有一定影响,建议今后进一步开展更多高质量的临床研究以提供更加可靠的证据.

    作者:余亚信;胡鹏里;陈婧 刊期: 2018年第13期

  • 依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响分析

    目的 对依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响进行分析与探讨.方法 随机选择2017年3月—2018年3月在该院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组.其中,对对照组实施常规治疗,观察组则给予对照组采用依帕司他来进行辅助治疗,对两组患者的肾功能指标、肾纤维化、抗氧化、氧化指标水平进行对比.结果 观察组患者的肾功能指标、肾纤维化、氧化指标水平都明显低于对照组,其抗氧化指标水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病能够有效优化患者的各项肾功能指标,降低其氧化应急发硬,提高其抗氧化能力,所以值得在临床上推广与应用.

    作者:尹明 刊期: 2018年第13期

  • 血糖浓度对糖尿病患者骨科手术的影响分析

    目的 分析血糖浓度对糖尿病患者骨科手术的影响.方法 选取糖尿病骨科手术患者一共80例作为该文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月—2016年2月),按照患者手术前血糖浓度分为观察组一组(40例血糖浓度在9 mmol/L以内患者)、对照组一组(40例血糖浓度在9 mmol/L以上患者),将两组糖尿病骨科手术患者的手术效果进行对比.结果 观察组糖尿病骨科手术患者的平均伤口愈合时间(12.01±1.15)d与对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病骨科手术患者的并发症发生率5.00%低于对照组并发症发生率22.50%(P<0.05);观察组术前术后血糖浓度和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者进行骨科手术,应对手术方式和麻醉慎重考虑,患者血糖浓度在9 mmol/L以内,能显著降低术后并发症,缩短平均伤口愈合时间,而在患者围手术期间应对患者实施血糖控制,能降低术后感染情况,改善糖尿病骨科手术患者的预后,值得进一步推广及运用.

    作者:严秀芬 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病白内障超声乳化及人工晶状体植入术研究

    目的 研究糖尿病白内障超声乳化和人工晶体植入手术的临床效果,提高眼科手术水平.方法 收集于2017年2月—2018年2月来该院行糖尿病白内障超声乳化及人工晶状体植入的50例患者作为研究组,另收集同期来该院行无缝线小切口非超声乳化白内障摘除术的患者50例作为对照组.手术后观察患者的术后视力、术后并发症以及切口恢复情况.结果 研采取超声乳化及人工晶状体植入的研究组在患者术后1个月视力、术后并发症产生率的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病白内障采取超声乳化及人工晶状体植入的方法能够显著提高患者视力,减少术后并发症,治疗效果显著.

    作者:孔淑艳 刊期: 2018年第13期

  • 依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效及不良反应分析

    目的 探讨研究临床上运用依那普利治疗糖尿病肾病的临床治疗效果和其的不良反应.方法 将2016年2月—2018年2月在该院收住入院并接受治疗的200例糖尿病肾病患者,根据治疗方案的不同,随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),对比分析两组患者的各项指标以及治疗有效率.结果 实验组和对照组对比差异显著,可比性强,临床治疗有效率显著高于对照组;且24 h蛋白尿的含量及24 h尿蛋白排泄率过滤下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利治疗糖尿病肾病,高效安全,临床绩效稳定,考核性强,值得在临床应用推广.

    作者:陈燕 刊期: 2018年第13期

  • 糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理对策

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理效果.方法 收治2015年11月—2018年1月共104例糖尿病酮症酸中毒患者,参照组(n=52):对患者实施基础护理.研究组(n=52):对患者实施优质护理.结果 研究组护理有效率96.15%高于参照组的76.92%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率100.00%高于参照组的86.54%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗过程中配合优质护理干预,更能确保治疗效果,还可提高患者质量、护理依从性,有助于患者疾病康复,改善生活质量,延长患者生存期.

    作者:陈丽芳 刊期: 2018年第13期

糖尿病新世界杂志

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