李俊；王凌；尚秀玲；于荣国
目的 分析眼科糖尿病视网膜病变检查中超声诊断的应用情况.方法 选取该院2015年8月-2017年10月收治的糖尿病患者共90例,其中34例增殖性视网膜病变患者设为A组,28例非增殖性视网膜病变患者设为B组,28例无视网膜病变患者设为C组,同期选取90名健康体检者设为对照组,通过入选对象生化指标与血流动力学参数关系的分析,探究超声检查糖尿病视网膜病变的价值.结果 各组糖化血红蛋白、尿蛋白/肌酐比值、空腹血糖的对比差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的舒张末期血流速度、收缩期大血流速度随视网膜病变的加重而逐渐降低,阻力指数随视网膜病变的加重而逐渐增大(P<0.05).OA与CRA的EDV、PSV与生化指标呈负相关,RI与生化指标呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声可以反映糖尿病患者眼部血管的改变情况,用于糖尿病视网膜病变的检查具有一定价值.
作者：魏光绩 刊期： 2018年第24期
目的 分析围手术期护理干预应用于2型糖尿病结肠造口术患者中的临床效果.方法 2016年1月-2018年1月间随机将100例2型糖尿病结直肠癌患者分为对照组、研究组,对照组给予常规护理,研究组同在常规护理基础上实施围手术期护理干预,观察两组护理效果.结果 研究组生活质量量表(SF-36评分)为(88.9±10.8)分、护理满意度评分(98.4±1.1)分均优于对照组(72.6±12.5)分、(86.7±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑自评量表(SAS评分)为(28.9±4.9)分、并发症发生率(2.00％)均低于对照组(36.7±6.5)分、(18.00％),且研究组自我护理能力实施量表(ESCA评分)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病结肠造口术患者实施围手术期护理干预能帮助患者树立积极健康的心态,提高患者自我护理能力、生活质量及患者对护士的满意度、降低并发症发生率.
作者：张秀恋；林爱苹 刊期： 2018年第24期
目的 评价对中风后偏瘫糖尿病患者行康复锻炼与中医特色护理的临床效果.方法 选取2016年5月-2018年1月收治的中风后偏瘫糖尿病住院患者84例,分为观察组和对照组.对照组(42例)行常规西医护理和康复锻练,观察组(42例)行康复锻练及中医特色护理.分别运用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活能力(ADL)的评定barthel指数(BI)评估量表和Berg平衡量表(BBS)比较两组患者护理前后的运动功能、日常生活能力和护理后的康复情况以及护理前后的血糖水平.结果 护理前,两组FMA、BI、BBS、 手指功能和上下肢功能评分以及FBG和2 hPBG水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肢体恢复情况比较,观察组患者的手指功能、上下肢功能及肢体平衡力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的FBG和2 hPBG水平均优于对照组(P<0.05).结论 相比常规西医护理,康复锻练结合中医特色护理能促使患者的肢体功能尽快恢复,提高患者的生活能力,值得临床推广采纳.
作者：张榕榕；张宝英；郑淑云；翁惠卿 刊期： 2018年第24期
目的 探析对糖尿病伴突发性耳聋患者采取鼓室内与耳后注射甲泼尼龙的治疗效果及影响.方法 选取该院于2015年4月-2018年6月收治的120例糖尿病伴突发性耳聋患者,采用不同的注射方式将两组患者分为鼓室内注射与耳后注射组,各60例.两组患者均使用甲泼尼龙进行注射治疗.之后对比两组患者的临床疗效、并发症的发生情况及血糖改善情况.结果 耳后注射组患者经治疗后,临床治疗总有效率为86.7％,鼓室内注射组患者经治疗后,临床治疗总有效率为81.6％,两组相较差异无统计学意义(P>0.05);而经治疗后,耳后注射组并发症发生率仅为8.33％,鼓室内注射组的则为31.6％;且耳后注射组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖控制明显优于鼓室内注射组,两组相较差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较鼓室内注射,采用耳后注射甲泼尼龙的方式,可显著降低患者的并发症发生率,并提升改善患者血糖值的效果,值得推荐实施.
作者：范建辉；刘海楼 刊期： 2018年第24期
目的 探究妊娠期糖尿病孕妇其妊娠结局和血糖指标不同异常情况之间的关系.方法 选取2017年6月-2018年6月该院收治的妊娠期糖尿病患者80例,同时选取同时期在该院进行检查的健康孕妇80名,比较不同孕妇的妊娠结局并探究其和血糖指标异常情况之间的相关性.结果 血糖情况不同的患者妊娠结局存在较大差异,空腹血糖及餐后1 h血糖异常的患者胎膜早破、早产、胎儿窘迫、胎儿过大的发生率显著高于其他患者和正常孕妇(χ2=22.67、27.57、15.14、15.44,P=0.0000、0.0000、0.0017、0.0015);通过logistic多因素分析发现,血糖情况是影响孕妇妊娠结局的重要因素(P<0.05);血糖指标存在异常的孕妇其出现产后感染、妊娠期高血压等并发症的发生率为21.25％,显著高于血糖水平正常的孕妇(χ2=13.44,P=0.0002);血糖指标存在异常的孕妇在早产率、剖宫产率和大于胎龄儿分娩率方面均显著高于血糖指标正常的孕妇(χ2=26.41、6.60、11.76,P=0.0000、0.0102、0.0006).结论 血糖指标异常时导致孕妇出现非正常妊娠结局的重要影响因素,对于妊娠期糖尿病患者医务人员应给予高度的重视,对其血糖水平进行控制以尽量改善妊娠结局.
作者：张丽英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨布地奈德混悬液鼓室内注射治疗合并2型糖尿病突发性耳聋的临床治疗效果.方法 将2018年1-8月阶段来该院治疗的91例合并2型糖尿病突发性耳聋患者作为研究对象,在伦理委员会的批准下,以随机原则将患者分为观察组(例数=45)和对照组(例数=46).两组患者均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予口服强的松,观察组给予鼓室内注射布地奈德混悬液进行治疗.结果 患者临床治疗总有效率的比较,观察组(95.65％)显著高于对照组(81.25％)(P<0.05).以空腹血糖和血糖异常发生率来评价患者的血糖控制情况,观察组的空腹血糖显著低于对照组(P<0.05);同时其血糖异常发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组有部分患者出现轻微不良反应,包括耳部轻微疼痛患者4例、耳部轻微灼痒不适患者2例及短暂性眩晕2例,均未经临床特殊处理,自行消失.结论 对合并2型糖尿病的突发性耳聋患者,采用布地奈德混悬液鼓室内注射的方法进行治疗,能够显著提高患者的治疗效果,且利于患者的血糖控制,不良反应较轻微,具有疗效和安全性俱佳的临床优势.
作者：刘华；陈瑜萍；杨传梅 刊期： 2018年第24期
目的 探讨经皮肾镜取石术在输尿管结石合并糖尿病患者中的临床效果.方法 选择2016年1月-2018年1月该院收治的输尿管结石合并糖尿病患者56例,根据手术方法不同分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例).对照组采用输尿管镜碎石术治疗,观察组采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组碎石成功率及排石效果、肾功能水平;记录两组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率.结果 观察组碎石成功率与结石完全排出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中损伤、术后贫血、感染等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术后3 d FBG、PPBG及HbAlc水平,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术治疗输尿管结石合并糖尿病患者碎石取石效果较好,且不会明显增加患者的贫血发生率,有助于改善患者血糖水平,值得推广应用.
作者：姜玉良 刊期： 2018年第24期
目的 利用磁共振技术评估2型糖尿病(T2DM)患者脑部小血管的损害表现,为临床诊治该类患者提供一定帮助.方法 选择该院2017年1月-2017年12月间神经内科接受的398例住院患者,根据有无糖尿病分成糖尿病组与无糖尿病组,所有患者均接受MRI检查,对两组急性梗塞的发生情况及类型、脑部腔隙性脑梗灶及脑内微出血的严重程度进行观察.结果 糖尿病组、 无糖尿病组的急性脑梗发生率分别是29.50％、28.28％,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组小血管闭塞型脑梗所占比例和脑部腔隙灶的严重程度明显高于无糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).两组脑部微出血的严重程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 T2DM患者的急性脑梗多为小病灶,且脑部腔隙灶的严重程度明显高于无糖尿病人群.
作者：郑许强；周振寿 刊期： 2018年第24期
目的 探究饮食干预和强化健康教育在减少老年糖尿病患者低血糖事件发生率的效果.方法 选取在该院接受治疗的76例老年糖尿病患者进行该次研究,采用抽签方式将其分成两组,各38例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予饮食干预及健康教育,比较两组患者护理前后的血糖值及护理期间的低血糖事件发生率.结果 护理1个月后两组患者的平均空腹指尖血糖值(FBS)、平均餐后2 h指尖血糖值(PBS)无较大差异(P>0.05);观察组护理期间的低血糖事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食干预和强化健康教育能减少老年糖尿病患者低血糖事件发生率,值得临床推广使用.
作者：吴小吟 刊期： 2018年第24期
目的 评价优质护理干预对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者术后恢复的影响.方法 选择ICU 2015年8月-2016年12月收治的72例颅脑损伤合并糖尿病患者,按照随机数字表法将72例合并症患者分为各36例的观察组、对照组.观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,对比两组ICU患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平变化以及生活自理能力、智力状态评分变化情况.结果 干预前,两组ICU患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、生活自理能力评分、智力状态评分差异无统计学意义(P>0.05).对比干预前,干预后组间相同指标结果对比,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 对ICU颅脑损伤合并糖尿病患者而言,优质护理干预的实施利于血糖水平的控制以及生活能力的提高,整体上促进术后恢复.
作者：高霞 刊期： 2018年第24期
目的 研究糖尿病难愈性创面治疗中应用负压创面疗法联合滴注冲洗与护理的效果.方法 该院选取2016年4月-2018年4月60例糖尿病难愈性创面患者,选择采用数字表法,随机分为研究组(n=30)和常规组(n=30),其中常规组予以一般治疗并基础护理,研究组采用负压创面疗法联合滴注冲洗并配合优质护理.分析其护理效果以及生活质量、护理满意度.结果 与常规组护理效果比较,研究组创面愈合时间较早、疼痛缓解时间较短、住院时间较少(P<0.05);研究组护理后生活质量改善,要优于常规组(P<0.05);研究组护理满意度为96.67％,常规组护理满意度为76.67％(P<0.05).结论 对糖尿病难愈性创面患者应用负压创面疗法联合滴注冲洗并配合优质护理干预方案,应用价值优异,值得推广.
作者：林碧芳；何玲 刊期： 2018年第24期
目的 探究分析前列地尔序贯疗法联合复方丹参滴丸在老年临床糖尿病肾病中的治疗效果.方法 病例选取时间段为2017年1月-2018年1月,此期间内于该院诊治的80例老年糖尿病肾病患者,将患者随机分为两组,分别命名为观察组和对照组.对照组患者接受前列地尔序贯疗法治疗,观察组患者接受前列地尔序贯疗法联合复方丹参滴丸治疗,得出结果后做对比分析.结果 在治疗前两组患者的24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及血栓素B2实验室检查指标及肾血流指标相较差异无统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的实验室检查指标均较治疗前降低,但观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).在肾血流情况方面,治疗后两组均有所改善,但观察组的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年糖尿病肾病的临床治疗中应用前列地尔序贯疗法联合复方丹参滴丸的效果显著,在临床上应用及推广有很大价值.
作者：张金玲；范经絮 刊期： 2018年第24期
目的 关于前列地尔联合厄贝沙坦对糖尿病肾病进行治疗的效果分析,并研究对于患者蛋白尿水平的影响.方法 该文研究对象为该院在2017年4月-2018年10月收治的50例糖尿病肾病患者,所有患者按照随机方法分为联合治疗组和单药治疗组,每组患者平均为25例,联合治疗组选择前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗,单药治疗组单纯选择前列地尔进行治疗,评价两组患者的治疗效果并分析两组患者蛋白尿水平.结果 比较两组患者的临床治疗总有效率,联合治疗组为96.00％(24/25),单药治疗组为72.00％(18/25),差异有统计学意义(P<0.05);对该文两组研究对象治疗前后的24 h尿微量白蛋白水平和患者的24 h尿蛋白含量进行评价,治疗以后两组患者均有所改善,但是联合治疗组的改善情况优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者在治疗的时候,为患者采用前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗能提高患者治疗的效果,可有效改善患者的尿蛋白水平,值得推广.
作者：侯建辉；陈今 刊期： 2018年第24期
目的 探讨腹腔镜微创手术在胃癌合并糖尿病治疗中的应用价值.方法 将该院于2013年10月-2017年10月期间收治的胃癌合并糖尿病患者120例作为研究资料,依据手术方案分组各60例,对照组为常规开腹手术治疗,观察组为腹腔镜微创手术治疗,观察两组治疗效果、手术指标、康复指标及并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率96.67％显著高于对照组81.67％,并发症发生率5.00％显著低于对照组23.33％,疗效更好,安全性更高(P<0.05);观察组手术及出血量均显著低于对照组,淋巴结清扫数量明显高于对照组,且术后恢复速度各指标显著短于对照组(P<0.05).结论 针对胃癌合并糖尿病患者采用腹腔镜微创手术治疗方式对缓解症状效果显著,且具有手术时间短和手术损害小等优势,利于促使患者尽快康复,减少手术并发症的发生,值得推广应用.
作者：高新基；王君；李强；鄢霆；林静 刊期： 2018年第24期
目的 对门诊糖尿病患者胰岛素注射技术的现状进行调查分析.方法 研究对象选取2017年8月-2018年8月在该院内分泌门诊就诊的80例使用胰岛素进行治疗的糖尿病患者.使用调查问卷的形式对患者糖尿病类型、病史、胰岛素使用时间、次数,针头长度、注射部位以及患者一般资料进行记录.结果 所选患者中使用长度为6～8 mm针头人数居多占总人数的80.0％;注射时选用胰岛素笔的人数较多.大多数注射胰岛素时未注重针头使用次数,注射时大多选用同一部位进行注射,导致注射部位出现淤青甚至出血的情况.结论 门诊糖尿病患者胰岛注射技术存在许多问题,应对门诊糖尿病患者进行针对性的指导,规范其注射技术.
作者：马娇 刊期： 2018年第24期
目的 对大剂量生脉合黄芪注射液进行糖尿病急症治疗的疗效进行观察分析.方法 选取该院2016年1月-2018年1月收治的47例糖尿病急症患者,中医辩证确认为气阴两虚型,对其病例资料及临床救治方法、疗效结果等进行回顾分析.结果 47例糖尿病急症患者在给予胰岛素静脉滴注治疗基础上,采用大剂量生脉合黄芪注射液静脉滴注治疗后,患者血糖水平降至6.2～7.8 mmol/L之间,平均为(7.4±0.2)mmol/L,且患者尿糖与酮体检查显示为阴性.此外,47例患者中,32例患者血脂水平正常,20例心肌损害与8例心律失常患者均恢复正常,疗效较为显著.结论大剂量生脉合黄芪注射液进行糖尿病急症治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：池睿；陆通安；李亮 刊期： 2018年第24期
目的 探讨团队模式开展的个体化社区健康教育对2型糖尿病患者的管理效果.方法 选择2016年6月-2017年6月在南苑社区进行治疗的120例2型糖尿病患者,按照随机数字的方法分为对照组与观察组,每组60例患者,对照组患者给予一般护理干预,观察组患者由糖尿病管理团队进行的个性化健康教育,对比干预的效果.结果完成干预后,两组患者的自我管理效果评分,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白的数据均出现改善,观察组患者的改善幅度大于对照组患者,数据差异有统计学意义(t=-9.003,-13.087,-12.848,-14.680,-6.017,-11.917,6.993,7.585,10.987,P<0.05),经过干预后,观察组患者各项健康行为的建立比例均高于对照组患者,数据差异有统计学意义(χ2=9.766,10.707,5.502,7.350,P<0.05),对照组患者的满意率为63.33％,观察组患者的满意率为83.33％,两组数据差异有统计学意义(χ2=6.136,P<0.05),观察组患者的干预满意度优于对照组患者,数据差异有统计学意义(Z=-6.668,P<0.05).结论 对社区 2 型糖尿病患者采取团队模式下个体化健康教育,可以显著提升患者的自我管理效果,降低患者的各项血糖指标,帮助患者建立健康行为,提升服务满意度,效果显著,值得推广.
作者：吴亚青；姜龙训；石鑫；王琼瑛；常利杰 刊期： 2018年第24期
目的 探讨周围神经松解术在糖尿病足临床治疗中的应用效果.方法 选取该院2017年1月-2018年7月期间收治的104例糖尿病足患者作为研究对象,分为观察组(周围神经松解术+常规治疗)和对照组(常规治疗),各52例,观察两组患者的治疗恢复情况.结果 与治疗前相比,两组患者的神经传导功能得以显著改善,主要体现在运动神经传导速度和感觉神经传导速度的提升,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(92.31％>76.92％)、 运动神经传导速度[(50.26±4.61)m/s>(43.75±3.92)m/s]和感觉神经传导速度[(46.22±3.91)m/s>(41.25±3.65)m/s]相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而疼痛VAS评分[(1.48±0.44)分<(2.91±0.68)分]和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(11.25±1.14)分<(15.33±1.35)分]相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 周围神经松解术的应用,能够通过解除周围神经和外周血管的机械压力,恢复足部神经血氧供应,改善神经传导功能,在糖尿病足的临床治疗中有着良好的疗效.
作者：马峥；朱银乐 刊期： 2018年第24期
目的 探讨维格列汀联合曲美他嗪对糖尿病合并心衰大鼠对心功能影响.方法 选取60只SD大鼠,建立糖尿病合并心衰模型,随机分为糖尿病合并心衰组(A组)、糖尿病合并心衰加曲美他嗪组(B组)、糖尿病合并心衰加曲美他嗪联合维格列汀组(C组),各20只,在治疗前及给药6周后检测3组大鼠心功能指标,并检测空腹血糖、脑钠肽(NT-proBNP).结果 治疗前,3组大鼠心功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3组大鼠的LVEDP、LVSP、-dp/dt max、+dp/dt max对比存在明显差异,C组与B大鼠LVEDP明显低于治疗前及治疗后A组,LVSP、-dp/dt max、+dp/dt max明显高于治疗前及治疗后A组(P<0.05),且C组大鼠各指标变化程度较B组更显著(P<0.05),A组大鼠心功能指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,3组大鼠空腹血糖及NT-NT-proBNP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,3组空腹血糖均较治疗前明显降低(P<0.05),但3组之间对比差异无统计学意义(P>0.05),3组大鼠之间NT-NT-proBNP水平之间差异有统计学意义(P<0.05),其中C组与B组大鼠NT-NT-proBNP水平明显低于治疗前及治疗后A组,且C组降低程度较B组更显著(P<0.05).结论 维格列汀联合曲美他嗪治疗糖尿病合并心衰大鼠可有效改善心功能.
作者：吴翔；王世祥；张晶晶；乔建峰；熊尚全 刊期： 2018年第24期
目的 探讨糖尿病骨折患者术后感染的发生与骨科护理人员对糖尿病相关知识掌握程度之间的关系.方法 将该院骨科2017年6月-2018年6月期间收治的骨折合并糖尿病患者60例进行研究,根据问卷调查的方式了解骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度,并且采用有效的护理模式对患者进行相关护理,分析不同职称、学历以及护龄的护理人员对糖尿病骨折术后感染患者的影响.结果 学历在专科及其以上的护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度明显高于学历在中专水平的护理人员(P<0.05);不同职称以及护龄的护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05);调查及格的有44例,所占比例为73.33％,其中及格护理人员负责的患者发生术后感染的概率为2.27％(1/44),明显低于不及格的6.25％(1/16),并且及格的患者伤口愈合率较高,患者满意度也较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论为降低糖尿病骨折患者术后感染发生的概率,需要不断提高骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握,进而不断提高护理质量.
作者：罗美珠 刊期： 2018年第24期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
