李静；杨庆玲
目的 对于2型糖尿病患者采取西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果进行系统评价.方法 选取该院门诊在2015年2月-2016年2月间所收治的2型糖尿病患者共100例作为研究的重要对象,将计算机表法作为分组方式,对照组(50例)、观察组(50例).对照组予以二甲双胍进行治疗,观察组予以西格列汀联合二甲双胍进行治疗,对比2组经1年治疗后的临床效果.结果 观察组的HbA1c、FBG、BMI、2 hPBG指标水平相较于对照组明显更低,采取经统计学检验,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).但是,组间对比不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将西格列汀联合二甲双胍应用在2型糖尿病治疗中,能够将体重与餐后血糖水平显著降低,且疗效高于单一应用二甲双胍的疗效,值得临床进一步推广.
作者：胥娟 刊期： 2017年第19期
目的 探讨加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的效果.方法 选取2014年6月-2017年6月该科收治的糖尿病周围神经痛患者204例,随机分为两组各102例,观察组给予加巴喷丁,对照组给予卡马西平,比较疗效.结果 观察组总有效率为86.3％,明显优于对照组73.5％(P＜0.05);治疗后观察组VAS评分(3.10±0.42)分、SI评分(3.83±0.61)分较对照组显著降低(P＜0.05).结论 加巴喷丁能显著减轻糖尿病周围神经痛患者的疼痛症状和程度,改善患者生活和生存质量,值得应用.
作者：宋永光 刊期： 2017年第19期
目的 探讨分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理行为及并发症的影响.方法 选择2015年1月-2017年2月80例糖尿病肾病腹膜透析患者分组.每组40例对照组采取常规的护理方案,观察组采取分阶段护理干预.比较两组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度,住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性:干预前后患者自我护理行为:腹膜炎、营养不良等并发症发生率.结果 观察组糖尿病肾病腹膜透析护理满意度高于对照组(P＜0.05);观察组住院平均的时间和费用、腹膜透析认知和依从性优于对照组(P＜0.05);干预前两组自我护理行为相近(P＞0.05);干预后观察组自我护理行为优于对照组(P＜0.05).观察组腹膜炎、营养不良等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者效果确切,可通过提高患者疾病认知,提升其治疗依从性和自我护理行为,减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻经济负担,患者满意度高,值得推广.
作者：洪东花；郑志高 刊期： 2017年第19期
目的 探究在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗对24h尿微量白蛋白、肌酐、尿酸产生的影响.方法 对2016年1月-2017年1月该院收治的72例糖尿病肾病患者随机平均分成两组进行研究,对照组行以氯沙坦治疗,研究组行以氯沙坦联合骨化三醇治疗,对两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平进行分析和比较.结果 研究组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白明显比对照组低(P＜0.05),而两组患者的尿素氮水平、胆固醇水平、甘油三酯水平、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者的24 h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平均无显著差异,治疗后两组患者这3项指标水平均明显降低,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者血压水平均无显著差异,治疗后两组患者的血压水平均明显下降,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病肾病患者中应用氯沙坦联合骨化三醇治疗可以有效控制24h尿微量白蛋白、肌酐以及尿酸水平,降低血压,疗效显著.
作者：李华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨恶性肿瘤合并糖尿病PICC置管并发症的护理效果.方法 选取2016年度该院收治的80例恶性肿瘤合并糖尿病患者,按照随机数字表法将其分两组,常规组患者采取常规PICC护理服务,干预组患者在此基础上邀请患者加入PICC的护理干预,并比较不同组患者置管时间、并发症发生率以及对护理服务满意度.结果 干预组患者PICC置管时间和对护理服务满意度评分分别为(20.2±6.1)d和(95.1±3.3)分,常规组患者PICC置管时间和对护理服务满意度评分分别(16.3±5.4)d和(85.1±5.2)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者并发症发生率(2.5％vs 15.0％)明显少于常规组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行PICC置管的恶性肿瘤合并糖尿病患者采取积极的护理干预不仅能提高PICC置管留置时间和护理服务满意度,同时还能减少并发症发生率,其值得推广借鉴.
作者：孙艳秋 刊期： 2017年第19期
目的 探讨临床护理路径对早期妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响.方法 将2016年4月-2017年5月该院100例早期妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各50例;两组患者分别采用常规操作与临床路径进行护理干预.比较两组患者住院天数、护理满意度、人院前及出院时血糖控制水平变化.结果 与入院时相比,两组患者出院前1 d FPG、FINS水平及HOMA-IR均得到改善且观察组患者出院前1 dFPG水平与HOMA-IR比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院天数比对照组短,妊娠期糖尿病知识知晓率与护理满意度比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖水平、改善胰岛素抵抗、缩短住院时间、提高患者疾病知识知晓率与护理满意度.
作者：叶桂华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨和分析中医无饥饿禁食疗法结合心理干预治疗脾虚痰浊型肥胖型T2DM的临床疗效.方法 研究选择2015年8月-2017年5月间在该院治疗的80例脾虚痰浊型肥胖型T2DM患者当做研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组40例.所有患者均进行心理护理,乙组患者通过西医疗法进行治疗,甲组患者通过中医无饥饿禁食疗法进行治疗,评价甲乙两组患者的症候积分、症候疗效、血清胰岛素、空腹血糖、体重、腰臀比、BMI指数、不良反应.结果 甲组患者的症候疗效、症候积分、血清胰岛素、空腹血糖、体重、腰臀比、BMI指数、不良反应都优于乙组患者,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脾虚痰浊型肥胖型T2DM患者的治疗中,心理干预同中医无饥饿禁食疗法的联合应用可明显改善患者的症候、血清胰岛素水平、空腹血糖水平、体重水平、腰臀比水平、BMI指数水平,并提高安全性,应推广使用.
作者：李静；杨庆玲 刊期： 2017年第19期
随着物质水平的提高,我国居民2型糖尿病也随之升高,而糖尿病也成为威胁我国居民生命健康的第二大慢性疾病,防治形式十分严峻.我国公共卫生工作中,对糖尿病患者的健康管理提出了明确要求,而饮食治疗是其中的重点管理项目,通过有效的饮食干预可有效提升患者血糖控制水平,并改善患者预后.膳食结构与糖尿病发展、发展的关系密切,而胰岛素抵抗与这一病理环节关系密切.为此,该文对膳食结构与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性进行了综述研究,现报道如下.
作者：席朝军 刊期： 2017年第19期
目的 分析妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者的监测护理效果.方法 选取2015年1月-2017年1月该院接收的67例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者,依据不同护理方法为标准分组:参照组33例予以常规护理,研究组34例予以监测护理,对2组护理效果展开比对.结果 护理后,研究组护理有效率97.06％,护理满意率94.12％,明显比参照组78.79％、72.73％高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者展开专业护理工作时,予以其监测护理,可明显提升临床疗效的同时,提高护理满意率,可推荐.
作者：林凡芝 刊期： 2017年第19期
目的 了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 2016年1月-2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组(各32例),其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较.结果 ①研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式.
作者：叶文成；黄娟珍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨辛伐他汀在糖尿病脑卒中二级预防中的临床疗效.方法 选取于2016年10月-2017年4月该院收治的糖尿病合并脑卒中患者86例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用阿司匹林治疗,研究组在阿司匹林治疗的基础上采用辛伐他汀治疗,进行疗效比较观察.结果 研究组患者的显效26例(60.47％)、有效14例(32.55％),总有效率为93.02％,在治疗过程中出现出血4例(9.30％),胃肠道反应10例(23.26％),肝功能损伤2例(4.65％),肌病0例(0.00％),不良反应总发生率为37.21％;对照组患者的显效20例(46.52％)、有效15例(34.88％),总有效率为81.40％,在治疗过程中出现出血3例(6.98％),胃肠道反应11例(25.58％),肝功能损伤4例(9.30％),肌病3例(6.98％),不良反应总发生率为48.84％.研究组明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用辛伐他汀治疗糖尿病合并脑卒中疾病,不仅可以提高治疗效果,而且可以改善和提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：杨宝锋 刊期： 2017年第19期
目的 探寻糖尿病合并脑梗死患者佳的治疗方案,以胰岛素强化治疗为例.方法 该次所选研究对象均为该院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病合并急性脑梗死患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受皮下注射胰岛素治疗和胰岛素泵强化治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组血糖改善情况、临床总有效率优于对照组,且低血糖发生率、胰岛素用量和血糖恢复正常时间更低(P＜0.05).结论 胰岛素强化治疗方法适用于糖尿病合并急性脑梗死患者,应尝试运用于临床实践中.
作者：唐瑾 刊期： 2017年第19期
目的 探讨西格列2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 将2016年11月-2017年5月该院收治的40例血糖控制不佳的2型糖尿病患者汀为研究对象,随机分成对照组、实验组各20例.在相同生活方式干预下,对照组给予门冬及地特胰岛素,实验组在对照组基础上加用西格列汀(100 mg/d),1周后通过监测7次指尖血糖,比较患者治疗前后血糖改善状况及两组间血糖波动状况、低血糖发生频率.结果 治疗前比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压、病程等,均差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组血糖较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且实验组血糖波动指标:血糖水平标准差(SDBG)、变异系数(CV)、餐后血糖波动幅度(PPGE)较对照组低(P＜0.05).两组患者均未出现明显低血糖等不良事件.结论 西格列汀联合门冬及地特胰岛素可在有效降低血糖的基础上减少血糖波动.
作者：陈俊；齐昊 刊期： 2017年第19期
目的 探究个性化健康指导对老年2型糖尿病患者病情控制的影响.方法 在2015年5月-2016年5月期间,以随机方式抽取该院治疗的94例2型糖尿病老年患者作为研究对象,并且以随机方式对其进行分组,分为个性化指导组和常规指导组,每组47例患者.常规指导组患者采用常规健康指导方式,个性化指导组制定针对性的健康指导方案,进行个性化健康指导.对比两组患者知道后的病情控制状况、治疗依从性、健康知识掌握状况、生活质量状况以及日常健康行为的养成情况.结果 两组患者的日常生活质量、治疗依从性评价结果相比,个性化指导组患者评价状况明显优于常规指导组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者糖尿病健康知识掌握程度、病情控制状况对比,个性化指导组糖尿病健康知识掌握程度、病情控制状况显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者随访健康生活方式的改善率相比,个性指导组在饮食、烟酒、运动、体重、情绪等方面的改善状况均优于常规指导组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化健康指导对老年2型糖尿病患者病情控制有显著的影响,能够有效提升患者的生活质量及健康状态,让患者养成科学的生活习惯,值得临床应用和推广.
作者：林玉旱 刊期： 2017年第19期
目的 探讨家庭护理干预对妊娠期糖尿病的影响.方法 选取2016年8月-2017年8月福建医科大学附属第二医院内分泌科收治的200例妊娠期糖尿病的孕妇,随机分为观察组和对照组,各100例.两组孕妇均为孕26周行OGTT试验确诊.对对照组患者进行常规护理模式,观察组在常规护理上,增加家庭护理干预,平均干预13.1周.两组日常的指尖血糖监测值作为指导饮食及胰岛素调整的参考,每个月定期检查的静脉血浆空腹血糖及餐后2h血糖值作为两组的评价指标.观察两组妊娠不良结局事件:产后出血、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生情况.结果 与对照组比较观察组患者的空腹血糖及餐后2h的血糖都明显好于对照组(P＜0.01);与对照组比较观察组的不良妊娠结局发生率也明显低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理干预能使妊娠期糖尿病患者的血糖得到进一步有效控制,从而改善妊娠结局,对母婴健康起到了重要的保障作用.
作者：张子平；张燕娥 刊期： 2017年第19期
目的 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈在治疗2型糖尿病中的效果.方法 以该院从2015年1月-2017年1月期间收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者采用治疗方式不同,将患者分为两组,包括对照组、观察组,每组患者55例.给予对照组患者精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合瑞格列奈治疗,而观察组患者采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组患者临床疗效.结果 从治疗效果上来说,观察组患者临床有效率为96.36％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).从不良反应率方面,两组患者不良反应发生率分别为5.45％、7.27％,差异无统计学意义(P＞0.05).从血糖控制情况来说,两组患者治疗前血糖指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地特胰岛素联合瑞格列奈在治疗2型糖尿病患者中的运用,安全可靠,能够有效的帮助患者控制血糖水平,提高其生活质量,值得推广.
作者：牟华英 刊期： 2017年第19期
目的 探究继发性肺结核合并2型糖尿病患者的影像学特点,并对其进行动态分析.方法 选择该院2015年3月-2017年6月间收治的58例肺结核合并2型糖尿病患者作为研究对象,并选择同期收治的肺结核不并发糖尿病患者58例患者作为对照分析,对两组患者均进行影像学检查,并采用24 h动态管理方案对其进行动态分析,观察两组患者的图像状况.结果 实验结果显示,肺结核合并2型糖尿病患者的两肺受累、两叶及以上、多发空洞和多发树芽症发病率均高于单纯肺结核患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并2型糖尿病病变会对患者的全身状况造成较为严重的影响,而在进行相应的影像学检查时,可见较为清晰的影像学特征,所以在进行诊断时,应当由,检查人员对患者的糖尿病和肺结核状况进行判断,才能根据患者的具体状况,提出相应的治疗方案.
作者：胡玉风 刊期： 2017年第19期
目的 通过检测妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖耐量的水平变化,分析探讨糖化血红蛋白和糖耐量联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用价值.方法 选取2016年6月-2017年7月期间来该院做产前检查的妊娠期孕妇238例作为研究对象,其中将62例妊娠期糖尿病患者作为研究组,另外176名正常妊娠期孕妇作为对照组,对两组孕妇均进行糖化血红蛋白和糖耐量联合检测,分析检测结果.结果 研究组空腹血糖值、服糖后1h血糖值、服糖后2h血糖值均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组糖化血红蛋白水平及糖化血红蛋白异常率均比对照组高,比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,研究组和的空对照组孕妇的空腹血糖值和糖化血红蛋白水平均呈正相关(r=-0.571,P＜0.05;r=0.643,P＜0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者的临床诊断过程中,进行糖化血红蛋白联合糖耐量检测,对妊娠期糖尿病的临床确诊有重要意义,值得进行深入研究和推广.
作者：杜瑞丽 刊期： 2017年第19期
目的 记录西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性,指导临床用药.方法 将2017年1-5月期间,前来该院诊治的60例老年2型糖尿病患者,按随机对照原则分成两组,包括观察组和对照组各30例.观察组患者接受西格列汀和胰岛素联合治疗,对照组患者只接受胰岛素治疗.疗程为3个月.待两组治疗完成后,比较临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数、药物不良反应.结果 两组患者经过诊疗后,观察组所取得的临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数均好于对照组,实验数据差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的药物不良反应与对照组无明显区别,实验数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采取西格列汀和胰岛素联合治疗老年2型糖尿病,可以提高临床疗效,降低血糖水平,缩短患者的血糖达标时间,减小体重指数、减少低血糖发生次数,且药物安全性较高,是一种较好的治疗方案.
作者：赵佳 刊期： 2017年第19期
目的 研究老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗的效果.方法 从2016年8月一201 7年8月所接收老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者60例作为研究对象,患者平均分成两组,即对照组和观察组.观察组患者运用胰岛素强化法治疗,对照组则用常规法治疗,对比两组患者的效果.结果 观察组患者的血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗,效果显著,而且也可以降低出现不良反应的发生率,此治疗方式值得推广与应用.
作者：刘永 刊期： 2017年第19期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
