陈玮；周贵萍
目的 探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压治疗效果.方法 选取2013年1月—2015年12月该院收治的180例糖尿病肾病合并高血压患者,随机平均分为三组,180例患者均先进行常规治疗,主要是通过药物控制血糖、血压,Ⅰ组60例患者在常规治疗的基础上予以厄贝沙坦治疗,Ⅱ组60例患者服用氨氯地平,Ⅲ组60例患者联合应用氨氯地平和厄贝沙坦,对三组患者治疗前后的血压、24 h尿白蛋白(UMA)、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(Uβ2 MG)进行观察、分析.结果 与治疗前相比,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的收缩压、舒张压均出现了明显下降,处于正常范畴内,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组收缩压、舒张压明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的24小时尿白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白等指标均出现了明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组24小时尿白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别有4例、2例、3例患者出现不良反应,但是均不影响后续治疗.结论 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效显著,值得临床推广.
作者：吴红林 刊期： 2016年第20期
目的 观察胰岛素泵(CSII)治疗不同病程2型糖尿病患者的临床疗效及安全性.方法 将117例2型糖尿病患者,根据病程分为初诊糖尿病组(N组)和糖尿病组(T组),均给于持续性皮下胰岛素泵(CSII)治疗1周,观察治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖达标情况、每日胰岛素用量、低血糖发生率.结果 提示短期CSII治疗后,N组和T组空腹血糖、餐后2 h血糖均能良好控制,两组的均有较高血糖达标率、但N组达标时胰岛素用量、低血糖发生率明显小于T组(P<0.05).结论 短期CSII治疗能够迅速控制各病程2型糖尿病患者血糖,提高血糖的达标率,缩减治疗时间,但N组患者安全性及血糖达标率更高(P<0.05).
作者：曹萍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物治疗的临床疗效.方法 选取该中心全科门诊于2012年1月—2016年1月间收治的150例2型糖尿病患者的临床资料,回顾性分析临床资料,并将所选取的患者按照数字随机法,分成观察组、对照组,每组所选择的患者均为75例.对照组利用瑞格列奈片治疗,观察组经双胍类降糖药物治疗,比较两组患者的血糖指标、空腹C肽、空腹胰岛素与不良反应率.结果 ①观察组治疗3个月后的血糖指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者的空腹C肽、空腹胰岛素指标对比差异无统计学意义(P>0.05).③观察组不良反应率为2.67%,对照组不良反应率为4.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者通过接受双胍类降糖药物治疗,能够促使其血糖指标及时改善,缓解病情,取得更好的血糖控制效果,值得临床推广应用.
作者：袁红霞 刊期： 2016年第20期
目的 探究糖尿病足选择植皮手术联合负压创面治疗的临床效果.方法 选取86例于2014年4月—2016年5月来该院治疗的糖尿病足患者为研究对象,随机分为甲乙两组,每组43例.给予甲组患者植皮手术联合负压创面治疗,给予乙组患者植皮手术治疗.对比观察两组患者植皮成活率、溃疡复发率、创基准备时间及住院时间.结果 甲组患者植皮成活率、溃疡复发率分半为100%、88.37%,乙组为2.33%、13.95%,甲组患者植皮成活率明显高于乙组(P<0.05),甲组患者溃疡复发率明显低于乙组(P<0.05),甲组患者创基准备时间及住院时间明显低于乙组(P<0.05).结论 给予糖尿病足患者植皮手术联合负压创面治疗能够显著提高植皮成活率,缩短创基准备时间及住院时间,减少溃疡复发的可能性,值得临床推广.
作者：李民仕；黄道强 刊期： 2016年第20期
目的 对2型糖尿病合并肺结核患者临床治疗效果的分析与探讨.方法 自2014年10月—2015年10月,从该院所收治的2型糖尿病合并肺结核患者中选取180例患者参与研究,分为对照组和实验组,对照组患者采用抗结核治疗,实验组采用血糖控制联合抗结核治疗,观察治疗效果,进行对比分析.结果 实验组的治疗总有效率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),并且实验组的X线片恢复率以及痰找结核菌的转阴率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有2型糖尿病合并肺结核的患者来说,采用血糖控制联合抗结核治疗具有显著疗效,值得在临床上进行大力推广与应用.
作者：程学勇 刊期： 2016年第20期
目的 探讨妊娠期糖尿病治疗及分娩时机的选择.方法 随机选择该院2014—2015年82例住院分娩妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 血糖控制满意组新生儿发病率28.3%,血糖控制不满意组为62.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).胎龄<37周及>40周与胎龄在37~40周比较,新生儿发病率明显长高,有显著性差异.胎龄37~40周与38~40周新生儿发病率近似相同.孕39周羊水泡沫试验仍有阴性者,25例促胎肺成熟后仍有4例肺不成熟.结论 在妊娠期糖尿病患者中,严格的血糖控制是非常必要的.分娩时间以孕37~40周为宜.促胎肺成熟有一定效果,未经血糖控制者难以估计胎肺成熟情况,为了解胎肺成熟情况应在终止妊娠前须行羊水泡沫试验.
作者：孙巍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨连续性护理干预在糖尿病出院患者中的应用及对其治疗依从性与生活质量的影响.方法 选择该院于2015年1月—2016年1月收治的80例糖尿病患者作为研究对象,并将其随机分成了实验组与对照组.实验组实施连续性护理干预,对照组行常规护理.出院6个月后,比较两组的治疗依从性与生活质量评分.结果 实验组的饮食控制、规范治疗等依从性明显优于对照组,各项生活质量评分也高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 连续性护理干预可有效提高糖尿病患者在出院后的治疗依从性及生活质量,值得在临床中广泛推广.
作者：张巧卿；张露露 刊期： 2016年第20期
目的 探讨糖尿病患者佳的护理方法 .方法将该院近期收治的糖尿病患者,随机分为对照组和观察组2组.对照组在患者出院时,护理工作随之终止.护士仅是在患者出院前进行必要的护理和生活指导.观察组患者采取延续性护理的护理方法,护士通过微信等软件,指导患者规范用药等,同时主动了解患者的治疗、生活作息和饮食等情况,发现问题及时加以纠正.结果 1年后,护士对2组糖尿病患者治疗的依从性和血糖水平两方面进行比较,观察组患者取得的效果均更为理想.如治疗依从率方面,对照组与观察组患者的依从率分别为61.76%和92.65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取延续性护理的方法,效果显著.
作者：金鑫 刊期： 2016年第20期
目的 探讨T2DM非增生性视网膜(NPDR)病变抑郁症与糖化血红蛋白的关系.方法 选择240例住院患者作为研究对象,以其中符合入选条件分为两组,NPDR97例;糖尿病正常眼底(NDR)对照组100例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组患者进行评定.收集患者一般临床资料和化验指标,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等资料进行回顾性分析.结果 NPDR组HbAlc明显高于对照组(P<0.01),其抑郁症的发生率明显高于对照组;偏相关分析抑郁症严重程度与HbAlc呈正相关(r=0.435 P=0.000),NPDR抑郁症患者血糖达标数为36.1%;Logistic回归分析抑郁是影响HbAlc达标的独立危险因素(P<0.01).结论 NPDR患者抑郁症与HbAlc存在关联.
作者：刘朝晖 刊期： 2016年第20期
目的 探讨综合护理干预对持续微量泵静脉滴注胰岛素监控危重病(CCM)患者高血糖的护理效果.方法 收集2015年1月—2016年1月入院的80例持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者加施综合护理干预,比较两组患者空腹血糖与餐后2h血糖水平、临床指标、低血糖发生率、总体护理效果与满意率.结果 实验组患者干预后空腹血糖与餐后2h血糖水平组间比较均显著性低于对照组;血糖恢复时间、胰岛素注射量、CCM时间与住院时间均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);低血糖发生率明显低于对照组,总体治疗总有效率与满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM重症患者高血糖的护理效果显著,借鉴意义重大.
作者：陈玮；周贵萍 刊期： 2016年第20期
目的 分析在糖尿病(DIAB)治疗过程中,体检中心采用健康教育的临床价值.方法 按随机性原则将300例DIAB患者分为对照组和观察组,每组各150例.对照组患者在治疗期间接受常规健康宣教,观察组患者接受综合性健康教育.以体检时和1年后的血糖水平以及满意率为观察指标,对比二组患者的临床效果.结果 1年后的血糖水平均有所降低,与体检时相比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总满意率(99.33%)显著高于对照组(91.33%)(P<0.05).结论 以环境营造、专业队伍建设、健康咨询、流程引导、个性化方案制定为主的综合性健康教育是有效控制DIAB患者的血糖水平,提高宣教质量的首选模式,值得大力推广.
作者：吴小蓓 刊期： 2016年第20期
目的 探究妊娠合并糖尿病患者胰岛素治疗起始孕周与妊娠结局之间的关系.方法 对2013年1月—2015年1月使用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者350例资料进行回顾性分析,依照使用胰岛素孕周,分为早期组(1组)182例与晚期组(2组)168例.以饮食控制为基础,使用胰岛素治疗,比较治疗前后餐后2 h血糖值与空腹血糖值,生产结局与不良反应发生率.结果 经治疗之后,两组受试者的血糖值均在标准范围之内,在入院时,两组患者的餐后与空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),且在分娩之前,患者两种血糖水平均比入院时高(P<0.05).和2组相比,1组患者的胎儿窘迫以及巨大儿发生率显著较低(P<0.05),在死胎、早产率、剖宫产率方面两组受试者差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并糖尿病者,以常规饮食控制为基础,在孕早期使用短效胰岛素加以治疗,可取得满意效果,全面改善妊娠结局,值得进一步推广.
作者：林月丽；陈慧 刊期： 2016年第20期
目的 研究糖尿病肾病患者的护理干预方式及效果.方法 病例资料来源于该院2014年3月—2015年12月就诊的83例糖尿病肾病患者.按随机分组法将83例患者分为组a和组b.组a给予常规护理干预;组b进行综合护理干预.比较护理结果 .结果(1)组b对比组a遵医行为更高(P<0.05);(2)组b对比组a治疗过程并发症发生率更低,其中,组a出血、高血压、低血压分别有4例、2例和3例,发生率为21.95%;组b出血、高血压、低血压分别有1例、0例和1例,发生率为4.76%(P<0.05);(3)干预前两组焦虑心理、抑郁心理和生存质量相似(P>0.05);干预后组b对比组a焦虑心理、抑郁心理和生存质量改善更显著(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者给予综合护理效果确切,值得推广.
作者：李晓阳 刊期： 2016年第20期
目的 观察糖脉康联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效.方法 选择于该院住院治疗的60例糖尿病神经源性膀胱患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例.两组均给予糖尿病常规治疗,对照组另加用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖脉康颗粒,分别对两组进行系统临床研究,两组疗程均为12周,主要观察两组患者治疗前后的主要临床症状、糖代谢、脂代谢、血流变、膀胱残余尿量的情况.结果 经临床观察,两组临床总疗效差异有统计学意义(P<0.01),对照组和治疗组总有效率分别是53.3%和80.0%;对于血糖控制方面治疗组没有明显优势,但在减轻临床症状、改善脂代和血流变方面优于对照组.结论 糖脉康联合甲钴胺可显著提高糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果.
作者：徐明喜；杨帅；马敬弟 刊期： 2016年第20期
目的 观察复杂上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者进行微创经皮肾镜取石术的效果.方法 选取2012年5月—2016年5月该院收治的65例合并2型糖尿病患者为研究对象,其中不愿行微创经皮肾镜取石21例纳入对照组给予常规开放手术治疗,另44例纳入研究组给予微创经皮肾镜取石术,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率、并发症发生率、一次结石清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、住院时间、治疗满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上尿路结石(第3腰椎即L3以上)合并2型糖尿患者行微创经皮肾镜取石术治疗,与开放手术治疗相比,疗效确切,安全可靠,并发感染等发生率低,更需值得推广.
作者：张益明；范武林；陈如；林国太 刊期： 2016年第20期
目的 对糖尿病足患者X线与CT影像表现进行比较分析,探讨其在临床中的应用价值.方法 对2014年9月—2016年3月该院确诊的97例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析,给予糖尿病足患者下肢X线平片及双能X线骨密度仪检查,同时还进行螺旋CT扫描,根据检查方法不同,将两种影像资料分为X线组和CT组,比较两组影像表现差异,并对其临床应用价值进行评价.结果 CT影像对糖尿病足患者足部骨质疏松、骨质破坏、骨关节变形脱位、 病理性骨折、 软组织病变及血管壁钙化等方面较X线影像阳性显示率高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线平片检查及CT扫描均为临床中诊断糖尿病足的重要辅助检查手段,虽然两者均能够对患者的骨质改变、关节蜕变、软组织病变和血管病变有所显示,但CT影像更加清晰,阳性显示率较高;同时CT影像对足部小血管病变情况及早期骨质改变显示更为准确,对提高临床糖尿病足诊断准确率具有重要意义,临床应用价值较高,值得临床推广应用.
作者：张磊 刊期： 2016年第20期
目的 探讨腹腔镜手术在胃癌合并糖尿病患者治疗中的效果.方法 选取该科2012年1月—2016年1月收治的胃癌合并糖尿病患者102例,随机分为腹腔镜组和开腹组各51例,比较两组治疗效果.结果 腹腔镜组手术时间(189.4±32.3)min、出血量(132.3±23.2)mL、排气时间(29.4±4.2)h、下床时间(3.6±0.4)d、住院时间(10.7±2.1)d,术后并发症发生率为9.8%,明显优于开腹组(P<0.05).结论 胃癌合并糖尿病患者实施腹腔镜手术可提高治疗效果,降低并发症.
作者：张龙；傅继宁 刊期： 2016年第20期
目的 探讨糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析该科2015年3月—2016年3月收治的老年糖尿病合并肺炎患者64例,随机将其分为观察组和对照组,每组各32例,对照组应用常规抗生素治疗,观察组在此基础上加用小剂量糖皮质激素.观察两组的临床治疗总有效率及空腹血糖控制情况.结果 观察组的临床总有效率为87.5%,对照组的临床总有效率为65.6%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后1周两组患者空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周、3周观察组空腹血糖明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者临床效果显著,能良好地控制血糖,值得在临床上推广.
作者：张睿花 刊期： 2016年第20期
目的 探讨2型糖尿病患者并发糖尿病足的相关影响因素,尤其是独立的危险因素,旨在为糖尿病足的防治提供参考依据.方法 选取该院内分泌科118例2型糖尿病患者,其中糖尿病足21例(DF组),非糖尿病足97例(NDF组),回顾性分析两组患者的临床资料及并发症发生情况,采用Logistic回归分析筛选糖尿病足的危险因素.结果 两组患者的C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)水平以及并发症(周围神经病变、外周动脉粥样硬化闭塞症)发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明,文化程度高是并发糖尿病足的保护因素,糖尿病视网膜病变和外周动脉粥样硬化闭塞症可作为2型糖尿病发生糖尿病足的独立危险因素.结论 糖尿病足发生受到多方面因素的影响,加强健康宣教,严格控制血糖、血压,积极治疗糖尿病各种慢性并发症,能预防糖尿病足的发生.
作者：项容；黄慧 刊期： 2016年第20期
目的 探析临床治疗急性脑出血合并糖尿病的方法 与效果.方法选择该院2014年10月—2015年10月期间收治的急性脑出血合并糖尿病患者80例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规西医治疗,而观察组在此基础上,再运用中医联合治疗,对比分析两组治疗效果.结果 治疗前,两组的NIHSS评分比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NIHSS评分明显下降,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的治疗有效率高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的血糖水平和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用中西医结合治疗急性脑出血合并糖尿病,不仅可以有效控制血糖,还能减轻神经功能损伤,改善患者预后.
作者：崔野；彭雷 刊期： 2016年第20期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
