学术投稿

2型糖尿病非增生性视网膜病变抑郁症与糖化血红蛋白的关系

刘朝晖

关键词:2型糖尿病, 抑郁症, 汉密尔顿抑郁量表, 非增生性视网膜病变
摘要:目的 探讨T2DM非增生性视网膜(NPDR)病变抑郁症与糖化血红蛋白的关系.方法 选择240例住院患者作为研究对象,以其中符合入选条件分为两组,NPDR97例;糖尿病正常眼底(NDR)对照组100例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组患者进行评定.收集患者一般临床资料和化验指标,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等资料进行回顾性分析.结果 NPDR组HbAlc明显高于对照组(P<0.01),其抑郁症的发生率明显高于对照组;偏相关分析抑郁症严重程度与HbAlc呈正相关(r=0.435 P=0.000),NPDR抑郁症患者血糖达标数为36.1%;Logistic回归分析抑郁是影响HbAlc达标的独立危险因素(P<0.01).结论 NPDR患者抑郁症与HbAlc存在关联.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 手术室干预对胆石症合并糖尿病患者的护理效果

    目的 对同时患有糖尿病的胆石症患者进行手术治疗,探究手术室干预对患者的护理效果.方法 按照随机数字表法将2014年3月—2015年7月入诊该院的胆石症合并糖尿病的154例患者分为A、B两组各77例,其中A组行手术室对于胆石症合并糖尿病的患者常规护理措施,B组对患者进行手术室干预,探究两组患者经过不同护理后护理疗效、不良反应发生率以及护理满意度.结果 对比A、B两组护理效果,A组显效、有效、无效的例数分别为34、30、13,B组上述例数为30、42、5,B组总有效率93.51%高于A组83.12%,差异有统计学意义(P<0.05).对比A、B两组不良反应情况,A组低血糖、电解质紊乱、伤口感染的例数分别为2、1、3,B组仅发生1例电解质紊乱,B组不良反应发生率1.30%低于A组7.79%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者护理满意度(8.16±3.57)低于B组(9.34±3.81),差异有统计学意义.结论 在对胆石症合并糖尿病患者手术过程中应加强手术室护理干预,效果较好且可降低不良反应发生率,已取得较好的护理满意度,可临床推广.

    作者:许燕红 刊期: 2016年第20期

  • 心理干预、盐酸舍曲林联合治疗糖尿病抑郁症患者对其HAMD评分、不良反应的影响

    目的 探讨心理干预联合盐酸舍曲林治疗糖尿病抑郁症的临床疗效.方法 该次研究对象来源于该院收治的糖尿病抑郁症患者90例,依据治疗方式分组,其中对照组(n=45)采用盐酸舍曲林治疗,观察组(n=45)基于对照组加用心理干预,比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后HAMD评分.结果 对照组总有效率为66.7%,明显低于观察组88.9%(P<0.05);两组治疗前HAMD评分对比(P>0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05),且两组治疗后HAMD评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.3%,对照组为17.8%,对比P>0.05.结论 盐酸曲舍林联合心理干预治疗糖尿病抑郁症效果优良,不良反应少,还可有效降低HAMD评分,值得推广.

    作者:郑景涛;郑玲蓉;郑颖 刊期: 2016年第20期

  • 皮瓣修复糖尿病足患者术后实施护理干预的效果观察

    目的 探讨皮瓣修复糖尿病足患者术后实施护理干预的效果.方法 选取2013年1月—2016年1月该科收治的糖尿病足皮瓣修复患者56例,随机分为两组,各28例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较两组效果.结果 观察组总有效率为89.3%,患者满意度为96.4%,明显优于对照组(P<0.05).结论 对患者进行有效的护理干预可提高治疗效果,值得应用.

    作者:白杨 刊期: 2016年第20期

  • 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效探讨

    目的 探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压治疗效果.方法 选取2013年1月—2015年12月该院收治的180例糖尿病肾病合并高血压患者,随机平均分为三组,180例患者均先进行常规治疗,主要是通过药物控制血糖、血压,Ⅰ组60例患者在常规治疗的基础上予以厄贝沙坦治疗,Ⅱ组60例患者服用氨氯地平,Ⅲ组60例患者联合应用氨氯地平和厄贝沙坦,对三组患者治疗前后的血压、24 h尿白蛋白(UMA)、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(Uβ2 MG)进行观察、分析.结果 与治疗前相比,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的收缩压、舒张压均出现了明显下降,处于正常范畴内,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组收缩压、舒张压明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的24小时尿白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白等指标均出现了明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组24小时尿白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别有4例、2例、3例患者出现不良反应,但是均不影响后续治疗.结论 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效显著,值得临床推广.

    作者:吴红林 刊期: 2016年第20期

  • 胰岛素强化治疗危重症患者应激性高血糖临床疗效分析

    目的 探讨胰岛素强化治疗危重症患者应激性高血糖的临床疗效.方法 选取该科2014年3月—2016年3月收治的危重症患者108例,随机将其分为观察组与对照组,每组各54例.对照组采用胰岛素强化治疗方案将血糖控制在4.0~6.1 mmol/L.对照组应用常规胰岛素降糖治疗,将晨起空腹血糖控制在6.9~11.1 mmol/L.比较两组患者出ICU时生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、机械通气时间、ICU入住天数、不良反应发生率、死亡率、低血糖的发生率及胰岛素的用量.结果 出ICU时对照组的APACHEⅡ评分低于观察组,对照组机械通气时间、ICU入住天数明显高于观察组,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组的不良反应发生率、死亡率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组的低血糖发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组胰岛素用量明显高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素强化治疗能明显能改善危重症患者病情,有利于患者愈后,但应该防止低血糖.

    作者:陈阳 刊期: 2016年第20期

  • 2型糖尿病并发眼底病的危险因素的临床分析

    目的 分析2型糖尿病并发眼底病的危险因素.方法 将该院2015年1月—2016年1月期间收治62例2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者是否出现眼底病划分为两组,甲组为发生眼底病的患者,乙组为未发生眼底病的患者,每组各31例.对比两组患者的年龄、糖尿病病程以及生化指标等等.结果 2型糖尿病患者发生眼底病,与其年龄、糖尿病病程时间以及生化指标密切相关,两组之间各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程时间以及各项生化指标均可能是诱发眼底病的危险因素,临床治疗中需要密切监测患者的各项生化指标,关注患者的临床症状,降低2型糖尿病患者并发眼底病的几率.

    作者:黄翠婷;唐涵锋 刊期: 2016年第20期

  • 高糖环境对内皮祖细胞成骨分化能力及其机制探讨

    目的 观察高糖环境对内皮祖细胞成骨分化能力的影响,并对其机制进行探讨分析.方法 采用密度梯度离心法分离及培养取得EPCs(内皮祖细胞),通过观察3组(对照组20μg/mL、观察组60μg/mL、实验组80μg/mL)不同浓度高糖干预液对内皮祖细胞迁移、增殖及凋亡等功能产生的影响,并对成骨钙化基因进行相关检测,进而观察高糖环境对内皮祖细胞成骨分化能力所产生的影响.结果 与对照组比较,观察组及实验组可明显抑制内皮祖细胞的迁移及增殖功能,加速其凋亡,可明显促进内皮祖细胞成骨分化,且观察实验组变化为显著(P<0.05).结论 高糖环境能明显抑制内皮祖细胞的迁移及增殖能力,加速其凋亡,可明显促进内皮祖细胞成骨分化;对深入研究糖尿病血管钙化机制有积极作用,为临床干预治疗提供新相关依据.

    作者:刘云平;刘勇;何延政 刊期: 2016年第20期

  • 浅析胰岛素强化治疗在危重症患者高血糖中应用与护理观察

    目的 研究分析危重症患者高血糖使用胰岛素强化治疗的临床护理情况,降低患者的血糖水平.方法 根据2012年5月—2014年5月该院的100例危重症患者来分析研究,使用持续微量泵注射胰岛素,监测患者的动态血糖水平,提供针对性的护理服务.结果 使用了胰岛素强化治疗,研究中的100例患者,有95例的血糖控制情况满意,基本保持在4.6~8.3 mmol/L范围内,有5例患者的血糖控制不佳,有3例患者有低血糖症状,针对性处理后均得到了改善.结论 危重症患者高血糖状态接受微量泵持续静脉注射胰岛素结合相关护理干预,能够让患者的血糖水平得到控制,临床中可以进行推广使用.

    作者:乔适 刊期: 2016年第20期

  • 糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者的临床研究

    目的 探讨糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析该科2015年3月—2016年3月收治的老年糖尿病合并肺炎患者64例,随机将其分为观察组和对照组,每组各32例,对照组应用常规抗生素治疗,观察组在此基础上加用小剂量糖皮质激素.观察两组的临床治疗总有效率及空腹血糖控制情况.结果 观察组的临床总有效率为87.5%,对照组的临床总有效率为65.6%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后1周两组患者空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周、3周观察组空腹血糖明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者临床效果显著,能良好地控制血糖,值得在临床上推广.

    作者:张睿花 刊期: 2016年第20期

  • 持续2年强化干预对糖尿病高危人群远期生活方式的影响

    目的 探讨糖尿病高危人群干预中,持续2年强化干预对其远期生活方式的影响.方法 选取该院体检糖尿病高危人群366例,随机分为干预组(166例)与对照组(200例),分别实施持续2年的强化干预与空白干预,观测两组第1、2、5、7、10年生活方式与体检指数变化.结果 干预后干预组各不良生活方式对象所占比例均有显著下降,且表现为明显的逐年递减的趋势,且所占比例显著低于对照组(P<0.05);干预组干预后体重指数、腹围、身体脂肪率均有显著下降,且低于对照组(P<0.05).结论 通过持续强化干预可有效改善糖尿病高危人群远期生活方式,故值得推广.

    作者:耿荣娟;陈莉;张慧君;沈培 刊期: 2016年第20期

  • 糖尿病肾病患者的护理干预方式及效果探究

    目的 研究糖尿病肾病患者的护理干预方式及效果.方法 病例资料来源于该院2014年3月—2015年12月就诊的83例糖尿病肾病患者.按随机分组法将83例患者分为组a和组b.组a给予常规护理干预;组b进行综合护理干预.比较护理结果 .结果(1)组b对比组a遵医行为更高(P<0.05);(2)组b对比组a治疗过程并发症发生率更低,其中,组a出血、高血压、低血压分别有4例、2例和3例,发生率为21.95%;组b出血、高血压、低血压分别有1例、0例和1例,发生率为4.76%(P<0.05);(3)干预前两组焦虑心理、抑郁心理和生存质量相似(P>0.05);干预后组b对比组a焦虑心理、抑郁心理和生存质量改善更显著(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者给予综合护理效果确切,值得推广.

    作者:李晓阳 刊期: 2016年第20期

  • 糖脉康联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱的临床探讨

    目的 观察糖脉康联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效.方法 选择于该院住院治疗的60例糖尿病神经源性膀胱患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例.两组均给予糖尿病常规治疗,对照组另加用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖脉康颗粒,分别对两组进行系统临床研究,两组疗程均为12周,主要观察两组患者治疗前后的主要临床症状、糖代谢、脂代谢、血流变、膀胱残余尿量的情况.结果 经临床观察,两组临床总疗效差异有统计学意义(P<0.01),对照组和治疗组总有效率分别是53.3%和80.0%;对于血糖控制方面治疗组没有明显优势,但在减轻临床症状、改善脂代和血流变方面优于对照组.结论 糖脉康联合甲钴胺可显著提高糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果.

    作者:徐明喜;杨帅;马敬弟 刊期: 2016年第20期

  • 以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒临床分析

    目的 探讨以腹痛为首要表现的糖尿病尿毒症酸中毒临床特点,为临床诊断提供有价值的依据.方法 选取2015年5月—2016年4月期间该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者20例为研究对象,分析以腹痛为首发症状的患者症状、临床特点.结果 以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒,患者病情通常较为严重,漏诊与误诊率较高.结论 以腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒,病情通常较严重,需要诊断时给予高度重视,降低诊断的误诊率和漏诊率,为治疗赢得时间.

    作者:郑洲祥 刊期: 2016年第20期

  • 糖尿病慢性宫颈炎患者的整体护理效果

    目的 探讨糖尿病慢性宫颈炎的整体护理效果.方法 选取2012年10月—2015年10月该院收治的糖尿病慢性宫颈炎患者208例,随机分成两组各104例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较治疗效果和患者满意度.结果 观察组治疗有效率为96.2%,患者满意度为98.1%,对照组治疗有效率为73.1%,患者满意度为75.9%(P<0.05).结论 对糖尿病慢性宫颈炎患者实施整体护理效果满意.

    作者:范春芳 刊期: 2016年第20期

  • 辅助内分泌治疗子宫内膜癌合并糖尿病疗效探讨

    目的 探讨辅助内分泌治疗子宫内膜癌合并糖尿病的疗效.方法 选取该科2010年6月—2015年6月收治的84例子宫内膜癌合并糖尿病患者,随机分为2组各42例,对照组采用常规治疗,观察组采用辅助内分泌治疗,比较疗效.结果 观察组复发或转移3例,复发或转移平均时间为(21.5±4.3)个月,明显优于对照组(P<0.05);观察组2、3年生存率明显优于对照组(P<0.05).结论 子宫内膜癌合并糖尿病患者辅助内分泌治疗,可降低患者复发或转移,延长生存时间.

    作者:贾蕊 刊期: 2016年第20期

  • 中药龙血竭外用对糖尿病足溃疡的疗效与C反应蛋白的关系

    目的 探究龙血竭外用在糖尿病足溃疡临床治疗中的应用价值及与C反应蛋白水平之间的相关性.方法 选择该院2013年5月—2016年4月收治的42例糖尿病足溃疡患者,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组,比较两组患者的临床症状改善情况、治疗效果及患者治疗前后C反应蛋白水平的变化情况.结果 观察组患者创面肉芽明显生长时间(7.04±2.36)d,创面愈合时间(31.74±8.59)d,均显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者临床治疗总有效率70.00%,观察组91.67%,两组患者在临床治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后C反应蛋白水平均得到不同程度的降低,观察组患者的降低程度明显多于对照组(P<0.05),临床疗效与C反应蛋白下降成正相关.结论 龙血竭能有效改善糖尿病足溃疡疼痛,促进破溃皮肤生长和创面愈合,降低C反应蛋白水平,提高患者的治疗效果,外用操作安全简单,有效降低糖尿病足溃疡截肢率,值得在临床上推广应用.

    作者:孙家均 刊期: 2016年第20期

  • 双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的效果

    目的 探讨2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物治疗的临床疗效.方法 选取该中心全科门诊于2012年1月—2016年1月间收治的150例2型糖尿病患者的临床资料,回顾性分析临床资料,并将所选取的患者按照数字随机法,分成观察组、对照组,每组所选择的患者均为75例.对照组利用瑞格列奈片治疗,观察组经双胍类降糖药物治疗,比较两组患者的血糖指标、空腹C肽、空腹胰岛素与不良反应率.结果 ①观察组治疗3个月后的血糖指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者的空腹C肽、空腹胰岛素指标对比差异无统计学意义(P>0.05).③观察组不良反应率为2.67%,对照组不良反应率为4.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者通过接受双胍类降糖药物治疗,能够促使其血糖指标及时改善,缓解病情,取得更好的血糖控制效果,值得临床推广应用.

    作者:袁红霞 刊期: 2016年第20期

  • 糖尿病患者骨密度变化的相关因素观察分析

    目的 观察分析糖尿病患者骨密度变化的相关因素.方法 纳入该院在2015年2月—2016年2月期间收治的95例糖尿病患者进行研究.回顾分析患者的所有临床资料,研究可能成为有影响因素的相关资料,使用SPSS软件和Logistic方程对其进行分析,探讨糖尿病患者发生骨密度变化的相关因素.结果 对比患者的各项基本资料,发现患者的年龄、身体质量指数、病程、血清钙水平、甲状旁腺激素水平不同的患者发生骨密度变化的差异有统计学意义,将这些因素带入Logistic方程中分析可得,这些因素均为糖尿病患者发生骨密度变化的相关因素.结论 糖尿病患者发生骨密度变化的相关因素较多,在临床治疗时应根据患者自身的身体状况、临床特征和具体病情来采取针对性的治疗措施,有效防止患者发生骨质疏松,提高糖尿病患者的生活质量.

    作者:齐晨蕊 刊期: 2016年第20期

  • 妊娠期糖尿病治疗及分娩时机选择的探讨

    目的 探讨妊娠期糖尿病治疗及分娩时机的选择.方法 随机选择该院2014—2015年82例住院分娩妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 血糖控制满意组新生儿发病率28.3%,血糖控制不满意组为62.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).胎龄<37周及>40周与胎龄在37~40周比较,新生儿发病率明显长高,有显著性差异.胎龄37~40周与38~40周新生儿发病率近似相同.孕39周羊水泡沫试验仍有阴性者,25例促胎肺成熟后仍有4例肺不成熟.结论 在妊娠期糖尿病患者中,严格的血糖控制是非常必要的.分娩时间以孕37~40周为宜.促胎肺成熟有一定效果,未经血糖控制者难以估计胎肺成熟情况,为了解胎肺成熟情况应在终止妊娠前须行羊水泡沫试验.

    作者:孙巍 刊期: 2016年第20期

  • 饮食控制和运动对妊娠合并糖尿病的价值

    目的 探讨饮食控制和运动对妊娠合并糖尿病的价值.方法 以该院妊娠合并糖尿病患者为研究对象,分为研究组和对照组,每组60例.两组定期接受孕期体检,研究组加用饮食控制和运动.对比两组运动前后血糖、糖化血红蛋白水平.结果 (1)研究组和对照组运动前空腹血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组运动后空腹血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 该文认为饮食控制和运动对改善妊娠合并糖尿病患者妊娠结局有积极意义.

    作者:周锐 刊期: 2016年第20期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会