学术投稿

2型糖尿病非增生性视网膜病变抑郁症与糖化血红蛋白的关系

刘朝晖

关键词:2型糖尿病, 抑郁症, 汉密尔顿抑郁量表, 非增生性视网膜病变
摘要:目的 探讨T2DM非增生性视网膜(NPDR)病变抑郁症与糖化血红蛋白的关系.方法 选择240例住院患者作为研究对象,以其中符合入选条件分为两组,NPDR97例;糖尿病正常眼底(NDR)对照组100例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对入组患者进行评定.收集患者一般临床资料和化验指标,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等资料进行回顾性分析.结果 NPDR组HbAlc明显高于对照组(P<0.01),其抑郁症的发生率明显高于对照组;偏相关分析抑郁症严重程度与HbAlc呈正相关(r=0.435 P=0.000),NPDR抑郁症患者血糖达标数为36.1%;Logistic回归分析抑郁是影响HbAlc达标的独立危险因素(P<0.01).结论 NPDR患者抑郁症与HbAlc存在关联.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 2型糖尿病并发眼底病的危险因素的临床分析

    目的 分析2型糖尿病并发眼底病的危险因素.方法 将该院2015年1月—2016年1月期间收治62例2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者是否出现眼底病划分为两组,甲组为发生眼底病的患者,乙组为未发生眼底病的患者,每组各31例.对比两组患者的年龄、糖尿病病程以及生化指标等等.结果 2型糖尿病患者发生眼底病,与其年龄、糖尿病病程时间以及生化指标密切相关,两组之间各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程时间以及各项生化指标均可能是诱发眼底病的危险因素,临床治疗中需要密切监测患者的各项生化指标,关注患者的临床症状,降低2型糖尿病患者并发眼底病的几率.

    作者:黄翠婷;唐涵锋 刊期: 2016年第20期

  • 糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍的治疗效果研究

    目的 探究糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍的治疗效果.方法 选取2014年12月—2016年4月期间该院收治的100例糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各50例.对照组,给予常规治疗,研究组,在常规治疗基础上,给予康复治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为94%,对照组为78%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍患者,在常规治疗基础上,联合康复治疗,效果显著,值得广泛推广.

    作者:秦成玉 刊期: 2016年第20期

  • 手术室干预对胆石症合并糖尿病患者的护理效果

    目的 对同时患有糖尿病的胆石症患者进行手术治疗,探究手术室干预对患者的护理效果.方法 按照随机数字表法将2014年3月—2015年7月入诊该院的胆石症合并糖尿病的154例患者分为A、B两组各77例,其中A组行手术室对于胆石症合并糖尿病的患者常规护理措施,B组对患者进行手术室干预,探究两组患者经过不同护理后护理疗效、不良反应发生率以及护理满意度.结果 对比A、B两组护理效果,A组显效、有效、无效的例数分别为34、30、13,B组上述例数为30、42、5,B组总有效率93.51%高于A组83.12%,差异有统计学意义(P<0.05).对比A、B两组不良反应情况,A组低血糖、电解质紊乱、伤口感染的例数分别为2、1、3,B组仅发生1例电解质紊乱,B组不良反应发生率1.30%低于A组7.79%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者护理满意度(8.16±3.57)低于B组(9.34±3.81),差异有统计学意义.结论 在对胆石症合并糖尿病患者手术过程中应加强手术室护理干预,效果较好且可降低不良反应发生率,已取得较好的护理满意度,可临床推广.

    作者:许燕红 刊期: 2016年第20期

  • 糖化血红蛋白水平与急性心肌梗死患者预后关系分析

    目的 探讨糖化血红蛋白(Haemoglobin A1c,HBA1c)水平与急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者预后的关系.方法 选取2014年12月—2016年1月该公司合作医院收治的120例接受经皮冠状动脉介入(Percu-taneous coronary intervention,PCI)治疗AMI患者作为观察对象,根据其HBA1c水平将其分为两组,即对照组(n=60,HBA1c水平<6.5%)及观察组(n=60,HBA1c水平≥6.5%);比较两组出院时心功能分级情况、心脏事件发生率,对比两组入院时、出院时及出院后3个月左室射血分数(LVEF).结果 出院时,观察组心功能I级、II级、III级、IV级例数分别为13例、13例、23例、11例,对照组分别24例、18例、16例、2例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏事件发生率为26.67%,显著高于对照组11.67%(P<0.05).入院时及出院时,两组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,观察组LVEF显著低于对照组(P<0.05).结论 HBA1c水平升高可导致疾病恶化、增加心脏事件发生率、影响患者预后,推荐临床在AMI患者PCI术前常规测定HBA1c水平,并给以针对性干预.

    作者:孔婷婷;陶家平 刊期: 2016年第20期

  • 浅析胰岛素强化治疗在危重症患者高血糖中应用与护理观察

    目的 研究分析危重症患者高血糖使用胰岛素强化治疗的临床护理情况,降低患者的血糖水平.方法 根据2012年5月—2014年5月该院的100例危重症患者来分析研究,使用持续微量泵注射胰岛素,监测患者的动态血糖水平,提供针对性的护理服务.结果 使用了胰岛素强化治疗,研究中的100例患者,有95例的血糖控制情况满意,基本保持在4.6~8.3 mmol/L范围内,有5例患者的血糖控制不佳,有3例患者有低血糖症状,针对性处理后均得到了改善.结论 危重症患者高血糖状态接受微量泵持续静脉注射胰岛素结合相关护理干预,能够让患者的血糖水平得到控制,临床中可以进行推广使用.

    作者:乔适 刊期: 2016年第20期

  • 利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床进展

    肥胖2型糖尿病的发病机制主要为胰岛素抵抗伴或不伴胰岛素分泌不足,目前推荐对于控制饮食及运动后,糖化血红蛋白仍>9%的患者,应尽早应用胰岛素强化治疗,但胰岛素强化治疗的副作用为体重的增加及低血糖的发生,而肥胖也是胰岛素强化治疗失败的原因之一,从而使肥胖型糖尿病患者的治疗遭遇瓶颈.应针对不同的个体实现个体化治疗才能使患者获得大益处,对于肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同时应兼顾减轻体重,利拉鲁肽联合地特胰岛素降糖方案避免了的胰岛素强化及其它口服药物治疗带来的副作用,同时能逆转胰岛功能.现对利拉鲁肽联合地特胰岛素在临床应用进展及治疗机制进行综述.

    作者:刘曼;于苏国 刊期: 2016年第20期

  • 糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者的临床研究

    目的 探讨糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析该科2015年3月—2016年3月收治的老年糖尿病合并肺炎患者64例,随机将其分为观察组和对照组,每组各32例,对照组应用常规抗生素治疗,观察组在此基础上加用小剂量糖皮质激素.观察两组的临床治疗总有效率及空腹血糖控制情况.结果 观察组的临床总有效率为87.5%,对照组的临床总有效率为65.6%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前及治疗后1周两组患者空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周、3周观察组空腹血糖明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗老年糖尿病合并肺炎患者临床效果显著,能良好地控制血糖,值得在临床上推广.

    作者:张睿花 刊期: 2016年第20期

  • 自拟中药方剂辨证加减治疗脾肾阳虚型糖尿病效果的临床探讨

    目的 观察自拟中药方剂辨证加减治疗脾肾阳虚型糖尿病的效果.方法 以2015年1月以来笔者在白城市某二级医院进修期间回顾性调查和笔者参与治疗的110例脾肾阳虚型糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为具有可比性的对照组和观察组各55例患者,分别给予西医常规治疗及其自拟中药方剂治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 治疗过程中,两组患者均未出现不良反应.对照组患者中,显效16例,有效25例,无效13例,总有效率为74.54%;观察组患者中,显效35例,有效15例,无效5例,总有效率为90.91%,两组患者的治疗效果和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上应用自拟中药方剂辨证加减治疗脾肾阳虚型糖尿病能有效降低患者血糖水平和患者的大便次数,改善大便性状,治疗效果较为显著,值得临床推广应用..

    作者:盛凌敏 刊期: 2016年第20期

  • 老年糖尿病患者糖尿病足的高危因素以及护理干预措施

    目的 探讨老年DM患者出现DF的高危因素与DF的护理措施.方法 选择2014年2月—2016年7月该院治疗的119例DM患者作为研究对象,将61例DF患者作为DF组,将58例无DF的DM患者作为单纯DM组,分析两组的临床资料,以找出诱发DF的高危因素.结果 DF组、单纯DM组的DM病程、HbAlc值及UA值等指标对比差异显著,应用心理干预、饮食干预等护理措施后DF组患者的病情有所缓解.结论 DM病程延长、神经及血管病变等可诱发DF,做好护理干预工作可控制DF患者的病情.

    作者:张蔓菁;郑旋玲 刊期: 2016年第20期

  • 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析

    目的 探究全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用效果.方法 将该院于2014年3月—2015年8月收治的84例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用一般健康护理,观察组采用全程健康教育护理,比较两组护理结局.结果 观察组患者的血糖控制率明显高于对照组;观察组患者对糖尿病相关知识掌握能力高于对照组.结论 给予糖尿病患者全程的健康教育护理模式,可以很好控制患者的血糖,并提高患者对于疾病的认识度.

    作者:陈玲 刊期: 2016年第20期

  • 老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

    目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系.方法 选择2014年12月—2015年12月期间120例于该院就诊的老年糖尿病合并高血压患者,另外选择同期老年高血压患者120例,选择同期健康体检健康者120例.均给予颈动脉超声检查,测量记录颈动脉内膜中层厚度.比较心肌缺血发生率以及颈动脉内膜中层厚度.结果 ①单纯高血压和糖尿病伴高血压组心肌缺血发生率高于对照组(P<0.05).糖尿病伴高血压组心肌缺血发生率高于单纯高血压组(P<0.05).②糖尿病颈动脉内膜中层厚度比对照组厚(P<0.05);糖尿病伴高血压颈动脉内膜中层厚度比单纯高血压患者厚(P<0.05).结论 老年糖尿病合并高血压患者隐性心肌缺血与颈动脉内膜中层厚度关系密切相关.

    作者:李艳 刊期: 2016年第20期

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

    目的 分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效.方法 选择2015年1月—2016年1月期间来该院进行治疗的糖尿病患者共计120例,按随机原则将120例患者分成观察组和对照组,每组60例患者.对照组患者采取皮下注射胰岛素的方式进行治疗,观察组患者采取胰岛素泵给药方式进行治疗.结果 观察组和对照组患者的整体血糖控制总有效率分别为96.7%和86.7%,其中观察组患者显著较高,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者的胰岛素使用量、血糖水平恢复时间及住院治疗时间比较差异显著,其中观察组患者的以上各项指标与对照组相比均具有显著的优势,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者治疗过程中的低血糖发生率分别为5.0%(3/60)和13.3%(8/60),其中观察组患者显著较低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规皮下注射胰岛素疗法相比,采取胰岛素泵给药方式治疗糖尿病,能够显著提高患者的血糖控制效果、促使患者的血糖水平控制在较为理想的范围内,同时还能够显著降低患者的胰岛素使用量、缩短患者的血糖水平恢复正常的时间及住院治疗时间,在降低患者胰岛素治疗过程中低血糖发生率也具有显著的效果,具有非常显著的临床应用优势.

    作者:张新丽 刊期: 2016年第20期

  • 优质护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果

    目的 探讨优质护理在糖尿病肾病血液透析患者中的影响.方法 选择该院收治的64例糖尿病肾病血液透析患者,按随机数字表分为对照组(n=32)和干预组(n=32).对照组行常规护理,干预组行优质护理,比较两组患者心理状态、并发症发生率及患者满意度情况.结果 护理后,干预组焦虑、抑郁评分明显优于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病肾病血液透析患者应用优质护理干预,可明显改善患者心理状态,减少并发症发生,提高护理服务质量,值得推广.

    作者:黄月媚 刊期: 2016年第20期

  • 糖脉康联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱的临床探讨

    目的 观察糖脉康联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效.方法 选择于该院住院治疗的60例糖尿病神经源性膀胱患者,随机分成对照组和治疗组,每组各30例.两组均给予糖尿病常规治疗,对照组另加用甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖脉康颗粒,分别对两组进行系统临床研究,两组疗程均为12周,主要观察两组患者治疗前后的主要临床症状、糖代谢、脂代谢、血流变、膀胱残余尿量的情况.结果 经临床观察,两组临床总疗效差异有统计学意义(P<0.01),对照组和治疗组总有效率分别是53.3%和80.0%;对于血糖控制方面治疗组没有明显优势,但在减轻临床症状、改善脂代和血流变方面优于对照组.结论 糖脉康联合甲钴胺可显著提高糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果.

    作者:徐明喜;杨帅;马敬弟 刊期: 2016年第20期

  • 48例骨折合并糖尿病的围手术期护理

    目的 探讨48例骨折合并糖尿病患者围手术期护理的临床效果.方法 随机选取2015年11月—2016年4月期间该院收治的48例骨折合并糖尿病患者进行研究.对患者进行围手术期的综合护理,观察患者的护理效果.结果 48例患者经过治疗和护理后均无重大并发症出现,仅有2例伤口浅表感染,经治疗后也已痊愈,随访发现无骨折未痊愈现象.结论 针对骨折合并糖尿病患者进行围手术期护理,准确判断病情,制定合理的治疗方案,帮助患者控制血糖、调节心理状态,做好并发症的防治工作,指导患者进行康复锻炼,可以取得效果显著的临床治疗效果,提高患者的愈合速度,促进患者身心都恢复健康,提高患者的生活质量.

    作者:卢文梅 刊期: 2016年第20期

  • 阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床分析

    目的 分析阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效.方法 纳入2015年1月—2016年1月该院接诊老年糖尿病共计62例,按接诊日期单双号分组.31例进入对照组,治疗应用阿卡波糖片.余31例进入观察组,采用阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗.对比两组疗效.结果 观察组血糖达标时间为(7.81±3.26)d.治疗前FBG(14.36±3.20)mmol/L,2 hPG(21.17±4.22)mmol/L;治疗后FBG(5.47±0.56)mmol/L,2 hPG(6.58±1.72)mmol/L.治疗有效率为93.55%(29/31);对照组血糖达标时间为对照组血糖达标(12.56±4.42)d.治疗前FBG(14.25±3.11)mmol/L,2 hPG(21.20±4.17)mmol/L;治疗后FBG(7.36±0.98)mmol/L,2 hPG(11.30±2.89)mmol/L.治疗有效率为83.87%(26/31)两组中观察组血糖达标时间更短,FBG和2 hPG下降幅度大,治疗总有效率高,发生低血糖例数更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病采用阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗效果显著,能有效降糖,值得推广.

    作者:王艳娟 刊期: 2016年第20期

  • 糖尿病尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果

    目的 观察并探讨糖尿病尿毒症患者予以维持性血液透析治疗时加强护理干预的具体效果.方法 参照完全随机数表方法,对2014年9月—2015年12月于该院接受维持性血液透析治疗的糖尿病尿毒症患者94例进行分组,分别予以常规护理干预(对照组)和透析过程中针对性护理干预(观察组)各47例,对比两组的临床效果.结果 与对照组相比,观察组中出现低血压、穿刺部位感染等并发症的发生率相对更低;观察组在生活质量评分以及护理满意度调查方面评分均取得较高水平,与对照组比较均有显著提升(P<0.05);半年随访发现观察组的死亡率为2例(4.26%),与对照组比下降明显(P<0.05).结论 从透析前、透析中以及并发症预防三方面加强对糖尿病尿毒症维持性血透患者的护理干预,能够显著改善其生活质量和护患关系,降低死亡风险,具备推广应用意义.

    作者:孟松 刊期: 2016年第20期

  • 中药龙血竭外用对糖尿病足溃疡的疗效与C反应蛋白的关系

    目的 探究龙血竭外用在糖尿病足溃疡临床治疗中的应用价值及与C反应蛋白水平之间的相关性.方法 选择该院2013年5月—2016年4月收治的42例糖尿病足溃疡患者,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组,比较两组患者的临床症状改善情况、治疗效果及患者治疗前后C反应蛋白水平的变化情况.结果 观察组患者创面肉芽明显生长时间(7.04±2.36)d,创面愈合时间(31.74±8.59)d,均显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者临床治疗总有效率70.00%,观察组91.67%,两组患者在临床治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后C反应蛋白水平均得到不同程度的降低,观察组患者的降低程度明显多于对照组(P<0.05),临床疗效与C反应蛋白下降成正相关.结论 龙血竭能有效改善糖尿病足溃疡疼痛,促进破溃皮肤生长和创面愈合,降低C反应蛋白水平,提高患者的治疗效果,外用操作安全简单,有效降低糖尿病足溃疡截肢率,值得在临床上推广应用.

    作者:孙家均 刊期: 2016年第20期

  • 硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响

    目的 总结硬膜外自控镇痛对妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态的影响,改善妊娠期糖尿病剖宫产产妇的身体情况.方法 此次实验研究选择该院在2014年12月—2015年8月期间收治治疗的80例妊娠期糖尿病剖宫产产妇作为实验研究对象.按照镇痛方案的不同,将80例患者分为采取硬膜外自控镇痛的实验组以及采取静脉自控镇痛的参照组,组间基本资料比较P>0.05.对比两组妊娠期糖尿病剖宫产产妇生产前、产后1 d、产后2 d微循环以及血液黏度情况.结果 实验组产后1d血糖、全血粘度、甲襞微循环总积分均优于参照组,组间指标差异有统计学意义,P<0.05.结论 硬膜外自控镇痛对于改善妊娠期糖尿病剖宫产产妇应激状态及微循环状态效果显著,建议推广应用.

    作者:王玉彬 刊期: 2016年第20期

  • 血清脂联素在2型糖尿病合并冠心病中的临床价值

    目的 检测2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素并研究其临床价值.方法 选择2型糖尿病合并冠心病患者(T2DM+CHD组)和正常健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组研究对象血清脂联素和常规生化指标差异,分析T2DM+CHD组患者血清脂联素与Gensini积分的相关性.结果 T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者FBG、TC、TG、LDL和LP(a)均显著高于CON组正常健康人,而HDL和脂联素均显著低于CON组正常健康人,差异均具有统计学意义(P<0.05).将T2DM+CHD组2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素与Gensini积分进行相关性分析,表明脂联素和Gensini积分呈负相关(均rs=-0.533,P=0.031).脂联素水平越低表示Gensini积分越高,冠状动脉病变越严重.结论 血清脂联素与2型糖尿病合并冠心病发病紧密相关,可能在2型糖尿病合并冠心病病情及预后评估中具有一定临床价值.

    作者:周灯喜;王梅 刊期: 2016年第20期

糖尿病新世界杂志

糖尿病新世界杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会