柯瑜婷；钟爱兰
1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行，并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中，斜线不得多于1条，如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d)。
作者： 刊期： 2015年第14期
目的：观察空腹血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测筛选糖尿病的临床效果。方法选取近年在该院接受治疗的380例糖尿病患者作为观察对象，并随机分为观察组和对照组，每组190例，其中观察组采用空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测，对照组仅用空腹血糖检测。病人全部口服葡萄糖，做葡萄糖耐量试验对检测结果进行检验，将观察组和对照组病人的阳性率及准确率进行对比分析。结果对照组用空腹血糖检测的结果是41例为阳性，阳性率为21.57%；而该组病人的葡萄糖耐量试验确诊阳性为28例，准确率为68.29%。观察组病人中检测出42例为阳性，阳性率为22.11%；该组病人的葡萄糖耐量试验确诊阳性为41例，准确率为97.62%。两组受试病人阳性率的差异无统计学意义(P>0.05)，可以用来比较对照，准确率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床观察显示空腹血糖与糖化血红蛋白联合检测糖尿病的准确性、特异性及灵敏性较高，相比于葡萄糖耐量试验操作简单，可以早期发现糖尿病疑似患者，有临床应用意义价值。
作者：姜明杰 刊期： 2015年第14期
目的：针对外科急症手术合并糖尿病患者控制血糖的安全方法进行较深入地探讨。方法收集2012年1月-2013年1月期间的19例外科急症手术合并糖尿病患者有关治疗并对其临床诊治情况进行分析研究。结果19例患者中有15例患者术后控制血糖低于10 mmol/L，4例患者术后控制血糖在4.1~6 mmol/L。发生切口感染、肺部感染及泌尿系统感染的患者各有1例。没有发生低血糖昏迷及死亡的患者。结论胰岛素在患者术中、术后进行合理应用，可有效控制患者血糖，使糖尿病患者并发症及死亡率明显降低。
作者：张宏伟 刊期： 2015年第14期
目的：研究和探讨整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒护理中的效果。方法选择2013年2月-2015年2月2年间该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者共112例，将其随机分成对照组和观察组各为56例。对照组实行常规的一般性护理，而对于观察组，则在一般常规护理的同时，实行整体护理。在治疗一个月后，记录和比较两组患者的恢复情况以及对不同护理方式的满意程度。结果经过1个月治疗和护理，观察组和对照组的总有效率分别为96.43%和80.36%，该两组患者的治疗总效率对比，差异具有统计学意义(字2=7.826, P<0.05)；观察组的护理满意度94.64%(53/56)，明显高于对照组(69.64%，39/56)，该两组患者的护理满意度比较，差异具有统计学意义(字2=6.895，P<0.05)。结论在急诊中采用综合整体护理，对于急诊糖尿病酮症酸中毒患者，采用整体护理方法，有着良好的护理效果，并能够提高护理满意度，非常值得在临床推广和应用。
作者：马静 刊期： 2015年第14期
目的：分析妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后间的关系。方法以110例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，对照组55例均于孕34周前确诊并予以治疗，观察组55例于孕34周后才进行诊治，对比两组母婴预后情况。结果观察组孕妇并发症发生率为10.91%，明显低于对照组的36.36%；观察组婴儿出生状况优于对照组，并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者的母婴预后情况有不同影响，尽早诊治可降低母婴并发症发生率。
作者：常淑英 刊期： 2015年第14期
目的：观察对2型糖尿病患者采用个体化护理的临床效果。方法本文选取该院2014年04月-2015年04月收治的84例2型糖尿病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用个体化护理方式，对比两组患者的护理疗效、血液相关指标大小以及生活质量评分结果。结果护理组的护理总有效率为95.24%，对照组的护理总有效率为69.05%，两组结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用个体化护理方式后，可以明显改善患者的生活质量，使得其相关血液指标逐渐恢复正常，实现糖尿病疾病的有效控制，值得在临床上推广应用。
作者：张洪梅 刊期： 2015年第14期
目的：分析血液净化治疗方式在糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月发病的糖尿病酮症酸中毒患者158例，分为血液净化治疗组和非血液净化治疗组，统计患者一般资料、临床症状、实验室检查、并发症、住院时间，非血液净化治疗组给予小剂量胰岛素持续泵入+补液等治疗，血液净化组给予血液透析或者血液透析滤过治疗。结果①血液净化治疗组患者临床症状、并发症明显高于非血液净化治疗组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；②血液净化组患者实验室指标均在4 h左右恢复正常，与非血液净化治疗组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；③血液净化治疗组住院时间较非血液净化治疗组短，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05，P越0.023)。结论血液净化治疗能够快速降低糖尿病酮症酸中毒实验室指标，缓解临床症状，缩短住院时间。
作者：孙守萍；纪永松；胡庆申；周进超 刊期： 2015年第14期
目的：探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病蛋白尿的治疗情况，并对其临床应用效果进行总结性分析。方法将泗洪县分金亭医院2012年10月-2014年9月收入的100例糖尿病肾病蛋白尿患者纳入本次研究，并随机平均分为两组，观察组和对照组，每组患者50例。对照组50例患者给予贝那普利进行治疗，观察组在应用贝那普利的基础上联合前列地尔进行治疗，两组患者均接受治疗三个月。比较两组患者24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率及不良反应的发生情况。结果治疗后观察组和对照组24 h尿蛋白定量和尿微量白蛋白排泄率均较治疗前降低，但观察组下降幅度明显高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10%，对照组不良反应发生率为8.33%，两组在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果较好，可有效降低尿蛋白含量，且不良反应发生率低，安全性高，值得在临床上进行推广使用。
作者：池本香；刘志远 刊期： 2015年第14期
目的：分析血糖异常冠心病患者左室舒张功能与动脉僵硬度的相关性。方法选取145例冠心病患者，根据血糖情况将其分为两组，观察组为冠心病合并血糖异常患者，对照组为单纯冠心病患者。根据其病史及血糖、血脂等生化指标，分析患者左室舒张功能与动脉僵硬度相关性。结果观察组血脂指标、FBG(空腹血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)、LAD(左心房内径)、E(左心室舒张早期流速峰值)、A(左心室舒张晚期流速峰值)、E/A比值、EDT(E峰减速时间)及CAVI(心踝血管指数)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者LVEF(左心室射血分数)、LVEDP(左心室终末舒张压)差异无统计学意义(P>0.05)。且观察组血管病变支数明显多于对照组(P<0.05)。结论血糖异常冠心病患者动脉僵硬度较差，左室舒张功能下降，血管病变情况严重。
作者：刘英 刊期： 2015年第14期
目的：观察围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等措施预防糖尿病腹部手术患者切口感染的效果。方法以近年来经治90例行腹部手术的糖尿病患者为研究对象，给予患者围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和和各期合理应用药物等预防措施，观察患者术后切口感染的预防效果。结果90例糖尿病腹部手术患者患者均治愈出院，其中甲级愈合83例，占92.22%；乙级愈合7例，占7.78%。患者住院在7~18 d之间，平均10 d。术后随访12~24个月，近期疗效良好，无并发症发生。结论围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等综合治疗措施，是预防糖尿病腹部手术患者切口感染的有效方法。
作者：宫彤 刊期： 2015年第14期
目的：对糖尿病眼病患者出现低血糖反应的诱因进行分析，并总结有效的临床护理方法。方法选取该院于2013年1月-2014年12期间收治的42糖尿病眼病患者作为研究对象，42例患者均在该院住院治疗，期间发生低血糖反应，并给予有效的护理干预，比较患者护理干预前后血糖水平变化。同时，分析患者发生低血糖反应的原因。结果糖尿病眼病患者出现低血糖原因：饮食不规律所占比例高(为42.8%)，胰岛素剂量调整不及时次之(为34.69%)，擅自使用饥饿疗法再次之(为26.53%)。该组患者护理干预后空腹血糖值较干预前回升明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食和胰岛素是导致糖尿病眼病患者发生低血糖主要因素，应给予患者针对性的预防性干预措施，并强化低血糖反应护理措施，从而提高糖尿病眼病患者血糖控制水平。
作者：王春艳；马凤玉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨中西医结合健康教育实践对社区卫生服务站管理糖尿病患者的效果。方法将112例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用传统宣教方法进行健康宣教。观察组采用中西医结合健康教育方法进行干预。评价两组患者接受中西医结合的健康教育后的各项能力及对社区卫生团队服务质量的满意率。结果观察组在自我管理能力、相关知识及对服务满意度调查等方向优于对照组。结论中西医结合健康教育方法提高了糖尿病患者的认知能力和自我管理能力。提高了健康教育的效果。
作者：周慧萍 刊期： 2015年第14期
目的：对初诊2型糖尿病患者实施CGMS联合胰岛素泵治疗的血糖控制效果分析。方法选取该院在2013年12月-2014年12月实施治疗的42例初诊2型糖尿病患者，在对患者实施72 h血糖监测之后，实施胰岛素泵治疗，并采用动态血糖检测系统(CGMS)对患者血糖变化分析。结果通过对患者实施胰岛素泵治疗后，采用CGMS对患者凌晨2：00血糖、三餐后血糖、晚22：00血糖以及空腹血糖进行监测发现，和治疗前相比，之后患者不同时间段的血糖均现在显著偏低，差异显著(P<0.05)。结论在初诊2型糖尿病患者临床治疗中，对其实施CGMS联合胰岛素泵治疗，能够对患者血糖实施有效控制，效果显著，值得推广。
作者：曹凯淇 刊期： 2015年第14期
目的：研究心理护理在糖尿病患者中的作用和影响。方法抽取该院门诊收治的120例糖尿病患者作为研究对象，随机分为60例对照组和60例观察组。给予对照组常规护理，观察组则加入心理护理干预，比较两组血糖达标情况、HAMD评分情况和护理满意度。结果观察组血糖达标所用时间为(4.12±0.35)d，比对照组的(6.16±1.23)d明显缩短，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理后HAMD评分情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理满意度为95.00%，明显高于对照组的76.67%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者中运用心理护理干预后，能促进患者血糖达标，改善患者的心理抑郁状态，提高患者满意度，有助于改善患者的生活质量。
作者：柯瑜婷；钟爱兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用疗效。方法该研究从2013年6月-2014年6月期间来该院眼科进行治疗的白内障患者中，随机抽取120例。其中合并糖尿病患者60例，设为观察组；无糖尿病患者60例，设为对照组。两组患者均超声乳化联合人工晶体植入术，分析患者的临床治疗效果。结果两组患者术后1 d视力≥0.3比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者术后7 d视力≥0.6占76.56%，明显高于对照组(P<0.05)；糖尿病病程>10年的患者视网膜病变I期占11.76%，II期占20.58%，均明显低于病程≤10年的患者(P<0.05)；糖尿病病程>10年的患者III期占29.41%,IV期占38.23%，均明显高于病程≤10年的患者(P<0.05)；糖尿病病程>10年的患者术后1 d视力≥0.3占25.53%，术后7 d视力≥0.6占35.29%，均明显低于糖尿病病程≤10年的患者(P<0.05)；观察组患者术后角膜水肿共7例，前房反应共9例，占25%，均明显高于对照组(P<0.05)。结论超声乳化联合人工晶体植入术治疗糖尿病白内障，疗效确切。糖尿病合并白内障患者的视网膜病变情况以及治疗后的视力恢复情况与糖尿病的病程有关，且术后并发症的发生概率较高，应引起临床重视。
作者：徐淑丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨同型半胱氨酸联合血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法随机抽取自2013年1月-2014年12月期间，该院收治的30例单纯糖尿病患者、30例早期糖尿病肾病患者，30例临床糖尿病肾病患者及30例健康体检者，采用酶循环速率法和胶乳增强免疫比浊法测定其同型半胱氨酸和胱抑素C。结果同型半胱氨酸和胱抑素C的含量水平在健康体检者、单纯糖尿病患者、早期糖尿病肾病患者和临床糖尿病肾病患者中依次提高，组间具有显著性差异(P<0.05)。采用血清胱抑素C ≥1.25 mg/L或同型半胱氨酸≥15 umol/L，只需符合其中一项为糖尿病肾病诊断标准，早期糖尿病肾病患者的真阳性检出率为83.33%。结论同型半胱氨酸联合血清胱抑素C可作为糖尿病肾病早期诊断的指标，具有应用价值。
作者：李从凤 刊期： 2015年第14期
目的：探讨初孕妇糖尿病与产后糖尿病妇女发病的原因。方法选取该院2011-2013年收治的120例患有妊娠期糖尿病的初孕妇的临床资料，同时100例没有患有妊娠期糖尿病的初孕妇，通过对以上孕妇临床资料的分析，来探讨其糖尿病发生的影响因素。对于以上患者，该院开展了时间为半年的产后随访调查，从而研究产后糖尿病妇女发病的原因。结果通过Logistic分析，在妊娠期糖尿病发生产生影响的因素上，糖尿病家族史、初孕妇BMI指数、每天进食水果量的P值均<0.01，表明这三个因素与妊娠期糖尿病的发生密切相关；同时，对孕妇产后6个月发生糖尿病造成影响的因素包括妊娠期糖尿病、糖尿病家族史、BMI指数等。结论对于初孕妇的BMI指数和进食水果量应当严格控制，从而在一定程度上避免妊娠期糖尿病包括产后糖尿病的发生。同时，一旦患者存在家族糖尿病史的话，应当警惕妊娠期间发生糖尿病以及产后发生糖尿病的风险。
作者：谭艳丽 刊期： 2015年第14期
目的：观察和探讨中西医结合方法对糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选自2013年12月-2014年12月该院收治的95例糖尿病肾病患者，通过糖尿病肾病诊断标准来确定糖尿病肾病患者。采用中西医结合的方法对患者进行治疗，观察其临床治疗效果。结果中西医结合法对糖尿病肾病治疗的总效率为89.48%，治疗后尿白蛋白排泄量明显降低，其他各种相应生化指标如肌酐含量也随之下降。结论采用中西医结合的方法对治疗糖尿病肾病有较为显著的临床效果，可调控血糖，同时改善肾功能。
作者：李戈 刊期： 2015年第14期
目的：探讨妊娠糖尿病患者的诊疗方法及其对母婴结局的影响。方法选取该院接收的妊娠糖尿病患者58例，将其列为观察组；另外选取同期入院的正常孕妇者58例，列为对照组；对两组患者的一般资料及妊娠分娩方式、新生儿的结局情况进行回顾性分析和对比。结果观察组的糖尿病家族史、体重指数概率、剖宫产率、妊高症发生率、导致新生儿胎窘和巨大儿的发生率均明显高于对照组，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者的病发与家族史和体重指数有相关性，同时会增加产妇剖宫产及妊高症的概率，并易导致新生儿发生胎窘和巨大儿的概率，增加对母婴安全的威胁，因此临床应提高对妊娠糖尿病患者的重视，应做到早诊断、早治疗，从而降低其对母婴的危害。
作者：石焱 刊期： 2015年第14期
目的：分析不同糖化血红蛋白水平(HbA1c)的妊娠糖尿病患者的新生儿低血糖发病风险。方法选择自2013年4月-2014年6月期间在该院分娩的75例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照HbA1c水平分组：<5.5%为a组；5.5%~6.5%为b组；>6.5%为c组。3组产妇的新生儿娩出0.5 h后，开始血糖监测，比较3组新生儿低血糖发病率和各时段血糖检测情况。结果3组75例患者中，新生儿低血糖总发生率为19.9%。 a组新生儿低血糖发生率低，与b、c组比较，组间差异P<0.05；c组新生儿低血糖发生率高，与a、b组比较，组间差异P<0.05。出生后各组正常新生儿血糖水平(mmol/L)检测：出生0.5 h后，a组新生儿血糖水平显著高于c组，组间差异P<0.05；c组新生儿各时段血糖水平，均低于a、b组，a、b、c3组血糖水平呈依次下降趋势。出生后低血糖患儿血糖水平检测：c组与a、b两组相比，各时段血糖水平均较低，组间差异P<0.05；a、b、c 3组患儿各时段血糖水平均呈依次下降趋势。3组不良妊娠结局比较：c组早产发生率高，与a、b两组比较，组间差异P<0.05。结论妊娠糖尿病产妇新生儿的低血糖发病风险随HbA1c水平越高而增加，产前HbA1c>6.5%，新生儿低血糖发病风险显著增加。
作者：罗文华 刊期： 2015年第14期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
