徐淑丽
目的：对度洛西汀在糖尿病老年患者周围神经痛中的临床治疗效果进行探讨分析。方法随机选取2012年2月-2013年3月在该院接受治疗的糖尿病老年患者周围神经痛患者60例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对两组患者均实施常规控制血糖治疗，在常规控制血糖治疗的基础上，对对照组患者采用阿米替林进行治疗，对观察组患者采用度洛西汀进行治疗，两组患者接受治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果两组患者在接受治疗后，将两组患者1周、2周、4周的疼痛视觉评分同治疗前进行对比，差异有统计学意义(P<0.05)，将两组患者疼痛视觉评分进行组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，将两组患者发生的不良反应率进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将度洛西汀应用到糖尿病老年患者周围神经痛的临床治疗中，够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：肖丽英 刊期： 2015年第14期
目的：探讨胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2011年3月-2014年10月在该院治疗并同意配合观察的80例病人。随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者在治疗前均给予糖尿病基础教育包括：饮食治疗、运动治疗、自测血糖、用药安全等。对照组单用胰岛素诺和灵30R皮下注射，观察组给予诺和灵30R+盐酸二甲双胍口服联合治疗。结果两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2HpG、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素用量以及血脂、体重指数等均有下降(P<0.05)，但观察组各项指标均较对照组下降明显，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病，改善胰岛素敏感性，减少胰岛素用量同时减少了不良反应的发生，不但能有效控制血糖；安全方便，患者依从性好，特别适用于基层临床推广应用。
作者：刘俊杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨多样性护理对糖尿病患者治疗效果和依从性的影响。方法选取该院2014年1月-2014年8月收治的糖尿病患者60例，按照患者意愿分为常规组和多样组，各30例，常规组给予常规护理，多样组在常规护理基础上添加多样性护理，比较两组治疗效果和依从性。结果在治疗效果方面，多样组总有效率(95.7%)，显著高于常规组(70.0%)，组间差异具有统计学意义P<0.05；在治疗依从性方面，多样组优良率(93.3%)显著高于常规组(66.7%)，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论给予糖尿病患者多样性护理，有助于提高其治疗效果和依从性，多样性护理临床应用价值较高。
作者：王淑平 刊期： 2015年第14期
目的：在本篇文章中笔者主要想要探讨在临床急诊过程中如何对糖尿病酮症酸中毒的患者实施抢救措施先挽救病人的生命以及进行什么样的护理才能使病人逐渐好转、恢复健康。方法回顾、分析于2014年2月-2015年5月期间来该院临床急诊科室就诊的患有糖尿病酮症酸中毒患者的资料共计36例次，对本次研究中36例次的临床急诊的糖尿病酮症酸中毒患者实施临床补液、酸碱平衡失调、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱等一系列的抢救和治疗的方案，在抢救的过程中及其后进行一定程度方法的护理。结果2014年2月-2015年5月期间来该院临床急诊科就诊的患有糖尿病酮症酸中毒患者的资料共计36例次，其中这里面男性患者占有26例次，女性患者占有10例次，所有患者的平均年龄在41.2岁左右。36例次患者在临床急诊接诊够都进行了及时的抢救，其中有1例次患者经抢救无效死亡，其他35例次患者在抢救后都恢复了生命体征，抢救结束后对这些患者实施护理，经过一段时间的护理后有24例次患者首先痊愈出院，有11例次的患者恢复的较晚，但是经过一段时间的护理之后也好转出院，总有效率达到了97.1%。结论在接诊过程中遇到糖尿病酮症酸中毒患者一定要积极的实施抢救方案，采用恰当的抢救方法，及时对患者进行护理，只有这样才能保证糖尿病酮症酸中毒患者的生命健康。
作者：姚维娜；安洪春；淑清 刊期： 2015年第14期
目的：探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法该文选取该院于2014年1月-2015年5月收治的110例糖尿病早期肾损伤患者和110例健康体检人员分别作为治疗组和对照组，对两组研究人员的尿糖、尿微量白蛋白指标含量进行分别检测，对其指标检测结果和糖尿病早期肾损伤疾病之间存在的关系加以分析和探讨。结果治疗组研究人员的尿糖与尿微量白蛋白指标大小结果分别是(3.58±0.27)mmol/L和(169.40±10.20)umol/L，对照组研究人员的尿糖与尿微量白蛋白指标大小结果分别是(1.19±0.39)mmol/L和(15.90±2.00)umol/L，其中治疗组的尿糖指标和尿微量白蛋白指标明显高于正常人的尿糖指标和尿微量白蛋白指标结果，两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病早期肾损伤患者开展尿糖、尿微量白蛋白检测工作后，可以实现较高的诊断效果，其指标结果和健康体检人员的指标检测结果存在加大差异，因此临床中可以用这类指标来诊断糖尿病早期肾损伤疾病。
作者：廉玉兰 刊期： 2015年第14期
目的：探究对老年糖尿病的患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预的效果。方法选取该院2012年4月-2014年4月胆囊炎和胆结石同时有糖尿病的老年患者60例，根据随机分配的原则分成对照组和观察组，每组各30例患者。对照组的患者给予手术后的基础的护理。观察组予以围手术期的护理方法。护理结束后观察两组的护理效果和患者的满意程度。结果观察组的护理效果好，临床疗效佳，总的有效率为90.0%，与对照组相比较有显著性的差异，P<0.05。观察组中患者总的满意程度达到96.7%。结论对老年糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术时进行围手术期的护理有针对性，可获得较好的临床效果，患者的满意度高，在临床的护理应用中可以广泛的应用。
作者：刘绍琴 刊期： 2015年第14期
糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症之一，它有很多的危险因素，包括血压、血脂、生活习惯等。该文通过对糖尿病视网膜病变危险因素的分析，进一步阐述了预防、控制和治疗糖尿病视网膜病变的方法。
作者：柳雅桢 刊期： 2015年第14期
目的：观察对2型糖尿病患者采用个体化护理的临床效果。方法本文选取该院2014年04月-2015年04月收治的84例2型糖尿病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用个体化护理方式，对比两组患者的护理疗效、血液相关指标大小以及生活质量评分结果。结果护理组的护理总有效率为95.24%，对照组的护理总有效率为69.05%，两组结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用个体化护理方式后，可以明显改善患者的生活质量，使得其相关血液指标逐渐恢复正常，实现糖尿病疾病的有效控制，值得在临床上推广应用。
作者：张洪梅 刊期： 2015年第14期
目的：探讨初孕妇糖尿病与产后糖尿病妇女发病的原因。方法选取该院2011-2013年收治的120例患有妊娠期糖尿病的初孕妇的临床资料，同时100例没有患有妊娠期糖尿病的初孕妇，通过对以上孕妇临床资料的分析，来探讨其糖尿病发生的影响因素。对于以上患者，该院开展了时间为半年的产后随访调查，从而研究产后糖尿病妇女发病的原因。结果通过Logistic分析，在妊娠期糖尿病发生产生影响的因素上，糖尿病家族史、初孕妇BMI指数、每天进食水果量的P值均<0.01，表明这三个因素与妊娠期糖尿病的发生密切相关；同时，对孕妇产后6个月发生糖尿病造成影响的因素包括妊娠期糖尿病、糖尿病家族史、BMI指数等。结论对于初孕妇的BMI指数和进食水果量应当严格控制，从而在一定程度上避免妊娠期糖尿病包括产后糖尿病的发生。同时，一旦患者存在家族糖尿病史的话，应当警惕妊娠期间发生糖尿病以及产后发生糖尿病的风险。
作者：谭艳丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨同型半胱氨酸联合血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法随机抽取自2013年1月-2014年12月期间，该院收治的30例单纯糖尿病患者、30例早期糖尿病肾病患者，30例临床糖尿病肾病患者及30例健康体检者，采用酶循环速率法和胶乳增强免疫比浊法测定其同型半胱氨酸和胱抑素C。结果同型半胱氨酸和胱抑素C的含量水平在健康体检者、单纯糖尿病患者、早期糖尿病肾病患者和临床糖尿病肾病患者中依次提高，组间具有显著性差异(P<0.05)。采用血清胱抑素C ≥1.25 mg/L或同型半胱氨酸≥15 umol/L，只需符合其中一项为糖尿病肾病诊断标准，早期糖尿病肾病患者的真阳性检出率为83.33%。结论同型半胱氨酸联合血清胱抑素C可作为糖尿病肾病早期诊断的指标，具有应用价值。
作者：李从凤 刊期： 2015年第14期
目的：观察氢氧化钙碘仿糊剂空管治疗糖尿病合并根尖周炎患者的效果。方法以到该院口腔科就诊的258例因各种原因所致根尖周炎合并糖尿病患者(326颗牙)为研究对象，给予患者常规降糖治疗和氢氧化钙碘仿糊剂空管治疗，观察随访1年和2年时的疗效，并比较其疗效和总有效率之间的差异是否具有显著性。结果应用氢氧化钙碘仿糊剂空管治疗258例糖尿病合并根尖周炎患者326颗牙，经过1~2年随访观察，共计复查315颗牙。1年复查的治疗效果为：268颗符合显效标准，20颗符合有效标准，27颗符合无效标准，总有效率91.43%；2年复查的治疗效果为：163颗符合显效标准，18颗符合有效标准，34颗符合无效标准，总有效率89.21%，随访1年和2年后疗效之间的差异无统计学意义(字2=0.61，P>0.05)，总有效率之间的差异亦无统计学意义(字2=0.44，P>0.05)。结论氢氧化钙碘仿糊剂空管治疗糖尿病合并根尖周炎效果较为满意，值得推广应用。
作者：张亚春 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖尿病引起的心脏损伤对心功能及心率异常的影响。方法回顾性分析2011年4月-2012年4月在我院接受治疗的糖尿病患者98例，通过分析患者的超声心动图、动态心电图，并选择同期在我院接受体检的56例健康人群作为对照组进行比较。结果与正常人相比，糖尿病患者的左室厚度与室间隔明显增大，并且其EF明显降低，E峰具有明显的下降，A峰具有明显的上升，LVESV及LVEDV具有明显的增大，A/E值明显增大(P<0.05)。通过分析动态心电图，结果显示糖尿病组平均心率、小心率均有显著增加，HRVI则显著降低(P<0.05)。结论糖尿病患者的心肌组织有明显改变，心肌受损严重，这对于患者的左心室的收缩与舒张功能具有明显的影响，并会导致患者心率的变异性降低，使得患者心脏整体的受损比较严重，植物神经受累也越严重。
作者：李晓晶 刊期： 2015年第14期
目的深入研究护理干预在社区糖尿病患者护理中的临床应用效果，并对护理体会进行总结。方法选取于2014年1月-2015年4月期间本社区负责管理的100例糖尿病患者并随机分为对照组和观察组进行对照研究，观察并比较常规护理和护理干预的临床效果。结果观察组患者在遵医服药、定量饮食、规律运动、定期培训以及规律生活等遵医行为方面显著优于对照组，空腹血糖、尿蛋白、血肌酐显著低于对照组，总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区糖尿病患者进行护理干预能够显著改善患者的遵医行为，对稳定患者的血糖具有十分重要的作用。
作者：朱小妹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人性化护理对糖尿病患者精神状态及血糖控制的影响。方法将98例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各49例。对照组患者实行常规护理，观察组给予人性化护理。对比两组患者的精神状态及血糖控制情况。结果护理后，观察组患者的焦虑及抑郁得分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可有效改善糖尿病患者的精神状态和血糖控制效果，值得临床推广。
作者：范玉平 刊期： 2015年第14期
目的：分析血糖异常冠心病患者左室舒张功能与动脉僵硬度的相关性。方法选取145例冠心病患者，根据血糖情况将其分为两组，观察组为冠心病合并血糖异常患者，对照组为单纯冠心病患者。根据其病史及血糖、血脂等生化指标，分析患者左室舒张功能与动脉僵硬度相关性。结果观察组血脂指标、FBG(空腹血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)、LAD(左心房内径)、E(左心室舒张早期流速峰值)、A(左心室舒张晚期流速峰值)、E/A比值、EDT(E峰减速时间)及CAVI(心踝血管指数)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者LVEF(左心室射血分数)、LVEDP(左心室终末舒张压)差异无统计学意义(P>0.05)。且观察组血管病变支数明显多于对照组(P<0.05)。结论血糖异常冠心病患者动脉僵硬度较差，左室舒张功能下降，血管病变情况严重。
作者：刘英 刊期： 2015年第14期
目的：分析血液净化治疗方式在糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月发病的糖尿病酮症酸中毒患者158例，分为血液净化治疗组和非血液净化治疗组，统计患者一般资料、临床症状、实验室检查、并发症、住院时间，非血液净化治疗组给予小剂量胰岛素持续泵入+补液等治疗，血液净化组给予血液透析或者血液透析滤过治疗。结果①血液净化治疗组患者临床症状、并发症明显高于非血液净化治疗组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；②血液净化组患者实验室指标均在4 h左右恢复正常，与非血液净化治疗组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；③血液净化治疗组住院时间较非血液净化治疗组短，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05，P越0.023)。结论血液净化治疗能够快速降低糖尿病酮症酸中毒实验室指标，缓解临床症状，缩短住院时间。
作者：孙守萍；纪永松；胡庆申；周进超 刊期： 2015年第14期
目的：对阿卡波糖联合二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行探讨研究。方法选取该院接收救治的100例糖尿病患者，根据不同治疗方法分成研究组50例和对照组50例。对照组给予二甲双胍治疗，研究组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗，对两组患者临床疗效及相关生化指标进行观察对比。结果研究组的总有效率为96.0%相较于对照组78.0%明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组HbA1c(4.9±0.8)%、FPG(5.1±2.1) mmol/L相较于对照组(7.7±1.6)%、(8.1±3.7)mmol/L明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床就糖尿病采用阿卡波糖联合二甲双胍展开治疗可获得显著疗效，能够有效改善患者体征症状，且无明显不良反应，具有临床推广应用价值。
作者：安佰皓 刊期： 2015年第14期
目的：观察并比较西药及其联合玉液汤辨证加减治疗糖尿病的效果。方法随机选择近年来经治的90例糖尿病患者为研究对象，按照随机化原则将其分为对照组和观察组各45例患者，对照组给予二甲双胍和格列吡嗪口服治疗，观察组在对照组的基础上应用玉液汤辨证加减治疗，比较两组患者的疗效和总有效率，比较两组患者治疗前后的空腹和餐后2 h血糖水平。结果治疗1个月后，对照组患者中17例患者显效，15例有效，13例无效，总有效率为71.11%；观察组患者中28例患者显效，15例有效，仅2例无效，总有效率为95.56%，两组患者疗效和总有效率之间的差异均具有统计学意义(P均<0.05)，对照组的疗效和总有效率均低于观察组。对照组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.49±2.40)mmol/L和(7.84±2.30)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.27±5.92)mmol/L和(12.10±1.58)mmol/L；观察组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.51±2.37)mmol/L和(5.97±2.23)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.34±5.83)mmol/L和(7.51±1.76)mmol/L，治疗前两组患者的空腹和餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗前后空腹和餐后2 h血糖之间的差异均具有统计学意义(P>0.05)，但观察组治疗后空腹和餐后2 h血糖下降更明显。结论糖尿病患者在西医治疗的基础上，辨证应用玉液汤的疗效较为确切，血糖下降明显，值得临床推广应用。
作者：刘建民 刊期： 2015年第14期
目的：在建立糖尿病SD大鼠模型的基础上，6-OHDA单侧毁损法建立高血糖-PD大鼠模型,探讨高血糖对PD大鼠行为学的影响。方法90只SD大鼠随机分为正常对照组(n=5),假手术组(n=10),糖尿病组(n=20),PD组(n=20)及高血糖-PD组(n=35)。采用高糖高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法制备糖尿病模型，高血糖SD大鼠以6-OHDA立体定向两点单侧注射至右侧黑质致密部(SNc)和中脑腹侧被盖(VTA)，制备高血糖-PD大鼠模型。术后不同时间点(第七、十四、二十一、二十八天)进行行为学分析(自发行为不对称性，姿势不对称性,僵直实验，旋转实验)。结果PD组及高血糖-PD组自发行为不对称性，姿势不对称性及僵直实验，旋转实验中各项实验指标与正常对照组，假手术组，糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.01)；高血糖-PD组在自发行为运动评分，僵直实验的指标与PD组相比有显著差异；随时间延长，PD组及高血糖-PD组自发行为不对称评分逐渐增大，旋转圈数逐渐增加；高血糖对PD大鼠旋转能力无明显影响。结论高血糖可加重PD大鼠的运动不协调能力，随时间延长，高血糖对PD大鼠行为学影响会逐渐加重。
作者：买尔哈巴；孙景兰；杨新玲；贾玉敏；耿飞飞 刊期： 2015年第14期
目的：观察短期胰岛素强化治疗对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能恢复的疗效。方法选择新诊断的成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)中青年患者(年龄在20~50岁之间)30例，所有入选患者空腹血糖≥8.0 mmol/L，用胰岛素进行强化治疗(一是胰岛素用持续胰岛素泵皮下注射二是三餐前注射短效或速效胰岛素以及睡前注射长效胰岛素)。结果治疗15~30 d，之后门诊随诊，根据患者自身经济情况和依从性改为三餐前注射短效或速效胰岛素以及睡前注射长效胰岛素或每日2~3次餐前皮下注射预混胰岛素控制血糖，半年后复查标准糖耐量试验(四点法：空腹、餐后1h、餐后2h、餐后3h血糖)、胰岛素和C肽释放试验(四点法：空腹、餐后1h、餐后2h、餐后3h胰岛素或C肽)，通过结果可以看出，患者的胰岛素敏感性和β细胞功能在治疗后有显著改善。结论该组资料证实，对新诊断LADA患者行胰岛素强化治疗15~30 d，可使胰岛β细胞功能恢复到较佳状态，有利于延缓成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)胰岛功能的衰退，进而减慢了其慢性并发症的发生及发展。
作者：时鸿燕 刊期： 2015年第14期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
