学术投稿

老年阑尾炎合并糖尿病患者护理效果的临床分析

吴丽敏

关键词:阑尾炎, 糖尿病, 护理干预, 效果观察
摘要:目的:分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的护理效果。方法随机选择近年来在不同医院参与治疗和护理的52例阑尾炎合并糖尿病患者为研究对象,给予患者病情观察与术前护理、心理护理、饮食指导与营养支持、血糖监测和控制、术中护理以及术后护理和术后感染的预防性护理等综合性措施,观察其治疗护理效果。结果52例老年阑尾炎伴糖尿病患者中,46例行手术治疗,其余行保守治疗。经采用1.3项下综合护理措施后,治愈39例,术后伤口不愈合6例,死亡1例,治愈率为84.78%;6例保守治疗患者病情均明显好转。结论对于老年阑尾炎伴糖尿病患者要进行全面检查和精心的护理以及及时积极的治疗,严格控制患者血糖水平,采用合理的方式治疗阑尾炎,可以达到减少并发症,促进患者早日康复的目的。
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 儿童糖尿病患者应用循证护理的效果分析

    目的:对儿童糖尿病患者应用循证护理的效果进行深入的剖析。方法从该院儿科2014年接收过的糖尿病患者中,随机择取60例,作为此次研究的主要对象。将60例患者分成研究组与对照组,各组均30例。研究组实施循证护理;而对照组则实施常规护理。对比分析两组的护理效果。结果研究组住院天数仅有(9.6±3.1)d,显著短于对照组,为(16.3±4.2)d。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组于治疗中,出现并发症的共计5例,发病率为16.67%;对照组出现并发症的共计19例,发病率为63.33%。研究组并发症的发病率显著低于对照组。针对患者对此次护理效果的满意程度,研究组为100%,显著高于对照组73.33%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理应用于儿童糖尿病的治疗中,不仅可以达到显著提高护理效果的这一目的,同时也可以大大降低患者于治疗中出现并发症的概率,可在临床治疗上进行大范围的推广与使用。

    作者:刘妍君 刊期: 2015年第15期

  • 社区糖尿病的发病率以及病人自我管理现状调查

    目的:通过宝塔路街道车站社区糖尿病的发病率和病人自我管理的现状,旨在为糖尿病患者健康教育提供依据。方法通过对宝塔路街道车站社区居民进行问卷调查和查阅病历方法,对该社区内糖尿病发病率和病人自我管理现状进行调查。结果宝塔路街道车站社区糖尿病发病率为6.37%,男性132人(54.77%),女性109人(45.23%),年龄>60周岁以上的患者有145人(60.58%);糖尿病患者自护行为总体得分为(27.97±8.13)分,其中得分高的是药物使用方面,相对来说患者对饮食控制、运动锻炼等各方面的自我护理还比较差。结论宝塔路街道车站社区糖尿病患者自我管理能力相对较低,社区护理人员可通过加强糖尿病患者的健康教育来提高患者自我管理的能力,从而达到提高疾病治疗效果和患者生活治疗的目的。

    作者:王军 刊期: 2015年第15期

  • 胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态的影响分析

    目的:探究胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态的影响。方法选取2013年1月-2014年1月来该院就诊的肺结核合并糖尿病患者122例为研究对象。将其分成两组,对照组使用常规方式治疗,治疗组在对照组基础上使用胸腺五肽治疗,2个月后观察两组患者治疗前后外周血淋巴T细胞检测结果,治疗效果与患者痰液样本细菌转阴比较情况。结果经过2个月治疗后,治疗组患者CD4+含量升高,CD8+含量降低,CD4+和CD8+比值有所升高,且与对照组相比P<0.05。和对照组相比,治疗效果与患者痰液样本细菌转阴效果要好,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者使用胸腺五肽能能够改善患者的免疫状态,提升治疗有效率和转阴率,因此值得在临床治疗中推广使用。

    作者:钟殿海 刊期: 2015年第15期

  • 老年急性心肌梗死是否合并糖尿病患者预后情况的临床比较

    目的:比较合并糖尿病急性心肌梗死老年患者的并发症发生率和病死率之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的34例急性心肌梗死合并糖尿病患者和同期收治的具有可比性的40例单纯急性心肌梗死患者为研究对象,所有患者均给予急性心肌梗死常规治疗,给予糖尿病患者糖尿病饮食和运动治疗以及降糖治疗(控制空腹血糖在4.4~6.2 mmol/L之间,餐后2 h血糖在9.0 mmol/L以下),比较两组患者并发症发生率和病死率之间的差异是否具有统计学意义。结果合并糖尿病急性心肌梗死患者恶性心律失常、感染、心力衰竭、休克和死亡的例数(比例)分别为20例(58.82%)、18例(52.94%)、14例(41.18%)、10例(29.41%)和10(29.41%),单纯心肌梗死患者分别为10例(25.00%)、9例(22.50%)、8例(20.00%)、6例(15.00%)和4例(10.00%),两组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义(字2=2.25,P>0.05)外,其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。按照合并糖尿病的急性心肌梗死患者空腹血糖水平分为5.1~11.1 mmol/L、11.1~16.7 mmol/L和16.7 mmol/L以上3组,各组恶性心律失常的发生例数分别为4例、6例和10例,发生率分别为36.36%、50.00%和90.91%;感染的发生例数分别为0例、7例和11例,发生率分别为0.00%、50.00%和100.00%;心力衰竭的发生例数分别为2例、4例和8例,发生率分别为18.18%、33.33%和72.73%;休克的发生例数分别为2例、4例和4例,发生率分别为18.18%、33.33%和36.36%;死亡例数分别为0例、4例和6例,病死率分别为0.00%、33.33%和54.54%,3组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义外(字2=1.01,P>0.05),其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应积极控制老年糖尿病患者血糖,以减少心血管并发症的发生;合并急性心肌梗死的患者,应采取积极措施预防和治疗并发症,尽可能地降低患者的病死率水平。

    作者:刘天才 刊期: 2015年第15期

  • 2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药分析

    目的:对2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药情况的分析。方法于2013年1月-2014年12月选择该院门诊收治的2型糖尿病患者的临床资料,作为研究对象,对患者口服降糖药的类型、用药频度、联合用药、用药费用与胰岛素应用情况进行回顾性分析,并评价2型糖尿病患者门诊降糖药的合理性。结果该院门诊对2型糖尿病降糖药的应用以格列齐特、二甲双胍、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸、诺和灵以及门冬胰岛素等药物为主;其中口服用药频率排在前3位的依次是格列齐特、二甲双胍、瑞格吡嗪片;销售金额排在前3位的依次是二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪;降糖药物联合应用主要为双胍类和磺脲类联合应用,联合用药均比较合理、有效与安全。结论2型糖尿病门诊处方中,疗效确切、不良反应小、价格低廉的口服降糖药以及胰岛素得到广泛应用,且联合用药比较合理与安全。

    作者:王亚群 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用

    目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用。方法以该院2013年8月-2014年10月收治的60例糖尿病患者为研究对象,其中30例接受临床常规护理的患者设为对照组,另30例由糖尿病护理小组进行护理的患者设为观察组。比较两组患者护理前后的血糖控制情况、焦虑和抑郁程度。结果护理前,两组患者的血糖水平、焦虑和抑郁程度相当,差异无统计学意义(P>0.05)。经过护理干预,两组的血糖水平均较护理前有所下降,且焦虑和抑郁程度明显减轻,而观察组各项观察指标也优于对照组,组内护理前后的差异、两组护理后的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,将糖尿病护理小组引入糖尿病临床护理中能更好地控制患者的血糖水平,更好地缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量。

    作者:朱亚 刊期: 2015年第15期

  • 健康行为理论在社区糖尿病留置导尿管患者中的应用

    目的:研究分析健康行为理论应用于社区糖尿病留置导尿管患者的临床效果。方法选择2013年10月-2015年3月该社区收治的110例社区糖尿病留置导尿管患者,随机分为对照组、观察组,各55例。对照组采用常规护理,观察组采用健康行为理论,比较分析两组护理后并发症发生率和护理满意度情况。结果观察组并发症发生率为14.55%,明显低于对照组的41.82%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组护理满意度为96.36%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康行为理论应用于社区糖尿病留置导尿管患者具有较高的临床效果,能够明显减少患者并发症,提高护理满意度,值得推广。

    作者:王雪芸 刊期: 2015年第15期

  • 106例糖尿病肾病患者临床治疗效果研究

    目的:探讨和分析血管紧张素转换酶抑制剂对于治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取该院自2014年5月-2015年4月期间收治的106例患者作为研究对象,并把其随机分为两组,即观察组和对照组各53例,对照组给予贝那普利口服治疗;观察组采用缬沙坦与贝那普利联合治疗。之后对患者治疗前后和24 h内的尿蛋白值,以及血肌酶变化情况进行统计分析比较。结果经过6个月的治疗,观察组和对照组患者的尿蛋白值分别为0.310 g/L、0.525 g/L,均较治疗前有明显的改善,而两组患者尿蛋白值改善对比,差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05),观察组患者的血肌酐值为(140.33±37.98)μmol/L,明显低于对照组(132.30±43.05)μmol/L,该两组患者经治疗后的血肌酐值对比,差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者,运用血管紧张素受体拮抗剂与转换酶抑制剂类药物进行联合用药治疗,有利于改善糖尿病患者的肾功能,其所起到的保护作用更加显著。

    作者:高凤娟;于敏 刊期: 2015年第15期

  • 胰岛素治疗糖尿病的健康教育护理和指导

    护士应对胰岛素治疗的糖尿病患者进行护理健康教育和指导,不断提高糖尿病教育和护理水平,在患者住院和居家治疗期间,要对影响胰岛素治疗效果的因素进行健康教育指导,严格按照医嘱和使用说明使用胰岛素,教会病人注射的基本技能和药物应用护理知识,使之按照正确的注射方法和技术去操作,掌握自己病情变化和治疗规律以及胰岛素注射知识和注意事项,不断提高患者自我防治和自我护理的能力,教会患者自己或家属注射胰岛素,掌握影响胰岛素治疗效果的因素,使患者不论何时何地都能得到正确有效的治疗,有效地控制糖尿病病情的进展,充分发挥胰岛素的治疗作用,控制血糖在理想范围,提高患者的生活质量,回归正常的生活和工作。

    作者:吴丹丹 刊期: 2015年第15期

  • 氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效探讨

    目的:分析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的效果,为肥胖型高血压的临床治疗提供参考。方法将该院2013年7月-2014年7月收治的136例肥胖型高血压患者随机分为对照组及观察组,各68例,对照组给予常规氨氯地平治疗,观察组联合氨氯地平及二甲双胍进行治疗,对两组患者治疗3个月后的血压控制情况、体质指数及不良反应等情况进行比较和分析。结果观察组患者血压控制情况优于对照组,不良反应发生率及BMI指数明显较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压效果显著,可有效控制患者血压水平,安全性较高,并在极大程度上改善了患者体质指数,值得临床广泛运用。

    作者:覃子端 刊期: 2015年第15期

  • 超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足坏疽30例临床疗效观察

    目的:观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者,按1:1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d,比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽,促进愈合,值得临床推广应用。

    作者:郎彦波;李义;宋启刚;韩永峰;付赢;张月;李雪晶 刊期: 2015年第15期

  • 舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效

    目的:对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年3月-2014年4月该院收治的81例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组41例,对照组40例,对照组患者给予舒洛地特进行临床治疗,实验组患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的行走距离、疼痛评分、下肢动脉血流学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效显著,能有效减少患者的疼痛症状,改善患者的临床症状,值得在临床实践过程中,大力借鉴和推广。

    作者:夏红梅 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病和非糖尿病合并颌面部间隙感染严重程度的临床比较

    目的:比较并分析是否有糖尿病患者合并颌面部间隙感染严重程度之间的差异是否有统计学意义。方法收集该院近年治疗的300例颌面部间隙感染患者为研究对象,分组根据是否患有基础疾病糖尿病完成(糖尿病组和非糖尿病组),以单间隙感染和多间隙感染、是否合并口底蜂窝织炎和是否发热的绝对数和相对数进行统计描述,以字2检验比较两组患者相应相对比指标之间的差异是否具有统计学意义。结果300例颌面部间隙感染患者中,糖尿病组有46例患者,非糖尿病组有254例患者。前组多间隙感染的发生率为36.96%,口底蜂窝织炎发生率为17.39%,发热发生率为89.13%;后组多间隙感染的发生率为18.90%,口底蜂窝织炎发生率为5.90%,发热发生率为64.96%,两组相应相对比指标之间的差异均有统计学意义(多间隙感染字2=7.48,口底蜂窝织炎字2=7.26,发热字2=10.57,P均<0.01)。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的多间隙感染、口底蜂窝织炎和发热发生率均显著高于非糖尿病患者,说明糖尿病更容易引起口腔颌面部间隙感染,感染程度较重,应重视糖尿病合并颌面部间隙感染患者的早期诊断和治疗工作。

    作者:吴博;罗振凤 刊期: 2015年第15期

  • 口腔颌面部严重感染合并糖尿病的治疗过程探讨

    目的:对口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的临床治疗予以探讨。方法随机选取该院2012年1月-2013年12月确诊收治的口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者29例作为研究对象,所有患者均给予内分泌科和口腔颌面外科联合治疗,主要内容包括抗感染、切开引流、控制血糖、全身营养及支持治疗,再对所有患者的实验室检查、临床表现和治疗效果进行总结分析。结果29例患者中有23例治疗痊愈、2例好转、4例患者死亡,临床治疗有效率为86.2%。经检查,患者的死亡原因主要表现为上消化道出血、全身器官衰竭、败血症等。结论牙周病是糖尿病一个严重的并发症,在口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的治疗过程中,做好患者的血糖控制工作,为患者应用合适的抗生素,再采用全身加局部的治疗手段能够取得显著的临床治疗效果。

    作者:郑月姝 刊期: 2015年第15期

  • 探讨循证护理在糖尿病患者中的应用效果

    目的:对循证护理方法在糖尿病患者中的应用效果加以探讨。方法选取该院就诊的糖尿病患者100例为研究对象,并随机分为常规护理组与循证护理组各50例。对两者患者的糖尿病足发病率、满意度、血糖差值等进行详细的统计分析。结果两组患者的血糖指标都有所下降,循证护理组下降明显;循证护理组的患者的满意度显著优于常规护理组,糖尿病足发病率低于常规护理组(P<0.05)。结论在糖尿病患者的护理中使用循证护理方法,能极大提高患者生活质量,血糖控制水平效果好,患者满意度高,值得推广。

    作者:李春红 刊期: 2015年第15期

  • 慢性肝病并发糖尿病临床特点及治疗分析

    目的:研究慢性肝病并发糖尿病临床特点及治疗。方法选取2013年8月-2014年11月该院收治的98例患慢性肝病合并糖尿病患者进行回顾性分析,对其临床特点以及治疗结果进行分析。结果慢性肝病合并糖尿病患者临床表现不典型,治疗后空腹血糖和餐后两小时血糖明显下降。结论慢性肝病并发糖尿病患者是因为慢性肝病跟糖尿病互相产生影响,加重病情,在同时并发时临床以肝病为主要特征,糖尿病特征不明显,因此应尽早进行血糖或者尿糖的监测,以兼顾肝病的糖尿病同治,可给予胰岛素进行控制,改善患者预后。

    作者:郭朝阳 刊期: 2015年第15期

  • 牙周炎合并糖尿病患者的临床分析

    目的:该研究以该院自2012年6月-2014年8月间收治的108例糖尿病并牙周炎患者病例资料为例,重点探讨糖尿病合并牙周炎的临床诊断、治疗以及预防方法分析。方法该次研究采用分组对照法,将2012年6月-2014年8月间该院收治的108例糖尿病合并牙周炎患者随机分成对照组和治疗组,每组患者为54例,对照组采用单纯血糖降低治疗;治疗组则采用联合治疗法,即牙周基础治疗结合血糖控制治疗。结果经过一段时间的治疗对比显示,对照组的54例患者中有18例患者达到痊愈标准,10例患者的症状得到了显著的改善,而其余的26例患者的症状没有得到明显的改善,总治愈率为51.85%;治疗组的54例患者之中达到痊愈标准的患者为32例,症状得到显著改善的为14例,其余的8例患者症状没有得到改善,总治愈率达到了85.19%。结论在临床治疗糖尿病和并牙周炎患者时,在积极控制患者血糖的基础之上,有效的运用口腔消炎以及龈切除术、刮治术、龈翻瓣术等治疗方法能够非常有效的抑制患者口腔炎症的扩散,对于治疗糖尿病合并牙周炎有着非常积极的疗效。

    作者:马庭鑫 刊期: 2015年第15期

  • 前列腺增生症合并糖尿病患者围术期实施护理干预的作用与分析

    目的:探讨前列腺增生合并糖尿病患者围手术期内潜在的医疗及护理的安全隐患,并观察在前列腺增生合并糖尿病患者围手术期进行护理干预的作用。方法选择该院2013年1月-2014年12月收治的需手术治疗的32例良性前列腺增生症伴有糖尿病患者,回顾性分析经手术治疗的32例前列腺增生合并糖尿病患者的治疗及护理情况,在围手术期均给予有针对性的护理干预,总结护理效果。结果通过有效的实施护理干预,在32例患者中有29例患者在拔掉尿管后能够正常排尿,有效率达到了90.63%,1例尿路感染,2例尿失禁,无围术期死亡病例,且以上3例发生异常情况患者经处理后均好转,无远期严重并发症发生,所有病人均治愈出院。结论良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,合并糖尿病后,如经手术治疗可增加手术并发症的机率。在本研究中发现重视对前列腺增生症合并糖尿病病人的围术期护理,可以减少手术后并发症的发生,术后不适症状改善显著。通过对前列腺增生合并糖尿病患者围手术期前后的全程护理干预,降低了手术风险的同时,为临床护理工作提供了依据,是前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期安全医疗及护理的保证。

    作者:任慧艳 刊期: 2015年第15期

  • 二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析

    目的:探讨和分析二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年1月-2013年12月期间收治入院的妊娠期合并糖尿病患者110例,按照随机性原则分为观察组和对照组,各55例。观察组患者应用二甲双胍联合胰岛素治疗,对照组患者只应用胰岛素治疗,比较两组的治疗效果和对妊娠结局的影响。结果观察组引产术率、子痫前期发生率分别是3.6%和3.6%低于对照组(18.2%和14.5%),差异有统计学意义(P<0.05),剖腹产、蛋白尿症发生率实验组分别为36.4%和10.9%均低于对照组(49.1%和18.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体重增加现象发生明显小于对照组;空腹血糖控制率(69.1%)低于观察组(89.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。巨大儿发生率分别是9.1%和23.6%,低血糖发生率分别是5.5%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05),黄疸发生率分别是9.1%和32.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。胎儿畸形发生率分别是5.5%和9.1%,呼吸窘迫发生率分别是1.8%和5.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者能够显著改善妊娠结局,降低孕产妇及围产儿并发症。

    作者:马静 刊期: 2015年第15期

  • 血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者的护理效果观察

    目的:探究综合护理干预方式在血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者的效果。方法选取2014年1月-2015年1月来该院进行血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者80例为研究对象,在进行血液透析联合灌注治疗基础上,对照组患者进行传统护理,护理组患者进行中综合护理干预,治疗结束过后,观察所有患者的临床症状改变情况和并发症发生几率。结果和对照组相比,护理组患者在并发症发生几率上明显较小,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。护理组患者临床症状好转情况明显比对照组要好(P<0.05)。结论使用综合护理干预方式,能够在一定程度上将患者并发症发生几率降低,改善患者的临床症状。

    作者:孙丽丽 刊期: 2015年第15期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会