王军
目的：探讨和分析二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年1月-2013年12月期间收治入院的妊娠期合并糖尿病患者110例，按照随机性原则分为观察组和对照组，各55例。观察组患者应用二甲双胍联合胰岛素治疗，对照组患者只应用胰岛素治疗，比较两组的治疗效果和对妊娠结局的影响。结果观察组引产术率、子痫前期发生率分别是3.6%和3.6%低于对照组(18.2%和14.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)，剖腹产、蛋白尿症发生率实验组分别为36.4%和10.9%均低于对照组(49.1%和18.2%)，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体重增加现象发生明显小于对照组；空腹血糖控制率(69.1%)低于观察组(89.1%)，差异有统计学意义(P<0.01)。巨大儿发生率分别是9.1%和23.6%，低血糖发生率分别是5.5%和18.2%，差异有统计学意义(P<0.05)，黄疸发生率分别是9.1%和32.7%，差异有统计学意义(P<0.01)。胎儿畸形发生率分别是5.5%和9.1%，呼吸窘迫发生率分别是1.8%和5.5%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者能够显著改善妊娠结局，降低孕产妇及围产儿并发症。
作者：马静 刊期： 2015年第15期
目的：分析探讨糖尿病结核患者的胸部X线及CT诊断的表现。方法选取2012年1月-2014年1月于该院就诊的50例患者(28例糖尿病结核患者，22例非糖尿病结核患者)，均进行胸部X线、CT扫描和正规降血糖、抗结核的治疗。结果50例患者中，胸部X线和CT诊断基本相同；两个月治疗后，血糖控制好组病变恶化率低于血糖控制差组，3个月及以上时间后，血糖控制好组与血糖控制差组差异无统计学意义(P>0.05)；22例非糖尿病结核患者总体病变恶化率与糖尿病结核的血糖控制好组的变化相似，与血糖控制差组差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病结核患者胸部X线及CT诊断的影像表现具有一定的特征性。
作者：宗文霞 刊期： 2015年第15期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者，按1：1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d，比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽，促进愈合，值得临床推广应用。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第15期
目的：分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的护理效果。方法随机选择近年来在不同医院参与治疗和护理的52例阑尾炎合并糖尿病患者为研究对象，给予患者病情观察与术前护理、心理护理、饮食指导与营养支持、血糖监测和控制、术中护理以及术后护理和术后感染的预防性护理等综合性措施，观察其治疗护理效果。结果52例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，46例行手术治疗，其余行保守治疗。经采用1.3项下综合护理措施后，治愈39例，术后伤口不愈合6例，死亡1例，治愈率为84.78%；6例保守治疗患者病情均明显好转。结论对于老年阑尾炎伴糖尿病患者要进行全面检查和精心的护理以及及时积极的治疗，严格控制患者血糖水平，采用合理的方式治疗阑尾炎，可以达到减少并发症，促进患者早日康复的目的。
作者：吴丽敏 刊期： 2015年第15期
目的：探讨和分析血管紧张素转换酶抑制剂对于治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取该院自2014年5月-2015年4月期间收治的106例患者作为研究对象，并把其随机分为两组，即观察组和对照组各53例，对照组给予贝那普利口服治疗；观察组采用缬沙坦与贝那普利联合治疗。之后对患者治疗前后和24 h内的尿蛋白值，以及血肌酶变化情况进行统计分析比较。结果经过6个月的治疗，观察组和对照组患者的尿蛋白值分别为0.310 g/L、0.525 g/L，均较治疗前有明显的改善，而两组患者尿蛋白值改善对比，差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05)，观察组患者的血肌酐值为(140.33±37.98)μmol/L，明显低于对照组(132.30±43.05)μmol/L，该两组患者经治疗后的血肌酐值对比，差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者，运用血管紧张素受体拮抗剂与转换酶抑制剂类药物进行联合用药治疗，有利于改善糖尿病患者的肾功能，其所起到的保护作用更加显著。
作者：高凤娟；于敏 刊期： 2015年第15期
目的：研究并探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的ICU救治的临床效果。方法选取2012年1月-2014年12月该院收治的50例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究对象，将其设置为观察组，并择取同期在该院进行治疗的50例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照组研究对象，对这100例急性心肌梗死患者采取ICU救治措施进行治疗。观察对照组和观察组患者的并发症发生情况和死亡情况。结果观察组患者的并发症发生率较对照组明显更高(P<0.05)，其死亡率较对照组明显更高(P<0.05)。结论与非糖尿病急性心肌梗死患者相比，合并患有糖尿病的急性心肌梗死患者其病情更加危急，在临床上对糖尿病合并急性心肌梗死患者应进行尽早的救治，对其糖尿病症状进行严格的控制，是降低患者死亡率的关键。
作者：连献杰 刊期： 2015年第15期
近几年，由于我国2型糖尿病及大血管病变的发病人数越来越多，因此预测因子的相关研究成为了目前研究的热点。脂蛋白相关磷脂酶A2属于磷脂酶类，是由炎性细胞分泌的，能够使致炎因子水解，并且产生非酯化脂肪酸以及溶血卵磷脂；YKL-40具有促进炎症发展的生物功能，YKL-40会促进血管内细胞扩散、附着、迁移，从而导致血管内皮发生功能障碍，可见，脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40是导致2型糖尿病合并大血管病变的主要致病因素。
作者：倪文娟；王云枝 刊期： 2015年第15期
目的：探究多种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量结果准确性的比较，为临床测量血糖提供多种方法。方法在2015年2月，选取该院低浓度、中浓度以及高浓度血糖检测患者各7例，分别采用3种63台POCT血糖仪以及生化分析仪对其血糖进行测量，并比较这3种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量的结果。结果3种POCT血糖仪对于血糖的测量在低浓度时，和生化分析仪测量的结果差异无统计学意义(P>0.05)，但是随着血糖浓度的升高，3种POCT血糖仪中有2种POCT血糖测量仪和生化分析仪之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种POCT血糖仪对于低浓度的血糖检测准确性较高，但是对于高浓度的血糖测量存在较大的误差，在临床上可以用作血糖的监测工作，配合生化分析仪才能确诊。
作者：符祥 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系，分析Ghrelin与冠心病和2型糖尿病的相关性。方法收集2013年1-6月期间齐鲁石化中心医院80例受试对象，其中包括28例冠心病(CHD)患者、26例冠心病合并2型糖尿病(T2DM+CHD)患者以及26例体检健康者为对照组，应用酶联免疫分析技术(ELISA法)检测3组的血清Ghrelin水平，检测3组的血脂水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平；比较3组之间的血清Ghrelin水平、血脂、血糖水平。结果与对照组相比，CHD组的FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC变化差异无统计学意义(P>0.05)，LDL-C水平增高(P<0.05)，HDL-C水平减低(P<0.05)；与对照组及CHD相比，T2DM+CHD组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显增高(P<0.05)，HDL-C明显减低(P<0.05)；CHD组、T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于CHD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Ghrelin水平可用于评估2型糖尿病、冠心病的发病及病情严重程度。
作者：李新兵；蔡尚郎；王春风 刊期： 2015年第15期
目的：探讨2型糖尿病耳聋耳鸣患者行甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗的临床效果。方法将该院2013年6月-2014年6月接收的46例2型糖尿病耳聋耳鸣患者随机分为对照组(n越20)与观察组(n越26)，给予对照组银杏叶注射液治疗，观察组在对照组的基础上施加甲钴胺治疗，对比两组的耳聋、耳鸣治疗的临床疗效。结果两组患者经治疗，观察组耳聋治疗总有效率以76.9%明显高于对照组的50.0%，耳鸣治疗总有效率以88.5%明显高于对照组的60.0%(P<0.05)。结论2型糖尿病耳聋耳鸣患者行甲钴胺与银杏叶注射液联合治疗后，可有效改善患者的耳聋耳鸣症状，临床疗效确切，值得推广应用。
作者：黄爱民 刊期： 2015年第15期
目的：探讨乳腺癌患者化学治疗对患者的血糖水平的影响。方法对该院2014年1-12月之间的化疗前无糖尿病家族史且血糖正常的182例乳腺癌化疗的患者则进行回顾性分析，有27例患者在化疗后确诊为糖尿病。结果化疗后有82例患者出现血糖升高的临床症状，确诊为糖尿病的患者为27例，血糖范围在7.3~10.9 mmol/L之间，平均(8.4±1.7)mmol/L。结论在对乳腺癌患者进行化疗的过程中要对患者的血糖进行检测，及时发现患者的糖代谢异常，及早的对其进行干预，以保证患者化疗的顺利进行。
作者：崔舜瑀；于龙飞；陈明明 刊期： 2015年第15期
目的：观察糖尿病住院患者临床护理工作中采用小组护理模式进行干预的有效性。方法随机抽取该院内分泌科2012年1月-2015年1月收治的120例糖尿病住院患者，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理干预，观察组在对照组护理基础上实施小组护理模式，对比两组研究对象的护理满意率、临床指标改善情况。结果观察组、对照组满意率分别为96.66%、75.00%，观察组较高；观察组日常活动能力、饮食习惯、血糖控制情况、服药依从性等临床指标明显高于对照组患者，两组患者满意率、临床指标改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组护理模式应用在糖尿病住院患者临床护理工作中，可明显提高患者的护理满意率，改善临床指标，提高患者生活质量，在糖尿病住院患者护理工作中具有极大的临床意义。
作者：孟繁玲 刊期： 2015年第15期
目的：探究综合护理干预方式在血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者的效果。方法选取2014年1月-2015年1月来该院进行血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者80例为研究对象，在进行血液透析联合灌注治疗基础上，对照组患者进行传统护理，护理组患者进行中综合护理干预，治疗结束过后，观察所有患者的临床症状改变情况和并发症发生几率。结果和对照组相比，护理组患者在并发症发生几率上明显较小，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。护理组患者临床症状好转情况明显比对照组要好(P<0.05)。结论使用综合护理干预方式，能够在一定程度上将患者并发症发生几率降低，改善患者的临床症状。
作者：孙丽丽 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年1月-2014年12月期间，该院收治的80例老年高血压合并2型糖尿病患者的临床资料。按入院先后顺序将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)，两组患者均接受常规治疗，对照组患者治疗期间接受常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两种护理方式对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响。结果两组患者经治疗护理后的血压、血糖值较治疗前明显下降(P<0.05)，观察组的血压、血糖值下降更为明显，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预老年高血压合并2型糖尿病患者，能有效控制患者的血压、血糖，具有应用价值。
作者：刘丽莎 刊期： 2015年第15期
目的：观察手术治疗高血压脑出血合并高血糖患者的效果。方法以该院近年来收治的以手术治疗的120例高血压脑出血合并高血糖患者为研究对象，所有患者均于入院后即行急诊手术，其中68例患者行YL-1型微创颅内血肿碎吸术，31例患者行小骨窗显微血肿清除术，19例患者行开骨瓣血肿清除术，围术期根据患者血糖检测值的不同合理确定胰岛素，控制血糖在适宜范围，给予积极的综合治疗，观察治疗过程和治疗结束后各种术后并发症和病死的出现例数和相应相对数指标，以此评价治疗效果。结果治疗过程中，按照术后并发症出现多少排列分别为：54例患者出现肺部感染，发生率为45.00%；18例患者出现术后切口感染，发生率为15.00%；15例患者出现多器官衰竭，发生率为12.50%；9例患者出现糖尿病昏迷，发生率为7.50%。治疗结束后，42例患者死亡，病死率为35.00%。结论要做好充分的术前准备，围术期合理控制患者血糖在适宜范围，根据患者实际选择适宜的手术方式，给予积极的综合治疗措施，会避免或降低术后并发症的发生，使患者安全渡过围术期，大可能地降低致残率和病死率，不断提高患者的生活质量。
作者：崔柏和 刊期： 2015年第15期
目的：主要讨论了中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法选取该院于2013年2月-2014年12月间收治的130例糖尿病患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者65例，接受中医护理干预；对照组患者65例，接受常规护理干预，比较两组患者护理效果。结果观察组患者对护理的总满意率为98.46%(64/65)，对照组患者对护理的满意率为81.54%(53/65)，两组结果相比，差异有统计学意义(P<0.05)；比较两组患者护理前后的血糖情况，观察组优于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果显著，能为改善患者预后奠定良好基础，应该在临床上做进一步推广。
作者：杜飞 刊期： 2015年第15期
目的：观察并比较冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗与降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病效果之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的具有可比性的120例冠心病合并糖尿痛患者为研究对象，对照组和观察组各60例患者，对照组患者给予冠心病常规治疗和皮下注射胰岛素降糖治疗措施，观察组患者给予降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗措施，以给定标准判定疗效并观察不良反应发生情况，分析两种治疗方法疗效和不良反应发生率之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组60例患者中，显效30例，有效21例，无效9例，总有效率为85.00%，不良反应发生率为10.00%；观察组60例患者中，显效37例，有效21例，无效2例，总有效率为96.67%，不良反应发生率为1.67%，假设检验表明两组患者疗效和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05)，但不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效优于冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗，不良反应发生率无差异，说明降血脂、降血压、降血糖和抗血小板的个体化治疗措施值得临床推广应用。
作者：陈玉莲 刊期： 2015年第15期
目的：通过观察急性脑梗死患者的临床治疗，探讨血糖水平对急性脑梗死患者预后的影响。方法选择糖尿病合并急性脑梗死患者45例作为实验组，非糖尿病脑梗死患者48例作为对照组。两组患者入院后均给予抗血小板聚集、改善脑循环、调整血脂、控制血压、营养脑神经细胞、防治并发症及对症支持等常规治疗，实验组同时给予降糖治疗，观察两组治疗及预后各项数据的差异。结果治疗后比较疗效，实验组45例患者中，治疗显效10例，有效17例，无效18例，总有效率为60%。对照组48例患者中，治疗显效36例；有效8例；无效4例，总有效率为91.7%，实验组的各项数据均明显低于对照组。结论该组临床资料经研究显示，2型糖尿病合并脑梗死患者在治疗过程中的各项数据均低于非糖尿病脑梗死组，且2型糖尿病脑梗死组预后不良明显高于于非糖尿病脑梗死组，经统计分析有显著性差异(P<0.05)。鉴于高血糖与缺血性脑血管病有密切关系，因此，将血糖控制在正常水平对降低脑梗死发病率及改善其预后都至关重要。
作者：王毓 刊期： 2015年第15期
目的：探讨肾内科糖尿病肾病的就诊特点。方法回顾性分析2011年7月-2012年7月在该院肾内科就诊的糖尿病肾病患者138例，所有患者的临床资料都比较完整，分析并记录患者就诊原因、肾功能状况、并发症等情况。结果经分析，患者就诊的主要原因是肾功能衰竭46.38%(64/138)，顽固性水肿39.13%(54/138)，大量尿蛋白14.49%。患者就诊时的患合并症有高血压89.13%(123/138)，贫血68.84%(95/138)，冠心病40.58%(56/138)，心功能不全35.51%(49/138)，糖尿病心肌病38.46%(53/138)，心律失常17.39%(24/138)，高血压心脏病13.04%(18/138)，感染31.16%(43/138)。结论由于大部分糖尿病肾病患者就诊时间比较晚，部分患者已经出现肾功能衰竭情况，且伴随较多合并症，从而对患者的临床治疗带来较大影响，不利于长期肾脏替代治疗，因此糖尿病患者应及时在肾病专科就诊。
作者：王彬彬 刊期： 2015年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
