目的：探究阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病的临床治疗效果。方法选择该院2013年6月-2014年6月收治的糖尿病胃肠病患者90例作为研究资料，将所有患者分为观察组和对照组两组，每组45例。两组均给予胰岛素加睡前胰岛素进行强化治疗，对照采取加以西沙比利治疗，观察组加以阿嗪米特治疗。对比观察两组患者临床治疗效果、血糖各项指标、低血糖以及不良反应发生率、胰岛素用量以及效果情况。结果观察组治疗有效率为97.78%(44/45)，高于对照组治疗有效率82.22%(37/45)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗后糖化血红蛋白、两天血糖平均水平以及空腹血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在早饭后2 h血糖情况的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的低血糖发生率和低血糖不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者达标时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而两组间在胰岛素使用量情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病具有显著疗效，能够有效降低不良反应发生率，值得临床推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第15期
目的：探究多种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量结果准确性的比较，为临床测量血糖提供多种方法。方法在2015年2月，选取该院低浓度、中浓度以及高浓度血糖检测患者各7例，分别采用3种63台POCT血糖仪以及生化分析仪对其血糖进行测量，并比较这3种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量的结果。结果3种POCT血糖仪对于血糖的测量在低浓度时，和生化分析仪测量的结果差异无统计学意义(P>0.05)，但是随着血糖浓度的升高，3种POCT血糖仪中有2种POCT血糖测量仪和生化分析仪之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种POCT血糖仪对于低浓度的血糖检测准确性较高，但是对于高浓度的血糖测量存在较大的误差，在临床上可以用作血糖的监测工作，配合生化分析仪才能确诊。
作者：符祥 刊期： 2015年第15期
随着我国糖尿病发病率日益提高及患病人数不断增多，而糖尿病血糖控制达标率又非常低。因此，糖尿病防治形势越来越严峻。怎样规范管理好这支不断壮大的糖尿病患者队伍，继续强化糖尿病控制“五驾马车”综合措施规范运用的同时，探讨如何向患者宣教普及糖尿病治疗原则知识，要求患者长期自觉按照“早期、规范、综合、终生、专科及个性化”六项糖尿病治疗原则进行治疗，努力减少患者的盲从性，提高患者规范自我管理的依从性，达到遏制住糖尿病及并发症的发生、发展，提高糖尿病综合控制指数达标率，减少患者住院总次数，降低费用疗效比的良好社会效益；达到让糖尿病前期人员及早期糖尿病患者终生拥有全面健康，改善中、晚期糖尿病患者生存状况、生活质量及延长生命的目的有效途径之一。
作者：刘煚明 刊期： 2015年第15期
目的：观察延续性健康指导对糖尿病患者生活方式和生活质量的影响。方法选自2013年1月-2014年1月该院收治的180例糖尿病患者为研究对象，将其随机平均分为研究组与对照组。对照组患者经治疗血糖控制满意后出院，不进行延续性干预，研究组患者治疗血糖控制满意后出院，在院外对其进行为期1年的健康教育及定期随访。1年后对患者进行健康知识评分、生活方式调查及生活质量评分，并测定患者的FBG、PBG和HbA1c。结果研究组患者健康知识评分及生活质量评分均显著高于对照组，统计两组患者不良生活方式研究组明显少于对照组，研究组患者的FBG、PBG和HbA1c均低于对照组患者，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性健康指导能显著改善糖尿病患者生活方式，提高生活质量，增加社会幸福感，有利于患者对自我血糖的控制。
作者：米娟 刊期： 2015年第15期
目的：对口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的临床治疗予以探讨。方法随机选取该院2012年1月-2013年12月确诊收治的口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者29例作为研究对象，所有患者均给予内分泌科和口腔颌面外科联合治疗，主要内容包括抗感染、切开引流、控制血糖、全身营养及支持治疗，再对所有患者的实验室检查、临床表现和治疗效果进行总结分析。结果29例患者中有23例治疗痊愈、2例好转、4例患者死亡，临床治疗有效率为86.2%。经检查，患者的死亡原因主要表现为上消化道出血、全身器官衰竭、败血症等。结论牙周病是糖尿病一个严重的并发症，在口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的治疗过程中，做好患者的血糖控制工作，为患者应用合适的抗生素，再采用全身加局部的治疗手段能够取得显著的临床治疗效果。
作者：郑月姝 刊期： 2015年第15期
近几年，由于我国2型糖尿病及大血管病变的发病人数越来越多，因此预测因子的相关研究成为了目前研究的热点。脂蛋白相关磷脂酶A2属于磷脂酶类，是由炎性细胞分泌的，能够使致炎因子水解，并且产生非酯化脂肪酸以及溶血卵磷脂；YKL-40具有促进炎症发展的生物功能，YKL-40会促进血管内细胞扩散、附着、迁移，从而导致血管内皮发生功能障碍，可见，脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40是导致2型糖尿病合并大血管病变的主要致病因素。
作者：倪文娟；王云枝 刊期： 2015年第15期
目的：比较脑卒中是否合并糖尿病患者的治疗效果。方法随机选取具有可比性的单纯脑卒中和合并糖尿病的患者各40例作为研究对象，前者为对照组，给予单纯脑卒中常规治疗；后者为研究组，在前者治疗基础上合理应用口服降糖药物或胰岛素，比较两组患者疗效之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组40例患者中，痊愈、显效、有效、无变化、恶化和死亡分别为12例、13例、8例、4例、2例和1例，总有效率为82.5%；研究组40例患者中，各等级的分布分别为11例、13例、4例、6例、2例和4例，总有效率为70.0%。结论血糖控制在糖尿病合并脑卒中患者的预后中有重要意义，要及时降低合并糖尿病脑卒中患者的血糖水平至正常范围，减轻脑卒中患者的神经功能损伤，降低脑卒中患者的病死率。
作者：董楠 刊期： 2015年第15期
目的：评价综合护理干预在慢性肝炎合并糖尿病治疗中的应用价值。方法60例在该院接受治疗的慢性肝炎合并糖尿病患者随机分为对照、实验两组，每组30例，分别给予常规护理与综合护理干预，就不同护理干预前后血糖控制情况、肝功能相关指标的变化展开对比。结果两组干预前血糖指标、肝功能指标各指标评分，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后均明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，实验组的各指标改善程度较对照组明显更优，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肝炎合并糖尿病患者治疗过程中施以综合护理干预有助于血糖控制，亦能明显改善患者肝功能，提高其生活质量，临床应用前景广阔。
作者：陆倩 刊期： 2015年第15期
目的：分析25-羟维生素D3与2型糖尿病的关系，并分析25-羟维生素D3对并发症的影响。方法将2013年7月-2014年8月在我院接受治疗的100例2型糖尿病患者归为实验组，再根据25-羟维生素D3水平分为25-羟维生素D3缺乏组(A组)以及25-羟维生素D3非缺乏组(B组)，另选取100例健康人士作为对照组，对比实验组以及对照组患者的25-羟维生素D3水平，对比A、B两组患者的临床参数指标。结果实验组患者的25-羟维生素D3水平明显低于对照组患者(P<0.05)，A组患者的颈动脉粥样硬化发生机率、微量或大量蛋白尿发生率、超敏C反应蛋白含量明显高于B组患者(P<0.05)，数据间的差异有统计学意义。结论25-羟维生素D3水平与2型糖尿病的发生、发展有密切的联系，也影响着并发症的发生机率。
作者：翟洪坤 刊期： 2015年第15期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者，按1：1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d，比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽，促进愈合，值得临床推广应用。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第15期
目的：探究老年糖尿病患者实施手术麻醉管理应用效果。方法以该院2014年1月-2015年3月间收治的老年糖尿病手术患者50例为研究对象进行分析，应用相同麻醉方案的基础上，对照组常规手术管理，研究组在此基础上添加麻醉管理，对比两组患者手术情况与术前、术中、术后24 h血糖及尿酮阳性变化情况。结果研究组平稳渡过手术期，血糖控制效果好，无严重并发症，对照组手术期间血糖波动变化大，有4例发生并发症；研究组术中、术后24 h血糖控制效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，尿酮阳性变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病患者围手术期实施麻醉管理可有效控制血糖波动带来的手术风险，保障麻醉效果与手术安全性，减少术中并发症，值得大力推广应用。
作者：朴雪；辛燕 刊期： 2015年第15期
目的：分析探讨糖尿病肾病患者行动静脉内瘘术的术后护理方法。方法从该院自2014年1月-2015年1月期间所收治的行动静脉内瘘术的糖尿病肾病患者当中选80例为研究对象进行研究。结果观察组患者疼痛程度、疼痛时间等均小于对照组，差异有统计学意义(字2=6.272，P<0.05)。观察组并发症发生率(7.5%)少于对照组(17.5%)，差异具有统计学意义(χ2=6.741，P<0.05)。结论对行动静脉内瘘术的糖尿病肾病患者行科学的综合护理，能够有效保证治疗效果，减少并发症的发生率，促进患者早日康复。
作者：李海燕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨乳腺癌患者化学治疗对患者的血糖水平的影响。方法对该院2014年1-12月之间的化疗前无糖尿病家族史且血糖正常的182例乳腺癌化疗的患者则进行回顾性分析，有27例患者在化疗后确诊为糖尿病。结果化疗后有82例患者出现血糖升高的临床症状，确诊为糖尿病的患者为27例，血糖范围在7.3~10.9 mmol/L之间，平均(8.4±1.7)mmol/L。结论在对乳腺癌患者进行化疗的过程中要对患者的血糖进行检测，及时发现患者的糖代谢异常，及早的对其进行干预，以保证患者化疗的顺利进行。
作者：崔舜瑀；于龙飞；陈明明 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：观察手术治疗高血压脑出血合并高血糖患者的效果。方法以该院近年来收治的以手术治疗的120例高血压脑出血合并高血糖患者为研究对象，所有患者均于入院后即行急诊手术，其中68例患者行YL-1型微创颅内血肿碎吸术，31例患者行小骨窗显微血肿清除术，19例患者行开骨瓣血肿清除术，围术期根据患者血糖检测值的不同合理确定胰岛素，控制血糖在适宜范围，给予积极的综合治疗，观察治疗过程和治疗结束后各种术后并发症和病死的出现例数和相应相对数指标，以此评价治疗效果。结果治疗过程中，按照术后并发症出现多少排列分别为：54例患者出现肺部感染，发生率为45.00%；18例患者出现术后切口感染，发生率为15.00%；15例患者出现多器官衰竭，发生率为12.50%；9例患者出现糖尿病昏迷，发生率为7.50%。治疗结束后，42例患者死亡，病死率为35.00%。结论要做好充分的术前准备，围术期合理控制患者血糖在适宜范围，根据患者实际选择适宜的手术方式，给予积极的综合治疗措施，会避免或降低术后并发症的发生，使患者安全渡过围术期，大可能地降低致残率和病死率，不断提高患者的生活质量。
作者：崔柏和 刊期： 2015年第15期
目的：比较合并糖尿病急性心肌梗死老年患者的并发症发生率和病死率之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的34例急性心肌梗死合并糖尿病患者和同期收治的具有可比性的40例单纯急性心肌梗死患者为研究对象，所有患者均给予急性心肌梗死常规治疗，给予糖尿病患者糖尿病饮食和运动治疗以及降糖治疗(控制空腹血糖在4.4~6.2 mmol/L之间，餐后2 h血糖在9.0 mmol/L以下)，比较两组患者并发症发生率和病死率之间的差异是否具有统计学意义。结果合并糖尿病急性心肌梗死患者恶性心律失常、感染、心力衰竭、休克和死亡的例数(比例)分别为20例(58.82%)、18例(52.94%)、14例(41.18%)、10例(29.41%)和10(29.41%)，单纯心肌梗死患者分别为10例(25.00%)、9例(22.50%)、8例(20.00%)、6例(15.00%)和4例(10.00%)，两组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义(字2=2.25，P>0.05)外，其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。按照合并糖尿病的急性心肌梗死患者空腹血糖水平分为5.1~11.1 mmol/L、11.1~16.7 mmol/L和16.7 mmol/L以上3组，各组恶性心律失常的发生例数分别为4例、6例和10例，发生率分别为36.36%、50.00%和90.91%；感染的发生例数分别为0例、7例和11例，发生率分别为0.00%、50.00%和100.00%；心力衰竭的发生例数分别为2例、4例和8例，发生率分别为18.18%、33.33%和72.73%；休克的发生例数分别为2例、4例和4例，发生率分别为18.18%、33.33%和36.36%；死亡例数分别为0例、4例和6例，病死率分别为0.00%、33.33%和54.54%，3组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义外(字2=1.01，P>0.05)，其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应积极控制老年糖尿病患者血糖，以减少心血管并发症的发生；合并急性心肌梗死的患者，应采取积极措施预防和治疗并发症，尽可能地降低患者的病死率水平。
作者：刘天才 刊期： 2015年第15期
目的：该研究以该院自2012年6月-2014年8月间收治的108例糖尿病并牙周炎患者病例资料为例，重点探讨糖尿病合并牙周炎的临床诊断、治疗以及预防方法分析。方法该次研究采用分组对照法，将2012年6月-2014年8月间该院收治的108例糖尿病合并牙周炎患者随机分成对照组和治疗组，每组患者为54例，对照组采用单纯血糖降低治疗；治疗组则采用联合治疗法，即牙周基础治疗结合血糖控制治疗。结果经过一段时间的治疗对比显示，对照组的54例患者中有18例患者达到痊愈标准，10例患者的症状得到了显著的改善，而其余的26例患者的症状没有得到明显的改善，总治愈率为51.85%；治疗组的54例患者之中达到痊愈标准的患者为32例，症状得到显著改善的为14例，其余的8例患者症状没有得到改善，总治愈率达到了85.19%。结论在临床治疗糖尿病和并牙周炎患者时，在积极控制患者血糖的基础之上，有效的运用口腔消炎以及龈切除术、刮治术、龈翻瓣术等治疗方法能够非常有效的抑制患者口腔炎症的扩散，对于治疗糖尿病合并牙周炎有着非常积极的疗效。
作者：马庭鑫 刊期： 2015年第15期
目的：观察在西医常规治疗基础上，应用中医辨证治疗糖尿病肾病的效果。方法随机选择近年来该院收治的50例糖尿病肾病患者为研究对象，在常规西医治疗的基础上，应用中医辨证分为气阴两虚瘀血内阻型和脾肾阳虚湿浊内阻型进行治疗，前者以补益肝肾、滋阴潜阳为治则，后者以温补脾肾为治则，辨证应用中药治疗，并观察治疗效果。结果50例糖尿病肾病患者遵医嘱治疗结束后，16例患者符合治愈标准，26例患者符合有效标准，8例患者符合无效标准，总有效率为84.00%。结论在西医常规治疗基础上，应用中医辨证治疗糖尿病肾病的效果较为满意，应注意将中西医治疗措施结合使用，急则治标，缓则治本。两者在临床治疗中相互取长补短，充分发挥其各自的优势，可以达到进一步提高疗效的目的。
作者：刘建民 刊期： 2015年第15期
目的：研究慢性肝病并发糖尿病临床特点及治疗。方法选取2013年8月-2014年11月该院收治的98例患慢性肝病合并糖尿病患者进行回顾性分析，对其临床特点以及治疗结果进行分析。结果慢性肝病合并糖尿病患者临床表现不典型，治疗后空腹血糖和餐后两小时血糖明显下降。结论慢性肝病并发糖尿病患者是因为慢性肝病跟糖尿病互相产生影响，加重病情，在同时并发时临床以肝病为主要特征，糖尿病特征不明显，因此应尽早进行血糖或者尿糖的监测，以兼顾肝病的糖尿病同治，可给予胰岛素进行控制，改善患者预后。
作者：郭朝阳 刊期： 2015年第15期
目的：探究综合护理干预方式在血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者的效果。方法选取2014年1月-2015年1月来该院进行血液透析联合灌注治疗糖尿病合并尿毒症患者80例为研究对象，在进行血液透析联合灌注治疗基础上，对照组患者进行传统护理，护理组患者进行中综合护理干预，治疗结束过后，观察所有患者的临床症状改变情况和并发症发生几率。结果和对照组相比，护理组患者在并发症发生几率上明显较小，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。护理组患者临床症状好转情况明显比对照组要好(P<0.05)。结论使用综合护理干预方式，能够在一定程度上将患者并发症发生几率降低，改善患者的临床症状。
作者：孙丽丽 刊期： 2015年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
