刘煚明
目的：比较并分析是否有糖尿病患者合并颌面部间隙感染严重程度之间的差异是否有统计学意义。方法收集该院近年治疗的300例颌面部间隙感染患者为研究对象，分组根据是否患有基础疾病糖尿病完成(糖尿病组和非糖尿病组)，以单间隙感染和多间隙感染、是否合并口底蜂窝织炎和是否发热的绝对数和相对数进行统计描述，以字2检验比较两组患者相应相对比指标之间的差异是否具有统计学意义。结果300例颌面部间隙感染患者中，糖尿病组有46例患者，非糖尿病组有254例患者。前组多间隙感染的发生率为36.96%，口底蜂窝织炎发生率为17.39%，发热发生率为89.13%；后组多间隙感染的发生率为18.90%，口底蜂窝织炎发生率为5.90%，发热发生率为64.96%，两组相应相对比指标之间的差异均有统计学意义(多间隙感染字2=7.48，口底蜂窝织炎字2=7.26，发热字2=10.57，P均<0.01)。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的多间隙感染、口底蜂窝织炎和发热发生率均显著高于非糖尿病患者，说明糖尿病更容易引起口腔颌面部间隙感染，感染程度较重，应重视糖尿病合并颌面部间隙感染患者的早期诊断和治疗工作。
作者：吴博；罗振凤 刊期： 2015年第15期
目的：分析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的效果，为肥胖型高血压的临床治疗提供参考。方法将该院2013年7月-2014年7月收治的136例肥胖型高血压患者随机分为对照组及观察组，各68例，对照组给予常规氨氯地平治疗，观察组联合氨氯地平及二甲双胍进行治疗，对两组患者治疗3个月后的血压控制情况、体质指数及不良反应等情况进行比较和分析。结果观察组患者血压控制情况优于对照组，不良反应发生率及BMI指数明显较低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压效果显著，可有效控制患者血压水平，安全性较高，并在极大程度上改善了患者体质指数，值得临床广泛运用。
作者：覃子端 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：通过观察急性脑梗死患者的临床治疗，探讨血糖水平对急性脑梗死患者预后的影响。方法选择糖尿病合并急性脑梗死患者45例作为实验组，非糖尿病脑梗死患者48例作为对照组。两组患者入院后均给予抗血小板聚集、改善脑循环、调整血脂、控制血压、营养脑神经细胞、防治并发症及对症支持等常规治疗，实验组同时给予降糖治疗，观察两组治疗及预后各项数据的差异。结果治疗后比较疗效，实验组45例患者中，治疗显效10例，有效17例，无效18例，总有效率为60%。对照组48例患者中，治疗显效36例；有效8例；无效4例，总有效率为91.7%，实验组的各项数据均明显低于对照组。结论该组临床资料经研究显示，2型糖尿病合并脑梗死患者在治疗过程中的各项数据均低于非糖尿病脑梗死组，且2型糖尿病脑梗死组预后不良明显高于于非糖尿病脑梗死组，经统计分析有显著性差异(P<0.05)。鉴于高血糖与缺血性脑血管病有密切关系，因此，将血糖控制在正常水平对降低脑梗死发病率及改善其预后都至关重要。
作者：王毓 刊期： 2015年第15期
目的：分析是否合并糖尿病的脑梗死患者的辅助检查资料，使患者得到早期诊断和治疗，不断提高该病的诊断和治疗水平，促进患者早日康复。方法以近年来该研究者诊治的具有可比性的合并和未合并糖尿病的脑梗死患者各80例为研究对象，对其血压值、血液生化指标和影像学检查结果分别应用t检验或字2检验比较两组之间的差异是否具有统计学意义。结果单纯从两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a的观测数据的平均值看，糖尿病患者组稍高于无糖尿病患者组，但两组患者相应指标均数之间的差异无统计学意义(P>0.05)；但两组患者血清甘油三酯和血糖水平之间的差异具有统计学意义(P<0.05)，糖尿病患者组高于无糖尿病患者组。从CT和MRI扫描所发现脑梗死部位看，两组患者均比以前循环梗死多发，其中糖尿病患者组中有56例，占病人总数的70.00%；无糖尿病患者组中有52例患者，占病人总数的65.00%，两组患者构成比之间的差异无统计学意义(P>0.05)；患者梗死病灶以脑干为多见，糖尿病患者组的构成比高于无糖尿病患者组(P<0.05)，脑叶、小脑、丘脑等其他部位梗死构成比之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯脑梗死患者比较，合并糖尿病的脑梗死患者的血清甘油三酯水平相对较高，梗死部位以脑干为主，导致神经功能严重缺损，在临床诊治中应高度注意。
作者：魏作云 刊期： 2015年第15期
目的：探讨比较胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素对2型糖尿病酮症患者临床治疗效果。方法收集该院2012年12月-2014年12月收治的80例2型糖尿病酮症患者前瞻性研究且随机分为两组，每组40例，常规皮下注射组患者给予常规注射笔皮下注射胰岛素，胰岛素泵组患者给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，比较两组患者的酮体消失时间、血糖与整体病情控制情况等。结果胰岛素泵组患者治疗后酮体消失时间、空腹血糖、餐后2h血糖与睡前血糖均显著性低于常规皮下注射组，差异有统计学意义(P<0.01)；胰岛素泵组治疗后整体病情控制情况显著性优于常规皮下注射组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过胰岛素泵注射胰岛素的方式对2型糖尿病酮症患者的酮体消除时间、血糖控制水平及整体病情控制情况要优于常规皮下注射胰岛素的方式，治疗效果更为显著，具有借鉴性。
作者：金希波；蔡奕琪；李晓明 刊期： 2015年第15期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者，按1：1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d，比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽，促进愈合，值得临床推广应用。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第15期
目的：观察手术治疗高血压脑出血合并高血糖患者的效果。方法以该院近年来收治的以手术治疗的120例高血压脑出血合并高血糖患者为研究对象，所有患者均于入院后即行急诊手术，其中68例患者行YL-1型微创颅内血肿碎吸术，31例患者行小骨窗显微血肿清除术，19例患者行开骨瓣血肿清除术，围术期根据患者血糖检测值的不同合理确定胰岛素，控制血糖在适宜范围，给予积极的综合治疗，观察治疗过程和治疗结束后各种术后并发症和病死的出现例数和相应相对数指标，以此评价治疗效果。结果治疗过程中，按照术后并发症出现多少排列分别为：54例患者出现肺部感染，发生率为45.00%；18例患者出现术后切口感染，发生率为15.00%；15例患者出现多器官衰竭，发生率为12.50%；9例患者出现糖尿病昏迷，发生率为7.50%。治疗结束后，42例患者死亡，病死率为35.00%。结论要做好充分的术前准备，围术期合理控制患者血糖在适宜范围，根据患者实际选择适宜的手术方式，给予积极的综合治疗措施，会避免或降低术后并发症的发生，使患者安全渡过围术期，大可能地降低致残率和病死率，不断提高患者的生活质量。
作者：崔柏和 刊期： 2015年第15期
近几年，由于我国2型糖尿病及大血管病变的发病人数越来越多，因此预测因子的相关研究成为了目前研究的热点。脂蛋白相关磷脂酶A2属于磷脂酶类，是由炎性细胞分泌的，能够使致炎因子水解，并且产生非酯化脂肪酸以及溶血卵磷脂；YKL-40具有促进炎症发展的生物功能，YKL-40会促进血管内细胞扩散、附着、迁移，从而导致血管内皮发生功能障碍，可见，脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40是导致2型糖尿病合并大血管病变的主要致病因素。
作者：倪文娟；王云枝 刊期： 2015年第15期
目的：探究阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病的临床治疗效果。方法选择该院2013年6月-2014年6月收治的糖尿病胃肠病患者90例作为研究资料，将所有患者分为观察组和对照组两组，每组45例。两组均给予胰岛素加睡前胰岛素进行强化治疗，对照采取加以西沙比利治疗，观察组加以阿嗪米特治疗。对比观察两组患者临床治疗效果、血糖各项指标、低血糖以及不良反应发生率、胰岛素用量以及效果情况。结果观察组治疗有效率为97.78%(44/45)，高于对照组治疗有效率82.22%(37/45)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗后糖化血红蛋白、两天血糖平均水平以及空腹血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在早饭后2 h血糖情况的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的低血糖发生率和低血糖不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者达标时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而两组间在胰岛素使用量情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病具有显著疗效，能够有效降低不良反应发生率，值得临床推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第15期
目的：探究多种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量结果准确性的比较，为临床测量血糖提供多种方法。方法在2015年2月，选取该院低浓度、中浓度以及高浓度血糖检测患者各7例，分别采用3种63台POCT血糖仪以及生化分析仪对其血糖进行测量，并比较这3种POCT血糖仪与生化分析仪对血糖测量的结果。结果3种POCT血糖仪对于血糖的测量在低浓度时，和生化分析仪测量的结果差异无统计学意义(P>0.05)，但是随着血糖浓度的升高，3种POCT血糖仪中有2种POCT血糖测量仪和生化分析仪之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种POCT血糖仪对于低浓度的血糖检测准确性较高，但是对于高浓度的血糖测量存在较大的误差，在临床上可以用作血糖的监测工作，配合生化分析仪才能确诊。
作者：符祥 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系，分析Ghrelin与冠心病和2型糖尿病的相关性。方法收集2013年1-6月期间齐鲁石化中心医院80例受试对象，其中包括28例冠心病(CHD)患者、26例冠心病合并2型糖尿病(T2DM+CHD)患者以及26例体检健康者为对照组，应用酶联免疫分析技术(ELISA法)检测3组的血清Ghrelin水平，检测3组的血脂水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平；比较3组之间的血清Ghrelin水平、血脂、血糖水平。结果与对照组相比，CHD组的FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC变化差异无统计学意义(P>0.05)，LDL-C水平增高(P<0.05)，HDL-C水平减低(P<0.05)；与对照组及CHD相比，T2DM+CHD组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显增高(P<0.05)，HDL-C明显减低(P<0.05)；CHD组、T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于CHD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Ghrelin水平可用于评估2型糖尿病、冠心病的发病及病情严重程度。
作者：李新兵；蔡尚郎；王春风 刊期： 2015年第15期
目的：对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年3月-2014年4月该院收治的81例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组41例，对照组40例，对照组患者给予舒洛地特进行临床治疗，实验组患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的行走距离、疼痛评分、下肢动脉血流学指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效显著，能有效减少患者的疼痛症状，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：夏红梅 刊期： 2015年第15期
目前医学界正在在积极探索糖尿病的护理方式，希望在治疗当中加入人性化治疗方法。在本篇文章当中，以2013年3月-2015年3月期间，医院诊治的86例病人作为样本。将86人分为两个小组，分组对其研究。本次研究的目的是为了探讨个性化护理对糖尿病治疗的重要作用。所采用的研究方法为抽样调查法，对参与实验人员进行分组比较，在观察组当中加入人性化护理的方式，对终得出的数据进行处理与分析。研究结果显示，在采用人性化治疗的小组当中，病患的满意程度达到了93.02%，治疗效果为95.35%；而没有采取人性化护理的对照组当中，病患的满意程度为79.07%，治疗效果为76.74%。由此得出，人性化护理模式对糖尿病的护理起到了一定的作用。
作者：张兴媛 刊期： 2015年第15期
目的：探讨研究磺脲类药物对2型糖尿病急性缺血性脑卒中出血性转换的影响。方法用于临床研究的40例2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者是由该院自2012年10月-2014年10月期间内收治的，将这40例患者随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数20例；给予两组患者同样的常规治疗，同时对观察组的患者在脑卒中前与脑卒中后均连续使用磺脲类药物，对对照组的患者在脑卒中前与脑卒中后均不使用磺脲类药物，观察对比两组患者的基本特征、出血性转换情况、死亡情况及出院时的结局，P<0.05则差异有统计学意义。结果观察组的20例患者中无一例发生出血性转换；对照组的20例患者中共有4例发生出血性转换，占总数的20%；两组患者的数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的20例患者中共有6例出院时表现为神经改善结局，占总数的30%；对照组的20例患者中共有2例出院时表现为神经改善结局，占总数的10%；两组患者的数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者的发病前后对其使用磺脲类药物能够有效避免发生出血性转换、减少患者的死亡率、改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者：张亚飞；张亚东 刊期： 2015年第15期
目的：主要讨论了中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法选取该院于2013年2月-2014年12月间收治的130例糖尿病患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者65例，接受中医护理干预；对照组患者65例，接受常规护理干预，比较两组患者护理效果。结果观察组患者对护理的总满意率为98.46%(64/65)，对照组患者对护理的满意率为81.54%(53/65)，两组结果相比，差异有统计学意义(P<0.05)；比较两组患者护理前后的血糖情况，观察组优于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果显著，能为改善患者预后奠定良好基础，应该在临床上做进一步推广。
作者：杜飞 刊期： 2015年第15期
目的：探究老年糖尿病患者实施手术麻醉管理应用效果。方法以该院2014年1月-2015年3月间收治的老年糖尿病手术患者50例为研究对象进行分析，应用相同麻醉方案的基础上，对照组常规手术管理，研究组在此基础上添加麻醉管理，对比两组患者手术情况与术前、术中、术后24 h血糖及尿酮阳性变化情况。结果研究组平稳渡过手术期，血糖控制效果好，无严重并发症，对照组手术期间血糖波动变化大，有4例发生并发症；研究组术中、术后24 h血糖控制效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，尿酮阳性变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病患者围手术期实施麻醉管理可有效控制血糖波动带来的手术风险，保障麻醉效果与手术安全性，减少术中并发症，值得大力推广应用。
作者：朴雪；辛燕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨肾内科糖尿病肾病的就诊特点。方法回顾性分析2011年7月-2012年7月在该院肾内科就诊的糖尿病肾病患者138例，所有患者的临床资料都比较完整，分析并记录患者就诊原因、肾功能状况、并发症等情况。结果经分析，患者就诊的主要原因是肾功能衰竭46.38%(64/138)，顽固性水肿39.13%(54/138)，大量尿蛋白14.49%。患者就诊时的患合并症有高血压89.13%(123/138)，贫血68.84%(95/138)，冠心病40.58%(56/138)，心功能不全35.51%(49/138)，糖尿病心肌病38.46%(53/138)，心律失常17.39%(24/138)，高血压心脏病13.04%(18/138)，感染31.16%(43/138)。结论由于大部分糖尿病肾病患者就诊时间比较晚，部分患者已经出现肾功能衰竭情况，且伴随较多合并症，从而对患者的临床治疗带来较大影响，不利于长期肾脏替代治疗，因此糖尿病患者应及时在肾病专科就诊。
作者：王彬彬 刊期： 2015年第15期
目的：分析氨氯平治疗精神分裂症时引起糖尿病临床特点。方法抽选该院2011年8月-2014年12月，该院接收精神分裂症患者60例，按入院编号分成两组(实验组、对照组)，对照组患者借助临床常用抗精神药物治疗，实验组患者借助氨氯平药物治疗，比对其结果。结果实验组患者临床好转率(93.3%)、糖尿病病发率(26.7%)和对照组(70.0%、6.7%)相比，差异有统计学意义(P<0.05)；且实验组患者三酰甘油、胆固醇、血糖指标和对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床借助精神分裂症患者期间使用氨氯平药物可引发糖尿病，危害患者生命健康。因此，临床应尽早监测患者血糖，以便减少糖尿病病发率。
作者：夏云 刊期： 2015年第15期
目的：分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的护理效果。方法随机选择近年来在不同医院参与治疗和护理的52例阑尾炎合并糖尿病患者为研究对象，给予患者病情观察与术前护理、心理护理、饮食指导与营养支持、血糖监测和控制、术中护理以及术后护理和术后感染的预防性护理等综合性措施，观察其治疗护理效果。结果52例老年阑尾炎伴糖尿病患者中，46例行手术治疗，其余行保守治疗。经采用1.3项下综合护理措施后，治愈39例，术后伤口不愈合6例，死亡1例，治愈率为84.78%；6例保守治疗患者病情均明显好转。结论对于老年阑尾炎伴糖尿病患者要进行全面检查和精心的护理以及及时积极的治疗，严格控制患者血糖水平，采用合理的方式治疗阑尾炎，可以达到减少并发症，促进患者早日康复的目的。
作者：吴丽敏 刊期： 2015年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
