学术投稿

多层螺旋CT与DSA在主动脉夹层诊断中的临床价值

刘建平;钟建光

关键词:多层螺旋CT, DSA, 主动脉夹层
摘要:目的 研究比较多层螺旋CT与DSA在主动脉夹层诊断中的临床价值.方法 按相应研究标准选取80例疑似主动脉夹层患者作为研究对象,患者分别接受多层螺旋CT、DSA检查.按检查方式的不同依次分为CT组、DSA组,后以病理诊断结果为依据,分析两种不同方式的诊断价值.结果 CT组主动脉内膜瓣、真假腔检出率与DSA组比较,差异无统计学意义(P>0.05).然而,CT组内膜破口、受累分支检出率明显高于DSA组,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,CT组误诊、漏诊、敏感性、特异性、阳性预测值情况均明显优于DSA组.结论 多层螺旋CT比DSA检查具有更高的敏感性、特异性,在主动脉夹层诊断中筛选、诊断价值更高,值得临床推广.
心电图(电子版)杂志相关文献
  • 中西医结合护理对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响

    目的 对脑血管意外后遗症患者应用中西医结合护理的在生活质量方面的影响进行探讨.方法 选取74例脑血管意外后遗症患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例.观察组患者接受中西医结合护理,对照组患者接受常规护理,各组37例.比较两组的各项评分及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的生理职能、生理功能、心理状况、躯体疼痛及总体健康评分均比较高,睡眠质量比较低(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论为了保证护理效果,提高脑血管意外后遗症患者的生活质量,建立临床推广应用中西医结合护理干预方法.

    作者:王小敏 刊期: 2018年第01期

  • 布地奈德福莫特罗吸入剂治疗小儿哮喘患者血清MMP/TIMP-1及换气功能的影响

    目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者血清中MMP/TIMP-1及换气功能的影响.方法 将我院收治的120例儿童哮喘患者随机分为观察组及对照组,每组各60例.观察组采用布地奈德福莫特罗吸入剂进行干预,对照组分别采用布地奈吸入剂及德福莫特罗吸入剂进行干预;在治疗前、治疗6周及治疗12周时检测血清中MMP及TIMP-1水平,并同时检测患儿Qs/Qt、PA-aDO2、PIMAX、RI水平,并对患儿日间及夜间症状评分进行评估.结果 治疗6周及治疗12周时两组患者MMP、TIMP-1水平均显著改善(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者MMP、TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者日间/夜间症状评分均显著降低(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者日间/夜间症状评分显著低于对照组(P<0.05);治疗6周及治疗12周时两组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著降低(P<0.05),PIMAX显著升高(P<0.05),且治疗6周及治疗12周时,观察组患者PA-aDO2、Qs/Qt、RI均显著低于对照组(P<0.05),PIMAX明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用布地奈德福莫特罗吸入剂对小儿哮喘患者干预后,可有效改善患儿血清MMP/TIMP-1水平,提高患儿换气功能.

    作者:张改玲 刊期: 2018年第01期

  • 心电图P波电轴垂直化与慢性阻塞性肺疾病的关系分析

    目的 探讨心电图P波电轴垂直化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 将心电图检查的80例COPD患者纳入到观察组,选取同期80例肺功能检查且无慢性阻塞性肺疾病的患者纳入到对照组,分析两组患者动态心电图检查结果.结果 两组患者的P波电轴均值比较差异具有统计学意义(P<0.05);心电图P波电轴越高,敏感度越低、特异度越高.结论 慢性阻塞性肺疾病的诊断中借助心电图P波电轴垂直化特点可以实现诊断,其中,P波电轴度数越大提示疾病的发生率也越高.

    作者:廖永城 刊期: 2018年第01期

  • 晚期妊娠使用分娩球对初产妇分娩的影响

    目的 探讨在晚期妊娠使用分娩球对初产妇分娩的影响.方法 选取2016年1月-2016年12月在我院建档并定期产检的205例初产妇为研究对象,随机分为观察组(110例)及对照组(95例).观察组在孕28周后参加分娩球训练班进行分娩球练习,并在临产后采用分娩球联合自由体位配合助产.对照组仅在临产后采用分娩球联合自由体位配合助产.对两组的分娩球使用效果进行对比.结果 观察组与照组比较,分娩球锻炼的总时间更长,第一产程时间、总产程时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组经阴道分娩率(84.55%)高于对照组(72.63%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在新生儿出生体质量、胎龄、5 min内APGAR评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在晚期妊娠使用分娩球,既能增加孕妇运动量及对分娩球的熟练程度,有利于缩短产程,促进胎儿娩出,减少剖宫产率,又不会对胎儿造成不良影响.

    作者:黄志君;陈锦妍;邱东洁 刊期: 2018年第01期

  • 益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果分析

    目的 分析益母草注射液联合缩宫素在剖宫产产后出血中的预防效果.方法 选取剖宫产产妇100例,将其按照数字随机表法分为研究组和对照组,每组50例.对照组产妇使用缩宫素治疗,研究组产妇使用益母草注射液和缩宫素治疗,对比两组产妇的宫缩持续时间、宫底下降速度、恶露持续时间以及产后出血情况.结果 观察组产妇的宫缩持续时间、宫底下降速度高于对照组,恶露持续时间低于对照组;观察组产后2 h、24 h出血低于对照组.结论 使用益母草注射液和缩宫素能够促进剖宫产产妇宫缩,减少产后出血的情况.

    作者:李翠丽 刊期: 2018年第01期

  • 胰岛素不同给药方式在治疗糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效观察

    目的 探讨胰岛素不同给药方式在治疗糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效.方法 选择2015年9月-2016年3月来我院进行治疗并且确诊为DKA患者100例,随机分为静脉治疗组50例和微量泵治疗组50例.观察患者FPG、2hPG、CO2Cp的变化、患者治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)、低血糖的发生状况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的FPG、2hPG水平均显著下降(P<0.05),CO2Cp水平显著上升(P<0.05).但是治疗前后两组患者之间FPG、2hPG和CO2Cp水平均无统计学差异(P>0.05).微量泵组患者的治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)均显著低于静脉组(P<0.05).微量泵组患者的低血糖发生率为2.00%显著低于静脉组16.00%(P<0.05).结论 静脉滴注和微量泵在治疗DKA的疗效相当,但是胰岛素泵能显著缩短患者的治疗时间,降低患者的低血糖发生情况,值得临床推广.

    作者:李姗姗;林百润;李冬玲 刊期: 2018年第01期

  • 自拟疏肝萆薢饮联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的疗效

    目的 自拟疏肝萆薢饮联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效.方法 将72例慢性前列腺炎伴性功能障碍患者,随机分为治疗组(自拟疏肝萆薢饮+复方玄驹胶囊3粒,tid)和对照组(盐酸坦洛新0.2 mg,qd)各36例,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)和国际勃起问卷(IIEF-5)作为观察指标,观察治疗前后各种症状变化.结果 两组的HAMA、NIH-CPSI、IIEF-5评分治疗前后比较有统计学意(P<0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟疏肝萆薢饮联合复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍疗效满意.

    作者:李亦聪;陈翠萍 刊期: 2018年第01期

  • 慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况及其针对性治疗措施分析

    目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况.方法 选取2015年1月-2016年10月到我院进行治疗的43例慢性乙肝患者为为研究组,另选取43例健康人作为对照组,观察两组患者体内外周血T淋巴细胞亚群变化情况.结果 研究组患者外周血CD27+CD28+T细胞亚群显著低于对照组(P<0.05);研究组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+T细胞亚群群显著低于对照组(P<0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎会导致患者免疫功能严重受损,导致外周血T淋巴细胞亚群发生显著变化.

    作者:林春明;梁逸仙;叶锦俊;彭海娟;崔业佳;谢容根 刊期: 2018年第01期

  • 家庭病床高血压患者实施家属参与式健康宣教的护理干预效果分析

    目的 观察家庭病床高血压患者实施家属参与式健康宣教的护理干预效果.方法 将60例家庭病床EH患者分为家属参与式健康宣教组(研究组,30例)和常规干预组(对照组,30例).比较两组患者干预前(T1)及干预12个月后(T2)平均动脉压(MAP)水平差异,评估患者功能状态和家庭功能.结果 T2时,两组MAP及COOP/WONCA评分均较T1时降低,APGAR评分则均较T1时升高,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 对家庭病床EH患者实施家属参与式健康宣教的护理对控制患者血压有一定帮助,对功能状态和家庭功能改善有利.

    作者:包妍;麦建林;温文峰;邹桂连;潘爱嫦 刊期: 2018年第01期

  • 出院15天内非计划再入院病人的心理状况研究

    目的 研究出院15天内非计划再入院病人的心理状态.方法 选取2013年8月-2015年2月我院特需医疗中心收治的出院后15天内非计划再入院的47例患者作为研究组,选取同期就诊治疗且未出现再次入院问题的47例病患作为对照组,比较两组患者其心理状态和遵医率.结果 研究组患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均低于对照组,遵医率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出院15天内非计划再入院患者多伴有焦虑抑郁情绪,且治疗依从性较差,未严格按医嘱规范自身行为,应加大健康教育力度,开展随访工作,重视心理疏导和健康教育,缓解其负面情绪,提高遵医率,以减少出院15天内非计划再入院率.

    作者:赵巧红;朱敏;彭涯利 刊期: 2018年第01期

  • 超声检查在高血压肾病患者中对左心功能变化的诊断价值

    目的 研究超声检查在高血压肾病患者中对左心功能变化的诊断意义.方法 选取35例高血压肾病患者作为研究组,45例健康人员作为对照组,比较两组患者左心功能情况.结果 通过分析两组患者的检查结果,研究组患者左房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔收缩幅度以及左室后壁收缩幅度均比对照组水平高(P<0.05);研究组患者二尖瓣舒张早期充盈峰值速度(VE)、E/A以及二尖瓣前叶EF斜率(MV-EF斜率)均比对照组水平低,但二尖瓣舒张晚期充盈峰值速度(VA)以及等容舒张时间(IVRT)均比对照组水平高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图可直接观察高血压肾病患者左心功能变化情况,可为患者预后提供有力依据.

    作者:李燕 刊期: 2018年第01期

  • 手术室护理中应用快速康复外科理念的效果观察

    目的 探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的效果.方法 抽取我院普外科疾病全麻手术患者88例,2015年1月-9月手术患者44例为对照组,2015年10月-2016年5月手术患者44例为实验组.对照组患者实施手术室护理常规,实验组在手术室常规护理的基础上应用快速康复外科理念进行术前心理干预、术中实施综合保暖等措施,比较两组患者麻醉苏醒时间、并发症发生率及患者对手术室护理满意度.结果 实验组麻醉苏醒时间,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).实验组对手术室护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在手术室护理中,快速康复外科理念的应用可缩短全麻患者麻醉苏醒时间,降低并发症,提高患者对手术室护理的满意度.

    作者:马国英;徐洁 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床对比分析

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治入院的25例开腹行子宫肌瘤剔术患者和同期42例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组的术中情况、术后恢复和并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用、术后镇痛药物使用率均明显低于开腹组,手术切口明显小于开腹组,但是手术时间明显长于开腹组,且两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发病率9.5%,开腹组术后并发症发病率32.0%,腹腔镜组未见肌瘤残留,术后复发2.38%,开腹组肌瘤残余8.0%,术后复发16.0%,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用;但腹腔镜尚不能完全取代开腹手术,合理选择术式是手术成功的关键.

    作者:彭志武;蒋旻珈 刊期: 2018年第01期

  • 常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

    目的 研究并比较常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 于2016年4月-2017年6月选择就诊于南方医科大学附属小榄医院内分泌科的60例甲状腺结节患者,对其实施常规超声检查、剪切波弹性成像超声检查,对其检查结果进行分析,判断甲状腺结节的良恶性.以手术病理诊断结果为参照,比较常规及剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其与手术病理诊断结果之间的一致性.根据手术病理诊断结果,将这60例甲状腺结节患者分为良性病变组、恶性病变组,比较良性病变组、恶性病变组的剪切波弹性值.结果 以手术病理诊断结果为参照,在诊断灵敏度、特异度、准确性方面,剪切波弹性成像超声分别为97.06%、96.15%、96.67%,常规超声分别为82.35%、76.92%、80.00%,经比较,剪切波弹性成像超声各指标均高于常规超声(P<0.05).剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断结果与手术病理诊断结果的一致性良好,而常规超声与手术病理诊断结果的一致性仅为中等.恶性病变组的剪切波弹性大值、平均值均高于良性病变组(P<0.05).结论 在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,采用剪切波弹性成像超声诊断的准确性高于常规超声,可作为甲状腺结节定性诊断的首选方法.

    作者:刘建红;段新云 刊期: 2018年第01期

  • 枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效分析

    目的 分析枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘的临床效果.方法 选取2016年4月20日-2017年2月22日某院就诊的功能性便秘患者98例,随机分为观察组和对照组,每组各49例.对照组患者接受枸橼酸莫沙比利治疗,观察组患者接受枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗.对比两组治疗效果、不良反应发生情况、便秘症状.结果 观察组治疗显效例数为41例,不良反应发生例数为1例,排便次数为(4.23±0.87)次,大便性状为(4.87±0.25)分,排便困难程度为(5.87±0.56)分,明显优于对照组(P<0.05).结论 枸橼酸莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘效果较佳,可推广.

    作者:阮锦达;梁惠莹 刊期: 2018年第01期

  • 妇科术后病人护理中应用心电监护仪的效果分析

    目的 分析妇科术后病人护理中应用心电监护仪的效果.方法 选取妇科接诊的手术病人140例,对其使用心电监护仪连续监测患者的生命体征,总结心电监护仪在妇科术后病人护理中的应用效果.结果 本研究中有1例患者术后出现胃部不适,急检心电图未发现明显异常,但是通过心电监护仪发现持续性心律失常改变;本研究对比了使用心电监护仪和使用传统血压计、听诊器测量血压和脉搏的时间,心电监护仪用时(45.21±2.5)s,传统检测用时(60.55±5.2)s(P<0.05).结论 妇科术后病人护理中应用心电监护仪能够节省检查时间,观察患者的心率,血压变化情况等,从而减少心律失常等情况的发生,保障患者的生命安全.

    作者:鄢虹;林利芳;刘美英;林慧佳;曾美男 刊期: 2018年第01期

  • 彩色多普勒超声检测对脑卒中患者颈动脉斑块的诊断价值分析

    目的 探讨彩色多普勒超声检测对脑卒中患者颈动脉斑块的诊断价值.方法 将脑卒中患者(观察组)和健康患者组(对照组)人群分别进行颈动脉多普勒超声检查,分析超声异常与脑卒中之间的关系,同时分析不同程度的颈动脉异常与脑卒中之间的联系.结果 观察组患者出现颈动脉斑块有51例(42.5%),而对照组仅有12例(10.0%),二者差异显著(P<0.05);从医学角度分析,在大面积脑梗死患者中常见强回声斑,在小面积脑梗死患者中常见等回声斑,在腔隙性脑梗死患者中常见不均质性回声.结论 彩色多普勒超声检测对脑卒中患者颈动脉斑块的诊断具有积极作用.

    作者:李汝莉 刊期: 2018年第01期

  • 顽固性扁平疣的生长特点探究

    目的 观察顽固性扁平疣的生长特点.方法 70例患者随机分析处理组1和处理组2,每组各35例,两个处理组均采用鱼石脂软膏外敷,在此基础上,处理组1采用让疣体表面的组织层层腐烂处理,处理组2寻找切断疣体的营养拱给.比较两个处理组的临床观察结果,扁平疣的形状、营养支持、包囊内液体、疣体内容物.结果 处理组1的总有效率(91.43%)与处理组2的总有效率(82.86%)对比无明显差异(P>0.05).结论 顽固性扁平疣呈网构状多个连接生长、依赖淋巴液和血液双重营养支持,具有双重包囊膜,外包囊膜厚,内存不凝性液体,内包囊膜紧包着疣体,疣体有又其自身的组织结构:疏松、肉色的组织,火山口样的根基,网结纵向通过疏松肉色的组织与根基相连.顽固性扁平疣的这些生长特点和疣体独特的组织结构给临床治疗,特别是根治性治疗带来困难.

    作者:尹秋丽 刊期: 2018年第01期

  • 曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究

    目的 分析曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床效果.方法 将来我院行宫腔镜子宫内膜息肉电切术的84例患者随机分为两组,各42例.研究组患者术后放置曼月乐,对照组术后未做任何处理,对比两组患者术后复发情况.结果 研究组复发率(2.38%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月、12个月研究组患者子宫内膜厚度、月经量评分及血红蛋白水平均优于对照组,且研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者放置曼月乐能有效预防复发,改善临床指标,提高满意度,值得推广应用.

    作者:龙琼华 刊期: 2018年第01期

  • 门诊种植牙围手术期患者的护理研究

    目的 探索门诊种植牙围手术期患者的护理研究方法.方法 选取2016年10月-2017年10月我院收治的门诊种植牙80例患者,随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行全面护理,对照组患者进行常规护理,对比两组患者手术成功率、满意度、手术时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的不良事件发生率(2.50%)、手术成功率(97.50%)、对服务态度满意率(100.00%)、手术时间(21.45±2.58)min、牙龈指数(1.26±0.74)分、牙齿松动度(1.59±0.63)分、牙周探诊深度(4.21±0.56)mm、遵医行为(96.32±1.42)分、自我维护知识掌握度(95.86±2.14)分、抑郁评分(13.62±1.28)分、焦虑评分(12.35±1.48)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊种植牙患者实施全面护理干预,能够有效提高手术成功率及患者满意度,缩短手术时间.

    作者:范杰平;吴穗丹;陈广盛 刊期: 2018年第01期

心电图(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社