吴秀锋；张新彦；李玉梅
目的 探讨含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2015年7月-2017年7月收治的56例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各28例.对照组采用6MZPtoKP/18MZPtoP治疗,观察组在此基础上加用环丝氨酸(Cs)胶囊和胸腺肽肠溶片.观察与比较两组治疗转归及不良反应情况.结果 观察组治疗成功率(92.86％)高于对照组(60.71％),两组比较差异明显(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 针对耐多药肺结核患者,采用Cs联合胸腺肽方案治疗,能显著提高治疗成功率,无严重不良反应.
作者：杨俭；邱文超；郭苏珊；林健雄 刊期： 2018年第01期
目的 对脑血管意外后遗症患者应用中西医结合护理的在生活质量方面的影响进行探讨.方法 选取74例脑血管意外后遗症患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例.观察组患者接受中西医结合护理,对照组患者接受常规护理,各组37例.比较两组的各项评分及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的生理职能、生理功能、心理状况、躯体疼痛及总体健康评分均比较高,睡眠质量比较低(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论为了保证护理效果,提高脑血管意外后遗症患者的生活质量,建立临床推广应用中西医结合护理干预方法.
作者：王小敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨外夹脊刺法对于迷路动脉缺血性耳聋的疗效.方法 将74例迷路动脉缺血性耳聋患者随机分为治疗组(外夹脊刺法配合药物)及对照组(单纯药物),每组37例,评价治疗2疗程后的纯音听力变化,并进行临床疗效评定.结果治疗2个疗程后,治疗组的纯音听力分度计数优于对照组(P<0.05),治疗组的临床有效率高于对照组(P<0.05).结论 外夹脊刺法配合常规西药治疗可显著改善迷路动脉缺血性耳聋症状,其疗效优于单纯药物,外夹脊刺法的特殊疗效还需要进一步研究.
作者：王小寅；文希；李文坚；曾科学 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及新生儿的影响.方法 随机从本院2014年6月-2016年1月收治的妊娠期糖尿病患者中抽选98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,分别予以胰岛素和其联合二甲双胍治疗,比较两组妊娠结局及新生儿情况.结果 治疗后观察组血糖水平明显比对照组低(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床在妊娠期糖尿病孕妇的治疗中可采用胰岛素联合二甲双胍治疗,其能更有效地控制孕妇血糖水平,改善母婴结局,值得推广使用.
作者：李吉平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在稽留流产的治疗中应用米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇的作用.方法 选取2015年2月-2017年2月期间医院收治的稽留流产患者70例,随机将患者分为两组,其中对照组和研究组各35例,对照组予以应用米非司酮+米索前列醇,研究组应用米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,两组均在用药后实施刮宫术,比较妊娠物自然排出情况,手术时间、阴道出血量、术后阴道出血时间,并对比两组术后的疼痛情况.结果 研究组的妊娠物自然排出率高于对照组(P<0.05);两组的手术时间比较研究组短于对照组(P<0.05),术中出血量比较研究组低于对照组(P<0.05),术后阴道出血时间比较研究组短于对照组(P<0.05);研究组术后的视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05).结论 将米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇应用于稽留流产,可促进妊娠物的自然排出,缩短手术时间,减少阴道出血量并缩短术后阴道出血时间,且疼痛轻.
作者：龚旭 刊期： 2018年第01期
目的 探讨关节镜下滑膜清理结合臭氧治疗的临床效果.方法 选择2015年10月-2017年10月间我院收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组选择纯用关节镜下滑膜清理术进行治疗,观察组选择关节镜下滑膜清理结合臭氧进行治疗,比较分析两组患者的临床效果.结果 两组患者在治疗前VAS和HSS评分相比无显著差异(P>0.05),经过不同方式治疗后两组患者VAS和HSS评分均有所降低,但治疗后观察组患者的VAS和HSS评分显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医治膝骨性关节炎时运用关节镜下滑膜清理结合臭氧治疗用,不但安全、方便、经济,同时这两种医治KOA的术式还有创伤较小、患者术后的恢复迅速、并发症的发病率较低等特点,对显著缓和患者的病症可,疗效持续时间较长,值得临床推广.
作者：陈天实 刊期： 2018年第01期
目的 探讨药学服务对糖尿病患者血糖的控制效果、用药依从性以及满意度的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月间收治的糖尿病患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组接受常规治疗干预,实验组同时接受药物服务干预,对比两组患者干预结果的差异性.结果 实验组糖尿病患者干预后的血糖水平明显低于对照组(P<0.05);实验组的患者满意度评分明显高于对照组(P<0.05);实验组用药依从性几率明显高于对照组,其药物不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者接受药学服务干预,可有效促进其用药依从性的提高,更好对血糖水平控制,且可增加患者的满意度,意义重大.
作者：杜玉婵 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨冠心病快速心律失常患者在急诊使用胺碘酮治疗的方法以及临床治疗效果.方法 分析我院120例冠心病快速心律失常患者资料,分为观察组和对照组,各60例,观察组均给予胺碘酮进行治疗,对照组给予利多卡因进行治疗,分析对比两组的治疗效果.结果 观察组患者在治疗总有效率上明显优于对照组患者(P<0.05),观察组阵发性房颤和室性早搏恢复率较高,而室性心动过速以及阵发性室上性心动过速的恢复率较差.结论 在冠心病快速心律失常的急诊中应用胺碘酮治疗,具有很好的治疗效果,但其室性心动过速以及阵发性室上性心动过速的恢复率较差,在临床治疗中要注意患者具体情况,灵活运用.
作者：骆军武；孙大勇 刊期： 2018年第01期
目的 研究并比较常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 于2016年4月-2017年6月选择就诊于南方医科大学附属小榄医院内分泌科的60例甲状腺结节患者,对其实施常规超声检查、剪切波弹性成像超声检查,对其检查结果进行分析,判断甲状腺结节的良恶性.以手术病理诊断结果为参照,比较常规及剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其与手术病理诊断结果之间的一致性.根据手术病理诊断结果,将这60例甲状腺结节患者分为良性病变组、恶性病变组,比较良性病变组、恶性病变组的剪切波弹性值.结果 以手术病理诊断结果为参照,在诊断灵敏度、特异度、准确性方面,剪切波弹性成像超声分别为97.06％、96.15％、96.67％,常规超声分别为82.35％、76.92％、80.00％,经比较,剪切波弹性成像超声各指标均高于常规超声(P<0.05).剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断结果与手术病理诊断结果的一致性良好,而常规超声与手术病理诊断结果的一致性仅为中等.恶性病变组的剪切波弹性大值、平均值均高于良性病变组(P<0.05).结论 在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,采用剪切波弹性成像超声诊断的准确性高于常规超声,可作为甲状腺结节定性诊断的首选方法.
作者：刘建红；段新云 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月-2016年12月收治入院的25例开腹行子宫肌瘤剔术患者和同期42例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组的术中情况、术后恢复和并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用、术后镇痛药物使用率均明显低于开腹组,手术切口明显小于开腹组,但是手术时间明显长于开腹组,且两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发病率9.5％,开腹组术后并发症发病率32.0％,腹腔镜组未见肌瘤残留,术后复发2.38％,开腹组肌瘤残余8.0％,术后复发16.0％,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用;但腹腔镜尚不能完全取代开腹手术,合理选择术式是手术成功的关键.
作者：彭志武；蒋旻珈 刊期： 2018年第01期
目的 观察右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 将在我院行腔镜甲状腺手术的20例患者分为麻醉组和对照组,各10例,麻醉组以0.7μg/kg负荷量的右美托咪定静脉泵注10 min诱导麻醉,并在术中以0.2μg/(kg·h)的维持量持续泵注维持麻醉行气管插管全凭静脉麻醉,对照组给予常规药物行气管插管全凭静脉麻醉.比较两组患者手术不同时间的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及患者术中丙泊酚用量和术后苏醒时间.结果 术后麻醉组患者HR、SBP和DBP稳定性均明显优于对照组,组间差异有意义(P<0.05);麻醉组丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05),术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中应用疗效显著,能使患者手术期间心率、血压水平更加稳定,便于患者各项体征的恢复,缩短术后苏醒时间,值得临床推广应用.
作者：李一贵 刊期： 2018年第01期
目的 探索抗Sm抗体、抗dsDNA抗体及抗rRNP抗体联合检验对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值,为临床诊疗提供指导.方法 回顾性分析我院血液风湿科于2015年12月-2017年2月期间收治的160例自身免疫病患者,包括SLE患者和非SLE的自身免疫病患者(简称Non-SLE)各80例,SLE组患者又分为活动期患者30例、非活动期50例.对比分析两组患者抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体以及三种抗体组合检验的阳性率;观察活动期和非活动期患者的自身抗体阳性率差异;探索单一抗体以及三种抗体联合检验对SLE的诊断效能.结果 SLE组患者的单一抗体阳性率、抗体组合检验的阳性率均显著高于Non-SLE组患者(P<0.05);活动期患者的抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体及组合抗体检验阳性率均明显高于非活动期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检验的灵敏度、特异度及阴性预测值较单一抗体检验低,联合检验的阳性预测值较单一抗体检验增加.结论 自身抗体联合检验对SLE的诊断、鉴别诊断及评估患者的病情意义重大,值得参考并诊断.
作者：杨浩；黄林燕；蒙国煌；吕勤珍 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析肱骨近端锁定钢板与传统的AO钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 将在我院被诊断为肱骨近端骨折的老年患者60例随机分为对照组和实验组,各30例.实验组采用锁定钢板治疗,对照组采用传统AO钢板治疗,对两组患者在术前术后的肩关节Neer功能评分以及术后并发症发生率等进行比较.结果 手术前,两组患者的肩关节Neer功能评分结果无明显差异(P>0.05),而实验组患者在术后的3个月、6个月的肩关节Neer功能评分明显高于对照组,而且实验组患者的并发症的发生率也明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于老年肱骨近端骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板进行治疗,疗效显著优于传统AO钢板治疗,而且术后患者的恢复比较好,预后效果也比较好.
作者：陈寅钦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者止凝血功能的变化,为防治妊娠高血压综合征以及严重反应提供依据.方法选取2016年9月-2017年8月在我院接受健康查体的正常非妊娠女性、正常妊娠妇女以及妊高征患者(包括轻度、中度和重度患者)各50例作为研究对象.分析妊娠高血压综合征患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)在分娩前后的变化.结果妊高征组中轻度、中度、重度各组患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组、正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组中轻度、中度、重度各组患者TT与非妊娠组、正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);正常妊娠组PT、ARTT、Fbg等均明显低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);而正常妊娠组TT与非妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);妊高征组分娩后患者PT、ARTT、Fbg等均明显低于妊娠前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);而妊高征组分娩后TT与妊娠前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对妊娠高血压综合征患者进行凝血功能检测,可预防妊娠高血压综合征的发生而造成严重的临床后果;分析妊娠高血压综合征患者分娩前后的止凝血功能,可为妊娠高血压综合征患者产后恢复进行监测.
作者：肖赣芝；蒋旻珈；王汉和 刊期： 2018年第01期
目的 探索门诊种植牙围手术期患者的护理研究方法.方法 选取2016年10月-2017年10月我院收治的门诊种植牙80例患者,随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行全面护理,对照组患者进行常规护理,对比两组患者手术成功率、满意度、手术时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的不良事件发生率(2.50％)、手术成功率(97.50％)、对服务态度满意率(100.00％)、手术时间(21.45±2.58)min、牙龈指数(1.26±0.74)分、牙齿松动度(1.59±0.63)分、牙周探诊深度(4.21±0.56)mm、遵医行为(96.32±1.42)分、自我维护知识掌握度(95.86±2.14)分、抑郁评分(13.62±1.28)分、焦虑评分(12.35±1.48)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊种植牙患者实施全面护理干预,能够有效提高手术成功率及患者满意度,缩短手术时间.
作者：范杰平；吴穗丹；陈广盛 刊期： 2018年第01期
目的 分析普外科行腹腔镜手术患者护理中应用舒适护理的效果.方法 将医院普外科收治的行腹腔镜手术患者102例,随机分为对照组与观察组,每组各51例,分别给予一般护理、舒适护理方法,对比两组患者心理状态、护理满意率与术后并发症情况.结果 护理干预前,SAS、SDS焦虑抑郁评分组间比较无显著差异(P>0.05);护理干预后,观察组评分相对较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率分别为3.92％、15.69％,护理满意率分别为98.04％、86.27％,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者行腹腔镜手术治疗中,配合舒适护理模式,对改善患者心理状态效果明显,且患者护理满意率较高,术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：梁婉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探究良性前列腺增生患者围手术期护理中亲情护理服务的应用效果.方法 选取良性前列腺增生患者100例作为研究对象,分为观察组和对照组,各50例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者接受常规护理措施基础上联合亲情护理服务.比较两组患者的睡眠质量、舒适度和满意度.结果 观察组睡眠质量、舒适度评分及满意度高于对照组(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者围手术期护理中实施亲情护理服务具有极高临床价值.
作者：魏道华；陈春兰；杨小丹；黄党生 刊期： 2018年第01期
目的 探讨阿奇霉素的不同治疗方案对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果.方法 以东莞市第八人民医院收治的200例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各100例.观察组行连续用药3 d、停药4 d、继续用药3 d的治疗方案,对照组则行连续用药7 d的治疗方法,比较两组治疗有效率以及各项临床指标的变化情况.结果 观察组患者各项症状的消失时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率(2.0％)显著低于对照组(17.0％),差异显著(P<0.05).结论 对肺炎支原体肺炎患儿行连续用药3 d、停药4 d、继续用药3 d的治疗方案,不仅能够加快患儿临床症状的好转速度,同时,还能够缩短患儿的病程,具有一定的安全性.
作者：刘蔡伟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的效果.方法 抽取我院普外科疾病全麻手术患者88例,2015年1月-9月手术患者44例为对照组,2015年10月-2016年5月手术患者44例为实验组.对照组患者实施手术室护理常规,实验组在手术室常规护理的基础上应用快速康复外科理念进行术前心理干预、术中实施综合保暖等措施,比较两组患者麻醉苏醒时间、并发症发生率及患者对手术室护理满意度.结果 实验组麻醉苏醒时间,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).实验组对手术室护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在手术室护理中,快速康复外科理念的应用可缩短全麻患者麻醉苏醒时间,降低并发症,提高患者对手术室护理的满意度.
作者：马国英；徐洁 刊期： 2018年第01期
目的 分析脂联素联合成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)在2型糖尿病的早期诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年4月-2016年8月收治的38例T2DM患者,同期糖调节受损的患者38例及健康志愿者38例,对比三组患者的体质量指数、胰岛素分泌指数、ADPN.结果 与正常组比较,异常组和糖调节受损组患者体内ADPN水平含量显著下降,而FGF-21、A-FABP明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者体内ADPN、FGF-21、A-FABP含量与2型糖尿病病情密切相关,对三者的联合测试,有利于早期诊断与治疗T2DM,值得临床推广.
作者：何雪环；黄光联；何英爱；浦荣；姚叶林 刊期： 2018年第01期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
