王小寅；文希；李文坚；曾科学
目的 分析普外科行腹腔镜手术患者护理中应用舒适护理的效果.方法 将医院普外科收治的行腹腔镜手术患者102例,随机分为对照组与观察组,每组各51例,分别给予一般护理、舒适护理方法,对比两组患者心理状态、护理满意率与术后并发症情况.结果 护理干预前,SAS、SDS焦虑抑郁评分组间比较无显著差异(P>0.05);护理干预后,观察组评分相对较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率分别为3.92％、15.69％,护理满意率分别为98.04％、86.27％,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者行腹腔镜手术治疗中,配合舒适护理模式,对改善患者心理状态效果明显,且患者护理满意率较高,术后并发症发生率较低,值得推广.
作者：梁婉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨认知行为护理干预在化学烧伤患者中的应用方法与效果.方法 88例化学烧伤患者根据护理方法的不同分为观察组与对照组,各44例,所有患者都给予统一的治疗方法,对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予认知行为护理.结果 所有患者完成治疗,观察组治疗第7天与第14天的治愈率分别为90.9％、97.7％,而对照组分别为75.0％、84.1％,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组的换药次数、累计换药时间显著少于对照组(P<0.05).结论 认知行为护理干预在化学烧伤患者中的应用能提高治愈率,减少换药次数、累计换药时间,有很好的应用效果.
作者：陈虹琴 刊期： 2018年第01期
目的 对低血糖神经症状误诊为急性脑血管意外患者的原因方法进行分析.方法 收集我院2000年1月-2015年12月收治的15例低血糖神经症状误诊为急性脑血管意外患者,对其原因进行分析.结果 15例患者入院后经头颅CT检查结果、临床症状、体征以急性脑血管意外收入院,完善必要的辅助检查,确定低血糖反应存在,立即给予相应处理;意识均转清,精神系统症状消失,言语不利恢复,肢体活动障碍(偏瘫)恢复正常3例,1例减轻,1例加重.结论 老年糖尿病患者,很容易低血糖症发生,继而出现合并症及诱发心脑血管事件.因此,对这类人群,要加强管理,规律用药,定期复查血糖,及时调整.
作者：石文爽 刊期： 2018年第01期
目的 观察顽固性扁平疣的生长特点.方法 70例患者随机分析处理组1和处理组2,每组各35例,两个处理组均采用鱼石脂软膏外敷,在此基础上,处理组1采用让疣体表面的组织层层腐烂处理,处理组2寻找切断疣体的营养拱给.比较两个处理组的临床观察结果,扁平疣的形状、营养支持、包囊内液体、疣体内容物.结果 处理组1的总有效率(91.43％)与处理组2的总有效率(82.86％)对比无明显差异(P>0.05).结论 顽固性扁平疣呈网构状多个连接生长、依赖淋巴液和血液双重营养支持,具有双重包囊膜,外包囊膜厚,内存不凝性液体,内包囊膜紧包着疣体,疣体有又其自身的组织结构:疏松、肉色的组织,火山口样的根基,网结纵向通过疏松肉色的组织与根基相连.顽固性扁平疣的这些生长特点和疣体独特的组织结构给临床治疗,特别是根治性治疗带来困难.
作者：尹秋丽 刊期： 2018年第01期
民营医院的医疗服务中护理安全管理水平的高低一方面影响到患者的治疗效果,另一方面也影响到患者对民营医院提供的医疗服务的满意度.当前,医院方面、护理人员方面、患者方面均存在影响护理安全管理水平提升的不利因素.为提高民营医院的护理服务质量,解决上述问题需要从强化各方的护理安全管理意识,完善民营医院护理安全管理的制度,合理安排护理人员工作量并进行专业培训等方面作出改进.
作者：张红梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨阿奇霉素的不同治疗方案对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果.方法 以东莞市第八人民医院收治的200例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各100例.观察组行连续用药3 d、停药4 d、继续用药3 d的治疗方案,对照组则行连续用药7 d的治疗方法,比较两组治疗有效率以及各项临床指标的变化情况.结果 观察组患者各项症状的消失时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率(2.0％)显著低于对照组(17.0％),差异显著(P<0.05).结论 对肺炎支原体肺炎患儿行连续用药3 d、停药4 d、继续用药3 d的治疗方案,不仅能够加快患儿临床症状的好转速度,同时,还能够缩短患儿的病程,具有一定的安全性.
作者：刘蔡伟 刊期： 2018年第01期
目的 研究并比较常规超声、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 于2016年4月-2017年6月选择就诊于南方医科大学附属小榄医院内分泌科的60例甲状腺结节患者,对其实施常规超声检查、剪切波弹性成像超声检查,对其检查结果进行分析,判断甲状腺结节的良恶性.以手术病理诊断结果为参照,比较常规及剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析其与手术病理诊断结果之间的一致性.根据手术病理诊断结果,将这60例甲状腺结节患者分为良性病变组、恶性病变组,比较良性病变组、恶性病变组的剪切波弹性值.结果 以手术病理诊断结果为参照,在诊断灵敏度、特异度、准确性方面,剪切波弹性成像超声分别为97.06％、96.15％、96.67％,常规超声分别为82.35％、76.92％、80.00％,经比较,剪切波弹性成像超声各指标均高于常规超声(P<0.05).剪切波弹性成像超声对甲状腺结节良恶性的诊断结果与手术病理诊断结果的一致性良好,而常规超声与手术病理诊断结果的一致性仅为中等.恶性病变组的剪切波弹性大值、平均值均高于良性病变组(P<0.05).结论 在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中,采用剪切波弹性成像超声诊断的准确性高于常规超声,可作为甲状腺结节定性诊断的首选方法.
作者：刘建红；段新云 刊期： 2018年第01期
目的 探究经桡动脉介入术后外周血管并发症及护理干预.方法 回顾性选取2015年7月-2016年7月收治的30例行经桡动脉介入术后出现并发症患者临床资料进行分析,总结术后发生并发症原因与相应护理干预措施.结果 护理前SAS评分为(62.13±1.09)分,护理后为(51.48±2.36)分;护理前VAS评分(6.37±1.21)分,护理后(2.71±0.84)分;护理后并发症改善总有效率为93.33％;SF-36评分躯体疼痛(67.12±2.66)分、情感职能(76.83±2.61)分、身心健康(67.44±2.65)分.结论 经桡动脉介入术后发生外周血管并发症予以对症护理措施,能够有效减轻患者疼痛,缓解不良心理情绪,改善生活质量,具有临床推广和应用价值.
作者：黄宝如；霍燕嫦 刊期： 2018年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值在高血压疾病中的研究意义.方法 选取2015年1月-2016年7月到我院治疗的100例高血压疾病患者为疾病组,另选100例健康人作为健康组.结果 疾病组患者体内HCY和磷脂酶A2含量显著高于健康组血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值含量与健康组缓和有明显区别(P<0.05).结论 HCY(、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值的含量均与高血压疾病的发病有关,可作为高血压疾病的诊断方法在临床上进一步推广应用.
作者：秦曼妮；梁逸仙 刊期： 2018年第01期
目的 观察家庭病床高血压患者实施家属参与式健康宣教的护理干预效果.方法 将60例家庭病床EH患者分为家属参与式健康宣教组(研究组,30例)和常规干预组(对照组,30例).比较两组患者干预前(T1)及干预12个月后(T2)平均动脉压(MAP)水平差异,评估患者功能状态和家庭功能.结果 T2时,两组MAP及COOP/WONCA评分均较T1时降低,APGAR评分则均较T1时升高,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 对家庭病床EH患者实施家属参与式健康宣教的护理对控制患者血压有一定帮助,对功能状态和家庭功能改善有利.
作者：包妍；麦建林；温文峰；邹桂连；潘爱嫦 刊期： 2018年第01期
目的 对糖尿病合并高血压患者实施中西医结合治疗配合优质护理干预的效果进行探讨.方法 选取98例实施中西医结合治疗的糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组患者接受优质护理干预,对照组患者接受常规护理干预.比较两组的临床指标及护理满意度.结果 观察组临床指标显著优于对照组(P<0.05).护理满意度方面,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 为了保证护理效果,提高患者用药依从性,尽快稳定机体各项指标,建议临床对糖尿病合并高血压患者采用中西医结合治疗的同时,配合优质护理干预方法.
作者：唐小群 刊期： 2018年第01期
目的 探讨优质护理对于脑外伤患者康复的意义.方法 选取2016年10月-2017年7月东莞市第八人民医院外科收治的60例脑外伤患者为观察组,进行优质护理;按照年龄、性别以及外伤史,在以往2年的病案资料中分层抽样患者60例为对照组,进行常规护理.研究两组患者治疗4周后的生命质量之间的差异.结果 观察组患者的生命质量评价中,患者的躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对于脑外伤康复患者生命质量的提高具有积极的意义,值得在临床工作中推广.
作者：张碧群；钟雪枚；钟映红 刊期： 2018年第01期
目的 研究超声检查在高血压肾病患者中对左心功能变化的诊断意义.方法 选取35例高血压肾病患者作为研究组,45例健康人员作为对照组,比较两组患者左心功能情况.结果 通过分析两组患者的检查结果,研究组患者左房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔收缩幅度以及左室后壁收缩幅度均比对照组水平高(P<0.05);研究组患者二尖瓣舒张早期充盈峰值速度(VE)、E/A以及二尖瓣前叶EF斜率(MV-EF斜率)均比对照组水平低,但二尖瓣舒张晚期充盈峰值速度(VA)以及等容舒张时间(IVRT)均比对照组水平高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图可直接观察高血压肾病患者左心功能变化情况,可为患者预后提供有力依据.
作者：李燕 刊期： 2018年第01期
目的 观察桡骨下端骨折手法复位石膏夹板固定联合龙血竭散外敷内服的效果.方法 将收治50例桡骨下端骨折患者分成观察组和对照组.观察组通过手法复位石膏夹板固定、龙血竭散治疗,对照组通过单纯手法复位石膏夹板固定治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,两组复位效果比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组功能情况比较有明显差异(P<0.05).结论 桡骨下端骨折治疗中,应用手法复位石膏夹板固定、龙血竭散、洛芬待因缓释片治疗,临床效果较好,可促使患者及早获得康复.
作者：潘巧波；沈家胜；张乙生 刊期： 2018年第01期
目的 探索门诊种植牙围手术期患者的护理研究方法.方法 选取2016年10月-2017年10月我院收治的门诊种植牙80例患者,随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行全面护理,对照组患者进行常规护理,对比两组患者手术成功率、满意度、手术时间、不良反应发生率.结果 观察组患者的不良事件发生率(2.50％)、手术成功率(97.50％)、对服务态度满意率(100.00％)、手术时间(21.45±2.58)min、牙龈指数(1.26±0.74)分、牙齿松动度(1.59±0.63)分、牙周探诊深度(4.21±0.56)mm、遵医行为(96.32±1.42)分、自我维护知识掌握度(95.86±2.14)分、抑郁评分(13.62±1.28)分、焦虑评分(12.35±1.48)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊种植牙患者实施全面护理干预,能够有效提高手术成功率及患者满意度,缩短手术时间.
作者：范杰平；吴穗丹；陈广盛 刊期： 2018年第01期
目的 观察右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 将在我院行腔镜甲状腺手术的20例患者分为麻醉组和对照组,各10例,麻醉组以0.7μg/kg负荷量的右美托咪定静脉泵注10 min诱导麻醉,并在术中以0.2μg/(kg·h)的维持量持续泵注维持麻醉行气管插管全凭静脉麻醉,对照组给予常规药物行气管插管全凭静脉麻醉.比较两组患者手术不同时间的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及患者术中丙泊酚用量和术后苏醒时间.结果 术后麻醉组患者HR、SBP和DBP稳定性均明显优于对照组,组间差异有意义(P<0.05);麻醉组丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05),术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中应用疗效显著,能使患者手术期间心率、血压水平更加稳定,便于患者各项体征的恢复,缩短术后苏醒时间,值得临床推广应用.
作者：李一贵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨接种百白破疫苗出现局部反应的预防及处理措施.方法 随机选择2015年1月-2016年12月在本院接种百白破疫苗的幼儿共2,200例,接种针次3,500次,按随机数字表法分为观察组及对照组,观察组幼儿1,000例,针次1,750次,对照组幼儿1,200例,针次1,750次.对照组儿童进行常规护理,观察组儿童行综合护理干预,观察两组儿童在接种百白破疫苗后的不良反应发生情况.结果 观察组接种疫苗后不良反应有8针次,占0.46％,对照组占1.14％,对照组较观察组明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 接种百白破疫苗时加强管理措施,采取有效的预防措施,给予综合护理干预措施可减少不良反应的发生率,在预防接种中可广泛采用.
作者：罗利梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在稽留流产的治疗中应用米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇的作用.方法 选取2015年2月-2017年2月期间医院收治的稽留流产患者70例,随机将患者分为两组,其中对照组和研究组各35例,对照组予以应用米非司酮+米索前列醇,研究组应用米非司酮+米索前列醇+戊酸雌二醇,两组均在用药后实施刮宫术,比较妊娠物自然排出情况,手术时间、阴道出血量、术后阴道出血时间,并对比两组术后的疼痛情况.结果 研究组的妊娠物自然排出率高于对照组(P<0.05);两组的手术时间比较研究组短于对照组(P<0.05),术中出血量比较研究组低于对照组(P<0.05),术后阴道出血时间比较研究组短于对照组(P<0.05);研究组术后的视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05).结论 将米非司酮、米索前列醇配伍戊酸雌二醇应用于稽留流产,可促进妊娠物的自然排出,缩短手术时间,减少阴道出血量并缩短术后阴道出血时间,且疼痛轻.
作者：龚旭 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胰岛素不同给药方式在治疗糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效.方法 选择2015年9月-2016年3月来我院进行治疗并且确诊为DKA患者100例,随机分为静脉治疗组50例和微量泵治疗组50例.观察患者FPG、2hPG、CO2Cp的变化、患者治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)、低血糖的发生状况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的FPG、2hPG水平均显著下降(P<0.05),CO2Cp水平显著上升(P<0.05).但是治疗前后两组患者之间FPG、2hPG和CO2Cp水平均无统计学差异(P>0.05).微量泵组患者的治疗时间(尿酮转阴、血糖达标时间)均显著低于静脉组(P<0.05).微量泵组患者的低血糖发生率为2.00％显著低于静脉组16.00％(P<0.05).结论 静脉滴注和微量泵在治疗DKA的疗效相当,但是胰岛素泵能显著缩短患者的治疗时间,降低患者的低血糖发生情况,值得临床推广.
作者：李姗姗；林百润；李冬玲 刊期： 2018年第01期
目的 分析脂联素联合成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)在2型糖尿病的早期诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年4月-2016年8月收治的38例T2DM患者,同期糖调节受损的患者38例及健康志愿者38例,对比三组患者的体质量指数、胰岛素分泌指数、ADPN.结果 与正常组比较,异常组和糖调节受损组患者体内ADPN水平含量显著下降,而FGF-21、A-FABP明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者体内ADPN、FGF-21、A-FABP含量与2型糖尿病病情密切相关,对三者的联合测试,有利于早期诊断与治疗T2DM,值得临床推广.
作者：何雪环；黄光联；何英爱；浦荣；姚叶林 刊期： 2018年第01期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
