谭毅武；梁杏韶
目的 分析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床效果.方法 对本院2016年11月-2017年11月接收的124例糖尿病患者资料加以探究,随机分为两组,每组62例;对照组行常规护理,实验组行社区护理干预,比对两组护理效果.结果 干预后实验组FBG(6.08±3.10)mmol/L、2hPG(8.54±2.03)mmol/L水平均显著低于对照组(P<0.05);实验组护理依从性96.77％显著高于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病治疗患者实施社区护理干预可取得满意效果,有效控制血糖水平,并提高治疗依从性.
作者：谭素媚 刊期： 2018年第02期
目的 探讨产前教育降低初产妇会阴侧切率的效果.方法 选择2016年1月-2016年12月本院定期产检、无妊娠合并症且在本院分娩的初产妇174例为研究对象,初产妇年龄均在21岁-34岁,孕周均在37周-40周.随机分为对照组和观察组.比较两组初产妇会阴侧切率的影响效果.结果 观察组侧切率低于对照组,组间差异有统计学意义(P=0.003).结论 加强产前教育可降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇的痛苦提高分娩质量.
作者：林文鸿；余艳萍；麦碧荧 刊期： 2018年第02期
目的 分析在癫痫疾病诊断中应用视频脑电图技术的效果.方法 选取我院癫痫患者106例进行研究,所有患者均接受常规脑电图检查和视频脑电图监测,对比两种技术手段在患者临床发作和癫痫样放电等方面的检出情况,客观评价两种技术手段的应用价值.结果 视频脑电图癫痫临床发作检出率为51.89％,高于常规脑电图组的6.60％,癫痫样放电检出率为65.09％,高于常规脑电图组的28.30％,临床发作和癫痫样放电联合检出率为42.45％,高于常规脑电图组的1.89％(P<0.05).结论 在癫痫临床诊断工作中应用视频脑电图能够提高临床发作、癫痫样放电检出率,降低漏诊、误诊风险.
作者：贺兴友 刊期： 2018年第02期
目的 探索高流量氧疗与无创辅助通气对治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值.方法 选择2015年8月-2017年8月我院收治的110例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为观察组(n=55)与对照组(n=55),分别采用经鼻导管高流量加温湿化正压通气和经鼻持续气道正压通气,对比两组患儿的血气分析及氧合指标、临床指标和不良反应.结果 治疗后,两组患儿PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2及SaO2均有明显改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间不同时间点SaO2的比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组PaCO2的组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿住院时间、氧疗时间及开始母乳喂养时间比对照组短,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论 在新生儿呼吸窘迫综合征中应用HHFNC值得推广.
作者：陈丽明；林妃红；林果 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在医院绩效考核中应用患者满意度考评体系的效果.方法 本研究选择2017年1月-2017年6月医院门诊医生50名、患者3,000例为观察组;另选取2017年7月-2017年12月医院门诊医生50名、患者3,000例为对照组.在医院绩效考核中,对照组实施传统绩效考核模式,观察组实施患者满意度考评体系.分析患者满意度考评体系与传统绩效考核模式在医院绩效考核中的满意度情况.结果 观察组在患者满意度考评体系下的患者满意度、医生工作满意度均明显高于对照组的传统绩效考核模式结果;比较具显著性差异(P<0.05).结论 在医院绩效考核中的应用患者满意度考评体系模式后,可对患者治疗的情况进行准确的评估,提高了满意度,并对不足的部分采取相应的处理,值得在医院绩效考核中应用.
作者：肖蓉 刊期： 2018年第02期
目的 分析社区老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗的效果及因素.方法 选择2015年6月-2017年6月我院11家社区健康卫生服务中心共接种疫苗的1,000例老年人临床资料进行分析,随机分为观察组和对照组,每组各500例.对照组未接种疫苗,观察组接种23价肺炎球菌多糖疫苗.分析两组免疫效果和特异性IgG的抗体情况.结果 观察组免疫成功比率比对照组高,免疫失败比率比对照组低,两组差异显著(P<0.05);观察组接种后特异性抗体IgG中GMT值比对照组高,两组差异显著(P<0.05).结论 社区老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗安全性较高,而且起效较为明显,对肺炎球菌预防效果较好,而且未见明显的副作用,可以帮助老年人群避免肺炎病菌感染,值得推广应用.
作者：冯佳声 刊期： 2018年第02期
目的 观察规范化护理干预对高血压患者预后的自我管理能力和生活质量的影响.方法 选取2016年3月-2018年2月就诊的112例高血压患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组患者采用规范化护理,对照组患者采用常规化护理,比较两组患者护理后自我管理能力和生活质量的影响.结果 干预后,比较两组患者舒张压及收缩压改善情况,观察组平均收缩压为(131.18±19.41)mmHg,平均舒张压为(79.63±10.15)mmHg,对照组平均收缩压为(135.16±23.17)mmHg,平均舒张压为(79.89±13.43)mmHg,经统计学分析,护理后两组患者床收缩压和舒张压水平具有显著差异(P<0.05).两组患者经护理后,观察组自我管理能力评分中患者的日常生活、健康行为、血药监测、服药依从性等评分都明显高于对照组,组间比较症状评分降至(7.98±0.67)分,生活质量评分(1.88±039)分,对照组症状评分降至(12.34±2.96)分,生活质量评分(1.41±0.21)分,组间比较护理前比较存在显著差异(P<0.05).观察组治疗满意度(94.64％)显著高于对照组(83.93％),具有统计学意义(P<0.05).结论 观察规范化护理干预对高血压患者可有效改善患者的血压,增强自我管理的能力,对患者的生活质量有显著的影响.
作者：唐艳；高群 刊期： 2018年第02期
目的 对急诊内科昏迷患者发病原因以及主要救治方法进行分析探讨.方法 对2015年11月-2017年3月因昏迷而在我院急诊内科接受治疗的126例患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者发病原因及主要救治措施进行归类分析,观察分析救治手段的治疗效果.结果 对急诊内科昏迷患者发病原因进行分析后发现,引起患者发病的主要原因有一氧化碳中毒、脑梗死、脑出血、肝性脑病、低血糖性昏迷、有机磷农药中毒、急性酒精中毒以及其他,例数分别为8例(6.3％)、21例(16.7％)、19例(15.1％)、5例(4.0％)、23例(18.3％)、9例(7.1％)、32例(25.4％)和9例(7.1％);对所有患者实施抢救后,115例患者得到成功救治,11例患者死亡,救治成功率高达91.2％.结论 脑梗死、脑出血、低血糖性昏迷和急性酒精中毒为急诊内科昏迷患者发病的常见原因,对患者病因进行及早诊断并采取及时治疗有助于提高治疗有效率.
作者：钟寿号 刊期： 2018年第02期
腰椎间盘突出症是临床骨科中比较常见的一种疾病.近两年来,随着临床微创理念的普及,经皮椎间孔镜技术得到了广泛应用,操作技术也日益成熟.相较于传统术式而言,其微创、术中失血量少、术后并发症发生率低、术后康复快.本文主要从经皮椎间孔镜技术的发展、技术操作、治疗效果、并发症等方面,进一步综述腰椎间盘突出症治疗中经皮椎间孔镜技术的应用进展.
作者：易平 刊期： 2018年第02期
目的 探究高血压以及脑梗死患者心率变异性与心律失常之间的关系.方法 选取2017年1月-2018年1月入院的高血压、脑梗死患者各31例分别作为研究1组与研究2组,另选31例正常患者作为对照组,检测三组患者心率变异性的各项指标的变化,探究高血压、脑梗死患者心率变异性与发生心律失常之间的关系.结果 研究1组与研究2组在SDNN、SDANN、pNN50、RMSSD等各指标与对照组相比均明显下降(P<0.05).研究1组与研究2组的HF、LF、VLF三项指标与对照组相比均明显下降(P<0.05),但是LF/HF数值有升高趋势(P<0.05).对照组未见心律失常发生;研究1组18例出现心律失常(58.06％);研究2组有16例出现心律失常(51.61％),与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 高血压以及脑梗死患者心率变异性指标与患者心律失常之间呈负相关,可以作为临床检测心律失常的一个可靠指标.
作者：温梦微；韩伟华；吴钰珊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中医特色护理联合西医常规护理应用于小儿手足口病的效果.方法 将我院接收的66例小儿手足口病患儿,并且随机分成观察组和对照组,各33例,对两组分别采取不同的护理方式进行护理.结果 观察组患儿护理后的总有效率明显高于对照组,并且观察组患儿的各项指标恢复时间也均短于对照组患儿的各项指标恢复时间(P<0.05).结论 对小儿手足口病患儿使用中医特色护理联合西医常规护理进行护理工作后,患儿的疾病有了较大的改善,拥有良好的治疗效果.
作者：谢静波 刊期： 2018年第02期
目的 探寻温针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液在临床上治疗膝骨性关节炎的效果.方法 随机选取2014年11月-2016年11月收治的100例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例.研究组患者采取温针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液的治疗,对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠.观察统计并比较对照组和研究组两组膝关节骨性关节炎患者的治疗结果.结果 研究组的治疗有效率高达94％,而复发率仅10％,而对照组的治疗有效为80％,且复发率达20％.两组治疗的有效率和治疗后的复发率相比较,均有统计学差异(P<0.05).结论 针灸加关节腔注射玻璃酸钠注射液的治疗方法对膝骨性关节炎的治疗效果更加明显,更能恢复改善膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能.
作者：汪胤 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理安全活动的进行对科室质控小组监督临床工作的影响及效果分析.方法 在我院开展护理安全活动前后各随机选取100例患者进行住院满意度调查,开展护理安全活动之前的100例患者划为对照组,之后为试验组,对比展开护理安全活动监督后医院护理风险发生率的改变.对护理安全活动的进行在科室质控小组中的作用进行评估.结果 试验组患者住院满意度为97％,高于对照组的84％,差异具有统计学意义(P<0.05),各科室质控工作效率增高,试验组风险发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理安全活动的开展能更有效提高科室质控工作的效率,改善患者住院体验,提升患者住院满意度,降低风险事件发生率,规范和完善医院的管理.
作者：郭惜珠；陈玉清；陈丽莎；吕微 刊期： 2018年第02期
目的 探究住院精神病患者的焦虑、抑郁情绪发生率及评估主要的影响因素.方法 选取茂名市第三人民医院精神科2017年1月-2017年1月收治的200例住院精神病患者作为研究对象,通过对患者应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁情绪的评估,同时应用本院自制调查评分表对各影响因素展开调查并进行回归分析.结果 住院精神病患者的焦虑发生率为33.00％,抑郁发生率为46.00％,合并焦虑抑郁的发生率为29.00％.经单因素回归显示,影响到住院精神病患者发生焦虑情绪主要因素包括住院次数、病程以及家庭条件;影响到发生抑郁情绪主要因素则包括住院次数、病程、家庭、单位以及社会的关心情况.结论 临床当中应当充分重视可能导致患者产生焦虑抑郁情绪的影响因素,并针对性地进行干预,以充分维持患者在治疗期间的心理情况,积极促进治疗效果.
作者：林春元 刊期： 2018年第02期
目的 分析探讨全科胃食管反流病的临床特征及治疗效果.方法 将本院全科门诊2015年2月-2017年1月收治的100例胃食管返流病患者作为本研究对象,随机将其分成两组,对照组和实验组均为50例.对照组选择雷尼替丁治疗,实验组给予雷尼替丁、奥美拉唑联合治疗,对临床效果进行观察分析.结果 对照组患者、实验组患者的临床治疗总有效率分别为78.0％(39/50)、96.0％(48/50),实验组总有效率明显比对照组高,有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者症状积分比较无显著性差异无(P>0.05),两组患者治疗后的症状积分均显著低于治疗前(P<0.05),而且实验组患者治疗后的症状积分显著低于对照组患者(P<0.05).结论 全科门诊在对胃食管反流病患者进行治疗时,给予雷尼替丁联合奥美拉唑治疗能迅速改善患者反流、反酸等症状,优化治疗效果,减轻了患者的痛苦,值得推广.
作者：邓江生 刊期： 2018年第02期
目的 研究调肝醒脾方对中老年功能性消化不良患者的疗效作用.方法 选取广东省第二中医院中医内科2016年1月-2017年6月门诊收治的功能性消化不良患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各34例.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗,而观察组则给予调肝醒脾方治疗.观察两组患者治疗前后临床表现的改善情况,采用症状评定量表评分进行疗效评价.观察两组患者血清瘦素(LP)与肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量.观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果 两组患者总体疗效情况比较,观察组总有效率明显高于对照组(94.12％vs 73.53％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后症状评定量表评分与PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清LP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).而观察组治疗后血清TNF-α含量则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调肝醒脾方能够显著功能性中老年消化不良患者的临床症状,其可能与升高血清LP与降低TNF-α分泌有关.
作者：张畅；徐嘉辉 刊期： 2018年第02期
目的 研究联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗对预防慢性阻塞性肺疾病的临床效果,以期减轻老年人COPD的症状和对肺功能的损害,为COPD的防治提供有效的预防方法.方法 选择深圳社区的老年COPD患者(年龄>65岁)280例,以自愿为原则分为A、B、C、D四组,A组给予联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗,B组只接种23价肺炎多糖疫苗,C组只接种流行性感冒疫苗,D组为对照组,未接种疫苗.对各组患者每月给予1次的电话或者门诊随访,实验周期共两年.记录各组患者的症状和肺功能的变化情况,进行两两对比,采用分析软件进行科学分析得出结论.结果 A组的COPD症状和肺功能改善程度显著优于其他组别.结论 联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗有助于减轻COPD的症状,改善肺功能,可在临床推广应用.
作者：谢艺明；滕雅萍；首平平 刊期： 2018年第02期
目的 研究胎盘早剥的诊断及不同类型胎盘早剥的母婴结局.方法 回顾性分析我院妇产科2015年1月-2017年1月收治的80例胎盘早剥患者临床资料,依据胎盘剥离面积分为≤1/3的轻型胎盘早剥组62例以及>1/3的重型胎盘早剥组18例,对两组临床症状和体征、母婴结局进行比对.结果 轻型胎盘早剥组子宫板状硬伴压痛发生率、血性羊水发生率低于重型胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05),胎心监护异常/胎心音消失发生率、阴道出血发生率、腹痛或腰痛发生率与重型胎盘早剥组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组母婴结局相比较,轻型胎盘早剥组优于重型胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将超声检查与临床症状和体征结合有助于明确诊断胎盘早剥,轻型胎盘早剥对母婴结局的影响小于重型胎盘早剥.
作者：林碧绿 刊期： 2018年第02期
目的 分析超声低、高频率联合应用诊断上消化道穿孔的价值.方法 对本院2016年3月-2017年5月接收的66例急腹症病患进行回顾性分析,随机分为对照组(33例)、研究组(33例).对照组行超声高频率诊断,研究组行超声低、高频率联合诊断,分析两组腹腔检出及诊断的符合率.结果 在腹腔气体、膈下气体及腹腔积液中对照组检出率比研究组检出率低(P<0.05);诊断的符合率对照组是66.67％(22/33)比研究组93.94％(31/33)低(P<0.05).结论 超声低、高频率联合在上消化道穿孔中诊断的应用价值比单纯性的超声高频率更高.
作者：钟日花；谭智进 刊期： 2018年第02期
目的 探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、血沉、C反应蛋白(CRP)诊断强直性脊柱炎的临床意义.方法 选取2015年11月-2017年3月在广东省东莞市第三人民医院诊断为强直性脊柱炎的患者60例作为AS组,选取同期健康体检者60例作为对照组.采用免疫浊度分析法及流式细胞分析法检测两组患者的病情活动、HLA-B27、血沉及CRP,采用单因素、多因素分析法以及ROC曲线分析强直性脊柱炎的相关因素.结果 单因素分析显示,AS组活动、可疑发生率高于对照组,AS组血沉、CRP水平、HLA-B27的阳性率、心电图异常率及X线改变率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,CPR水平和血沉与强直性脊柱炎的发生密切相关(P<0.05).ROC曲线显示,HLA-B27虽然具有高度的特异性和敏感度,但是并不能作为强直性脊柱炎的诊断标准(曲线下面积:3.24).结论 血沉、CPR水平的变化可以作为强直性脊柱炎病情的反应指标,与强直性脊柱炎的病情活动密切相关;HLA-B27的阳性率变化不能作为强直性脊柱炎的诊断指标.有效降低强直性脊柱炎的炎性反应,有利于缓解患者的病情.
作者：秦曼妮；梁逸仙 刊期： 2018年第02期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
