李举亨；田发青；唐玫琴；成小慧；蒋剑
目的 观察分析复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院收治的冠心病患者90例进行研究,将患者按照随机数字表法分为对照组(阿司匹林治疗)和观察组(复方丹参滴丸与阿司匹林联合治疗),每组45例,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,血脂水平指标中低密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三脂水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组(P<0.05).结论 在冠心病患者临床中采用复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗,能够提高患者临床治疗效果,同时也能降低血脂水平,值得在临床中推广运用.
作者：莫玉芳 刊期： 2018年第03期
目的 分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点.方法 将2015年12月-2017年12月作为研究时段,取同一时期我院收治的20例抗NMDAR脑炎患儿开展研究,分析NMDAR脑炎患儿临床特点及治疗措施.结果 20例患者中,男患儿11例、女患儿9例,年龄0.8岁-11.5岁,中位年龄为6.3岁,临床表现:8例患儿出现不同程度的意识障碍;14例患儿出现精神行为改变,12例患儿出现语言障碍,出现面部或肢体不自主运动患儿16例;13例患儿出现惊厥;8例患儿出现自主神经功能紊乱,其中尿潴留6例;12例患儿出现发热,以低热为主.脑脊液检查中4例蛋白升高、10例白细胞轻度升高,同步采集标本查血清及脑脊液抗NMDAR抗体(抗体类型IgG),14例血清抗NMDAR抗体阳性,20例患者脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性.在治疗中,应用丙种球蛋白、甲泼尼龙联合治疗.治疗6个月后,通过Rankin量表进行评价,0-2级者为12例.结论 儿童抗NMDAR脑炎患儿临床症状多样,一般的实验室检查(脑脊液常规及生化)无显著异常或特异性,诊断特异性较低,诊断较为困难.采用脑脊液及血清同步抗NMDAR抗体检查,可有效提高此病的阳性检出率,为临床诊断提供依据,及时正确的早期诊治可改善疾病预后及减少疾病后遗症的发生.
作者：庄朝晖 刊期： 2018年第03期
目的 探究中药熏洗配合艾灸治疗类风湿性关节炎患者的护理效果.方法 选取我院2013年8月-2014年8月接收的86例患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组各43例.对照组采用镇痛消炎、抗风湿等常规治疗方法加以护理,观察组在此基础上加用中药熏洗配合艾灸治疗,疗程维持1个月,观察比较两组患者临床疗效、关节肿疼程度以及生活质量.结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者实施中药熏洗配合艾灸治疗措施,有效改善患者临床症状,缓解关节疼痛,提高患者生活质量,具有推广价值.
作者：凌利琼；潘丽丽；何洁媛；陈英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨项目管理法在降低心内科住院患者跌倒发生率中的应用效果.方法 2017年1月成立项目管理小组,对我院2016年心内科跌倒事件进行回顾性原因分析,通过开展老年患者综合评估(CGA),成立护士为主导的多学科团队,根据CGA结果 进行跌倒预防综合干预,采用健康信念模式+程序式健康教育模式进行跌倒预防宣教,签署跌倒预防风险告知书,并使用质量控制方法保证措施的有效性.结果心内科住院患者跌倒发生率由实施项目管理前的0.22‰降低至改善后的0.05‰.结论 运用项目管理法可有效降低心内科住院患者跌倒发生率,保障患者安全,并能提高管理小组成员质量改善的能力.
作者：梁美燕 刊期： 2018年第03期
目的 比较常规心电图与动态心电图诊断冠心病伴心律失常的效果.方法 以我院收治的60例冠心病患者为研究对象,分别给予患者常规心电图检查、动态心电图检查.结果 动态心电图诊断冠心病检出率65.00％,高于常规心电图58.33％(χ2=0.41,P>0.05);动态心电图诊断房性早搏成对(χ2=7.13)、室性早搏成对(χ2=6.58)、室上性早搏早发(χ2=7.83)、房性早搏二、三联(χ2=7.15)、室性早搏二、三联检出率(χ2=8.69)高于常规心电图诊断,差异显著(P<0.05).结论 冠心病伴心律失常诊断中,动态心电图诊断的检出率更高.
作者：俞武 刊期： 2018年第03期
目的 探究雪胆、四季青中药包联合常规西药治疗肺炎的临床疗效.方法 选择2017年8月-2018年4月门诊78例肺炎患者为研究对象,以随机抽签法将其分为两组,每组各39例,其中对照组采用常规西药治疗,研究组则在此基础上给予雪胆、四季青中药包冲饮,观察并对比两组的临床疗效.结果 研究组的临床总有效率97.44％,较对照组的84.62％高(P<0.05),且研究组患者咳嗽、肺部啰音消失时间以及退热时间均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 雪胆、四季青中药包联合常规西药治疗肺炎效果显著,且能够迅速缓解患者的临床症状体征,值得在临床中推广应用.
作者：谭星宇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨针刺配合温灸督脉在中风后痉挛性偏瘫中的治疗效果.方法 选择2016年1月-2017年9月我院收治的中风后痉挛性偏瘫患者110例,使用随机数字表法将所有患者分为两组,各55例.给予对照组患者针刺治疗,观察组实施针刺配合温灸督脉治疗,比较两组患者痉挛指数、肌张力、运动功能及日常生活能力改善情况.结果 治疗后观察组CSI、MAS评分均低于对照组,BI、FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将针刺配合温灸督脉治疗方式用于中风后痉挛性偏瘫患者可对其痉挛指数、肌张力的改善起到积极的促进作用,并有效提高运动功能及日常生活能力,临床疗效确切.
作者：黄清霞；钟应虎 刊期： 2018年第03期
目的 探讨CT测量2型糖尿病内脏脂肪容积与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取2014年1月-2017年1月间我院收治的2型糖尿病患者100例,根据内脏脂肪容积分成非内脏肥胖组和内脏肥胖组,每组50例,对比两组的胰岛素抵抗指数及相关的指标.结果 两组的胰岛素抵抗指数、甘油三酯水平及收缩压相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 内脏脂肪能够抵抗2型糖尿病胰岛素的作用,内脏脂肪能够在一定程度上影响2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数,并且与心血管危险因子同样具备着紧密的关系.
作者：陈义均；廖基兴；毕如峰；罗世美；黄冬云 刊期： 2018年第03期
目的 分析多囊卵巢综合征亚型和中医体质之间的相关性.方法 将2016年3月-2018年2月在本院接受治疗的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,均接受中医体质检查,并进行分型.分析亚型和中医体质的相关性.结果 亚型I型、III型比例较高,分别为40.00％、31.67％,占比较高的中医体质属血瘀质(21.67％)、气虚质(21.67％),特禀质、痰湿质两种体质在四个亚型中分布存在统计学意义(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征亚型和中医体质存在一定关联,尤其是特禀质、痰湿质两种,临床需要结合亚型分布、体质类型采取针对性的治疗方案.
作者：吴思宁；彭潇 刊期： 2018年第03期
目的 观察护理保健对产褥期妇女的影响价值.方法 选取40例产褥期妇女作为研究对象,收治时间为2016年10月-2017年10月,随机分为观察组和对照组,观察组实施护理保健方法干预、对照组实施常规护理方法干预;且对40例产褥期妇女的并发症发生率(产后出血、产褥感染、乳腺炎)、生活质量、满意度及保健知识知晓度进行观察及评估.结果 观察组并发症发生率5.00％低于对照组的30.00％(P<0.05).观察组产褥期妇女生活质量(社会功能、物质生活、心理功能、生理功能)评分高于对照组(P<0.05).观察组产褥期妇女护理满意度及保健知识知晓度高于对照组(P<0.05).结论 护理保健对产褥期妇女具有重要意义,能够减少并发症发生率,可进一步改善生活质量,值得推广和应用.
作者：高芳 刊期： 2018年第03期
目的 分析宫颈病变利用阴道镜联合普刀治疗时的可行性,并分析期安全性.方法 选取在我院接受治疗的宫颈病变患者共90例,选取时间为2016年4月-2017年8月.随机均分为常规组和联合组,常规组患者接受常规手术治疗,联合组患者接受阴道镜联合利普刀手术治疗,观察比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率为95.56％,常规组患者治疗总有效率为82.22％,联合组患者治疗总有效高于常规组(P<0.05);联合组患者并发症发生率为2.22％,常规组患者并发症发生率为15.56％,组间比较差异显著(P=0.026).结论 阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的疗效显著,并发症发生率低,有较高的安全性和临床价值.
作者：宁伶俐 刊期： 2018年第03期
目的 探讨先天性心脏病患者接受介入封堵术治疗后的心电图改变情况.方法 选取我院收治的215例先天性心脏病患者,包括房间隔缺损(ASD)患者80例,室间隔缺损(VSD)患者110例以及动脉导管未闭(PDA)患者25例.全部患者均接受经皮导管封堵术治疗,比较患者手术治疗前后心电图改变情况.结果 ASD患者术后3 d、1个月、3个月和6个月的右束支传导阻滞(RBBB)发生率高于术前,但是术后7 d或14 d或1个月消失,差异具有统计学意义(P<0.05);ASD患者术后1个月、3个月和6个月的电轴右偏发生率低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);VSD患者术后3 d的RBBB和左前分支(LAH)发生率高于术前,但术后3个月、6个月和术前无明显差异(P>0.05),术后左偏出现较术前多,半年基本恢复正常;PDA患者术后3个月和6个月的左心室肥厚(LVH)发生率低于术前(P<0.05);PDA患者术后1个月、3个月和6个月的电轴左偏发生率低于术前(P<0.05);ASD、VSD和PDA患者术后平均心率、室性早搏、室上性早搏和房性心律失常发生率同手术治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 ASD封堵术的开展会有效减少患者电轴右偏和RBBB的发生,同时会在手术完成后的3 d内增加束支传导阻滞的发生;PDA封堵术的开展不会增加患者心律失常的发生,同时可有效减少LVH和电轴左偏的出现.
作者：罗宇萍；罗素群；刘树均；张伟强 刊期： 2018年第03期
目的 观察和探讨综合护理干预对血液透析患者并发症及治疗满意度的影响.方法 选取我院于2017年1月-2017年12月收治的100例尿毒症行血液透析患者作为研究对象,随机平均分为对照组、研究组,对照组运用常规护理,研究组在此基础上接受综合护理干预.两组患者采用不同护理方式后,比较其并发症发生情况以及对治疗效果的满意度.结果 在常规护理基础上接受综合护理干预的研究组并发症发生率(心衰、高血压、低血压、高血钾、低血糖、失衡综合征)显著低于对照组,生活质量评分以及满意度显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 在常规护理基础上接受综合护理干预临床效果显著,可显著降低患者并发症发生率,提高患者生活质量和满意度,值得临床广泛应用.
作者：丘柳玉 刊期： 2018年第03期
目的 分析妊娠高血压综合征孕妇心电图的异常情况,为临床干预提供参考.方法 研究阶段为2017年7月-2018年7月,共纳入研究对象78例,均为妊娠高血压综合征孕妇,进行心电图检测.结果 78例其中窦性心动过速21例(30.77％),房性早搏19例(24.36％)、ST-T改变18例(23.08％)、室性早搏12例(15.38％)、左心室高电压10例(12.82％)、束支传导阻滞9例(11.54％)、肢体导联低电压8例(10.26％)、房性心动过速7例(8.97％)、预激综合征6例(7.69％)、室性心动过速4例(5.13％).轻度妊娠高血压综合征孕妇心电图改变发生率与中度妊娠高血压综合征心电图改变发生率差异不显著(P>0.05);轻度妊娠高血压综合征孕妇心电图改变发生率与重度妊娠高血压综合征心电图改变发生率差异显著(P<0.05);中度妊娠高血压综合征孕妇心电图改变发生率与重度妊娠高血压综合征心电图改变发生率差异显著(P<0.05).结论 针对妊娠高血压综合征孕妇定期接受心电图检查对改善母婴结局有重要意义,值得临床应用与推广.
作者：黄东娣；梁嘉麟 刊期： 2018年第03期
目的 分析研究标准化患者教学模式在临床药学教学中的应用效果.方法 选择2013年-2016级临床药学专业方向的60名学生作为此次研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30名学生,对照组采取传统教学模式,观察组采取标准化患者教学模式,对比观察两组学生理论知识成绩以及综合能力情况.结果 观察组学生的成绩及综合能力评分均高于对照组(P<0.05).结论 将标准化患者教学模式应用在临床药学教学中,能显著提升学生成绩,教学质量得到显著提升.
作者：朱斌 刊期： 2018年第03期
目的 分析手术室护理应用细节护理对提升护理安全性和满意度的影响.方法 选择我院2015年11月-2018年4月诊治的94例实施手术治疗患者,随机分成对照组(47例)与研究组(47例).对照组接受常规护理,研究组给予细节护理,比较两组护理的效果.结果 研究组护理后消毒隔离(18.76±2.50)分、器械准备(19.30±2.04)分、配合技能(28.21±3.41)分、设备管理(28.88±3.46)分,均优于对照组(P<0.05);研究组沟通(97.03±10.20)分、心理疏导(95.13±10.20)分、操作及时准确(95.10±10.06)分、服务态度(94.36±10.15)分,优于对照组(P<0.05).结论 手术室细节护理可有效提升护理质量,患者的满意度高,可保证手术安全进行.
作者：张相红；龙春梅；蔡奇；蔡琼珠；骆珠琴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨康复理疗仪对脑梗死卧床患者褥疮形成的影响效果.方法 选取2017年7月-2018年7月我院收治的脑梗死卧床患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,其中对照组采用较为常规的护理措施进行治疗,观察组在常规护理的基础上采取康复理疗仪措施进行护理,对比分析两组患者的临床效果.结果 两组患者在治疗总有效率的对比中,观察组的总有效率(96.67％)优于对照组的总有效率(80.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在护理后从生活质量到生活质量总分相关数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复理疗仪可促进压疮患者创面的愈合,使患者血液循环得以促进,治疗护理效果显著,患者生活质量明显提升.
作者：李楠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨还原离子治疗改善高脂血症患者血脂浓度的临床效果.方法 132例高脂血症患者随机分为观察组和对照组.两组均给予相同的药物治疗,观察组在此基础上加用还原离子治疗.结果 两组患者均顺利完成治疗,治疗期间无明显的不良反应.两组血清总胆固醇、血清LDL胆固醇、血清HDL胆固醇、血清中性脂肪、血清过氧化脂质、血清RLP胆固醇各指标均有显著性下降(均P<0.01),但观察组下降程度显著大于对照组(均P<0.01).结论 还原离子辅助治疗高脂血症,对于降低患者血脂浓度的效果是明显的,值得进一步探讨和研究.
作者：郑曼娜；赵元玲；曾科学 刊期： 2018年第03期
目的 探讨糖尿病患者心电图ST-T改变对冠心病发生的预测价值.方法 选取2016年9月-2017年9月进入本院的88例糖尿病患者进行分析,依据心电图检查结果 将其随机分为两组,观察组:ST-T段压低,对照组:非ST-T段压低,每组44例患者.结果观察组阳性率为95.45％,阴性率为4.55％,对照组阳性率为54.54％,阴性率为45.46％,差异均有统计学意义(P<0.05).且观察组的冠心病诊断敏感性为85.71％,特异性为50.00％,准确指数为84.09％.结论 应用常规心电图ST-T段改变预测糖尿病患者发生冠心病的价值比较高,能够有效提高诊断特异性和敏感性,故方案值得进一步采纳.
作者：罗文 刊期： 2018年第03期
近年来,静脉血栓栓塞(VTE)在妇科恶性肿瘤术后患者中发病率因呈上升趋势,越来越重视.尽管静脉血栓栓塞在妇科肿瘤中引起高死亡率和发病率,但许多肿瘤学家仍低估了其严重性,且尚未建立完善的VTE的策略.诱发VTE的危险因素、血流动力学改变以及近期研究结果可能有利于正确启动的VTE的基本药物预防和治疗方案.恶性肿瘤术后VTE的诊治需要多学科临床医生的协调工作,但不同国家和不同国际临床实践指南间缺乏共识,目前尚无一致的针对VTE的诊疗指南.本文的旨在阐述妇科恶性肿瘤术后患者静脉血栓栓塞的诊断、预防和治疗.
作者：莫金凤；尚慧玲 刊期： 2018年第03期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
