潘彩霞
目的 观察康达心口服液对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者的疗效及护理体会.方法 将符合诊断的80例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组为单纯的西药常规治疗;观察组在西药常规治疗的基础上加用康达心口服液.结果 观察组总体疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康达心口服液对阳虚水泛型慢性心力衰竭治疗效果好,且效果高于单纯西药治疗,可明显改善患者的心功能,从而提升患者的生活质量.
作者：林芳；刘小莺；林超；马素香；熊尚全 刊期： 2018年第06期
目的 探讨电针结合智能通络治疗仪对膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(电针加智能通络治疗仪组)与对照组(电针组),治疗4周后分别观察两组患者Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分(VAS)的变化,以比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组患者的Lysholm评分、VAS得分组内对比差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分、VAS得分组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电针结合通络治疗仪能较大程度减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善功能活动,提高患者生活质量,疗效优于单纯电针组.
作者：姬佳；孙洁 刊期： 2018年第06期
快速进展性痴呆是一类进展快速的痴呆综合征,痴呆症状出现后在数周至数月内快速进展,部分可以逆转.本文从收治患者中总结老年期常见的类型及病因,指导诊治.
作者：刘彬；顾美娟；龙娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨不同血液净化方式对于透析相关性低血压发生率的影响,为提高维持性血液透析患者的透析耐受性和生活质量提供理论依据.方法 选择终末期肾病维持性血液透析患者50例,将其随机分成2组,每组25例,组一给予每周3次的常规血液透析及每2周1次的血液透析滤过,组二给予每周3次的高通量血液透析及每2周1次的血液透析滤过,记录透析过程中的血压数据,统计不同血液净化模式下低血压的发生率.结果 在低血压发生率方面,血液透析和高通量血液透析方面没有统计学差异(P>0.05),血液透析滤过与血液透析、高通量透析相比差异有显著性(P<0.05);在透析第4小时的血压上,血液透析和高通量血液透析方面没有统计学差异(P>0.05),血液透析滤过与血液透析、高通量透析相比差异有显著性(P<0.05).结论 对于终末期肾病维持性血液透析患者,血液透析滤过在患者低血压发生率更低、透析第4小时的血压更稳定,患者有更好的耐受性.
作者：高丽华；孙宇；孙妍；郑朝朗 刊期： 2018年第06期
目的 探讨个体化饮食护理对溃疡性结肠炎患者疾病健康知识及复发的影响.方法 选择2016年1月至12月就诊于我院的溃疡性结肠炎患者44例为对照组,选择2017年1月至12月就诊于我院的溃疡性结肠炎患者44例为观察组.对照组患者行常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施个体化饮食护理.比较两组患者止泻时间、住院时间、遵医行为、疾病知识认知以及预后情况.结果 与对照组相比,观察组止泻时间和住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组遵医行为、疾病知识认知评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为6.82％(3/44),明显均低于对照组的22.73％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者实施个体化饮食护理能有效缩短止泻与住院时间,提高患者遵医行为与疾病健康知识的掌握情况,复发率低,值得临床推广.
作者：赵晓辉 刊期： 2018年第06期
目的 分析唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月期间我院收治的老年骨质疏松症患者110例作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组2组,各55例.对照组患者给予阿仑膦酸钠口服治疗,70mg/次,1次/周,试验组患者给予唑来膦酸治疗,静脉滴注5mg/次,1次/年,疗程为12个月.比较两组患者治疗前后腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角、大转子区骨密度改善情况以及骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素等特异性骨代谢指标变化情况,同时采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者治疗前后疼痛缓解及Oswestry功能障碍指数变化情况.结果 经满疗程治疗后,两组患者腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角、大转子区骨密度较治疗前均明显升高(P<0.05),且试验组患者上述各区骨密度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.治疗12个月末,两组患者的血浆BALP、TRACP-5b、CTx以及骨钙素水平均明显降低(P<0.05),试验组患者血浆BALP、TRACP-5b、CTx、骨钙素水平均明显低于同期对照组水平(P<0.05),组间差异显著,具有统计学意义.对照组和试验组患者治疗后VAS评分和Oswestry功能障碍指数明显降低(P<0.05),且试验组患者VAS评分Oswestry功能障碍指数降低幅度明显较同期对照组患者更为显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 唑来膦酸治疗老年骨质疏松症疗效显著,优于常规阿仑膦酸钠治疗,能明显改善患者骨密度,同时降低外周血碱性磷酸酶水平,减轻患者疼痛症状,安全性好,值得临床推广使用.
作者：董占玲 刊期： 2018年第06期
目的 研究护士幸福感的提升结合优质护理在脑梗死患者护理中的应用效果.方法 选取2016年9月至2018年1月间于我院治疗的脑梗死患者98例,以随机数字表法平均分为观察组及对照组,每组49例.对照组患者采用常规优质护理模式,观察组患者在此基础上给予提升护士幸福感后的优质护理,包括减轻护士工作量、完善奖励制度以及增加绩效水准等.观察两组的运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(ADL)、神经缺损情况(CSS)及患者满意度情况.结果两组干预前FMA,ADL及CSS评分差异间均不具有统计学意义(P>0.05).对护士幸福感进行干预后,观察组患者FMA及ADL评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(t=6.941,5.579,P<0.05);观察组患者CSS评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(t=5.031,P<0.05);观察组护士的工作满意程度明显高于对照组护士,差异具有统计学意义(χ2=8.833,P<0.05);观察组患者满意程度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=9.549,P<0.05).结论 护士在提升了幸福感后,对患者的护理热情提高,有助于患者的康复,对患者的康复起到促进作用.
作者：叶松岩 刊期： 2018年第06期
目的 探讨雌激素联合甲硝唑治疗老年萎缩性阴道炎患者的临床效果.方法 选取我院在2016年11月到2017年11月期间收治的老年萎缩性阴道炎患者100例,按照治疗方式的不同将其分为对照组与研究组,每组50例,对照组使用复方甲硝唑栓剂治疗,研究组运用雌激素联合复方甲硝唑栓剂共同治疗,比较两组患者的临床效果.结果 研究组的总有效率为94.0％,高于对照组的78.0％,研究组患者的阴道表层细胞百分比(27.88±3.42)％也高于对照组的(5.53±1.16)％,研究组患者的阴道pH值明显低于对照组,组间比较可见,差异显著(P<0.05).结论 将雌激素与甲硝唑联合应用到老年萎缩性阴道炎的治疗中,能够显著改善患者的阴道环境,提高临床效果.
作者：胡德芹；肖亮 刊期： 2018年第06期
目的 探讨磷酸肌酸钠对冠心病并慢性心力衰竭患者B型利钠肽及心功能的影响.方法 资料来源于2015年5月至2017年12月在沈阳医学院附属中心医院循环内一科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者,共入选78例,将入选者随机分为观察组与对照组,观察组41例,对照组37例,控制两组患者的钠盐摄入量<10g/d,给予对照组患者常规治疗.观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠静滴,两组均治疗14天.测定两组患者的B型利钠肽(BNP)水平并比较两组患者治疗前后的心功能指标.结果 治疗前,观察组B型利钠肽水平为(632.3±100.2)ng/L,对照组B型利钠肽水平为(628.5±109.6)ng/L,两组患者的B型利钠肽水平相似,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组B型利钠肽水平为(313.4±97.7)ng/L,对照组B型利钠肽水平为(395.6±106.5)ng/L,观察组患者的B型利钠肽水平均较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的各项心功能指标相似,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,所有患者的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期容积均较治疗前明显下降,左心室射血分数明显升高,但观察组患者各项指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病并慢性心力衰竭患者使用磷酸肌酸钠能明显降低B型利钠肽、改善心功能,具有良好效果,值得临床推广.
作者：于安石 刊期： 2018年第06期
目的 探讨养老机构老年人抑郁与幸福度和生存质量的关系,为更好地提高老年人的幸福度和生存质量提供依据.方法 使用自评抑郁量表、纽芬兰大学幸福度量表和世界卫生组织生存质量量表简表对233例入住老年人进行调查分析.结果 自评抑郁量表总分与生存质量量表的四个领域(生理、心理、社会、环境)得分、幸福度量表总分及其正性情感因子、正性体验因子得分均呈负相关(P<0.01),与幸福度量表的负性情感、负性体验两个因子得分呈正相关(P<0.01);不同抑郁程度的老年人幸福度量表得分、生存质量量表四个领域得分比较,差异具有非常显著性(P<0.01).结论 抑郁情绪直接影响老年人的幸福感和生存质量,抑郁程度越高,幸福度越低、生存质量越差.
作者：王萍 刊期： 2018年第06期
目的 观察老年初治肺结核患者外周血免疫球蛋白指标变化.方法 选择2017年1月至12月在我院就诊或住院治疗的老年初治肺结核患者59例,并与61例同期在我院接受体检的健康老龄人(对照组)外周血相同体液免疫指标检测结果比较.结果 老年初治肺结核组外周血IgM浓度明显低于对照组,而外周血IgG浓度明显高于对照组同期检测结果(P<0.05,P<0.01).结论 老年初治肺结核患者外周血免疫球蛋白指标有显著变化.
作者：白丽丽 刊期： 2018年第06期
目的 分析我院工勤人员锐器伤现状及其影响因素,为进一步制定医院工勤人员职业防护措施提供依据.方法以无记名问卷调查方式,对我院516名工勤人员锐器伤发生率、伤后规范处理构成比进行调查,分析伤后规范处理的影响因素.结果 ①516名工勤人员中136名发生锐器伤,共152例次,发生率为26.36％.在工勤岗位中,发生锐器伤构成比居多的是保洁员占71.32％(97/136),其次是护工,占18.38％(25/136),居第三位的是外勤工,占10.30％(14/136).②136名工勤人员锐器伤后规范处理伤口的有63名,占46.32％,伤后上报率为55.15％(75/136).③文化程度、工龄、工作情形、年岗位培训次数、科室锐器伤流程图均是伤后规范处理的影响因素.文化程度越高、工龄越长、年岗位培训次数越多,伤后规范处理构成比越高;工作情形较忙和科室无锐器伤流程图,伤后规范处理构成比较低.结论针对锐器伤的主要影响因素,应采取相应的干预措施,对有效预防和控制医疗锐器伤,提高锐器伤后规范处理率具有重要意义.
作者：曹译丹；高秀娟；黄丽燕；胡琼燕；覃玉兰 刊期： 2018年第06期
目的 研究红细胞分布宽度与脂肪肝发生是否相关,探讨脂肪肝影响因素,以期预测脂肪肝诊断和病程进展.方法 选取2017年6月至12月941例39～90岁男性干部人群为研究对象,对肝脏彩色多普勒检查诊断的脂肪肝与非脂肪肝患者进行体格检查和生化检查外,重点探讨脂肪肝与血常规之间的关系,数据用SPSS 17.0统计软件分析.结果 在390例脂肪肝检出者中,其红细胞分布宽度值明显高于对照组人群,P<0.001,差异有统计学意义;且Hb,RBC,WBC对比P<0.05.BMI,RDW,ALT,TG和LDL与脂肪肝发生有相关性.结论 红细胞分布宽度与脂肪肝发生相关,Hb,RBC,WBC BMI,ALT,TG和LDL均是脂肪肝影响因素.脂肪肝患者应定期检查血脂、血糖、B超及血常规检查,RDW测定应用有望成为评估脂肪肝病程进展的指标.
作者：张文霞；施一帆；王瑞 刊期： 2018年第06期
目的 观察悬吊运动疗法结合弹拨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将神经根型颈椎病患者75例,随机分为弹拨组(25例)、悬吊组(25例)和结合组(25例).弹拨手法组采用循经弹拨法,悬吊组采用SET悬吊运动疗法技术,结合组两种方法相结合进行治疗.分别于治疗前、治疗1个疗程后采用视觉模拟量表法(VAS)和颈椎病疗效评分表对患者疗效进行评定.结果 3组患者治疗前后比较,神经根型颈椎病症状均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.01);结合组较其他两组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 悬吊弹拨法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著.
作者：董继革；谢红志；寇亚强 刊期： 2018年第06期
目的 观察分析美托洛尔、贝那普利联合治疗老年高血压合并心力衰竭患者的治疗价值.方法 选取2016年10月至2017年10月患有老年高血压合并心力衰竭的100例患者为研究对象,按照随机数表法将这100例患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组单纯采用贝那普利进行治疗,观察组则在此基础上加入美托洛尔进行联合治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果 在血压下降幅度和临床治疗效率方面观察组优于对照组,差异性有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为90.00％,高于对照组治疗总有效率(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔、贝那普利联合治疗老年高血压合并心力衰竭患者降压效果显著,临床治疗效率明显高于单纯使用贝那普利治疗,有良好的临床治疗价值.
作者：肖亮；胡德芹；凌刚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨AutoPuslse心肺复苏机与传统人工复苏的效果.方法 选择2014年9月至2017年11月198例心肺复苏患者(全为院内抢救)随机分为两组AutoPuslse组和传统组,分别用AutoPuslse心肺复苏机(99例)和传统人工复苏(99例)进行复苏.比较两组复苏的成功率及生存率.排除就诊时间这一影响因素后,比较两种方法对心肺复苏成功率及存活率的影响.结果 AutoPuslse心肺复苏复苏效果明显优于传统人工复苏且并发症少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用AutoPuslse辅助心肺复苏,可以取得较好的效果,适合临床应用.
作者：黄贤伟 刊期： 2018年第06期
目的 分析血尿酸水平在广西帕金森病患者中的改变特征.方法 选取广西壮族自治区江滨医院诊断为帕金森病的患者141例,根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期,将帕金森病患者分为早、中、晚期组;并以我院同期保健科随机选取年龄、性别和体重匹配的141名健康体检人群为对照组,检测血尿酸.结果 帕金森病组血尿酸水平显著低于对照组(P=0.009),帕金森病组和对照组男女性血尿酸水平比较均无统计学差异(P>0.05);晚期帕金森病患者的血尿酸水平较早期(P=0.001)、中期低(P<0.001);帕金森病患者H-Y分期与血尿酸水平相比较有等级相关性(P=0.001).结论 血尿酸水平是帕金森病患病的一个标记物,可作为帕金森病病程进展的一个生物标记物.
作者：何香花；张为；庞国防；梁庆华；杨泽；胡才友 刊期： 2018年第06期
目的 研究金藤清痹颗粒治疗类风湿关节炎的实际疗效,探讨临床用药的安全性.方法 选取在本院接受治疗的活动期类风湿关节炎患者,选取时间段为2017年4月至12月,病例数50例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组,各25例.对照组患者口服湿热痹颗粒,观察组口服金藤清痹颗粒.分析两组患者的治疗效果、症状体征改变情况以及不良反应情况.结果 在用药8周之后,观察组患者的治疗有效率为92.00％,对照组的治疗有效率为72.00％,观察组显著优于对照组(P<0.05),两组患者的TJC,SJC,休息痛以及握力情况均显著优于治疗前,同时治疗后观察组优于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者的ESR显著低于对照组(P<0.05),而CRP以及RF不存在组间统计学意义(P>0.05),两组不良反应情况无显著差异(P>0.05).结论 金藤清痹颗粒治疗类风湿关节炎效果较好,患者的症状体征和理化指标均获得显著改善,安全性较高.
作者：孙成磊；王彩虹；李祥；程国良；黄志艳；孙厚杰 刊期： 2018年第06期
目的 观察延续性动机性访谈对PCI术后左主干病变患者生活质量的影响及预后结局.方法 纳入住院接受PCI术的70例冠心病左主干病变患者,并将患者随机分为干预组和对照组.两组患者均采用常规药物治疗方案,对照组只采用心内科常规护理方案,干预组在对照组基础上采用延续性动机性心理访谈,随访6个月,使用SF-36量表评估两组患者的生活质量,并记录心血管不良事件.结果 两组患者干预前生活质量无显著性差异(P>0.05),干预后两组相比,两组间的生理职能和精力无显著性差异(P>0.05),其余各维度评分干预组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组发生各种心血管不良事件数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性动机性心理访谈能改善冠心病左主干患者PCI术后的生活质量和预后结局.
作者：郑连雪；秦元梅；刘姝；钟远；刘艳萍 刊期： 2018年第06期
目的 研究静脉注射酮咯酸氨丁三醇对腰椎间孔镜术后疼痛缓解的影响.方法 选取2017年6月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症行腰椎孔镜术治疗的患者40例,随机分成观察组和对照组.一组在手术后30min内静脉注射射酮咯酸氨丁三醇(60mg/100ml生理盐水)作为病例组(n=20),另一组给予0.9％氯化钠100ml作为对照组(n=20).术后1小时、6小时、12小时、18小时和24小时采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛.记录术后24小时内阿片类药物(吗啡)的用量以及与药物有关的副作用.结果 酮咯酸氨丁三醇所有时间点的VAS评分均明显低于对照组.观察组吗啡给药剂量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉酮咯酸氨丁三醇作为一种非阿片类镇痛剂,可以减轻椎间孔镜术后患者的疼痛,值得临床推广应用.
作者：郭金伟；叶健；杨博文；朱明；张孝华；程旗 刊期： 2018年第06期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
