贾彦彦
老年痴呆是脑部进行性变性所导致疾病,患者的日常生活能力和社会功能呈难以逆转的损害,若不悉心照料,他们的存活期会显著缩短[1].随着疾病的发展,记忆障碍随之加重,地点定向也出现异常,出门不辨方向,不知回归家门,甚至在熟悉的家中也无法找到自己的房间.
作者：杜国琴；何燕；罗君 刊期： 2012年第02期
随着显微外科技术的发展,通过血管吻合进行游离皮瓣移植修复的技术广泛用于临床.口腔颌面外科游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处,不仅能整复表浅创面或缺损,还可以应用于整复较深层洞穿性的组织缺损[1].
作者：姚萍；胡洪涛 刊期： 2012年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者的骨密度、骨代谢及血清瘦素水平表达.方法 连续选择近期在我科住院的老年髋部骨折患者(老年髋部骨折组)35例,入选对象接受了骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(AKP)及血清瘦素(LEP)水平检测,并与27例同龄、同性别健康体检者(对照组)上述相同检测结果进行比较.结果 老年髋部骨折的平均BMD、LEP浓度明显低于对照组,而血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P＜0.01或P＜0.05).结论 老年髋部骨折患者存在明确BMD下降及外周血LEP低水平表达,并伴随着其他骨代谢指标增加.
作者：俞越；曹国峰；张世刚；张远石；苑福生 刊期： 2012年第02期
先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常.患者于青春期后一直无月经来潮或因婚后性交困难而就诊[1].我科自2000年1月至2010年12月对23例先天性无阴道患者实施了乙状结肠代阴道手术现将术前、术后的护理总结如下.
作者：伍玲 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病[1].目前COPD的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况[2].临床研究表明噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松联合使用在控制症状、改善肺功能及健康状况方面均优于单独使用其中一种药物[3].
作者：谭芳；刘凌；王成 刊期： 2012年第02期
目的 探讨低肺功能老年肺癌手术围手术期并发症发生情况及处理方案.方法 将80例低肺功能老年肺癌患者随机分为2组,轻度组42例:MW≤50％、FEV1≤45％；重度组38例:50％＜ MVV＜ 80％、45％ ＜FEV1 ＜70％.观察两组患者术后并发症及死亡情况,探讨其围手术期处理方法.结果 轻度组术后并发症发生率和死亡率为11.90％,0；重度组术后并发症发生率和死亡率为71.05％,7.89％.轻度组术后并发症发生率和死亡率明显低于重度组,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 低肺功能检查是老年肺癌患者手术治疗的重要依据,积极的围术期准备可有效降低术后并发症的发生,临床应根据患者个体情况进行综合判断,慎重手术.
作者：雷又鸣；白松；石柔 刊期： 2012年第02期
通过查阅的蒽环类抗肿瘤药含量测定相关文献资料,对蒽环类抗肿瘤药含量测定的研究进展进行综述,为蒽环类抗肿瘤药的进一步研究提供参考.
作者：王长顺 刊期： 2012年第02期
伏格列波糖是一种新型的α-D葡萄糖苷酶抑制剂,能抑制双糖降解为单糖,导致D葡萄糖形成减少,从而降低血糖,尤其是餐后血糖.为了解其对血脂代谢的影响,我们对67例应用伏格列波糖的患者进行了血脂水平观察,旨在了解其对血脂水平的影响.
作者：刘文辞；王飞；陶艳萍 刊期： 2012年第02期
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
作者：吴亚玲；邓守恒；李林均；蔡晓军；曹风军；李芳；陈萍 刊期： 2012年第02期
目的 观察川芎嗪联合厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 80例肺心病心力衰竭住院患者抗感染、纠正酸碱平衡和电解质紊乱及血管扩张药物治疗15 ～ 30天,心功能仍在Ⅲ～Ⅳ级,在常规治疗的基础上,加用川芎嗪120mg加入5％葡萄糖注射液250ml静滴,每天1次,14天为1个疗程,厄贝沙坦首次剂量为0.075g,逐渐加量,剂量范围为0.075～0.30g,每日1次口服,14天为1个疗程,根据病情调整剂量.观察临床疗效及心电图、超声心动图等指标.结果 经过1个疗程的治疗,观察组显效32例,占80％,有效6例,占15％,无效死亡2例,占5％,总有效率95％.对照组:显效17例,占42.5％,有效11例,占27.5％,无效死亡12例,占30％,总有效率70％.两组在总有效率和死亡率上比较差异有显著性(P＜0.01).结论 本研究结果显示厄贝沙坦是一种治疗肺心病有效药物,合适剂量推荐为0.15 ～0.30g/d.
作者：梅文生 刊期： 2012年第02期
目的 研究左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系.方法 选择100例急性脑梗死患者及100例健康体检者进行对照,应用超声心动图检查仪测量患者左心室及主动脉根部内径等相关参数,测量血压,检测患者血糖、血脂及血清脑钠肽水平.统计两组数据,分析其差异性.结果 脑梗死组患者LDL -C、TG水平、收缩压与舒张压高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).脑梗死组主动脉根部内径、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌质量指数较对照组有增加,(P＜0.05或P＜0.01).脑梗死组每搏输出量、心输出量、射血分数、E/A比值均较对照组减低(P＜0.05或P＜0.01).脑梗死组BNP定量高于对照组(P＜0.05).脑梗死组左室后壁、室间隔厚度增加、主动脉根部内径扩大,射血分数及E/A比值降低和BNP定量升高的发生率高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 心脏结构和功能异常与脑梗死的发病存在明显相关性,研究数据显示二者可能存在因果关系.积极调整生活方式、控制血压,防止心肌重构和心功能下降,对脑梗死的预防极其重要的意义.
作者：陈研修；王雁 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析2010年至2011年上半年我院老年科分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考.方法 对临床分离出的316株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性菌占79.43％,革兰阳性菌占20.57％.分离频率依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,多重耐药菌种分布较为广泛,主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.结论 对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希氏菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,了解临床细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染.
作者：李红梅；单正清 刊期： 2012年第02期
医院文化是医院医疗质量、医疗安全、管理水平、价值导向、人文理念、公众形象的浓缩,医院文化不是在短时期内由几个人创造的,而是由若干代人在几十年的办院实践中承前启后、总结积淀出来的.档案是医院建设与发展的原始记录,是评价和衡量医院文化综合指标的重要标志,对于医院文化的传承起着重要的桥梁作用.
作者：梁维斌 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肠切除术护理配合保护性无菌隔离措施的方法与技巧.方法 回顾性分析了接受右半结肠切除术治疗的12例回盲部或升结肠恶性肿瘤患者的临床资料,总结了在常规外科手术配合的基础上,针对胃肠道手术的特点和保护性无菌隔离措施的特殊要求而调整或加强的配合措施.结果 本组患者均顺利完成手术,术后无一例感染病例发生.结论 保护性无菌隔离措施的关键是严格执行无菌操作,在胃肠道手术中,良好的手术配合,可为手术顺利完成和预防术后感染提供保障.
作者：周瑾 刊期： 2012年第02期
目的 将社区获得性肺炎,2型糖尿病及慢性阻塞性肺疾病实施临床路径,与对照组比较,观察平均住院天数及费用的差异.方法 比较两组在平均住院天数、药费、检查费及总费用方面的差异.结果 实施临床路径组较对照组在上述指标比较中均有降低.
作者：郑永咏；齐云萍；何丽 刊期： 2012年第02期
目的 了解ICU护士工作中压力的来源和干预措施,以促进护士身心健康,提高护理质量.方法 采用问卷调查法对武汉市3所医院ICU的60名护士的工作压力源及干预措施进行调查分析.结果 多因素分析表明,ICU护士压力源指标有工作责任重、压力大、工作环境复杂、工资福利待遇低、与患者及家属关系紧张、缺乏领导及社会的支持、缺乏心理培训等.结论 ICU护士工作压力较大,应重视ICU护士的压力源及心理健康状况,采取积极方式缓解其压力,以提高护理质量.
作者：刘颖超 刊期： 2012年第02期
总结细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的临床心理护理体会.充分运用心理学中沟通、倾听、陪伴、尊重技巧,稳定患者情绪,保证患者治疗顺利完成,提高治疗效果,提高患者生活质量.
作者：王梅荣；李兴云 刊期： 2012年第02期
针对院前急救过程急救药品、物品、急救器械准备、人员准备、救护车的准备等多个各环节,采用科学、严谨、规范的细节管理,提高了院前急救水平,防范医疗纠纷,降低医疗风险.
作者：齐英 刊期： 2012年第02期
目的 观察使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处的效果.方法 将38例老年极其瘦弱患者按照体重及皮肤条件分为观察组和对照组,观察组中选用BD敷贴固定留置针输液Y型管处.对照组使用普通透气胶布固定,直至拔针.对两组选用材料的效果进行比较.结果 观察组表皮损伤情况少于对照组.结论 使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处效果优于普通透气胶布.
作者：李君 刊期： 2012年第02期
目的 通过应用ISO 9000族标准对神经内科护理记录单进行质量管理.方法 制定标准化神经内科护理记录单小组质量检查标准和护士长审核程序.通过自查、小组检查护士长终审3个环节保证记录质量.运用软件进行统计分析,比较管理前后各90份护理记录单.结果 二组对比有显著差异性.结论 通过ISO 9000族标准的应用规范了神经内科护理记录单的管理,三级管理模式能有效控制质量点,全面提升护理记录质量.
作者：王坚 刊期： 2012年第02期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
