周瑾
胃镜检查是上消化系统常用的诊疗手段,作为一种侵入性操作,可使患者产生不适和痛苦,带来紧张及焦虑情绪,对患者的心理及生理会造成一定程度的不良影响.2010年以来我院按照《卫生部优质护理示范工程活动方案》,将优质护理服务逐步在临床护理单元中推开,并取得初步成效,随着优质护理服务的全面开展,2011年我院内镜室结合卫生部开展“三好一满意”(即服务好、质量好、医德好、群众满意)活动精神,根据本科实际情况,进行了一系列工作改革.
作者：贾彦彦 刊期： 2012年第02期
目的 观察中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 慢性前列腺炎患者150例,随机分为3组,1组治疗组和2组对照组.治疗组口服坦洛新和中药液保留灌肠；对照1组单纯中药灌肠,对照2组单纯药物治疗.观察治疗前后前列腺炎症状评分( NIH - CPSI)及前列腺液常规变化.结果 3组治疗前后NIH - CPSI评分、前列腺液常规比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组更为显著.治疗组总有效率88％,单纯中药液观察组总有效率74％,单纯药物治疗组总有效率70％.治疗组分别与两对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中以治疗组疗效佳.结论 中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎,有利于前列腺血液循环的改善,促进药物的局部吸收,减轻炎症,消除症状,提高疗效.
作者：施斌；时文远；杨照华；熊慧萍；杨瑾 刊期： 2012年第02期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是临床常见病和多发病.近年来研究表明,中西医结合比单独应用西药治疗甲亢疗效较好,在改善症状,降低复发率等方面有独特优势.现将中西医结合对甲状腺功能亢进症的治疗概况作一综述.
作者：宋扬 刊期： 2012年第02期
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
作者：吴亚玲；邓守恒；李林均；蔡晓军；曹风军；李芳；陈萍 刊期： 2012年第02期
通过查阅的蒽环类抗肿瘤药含量测定相关文献资料,对蒽环类抗肿瘤药含量测定的研究进展进行综述,为蒽环类抗肿瘤药的进一步研究提供参考.
作者：王长顺 刊期： 2012年第02期
目的 探索一种适应体检特点,符合体检要求的工作流程,以提高体检管理水平、工作效率及受检者满意度.方法 利用计算机网络系统,对十堰市人民医院近20个站点包括体检登记处、临床体检分科平台、医师总检平台,LIS/PACS检查结果自动传入系统,体检综合平台进行系统化管理.结果 体检信息管理系统实施两年以来,体检工作实现了规范化、系统化管理,加快了体检工作流程,提高了工作效率,为体检医生节省时间并减轻了负担,较准确地达到了体检预期要求与效果.结论 该系统值得在医院体检工作中推广应用.
作者：杨琼玉；张艳；刘俊；邱玲 刊期： 2012年第02期
目的 了解ICU护士工作中压力的来源和干预措施,以促进护士身心健康,提高护理质量.方法 采用问卷调查法对武汉市3所医院ICU的60名护士的工作压力源及干预措施进行调查分析.结果 多因素分析表明,ICU护士压力源指标有工作责任重、压力大、工作环境复杂、工资福利待遇低、与患者及家属关系紧张、缺乏领导及社会的支持、缺乏心理培训等.结论 ICU护士工作压力较大,应重视ICU护士的压力源及心理健康状况,采取积极方式缓解其压力,以提高护理质量.
作者：刘颖超 刊期： 2012年第02期
围手术期营养支持治疗一直是外科治疗的一个重点,随着对胃肠道功能认识的提高,肠内营养支持治疗得到长足发展,本文对近年该治疗的新观点、新思路进行综述,期望对外科手术患者安全渡过围手术期提供帮助.
作者：卜德勇；马芸 刊期： 2012年第02期
2010年,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”,我院护理部高度重视,积极行动,在实践中加深认识,大限度地实施护理人力资源动态管理.一年多来,随着“优质护理服务示范工程的深入开展,患者满意度不断提高,达到了患者满意的明显成效.现将我们的体会介绍如下.
作者：谢清珍 刊期： 2012年第02期
目的 评价鲁南欣康与利喜定联用治疗急性左心衰的疗效.方法 选取心功能NYHA分级(Ⅲ～Ⅳ级)之间的急性左心衰患者,经去除病因,治疗原发病,二药同时静脉应用.结果 用药20 ～60分钟患者症状改善.采用鲁南欣康降低回心血量,使LEVDP及肺毛压降低,利喜定降低外周和周围血管阻力,降低交感神经活性,降低后负荷,二药联合可降低心脏前后负荷,改善心功能.结论
作者：刘冬梅；李韬 刊期： 2012年第02期
目的 观察术前访视对硬膜外麻醉下骨科手术患者体位安置的意义.方法 将符合条件的80例患者随机分为访视组和对照组,手术前访视时有针对性的对麻醉及手术体位着重讲解,探讨患者术中对麻醉及手术体位配合度及由于体位引起的并发症.结果 通过术前有针对性的访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术体位的安置,减少了手术并发症,提高了对手术室护理的满意度.结论 术前访视制度在硬膜外麻醉下骨科择期手术体位安置中起着重要作用.
作者：胡玲英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效治疗措施.方法 回顾我院收治的NAION患者,按照治疗初始选择同时联合用药还是前后交叉用药,将68例(70眼)分为A组和B组,观察视力恢复有效率.结果 A组38眼总有效率63.2％,B组32眼总有效率84.3％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P =0.046,P＜0.05). 结论 在NMON发病后根据患者个体差异采取有针对性的前后交叉用药,疗效好于模式化的同时联合用药,对NAION的临床治疗具有深远指导意义.
作者：赵玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对高龄高血脂患者的临床疗效和安全性.方法 在高龄高脂血症患者中以瑞舒伐他汀5mg/d、10 mg/d、20 mg/d治疗6周后对血浆TC、TG、LDL-C、HDL -C、血肌酸激酶(CK)、血糖、肝肾功能、血尿常规及心电图等相关指标进行比较,观察临床症状、体征与不良反应.结果 瑞舒伐他汀10mg/d、20mg/d组LDL -C均有显著下降(P＜0.01).5mg组也有下降,与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05).20mg组比10mg组下降更为明显,但差异无统计学意义.10mg与20mg降脂达标率明显优于5mg组(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀10mg/d能够全面改善70岁以上老年高脂患者的血脂水平,且有较满意的达标率及安全性.
作者：杨昆；曹鸿鹍；付薇；张云坤 刊期： 2012年第02期
高血压脑出血是神经内科的常见病、多发病,有高发病率、高病死率、高致残率的特点,不仅严重影响患者的生存质量,还给社会和家庭带来了严重的负担,是目前医学界和社会共同关注的话题.
作者：黄群艳 刊期： 2012年第02期
医疗卫生事业是功在当代,利在千秋的事业.新世纪我国在医疗卫生事业方面取得了为世人所瞩目的进步,然而医疗档案工作的发展却相对滞后.为了加强农村基层卫生医疗机构的档案管理工作,笔者在查阅了大量的相关资料的基础上,走访了本辖区的部分乡镇卫生院,对医疗档案工作做了几点思考,提出几条对策,以期有益于这项全新工作的改革和进步.
作者：董芊芊 刊期： 2012年第02期
食物误吸是老年患者较常见的急症,其引起的吸入性肺炎病情较严重,极易诱发急性左心衰、急性呼吸衰竭,直接后果可导致窒息死亡,文献报道因误吸所致吸入性肺炎死亡率可达40％～50％[1].通过报告2例临床护理中发生的食物误吸死亡的病例,分析其相关因素,制定相应的护理对策,从而预防老年人食物误吸的危险.同时认识到改进喂食方法,对陪护人员及家属进行预防误吸的知识宣教与指导尤为重要.
作者：陶宜娟 刊期： 2012年第02期
1.病例报告患者男性,78岁.主因进食不当造成呼吸道异物阻塞约1分钟.既往高血压、脑梗死后遗症病史.接电话2分钟内赶到患者家中.患者意识丧失,口唇、四肢末稍青紫,小便失禁.结合家人叙述诊断:呼吸道异物阻塞.
作者：宋家云 刊期： 2012年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者的骨密度、骨代谢及血清瘦素水平表达.方法 连续选择近期在我科住院的老年髋部骨折患者(老年髋部骨折组)35例,入选对象接受了骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(AKP)及血清瘦素(LEP)水平检测,并与27例同龄、同性别健康体检者(对照组)上述相同检测结果进行比较.结果 老年髋部骨折的平均BMD、LEP浓度明显低于对照组,而血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P＜0.01或P＜0.05).结论 老年髋部骨折患者存在明确BMD下降及外周血LEP低水平表达,并伴随着其他骨代谢指标增加.
作者：俞越；曹国峰；张世刚；张远石；苑福生 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析2010年至2011年上半年我院老年科分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考.方法 对临床分离出的316株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性菌占79.43％,革兰阳性菌占20.57％.分离频率依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,多重耐药菌种分布较为广泛,主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.结论 对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希氏菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,了解临床细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染.
作者：李红梅；单正清 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病[1].目前COPD的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况[2].临床研究表明噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松联合使用在控制症状、改善肺功能及健康状况方面均优于单独使用其中一种药物[3].
作者：谭芳；刘凌；王成 刊期： 2012年第02期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
