谭芳;刘凌;王成
脑血管意外,又称急性脑血管疾病、脑卒中或中风,是一组急性起病的脑血液循环障碍性疾病,是一种常见病,多发病.具发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,且病程长,因此在情感方面有一系列复杂的必理变化过程,曾有资料统计脑血管病后抑郁症的发生率为30%[1],焦虑症也是此类患者较常见的心理障碍之一.
作者:苏莲红 刊期: 2012年第02期
胃镜检查是上消化系统常用的诊疗手段,作为一种侵入性操作,可使患者产生不适和痛苦,带来紧张及焦虑情绪,对患者的心理及生理会造成一定程度的不良影响.2010年以来我院按照《卫生部优质护理示范工程活动方案》,将优质护理服务逐步在临床护理单元中推开,并取得初步成效,随着优质护理服务的全面开展,2011年我院内镜室结合卫生部开展“三好一满意”(即服务好、质量好、医德好、群众满意)活动精神,根据本科实际情况,进行了一系列工作改革.
作者:贾彦彦 刊期: 2012年第02期
目的 探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效治疗措施.方法 回顾我院收治的NAION患者,按照治疗初始选择同时联合用药还是前后交叉用药,将68例(70眼)分为A组和B组,观察视力恢复有效率.结果 A组38眼总有效率63.2%,B组32眼总有效率84.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P =0.046,P<0.05). 结论 在NMON发病后根据患者个体差异采取有针对性的前后交叉用药,疗效好于模式化的同时联合用药,对NAION的临床治疗具有深远指导意义.
作者:赵玲 刊期: 2012年第02期
2010年,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”,我院护理部高度重视,积极行动,在实践中加深认识,大限度地实施护理人力资源动态管理.一年多来,随着“优质护理服务示范工程的深入开展,患者满意度不断提高,达到了患者满意的明显成效.现将我们的体会介绍如下.
作者:谢清珍 刊期: 2012年第02期
总结细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的临床心理护理体会.充分运用心理学中沟通、倾听、陪伴、尊重技巧,稳定患者情绪,保证患者治疗顺利完成,提高治疗效果,提高患者生活质量.
作者:王梅荣;李兴云 刊期: 2012年第02期
食物误吸是老年患者较常见的急症,其引起的吸入性肺炎病情较严重,极易诱发急性左心衰、急性呼吸衰竭,直接后果可导致窒息死亡,文献报道因误吸所致吸入性肺炎死亡率可达40%~50%[1].通过报告2例临床护理中发生的食物误吸死亡的病例,分析其相关因素,制定相应的护理对策,从而预防老年人食物误吸的危险.同时认识到改进喂食方法,对陪护人员及家属进行预防误吸的知识宣教与指导尤为重要.
作者:陶宜娟 刊期: 2012年第02期
护理美学是将美学基本理论应用于护理实践的一门新兴的边缘学科,它运用美学的基本原理、原则和观点,从护理的角度研究人们在维护和塑造人体美的活动中体现出来的护理美的现象及规律[1].
作者:李征华 刊期: 2012年第02期
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
作者:吴亚玲;邓守恒;李林均;蔡晓军;曹风军;李芳;陈萍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨低肺功能老年肺癌手术围手术期并发症发生情况及处理方案.方法 将80例低肺功能老年肺癌患者随机分为2组,轻度组42例:MW≤50%、FEV1≤45%;重度组38例:50%< MVV< 80%、45% <FEV1 <70%.观察两组患者术后并发症及死亡情况,探讨其围手术期处理方法.结果 轻度组术后并发症发生率和死亡率为11.90%,0;重度组术后并发症发生率和死亡率为71.05%,7.89%.轻度组术后并发症发生率和死亡率明显低于重度组,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 低肺功能检查是老年肺癌患者手术治疗的重要依据,积极的围术期准备可有效降低术后并发症的发生,临床应根据患者个体情况进行综合判断,慎重手术.
作者:雷又鸣;白松;石柔 刊期: 2012年第02期
恶性胸腔积液是一种常见的恶性肿瘤并发症,胸腔穿刺引流是治疗胸腔积液、缓解患者症状的主要方法.目前许多医院采用中心静脉导管行胸腔置管技术,对胸腔积液进行持续引流治疗,但因中心静脉导管管腔小,容易引起堵塞而致引流失败.2010年起我科使用生理盐水脉冲正压封管取得较好效果,96例患者无一发生堵管现象,现报道如下.
作者:王荣玲;赵静;刘瑞 刊期: 2012年第02期
目的 调查系老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求.方法 连续选择近期在我科住院的老年复发性卵巢癌患者25例,对照组选择同期住院初诊卵巢癌患者41例.两组对象接受了“Zung抑郁和焦虑自评量表”、“心理护理需求调查表”评估.结果 老年复发性卵巢癌患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组对象住院期间各类心理护理需求比较中,老年复发性卵巢癌组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(均P<0.01).结论 老年复发性卵巢癌患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,心理护理需求较多,制定护理计划时应予考虑.
作者:雷云;王兰 刊期: 2012年第02期
气管切开术是抢救急危重症患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施.气管切开术在神经外科多见,重型颅脑损伤患者伴有不同程度的昏迷,其生理机能差,各种反射减弱,早期气管切开是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,术后呼吸道管理,是重型颅脑损伤护理的重要环节.
作者:阳艳丽 刊期: 2012年第02期
目的 评价鲁南欣康与利喜定联用治疗急性左心衰的疗效.方法 选取心功能NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ级)之间的急性左心衰患者,经去除病因,治疗原发病,二药同时静脉应用.结果 用药20 ~60分钟患者症状改善.采用鲁南欣康降低回心血量,使LEVDP及肺毛压降低,利喜定降低外周和周围血管阻力,降低交感神经活性,降低后负荷,二药联合可降低心脏前后负荷,改善心功能.结论
作者:刘冬梅;李韬 刊期: 2012年第02期
高血压脑出血是神经内科的常见病、多发病,有高发病率、高病死率、高致残率的特点,不仅严重影响患者的生存质量,还给社会和家庭带来了严重的负担,是目前医学界和社会共同关注的话题.
作者:黄群艳 刊期: 2012年第02期
目的 探索一种适应体检特点,符合体检要求的工作流程,以提高体检管理水平、工作效率及受检者满意度.方法 利用计算机网络系统,对十堰市人民医院近20个站点包括体检登记处、临床体检分科平台、医师总检平台,LIS/PACS检查结果自动传入系统,体检综合平台进行系统化管理.结果 体检信息管理系统实施两年以来,体检工作实现了规范化、系统化管理,加快了体检工作流程,提高了工作效率,为体检医生节省时间并减轻了负担,较准确地达到了体检预期要求与效果.结论 该系统值得在医院体检工作中推广应用.
作者:杨琼玉;张艳;刘俊;邱玲 刊期: 2012年第02期
目的 观察使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处的效果.方法 将38例老年极其瘦弱患者按照体重及皮肤条件分为观察组和对照组,观察组中选用BD敷贴固定留置针输液Y型管处.对照组使用普通透气胶布固定,直至拔针.对两组选用材料的效果进行比较.结果 观察组表皮损伤情况少于对照组.结论 使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处效果优于普通透气胶布.
作者:李君 刊期: 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病[1].目前COPD的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况[2].临床研究表明噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松联合使用在控制症状、改善肺功能及健康状况方面均优于单独使用其中一种药物[3].
作者:谭芳;刘凌;王成 刊期: 2012年第02期
1.病例情况患者男性,79岁,发现血压升高3月,高时可达190/100mmHg,但血压控制尚好,血脂、血糖均正常,心界不大,临床诊断为高血压病Ⅲ级.半月前体检发现心跳慢,无胸闷、气促及黑朦等不适.常规心电图检查示:窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞.
作者:沈丽萍 刊期: 2012年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者的骨密度、骨代谢及血清瘦素水平表达.方法 连续选择近期在我科住院的老年髋部骨折患者(老年髋部骨折组)35例,入选对象接受了骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(AKP)及血清瘦素(LEP)水平检测,并与27例同龄、同性别健康体检者(对照组)上述相同检测结果进行比较.结果 老年髋部骨折的平均BMD、LEP浓度明显低于对照组,而血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P<0.01或P<0.05).结论 老年髋部骨折患者存在明确BMD下降及外周血LEP低水平表达,并伴随着其他骨代谢指标增加.
作者:俞越;曹国峰;张世刚;张远石;苑福生 刊期: 2012年第02期
目的 了解ICU护士工作中压力的来源和干预措施,以促进护士身心健康,提高护理质量.方法 采用问卷调查法对武汉市3所医院ICU的60名护士的工作压力源及干预措施进行调查分析.结果 多因素分析表明,ICU护士压力源指标有工作责任重、压力大、工作环境复杂、工资福利待遇低、与患者及家属关系紧张、缺乏领导及社会的支持、缺乏心理培训等.结论 ICU护士工作压力较大,应重视ICU护士的压力源及心理健康状况,采取积极方式缓解其压力,以提高护理质量.
作者:刘颖超 刊期: 2012年第02期