王丹丹；陶贵周
高血压已经成为全球心血管疾病重要的危险因素之一,据估计,到 2025 年,全球高血压患者将超过 15 亿人口,由此引发的心脏病风险将达到 50% 以上,卒中风险也将升高至75%.降压治疗可明显减少心脑血管不良事件的发生,收缩压每降低 10 mmHg,心脏病和脑卒中死亡率分别下降 30% 和40%.虽然存在多种有效的降压药物和生活方式干预方法,但高血压的全球控制率仍非常低,迫切需要探索出新的管理方法来解决这一难题.
作者：陆培培；杨延坤；杨坤璂；张莹；孟旭；范鹏；周宪梁；马丽红 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究探讨了应用 Ensite-Navx 三维标测系统的指导下,进行冷冻球囊消融治疗持续性心房颤动的实践.方法:本研究入选了 11 例于 2016-12 至 2017-02 收入阜外医院心律失常中心病区的持续性心房颤动(房颤)患者,其中男性 10 例,女性 1 例,年龄(58.4±11.2)岁,房颤持续时间(49.5±47.8)个月,CHADS2-VASc 评分(2.00±2.02)分.所有患者均在 Ensite-Navx 三维标测系统的指导下,应用ARCTIC FRONT ADVANCE 冷冻球囊进行了消融治疗.在冷冻消融前后,利用 Achieve 环形电极对肺静脉及左心房心内膜基质进行了电压标测,观察肺静脉口部在冷冻消融前后的电压变化,由此判断冷冻球囊所造成的损伤线是否完整.
作者：张浩；刘俊；方丕华 刊期： 2017年第z1期
目的:房颤发病率高,社会危害大,目前尚无有效的治疗方法,其根本原因在于缺乏对其发病机制的认识.目前相关研究认为房颤的异位起源位点主要位于左心房,而右心房仅参与了折返的形成,因此对房颤患者左心组织进行系统的研究显得尤为重要.本研究旨在通过高通量测序及相关生物信息学分析的方法进一步明确房颤发生发展中所涉及的关键信号分子及相关的信号转导通路,为房颤的治疗找到更为确切的治疗靶点.
作者：朱悉煜；公兵；汤鑫龙；田聪聪；熊师；周庆；王东进 刊期： 2017年第z1期
前言:对于心脏外科医生而言,婴儿严重二尖瓣膜病变的处理仍是一个巨大挑战.瓣膜成形是外科首选技术,通过外科成形,恢复瓣膜解剖结构及功能有利于婴儿生长,同时可能带来较好的长期结果.当成形无可行性或成形失败时,瓣膜置换成为后不得不采用的手段.然而婴儿二尖瓣环小且不可扩大,手术显露差等原因,常规瓣膜置换技术实施难度大、死亡率高(10%~52%)、并发症多,且远期结果差.近年有报道采用部分二尖瓣环上和完全瓣环上瓣膜置换技术提高了手术近期结果,但并发症仍多,十年生存率低.作者近期采用 Dacron 人工血管缝合于瓣环,再将瓣膜缝于人工血管(改良环上二尖瓣替换)中成功实施 2 例婴儿二尖瓣膜置换.现报告如下,以探讨该技术的可行性.
作者：吴忠仕；谢立；厉忠逵；杨一峰；胡建国 刊期： 2017年第z1期
目的:观察辛伐他汀对平滑肌祖细胞(SPC)和内皮祖细胞(EPC)p27 蛋白表达的影响,筛选新一代包被洗脱支架药物.方法:采用密度梯度离心法从大鼠骨髓获取单个核细胞,将其接种在纤维连接素包被培养板,加入不同浓度辛伐他汀(0.01~10 μmol/L)培养 24 h 后,平滑肌肌动脉蛋白免疫荧光染色鉴定骨髓源性 SPC,激光共聚焦显微镜鉴定 FITC 结合的植物凝集素(FITC-UEA- Ⅰ)和 DiI 结合的乙酰化低密度脂蛋白(Di I-acLDL) 双染阳性细胞为正在分化的 EPC, Western blot 检测 p27 蛋白的表达.
作者：张坡；朱鲜阳；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨老年女性急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征.方法:连续入选 60 岁以上 STEMI 患者 108 例,其中男性63 例,女性 45 例,比较不同性别患者的临床资料、冠脉介入及院内预后.
作者：杨晨光；张闻多；李彭；汪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨危重心脏移植术后患者联合应用体外膜肺氧合技术(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、持续血液滤过(CRRT)和呼吸机辅助治疗的护理体会.方法:对本科室 2013 年至 2016 年心脏外科术后危重症病例进行 ECMO、IABP、CRRT 和呼吸机辅助呼吸护理进行回顾性总结.
作者：金丽英；姜谧 刊期： 2017年第z1期
目的:长期以来,临床医生和患者均接受低盐有益心血管健康这一观点.本研究旨在探讨低盐饮食在动脉粥样硬化中的作用及可能机制.方法:根据盐摄取量,将 72 只 ApoE-/- 小鼠随机分为 3组,即低盐组(LS 组,0.03% NaCl),正盐组(NS 组,0.3%NaCl)和高盐组(HS 组,3% NaCl).ELISA 测定血清中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及 MCP-1.脂蛋白检测试剂盒测定血清中血脂水平.分离全长主动脉,油红 O 及 HE 染色观察斑块形成.此外,向 LS 组加入 ACEI 类药物卡托普利,观察对血压及斑块的影响.Western Blot 检测 AT1R、ACE2 和 LDLR 在主动脉中的表达.
作者：朱男；赵昕；张效林；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:心尖部室缺(AVSD)深在、多发,常被多个肌束覆盖、遮挡.现有体外循环下修补技术和介入封堵技术都很难闭合.前者显露差,修补难,易发残余漏;后者过室缺难,伞卡位难,封堵难成功.本文介绍经胸骨正中和左胸骨旁途径微创封堵AVSD 的方法和优势.
作者：李红昕；张海洲；张刚；郭文彬；梁飞；胡彬 刊期： 2017年第z1期
目的:全弓置换联合冰冻象鼻支架术已经越来越多的应用于急性 Stanford A 型主动脉夹层的治疗.脊髓缺血损伤导致的截瘫是该类手术后的一种严重并发症.本文研究目的是探讨全弓置换联合冰冻象鼻支架术后截瘫发生的可能原因及其机制.
作者：唐浩 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨心脏乳头状弹性纤维瘤的临床和超声心动图特征.方法:回顾性分析经手术病理证实的心脏乳头状弹性纤维瘤 13 例的临床表现、超声心动图特征、手术方式及预后.超声表现包括肿瘤部位、大小、活动度以及伴随病变.
作者：韩建成；藤飞；杨旭；孙琳；谷孝艳；张烨；刘文旭；赵映；刘晓伟；高爽；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:1 例合并重度肺动脉高压的动脉导管未闭患儿,进行经皮动脉导管未闭封堵术,术后发生中大量主动脉瓣反流.通过对患儿随访观察,探讨经皮动脉导管未闭封堵术后主动脉瓣反流发生的机制、危险因素及预后.
作者：王涛；王娟丽；张艳敏；张戈军；行海舰；李亚红；张展 刊期： 2017年第z1期
目的:明确红景天苷(Sal)是否通过影响力竭运动大鼠心肌核因子 E2 相关因子(Nrf2)及其下游抗氧化酶的表达,降低氧化应激水平而发挥心功能保护作用.方法:健康雄性 SD 大鼠 24 只,随机分为 4 组(n=6):对照组(Con 组)、力竭组(EE 组)、Sal 干预后力竭低剂量组(SEL 组),Sal 干预后力竭高剂量组(SEH 组).各组分别给予 Sal 溶液 [15 mg/(kg· d), 30 mg/(kg· d)] 或等量生理盐水腹腔注射 14 天.Con 不运动.EE 组、SEL 组、SEH组灌胃期结束后参加力竭游泳训练,参照 Thomas 标准建立力竭游泳运动心肌损伤动物模型.容积压力导管检测血流动力学改变,ELISA 法检测心肌细胞内 ROS,谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)和过氧化氢酶(CAT)含量变化,Western blot 法检测心肌细胞总 Nrf2 及核内 Nrf2 蛋白表达水平.
作者：徐鹏；孙卫卫；曹雪滨 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨经胸超声心动图检查对妊娠合并主动脉夹层患者诊治中的价值,为疾病的早期诊断、处理提供依据.方法:回顾性分析我院收治的 16 例妊娠合并主动脉夹层患者的病历资料和灰阶、彩色多普勒超声图像,对内膜裂口部位、剥脱范围、真假腔状态和血流、假腔内有无血栓形成、主动脉瓣返流程度、心包积液量和射血分数等方面进行分析.
作者：高爽；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:总结先天性心脏病肺动脉吊带(PAS)的超声心动图表现及误诊、漏诊因素,探讨彩色多普勒超声心动图对PAS 的诊断价值.方法:超声心动图诊断肺动脉吊带 5 例,漏诊 1 例,经肺动脉 CTA、尸检及手术证实为 PAS 的 6 例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现.
作者：姚梦云；谢明星；吕清 刊期： 2017年第z1期
目的:Standford A 型急性主动脉夹层病变是十分凶险的致死性疾病,紧急行外科手术是目前降低其病死率的唯一方法.David 手术作为夹层外科治疗主动脉根部的术式之一,由于其良好的术后效果及避免抗凝等优点,逐渐被更多学者运用.为探讨 David 手式对于急性 A 型主动脉夹层根部处理的治疗效果,我们从 2016-12 开始至今,共为 5 例 Standford A型急性主动脉夹层患者施行急诊 David 手术处理主动脉根部,并对其围术期和近期随访结果做一初步总结.
作者：薛松；黄日太；徐根兴；连锋；翟心明；郑辉；单江桂；谢波 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 68 例 Stanford A 型病例的手术时机、手术方式和疗效.方法:本组男55 例,女13 例;年龄23~74 岁,平均(42±11)岁,急性主动脉夹层 45 例,其中急诊手术 39 例,发病时间4~312 h,平均(86±84)h.其中合并马凡综合征 29 例,有高血压病史者 24 例,术前急性左心功能衰竭(心衰)6 例,脑梗死2 例,中、重度主动脉瓣关闭不全48 例,心包积血42 例,均经彩色超声心动图和磁共振成像(MRI)检查明确主动脉夹层的类型和内膜破口位置.根据病变范围、内膜破裂口位置,分别采用 10 种不同的手术方式治疗.
作者：王兵；孙利坤；吴斐；牛晓阳；刘晓哲 刊期： 2017年第z1期
目的:心血管疾病是我国人口致死和致残的首要原因.高质量的医疗器械植入是治疗心血管疾病的重要手段之一.本研究旨在建立一个标准化、专业化的心血管植入器械研发服务质量评价体系,为心血管植入器械研发平台高效服务的提供保障.
作者：崔永春；罗富良；李彬；吴爱丽；唐跃 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究拟探究右室间隔部(RVS)起搏与右室心尖部(RVA)起搏手术操作的可行性、安全性,并比较二者对远期心功能、心脏结构和临床预后的影响,从而对临床手术操作的选择起到参考.
作者：李雨薇；邹彤；杨杰孚 刊期： 2017年第z1期
目的:前纤维蛋白 -1(Profilin-1)是早发现的一种肌动蛋白结合蛋白,参与调节肌动蛋白的聚合及解聚过程;动物研究证实,Profilin-1 与血管发育、形态维持和血管重塑密切相关,其表达异常涉及高血压等多种心血管疾病的发病.本研究拟探讨前纤维蛋白 -1 基因(PFN1)多态性及其表达水平与高血压的关系.
作者：杨松；陈燕春；刘春兰；赵祥海；庄乾；孙俊翔；韦鹏飞；赵海龙；陈逍天；沈冲 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
