高爽；何怡华
目的:不同级别的医院由于医疗资源和技术水平的不同,可能会影响其抢救危重病患者 [ 如急性心肌梗死并发心原性休克( CS)] 的成功率.本研究旨在揭示医院级别(省、市及县级医院)对合并 CS 的急性 ST 段抬高性心肌梗死(STEMICS)患者预后的影响并分析相关原因.
作者：陈桂浩；杨进刚；杨跃进 刊期： 2017年第z1期
目的:退行性二尖瓣关闭不全主要分为弹力纤维缺失病(FED)和 Barlow 病,在我国,FED 为常见,约占 90% 以上.与 Barlows 病不同,其瓣叶纤薄,增厚和冗余组织仅限于脱垂节段.一旦脱垂范围较大,切除病变组织后,使剩余瓣叶过少,难以完成瓣叶缝合,导致成形失败.经典 McGoon 二尖瓣成形技术通过将脱垂处两端正常腱索之间的瓣缘直接对合,然后将瓣叶组织折叠放入心房面,手术近期效果良好.虽然不切除瓣叶,保留了二次成形的可能,但缺点是在早期限于当时的条件,没有放置成形环;同时对于组织冗余过多或病变区域过厚的瓣叶,很难进行折叠,即使勉强折叠也会因折叠的组织过厚而影响瓣叶的活动度.因此本研究对经典的 McGoon二尖瓣成形技术进行改良,并探究其成形效果.
作者：潘世伟；王今晓；孟红；田川；孙寒松；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨动脉导管未闭介入封堵治疗术后血小板减少的临床治疗效果.方法:回顾性分析了从 2011-02 至 2015-05 成功施行了介入封堵治疗的 80 例动脉导管未闭封堵患者,所有患者术前、术后第 2 天常规化验血常规,若血小板计数减少大于 5%,术后第 3 天后再次复查血常规,若血小板计数小于 100×109/L,给予卧床、制动,硝普钠控制血压,并给予激素、丙种球蛋白抑制可能免疫反应,每天复查血常规,直致血小板计数恢复至 100×109/L 以上.2015-05 随访结束,检测血小板 1 次.
作者：张坡；朱鲜阳；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨早起下床活动对胸腔镜下心脏肿物切除术患者肺功能恢复的影响.方法:选择 2015-03 至 2016-12 行胸腔镜下心脏肿物切除术患者 53 例,入选标准为确定患者有心脏肿物且确定在胸腔镜下行肿物切除术,患者自愿参与,行走无障碍,无糖尿病、心脏系统疾病、运动系统疾病、精神病史等,按照随机数字表法随机分为干预组(n=27)和对照组(n=26),干预组实施早期下床活动护理计划,术前对患者进行康复指导,包括呼吸训练器的使用,心脏康复操,其中包括五指伸曲运动、足背屈曲运动、提踵运动等,鼓励并监督患者进行主动翻身、有效咳嗽、缩唇式呼吸训练,制定康复训练查检表,每日对患者的康复训练进行质控,在病房内粘贴康复锻炼时间表,督促患者进行锻炼.术后拔出气管插管 6 小时后由医生对患者进行评估,符合早期下床活动条件者,对患者实行强制下床活动方案,对照组术前同样对患者进行康复训练质控,督促患者按照康复锻炼查检表进行锻炼,在呼吸训练器的使用,心脏康复操(五指伸曲运动、足背屈曲运动、提踵运动),主动翻身,有效咳嗽、缩唇式呼吸训练方法和时间与干预组一致,但术后由患者根据自己的状态和体能自行决定下床活动时间,比较两组患者术后 48 小时患者肺功能术前术后的改变差异.
作者：潘瑞金；姜谧 刊期： 2017年第z1期
目的:改善治疗依从性,提高血压知晓率和控制率.方法:采用医家医远程血压监测管理平台,选择 60 例无并发症的原发性高血压患者随机分组,其中远程管理组和非远程组,常规管理组分别 20 例,男性 33 例,女性 27 例,65~75岁 18 例,38~65 岁 42 例,3 级高血压患者 18 例,2 级高血压患者 32 例 ,1 级高血压患者 10 例.所有患者在建立首诊档案时均进行健康教育,指导如何进行生活方式改善,并按照课题组要求对远程组和非远程组患者各配备一台家用血压计,其中远程管理组患者开通远程数据传输功能,每日测量两次,每次3遍,数据直接上传到远程血压管理平台,非远程组要求患者测量后记录在随防记录表中,按预定随防时间来门诊复诊时交给签约医生,常规组患者按医院平时要求常态化管理,课题周期为 6个月 , 入组患者服用药物未做统一要求.
作者：孙绪峰；孙绪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:长期以来,临床医生和患者均接受低盐有益心血管健康这一观点.本研究旨在探讨低盐饮食在动脉粥样硬化中的作用及可能机制.方法:根据盐摄取量,将 72 只 ApoE-/- 小鼠随机分为 3组,即低盐组(LS 组,0.03% NaCl),正盐组(NS 组,0.3%NaCl)和高盐组(HS 组,3% NaCl).ELISA 测定血清中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及 MCP-1.脂蛋白检测试剂盒测定血清中血脂水平.分离全长主动脉,油红 O 及 HE 染色观察斑块形成.此外,向 LS 组加入 ACEI 类药物卡托普利,观察对血压及斑块的影响.Western Blot 检测 AT1R、ACE2 和 LDLR 在主动脉中的表达.
作者：朱男；赵昕；张效林；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:应用经食道超声评价达比加群酯对心房颤动(房颤)患者左心耳血栓溶栓治疗的疗效并探讨影响溶栓效果的因素.方法:收集 2016-06 至 2017-01 就诊于我院心血管内科的房颤并左心耳血栓的患者,规律服用达比加群酯胶囊(150 mg,口服,2 次 /d)3 个月后,据血栓消融情况将患者分为有效组和无效组,记录两组患者的一般资料及治疗前后左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)、左心耳内血流速度(LAA-v)、血栓个数及大小.对各检测指标进行统计学分析,并分析比较影响左心耳血栓溶栓效果的因素.
作者：邢小飞；刘楠楠；周微微；梁明；王祖禄 刊期： 2017年第z1期
目的:心脏再同步治疗(CRT)是近年治疗伴有心室不同步收缩心力衰竭(心衰)的重要进展之一,它可以降低该类患者的死亡率并改善患者的生活质量.对 CRT 有应答患者往往伴随心脏重构的逆转,包括解剖重构和电重构的逆转.左室收缩末容积(LVESV)缩小是解剖重构逆转的重要表现,而自身 QRS 波时限(QRSD)缩短是电重构逆转的表现.本研究对 CRT 术后 6 个月 QRSD 及超声心动图指标进行观察,探讨 QRSD 变化与心脏解剖逆重构的关系.
作者：刘荣；梁延春；于海波；徐白鸽；高阳；焉晓蕾；许国卿；王娜；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨不同心功能情况对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后 1 年出血事件发生情况的影响.方法:回顾性分析 2007 年至 2014 年于沈阳军区总医院住院治疗并行 PCI 的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ ~ Ⅲ级及心功能正常的冠心病患者,所有符合入选标准的患者分为 2 组:症状组(NYHA 分级Ⅱ ~ Ⅲ级)及对照组(心功能正常及 NYHA 分级Ⅰ级患者),所有入选患者经过倾向性评分匹配后终筛选出 4145 对患者(共 8290 例患者).全部患者均行 PCI,随访 1 年,比较 2 组患者出院 1 年出血事件的发生情况.
作者：刘圣杭；王效增；赵昕；李毅；刘海伟；王贺阳 刊期： 2017年第z1期
目的:研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)的相关因素,为降低 ISR 的发生率及治疗 ISR 提供一定的依据.方法:收集 2014-04 至 2017-01 于锦州医科大学附属第一医院心内科初次行药物洗脱支架(DES)置入术并于 PCI术后因再发心绞痛或心肌梗死行冠脉造影术(CAG)的冠心病患者为研究对象.根据第二次 CAG 影像分为支架内再狭窄组和非支架内再狭窄组,采集病人的数据信息.将这些数据资料与冠状动脉支架内再狭窄的的关系予以行回顾性统计学分析.
作者：刘斌；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
目的:通过对产前超声检测出的心脏异常钙化的病例进行回顾性分析,总结胎儿心脏异常钙化的超声特点及病因.方法:对胎儿心脏病医学研究北京市重点实验室多中心协作数据库中 2012-01 至 2016-12 数据库中检测出的胎儿心脏异常钙化病例共 11 例,结合其它化验检查,归纳胎儿心脏异常钙化的病因及心脏超声特点.
作者：刘晓伟；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:总结单中心运用体外心肺复苏(ECPR)为心脏手术后突发心脏骤停患者的抢救效果,探讨心脏骤停患者救治新思路、新方法.方法:回顾分析中国医学科学院阜外医院 2009-01 至2014-12 期间因心脏手术后心脏骤停患者的临床资料,筛选实施体外心肺复苏抢救的患者,分为成功脱机组与未成功脱机组,院内存活组与院内死亡组.比较各组患者心肺复苏时间,体外循环时间,ECPR 前后各指标差异.本组患者发生心脏骤停后均先床旁开胸,建立体外循环,如果不能停机则转为体外膜肺氧合(ECMO)治疗.
作者：丘俊涛；于存涛；张良；王跃堂；王巍；罗新锦 刊期： 2017年第z1期
目的:高胆固醇血症,主要是高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症,是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素.国内外有前瞻性研究表明,水果摄入可以降低心血管疾病的发病风险,而与血脂水平的关系尚不一致,且国内少见前瞻性研究报告.本研究旨在了解我国社区中老年人群水果摄入与 3~4 年间血脂水平变化的关系.
作者：李潇；李莹；李建新；郭敏；陈祚；陈纪春；赵连成；顾东风 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨改良 Morrow 术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效方法:回顾性分析从 2015-03 至 2016-12 期间我院连续完成的 28 例改良 Morrow 手术患者临床资料,其中男性 13 例(46.4%),年龄(42.8±19.8)岁,通过超声心动图指标和NYHA 心功能分级观察手术疗效.
作者：阮伟强；罗书画；梁终磊；陈玉成；张庆；赁可 刊期： 2017年第z1期
目的:通过将术前停用与不停用阿司匹林非体外循环冠脉搭桥手术(OPCAB)后早期临床疗效进行对比,探讨不停用阿司匹林对于国人 OPCAB 后死亡、心肌梗死、出血等相关并发症的影响,为 OPCAB 术前使用抗血小板药物提供依据.
作者：丁雅刚；赵元；李建民；周新民 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨上腔静脉起源房性心律失常的导管消融策略.方法:经心内电生理检查证实起源于上腔静脉房性心律失常共 14 例,在传统标测系统或三维标测系统指引下,结合上腔静脉造影确定早激动点或起源部位,局灶性消融或节段性/环状电隔离上腔静脉.
作者：韩魏；王祖禄；梁明；杨桂棠；金志清；孙鸣宇；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)患者的临床特点,并评估 VSR 患者早期及远期预后的相关因素.方法:回顾性入选 2008-08 至 2016-06 于沈阳军区总医院确诊的 AMI 合并 VSR 患者,共 73 例(排除 13 例入院当日即放弃治疗出院的患者),入选 60 例接受系统治疗的患者,记录其病史及临床相关资料,识别 AMI 合并 VSR 的危险因素;并将该60 例患者分为院内存活(n=33)和院内死亡(n=27)两组,运用多因素 Logistic 回归分析增加院内死亡率的独立危险因素及降低院内死亡率的有效治疗方法,运用 COX 回归分析影响远期预后的因素.
作者：王彩莲；赵昕；荆全民；彭俊银；张艳；裘淼涵 刊期： 2017年第z1期
目的:研究视频探视对先天性心脏病(先心病)患儿术后儿科重症监护室(PICU)住院期间家属焦虑水平的影响.方法:采取便利抽样的方法,抽取 2016 年中国医学科学院阜外医院 PICU 住院患儿家属 120 例,利用简单随机法分成对照组和干预组各 60 例,对照组研究对象给予限制性探视,即医生与患儿家属协调预约的情况下可适当予以探视,对干预组研究对象提供每周 2 次的视频探视,由责任护士负责相关事宜.干预前后两组分别填写 Zung 焦虑自评量表和自制家属满意度调查表,干预结束后比较两组患儿家属的焦虑自评量表得分和满意度情况.
作者：李停停；刘亚飞 刊期： 2017年第z1期
随着社会经济的发展,国民的生活方式发生了深刻的变化.尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,导致我国心血管病患者数增加,心血管病已成为我国居民的首位死因.其中大于 65 岁的老龄人口是高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征等导致心血管疾病危险因素人群,心脏病的发病率有逐渐上升的趋势,以冠心病尤为显著.随着医疗水平和技术的提高,老年冠心病患者在住院期间能够得到有效的治疗和护理从而改善心肌缺血的症状,但患者出院后仍然面临着不同程度的健康问题,因此患者出院后仍然有很高的健康照护需求.
作者：张敏 刊期： 2017年第z1期
目的:不同的抗高血压药物对中心血压、血流动力学和动脉僵硬度(AS)可能会有不同的效果.研究选择卡维地洛、琥珀酸美托洛尔和缬沙坦 3 种抗高血压药物,比较其对轻中度高血压病患者中心血压、血流动力学和 AS 的影响.
作者：宫海滨；蔡情情；骆秉铨；李春梅；王雷 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
